דַלֶקֶת כְּלֵי דָם

דלקת כלי דם כרוכה בדלקת של כלי הדם. הדלקת עלולה לגרום לעיבוי דפנות כלי הדם, דבר שמפחית את רוחב המעבר דרך כלי הדם. אם זרימת הדם מוגבלת, הדבר עלול לגרום נזק לאיברים ולרקמות.

ישנם סוגים רבים של דלקת כלי דם, ורובם נדירים. דלקת כלי דם עשויה לפגוע באיבר אחד בלבד, או בכמה איברים. המחלה עשויה להיות קצרת טווח או ארוכת טווח.

דלקת כלי דם עלולה לפגוע בכל אחד, אם כי חלק מהסוגים שכיחים יותר בקרב קבוצות גיל מסוימות. בהתאם לסוג שיש לך, ייתכן שתשתפר ללא טיפול. רוב הסוגים דורשים תרופות לשליטה בדלקת ולמניעת התלקחויות.

סימנים ותסמינים כלליים של רוב סוגי הדלקת כלי הדם כוללים:

חום כאב ראש עייפות ירידה במשקל כאבים כלליים

סימנים ותסמינים אחרים קשורים לחלקי הגוף המושפעים, כולל:

מערכת העיכול. אם הקיבה או המעי מושפעים, ייתכן שתסבלו מכאבים לאחר האכילה. כיבים וקריעות אפשריים ויכולים לגרום לדמם בצואה.

אזניים. סחרחורת, טיניטוס ואובדן שמיעה פתאומי עלולים להתרחש.

עיניים. דלקת כלי דם יכולה לגרום לעיניים להיראות אדומות ולגירוד או צריבה. דלקת עורקים של תאים ענקיים יכולה לגרום לראייה כפולה ולעיוורון זמני או קבוע בעין אחת או בשתי העיניים. זה לפעמים הסימן הראשון למחלה.

ידיים או רגליים. סוגים מסוימים של דלקת כלי דם יכולים לגרום לאובדן תחושה או חולשה ביד או ברגל. כפות הידיים וכפות הרגליים עלולות להתנפח או להתקשות.

ריאות. ייתכן שתפתחו קוצר נשימה או אפילו תשתלו דם אם דלקת כלי הדם פוגעת בריאות שלכם.

עור. דימום מתחת לעור יכול להופיע ככתמים אדומים. דלקת כלי דם יכולה גם לגרום לגושים או לפצעים פתוחים על העור.

קבעו פגישה עם הרופא שלכם אם יש לכם סימנים או תסמינים שמטרידים אתכם. סוגים מסוימים של דלקת כלי דם יכולים להחמיר במהירות, ולכן אבחון מוקדם הוא המפתח לקבלת טיפול יעיל.

קבעו תור אצל הרופא שלכם אם יש לכם סימנים או תסמינים שמטרידים אתכם. אצל חלק מסוגי הדלקת כלי הדם המחלה עלולה להחמיר במהירות, ולכן אבחון מוקדם הוא המפתח לקבלת טיפול יעיל.

הגורם המדויק לווסקוליטיס אינו מובן לחלוטין. כמה סוגים קשורים להרכב הגנטי של האדם. אחרים נובעים מהתקפה של מערכת החיסון על תאי כלי הדם בטעות. גורמים אפשריים לתגובה זו של מערכת החיסון כוללים:

• זיהומים, כגון הפטיטיס B והפטיטיס C
• סרטן דם
• מחלות מערכת חיסון, כגון דלקת מפרקים שגרונית, זאבת ומחלת עור קשה
• תגובות לתרופות מסוימות

דלקת כלי דם יכולה להופיע אצל כל אחד. גורמים שעשויים להגביר את הסיכון להפרעות מסוימות כוללים:

• גיל. דלקת עורקים ענקית-תאית מופיעה לעיתים נדירות לפני גיל 50, בעוד מחלת קוואסאקי שכיחה יותר בילדים מתחת לגיל 5.
• היסטוריה משפחתית. מחלת בהצ'ט, גרנולומטוזיס עם פוליאנגיאיטיס ומחלת קוואסאקי מופיעות לפעמים במשפחות.
• בחירות אורח חיים. שימוש בקוקאין יכול להגביר את הסיכון לפתח דלקת כלי דם. עישון טבק, במיוחד אם אתה גבר מתחת לגיל 45, יכול להגביר את הסיכון למחלת בורגר.
• תרופות. דלקת כלי דם יכולה להיגרם לפעמים על ידי תרופות כמו הידרלזין, אלופורינול, מינוציקלין ופרופילתיאורהציל.
• זיהומים. הידבקות בהפטיטיס B או C יכולה להגביר את הסיכון לדלקת כלי דם.
• הפרעות חיסוניות. אנשים הסובלים מהפרעות שבהן מערכת החיסון שלהם תוקפת בטעות את גופם עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לדלקת כלי דם. דוגמאות כוללות זאבת, דלקת מפרקים שגרונית וסקלרודרמה.
• מין. דלקת עורקים ענקית-תאית שכיחה הרבה יותר אצל נשים, בעוד מחלת בורגר שכיחה יותר אצל גברים.

סיבוכים של וסקוליטיס תלויים בסוג ובחומרה של מצבך. או שהם עשויים להיות קשורים לתופעות לוואי של התרופות שאתה נוטל לטיפול במצב. סיבוכים של וסקוליטיס כוללים:

• נזק לאיברים. סוגים מסוימים של וסקוליטיס יכולים להיות חמורים, וגורמים נזק לאיברים עיקריים.
• קרישי דם ואניוריזמות. קריש דם עשוי להיווצר בכלי דם, ולחסום את זרימת הדם. לעיתים נדירות, וסקוליטיס יגרום לכלי דם להיחלש ולגדול, וליצור אניוריזמה (AN-yoo-riz-um).
• אובדן ראייה או עיוורון. זהו סיבוך אפשרי של דלקת עורקים ענקית לא מטופלת.
• זיהומים. חלק מהתרופות המשמשות לטיפול בווסקוליטיס עלולות להחליש את מערכת החיסון שלך. זה יכול להפוך אותך לפגיע יותר לזיהומים.

אנדי גרונדסטד היה חולה ועייף מלהרגיש חולה ועייף. "הרגשתי כאילו אני בן 80", אומר אנדי, אגרונום בן 35 המתגורר מחוץ לקרוסבי, צפון דקוטה. הוא אובחן כחולה בווסקוליטיס בילדותו וחי עם בעיות בריאות שונות בעוד צוותי טיפול נאבקו לספק אבחנה מקיפה וטיפול יעיל. הסימפטומים של אנדי החמירו לאחר שבץ מוחי בשנת 2017. חום כמעט יומי וכאבי מפרקים לוו בשבץ מוחי שני בשנת 2020…

הרופא שלך כנראה יתחיל באיסוף ההיסטוריה הרפואית שלך וביצוע בדיקה גופנית. הוא או היא עשויים להורות לך לעבור בדיקה או יותר בדיקות אבחון ופרוצדורות כדי לשלול מצבים אחרים המחקים דלקת כלי דם או לאבחן דלקת כלי דם. בדיקות ופרוצדורות עשויות לכלול:

• בדיקות דם. בדיקות אלה מחפשות סימנים לדלקת, כגון רמה גבוהה של חלבון C-ריאקטיבי. ספירת דם מלאה יכולה לומר אם יש לך מספיק תאי דם אדומים. בדיקות דם המחפשות נוגדנים מסוימים - כגון בדיקת נוגדן ציטופלסמי אנטי נויטרופילי (ANCA) - יכולות לעזור באבחון דלקת כלי דם.
• בדיקות הדמיה. טכניקות הדמיה לא פולשניות יכולות לעזור לקבוע אילו כלי דם ואיברים נפגעים. הן יכולות גם לעזור לרופא לעקוב אחר תגובתך לטיפול. בדיקות הדמיה לדלקת כלי דם כוללות צילומי רנטגן, אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת (CT), הדמיית תהודה מגנטית (MRI) וטומוגרפיית פליטת פוזיטרונים (PET).
• צילומי רנטגן של כלי הדם שלך (אנגיוגרפיה). במהלך הליך זה, קטטר גמיש, הדומה לקש דק, מוכנס לעורק או לווריד גדול. צבע מיוחד מוזרק לאחר מכן לקטטר, וצילומי רנטגן נלקחים כאשר הצבע ממלא את העורק או הווריד. קווי המתאר של כלי הדם שלך נראים בצילומי הרנטגן שמתקבלים.
• ביופסיה. זוהי פרוצדורה כירורגית שבה הרופא שלך מסיר דגימה קטנה של רקמה מהאזור הפגוע בגופך. הרופא שלך לאחר מכן בודק רקמה זו אחר סימנים לדלקת כלי דם.