מהו גידול חולייתי? תסמינים, גורמים וטיפול

גידול חולייתי הוא גידול לא תקין של תאים המתפתח בעצמות עמוד השדרה או בסביבתן. גידולים אלה יכולים להיות שפירים (לא סרטניים) או ממאירים (סרטניים), והם עשויים להיווצר בעמוד השדרה עצמו או להתפשט לשם מאזורים אחרים בגוף.

למרות שמילה "גידול" יכולה להישמע מפחידה, חשוב לדעת שגידולים חולייתיים רבים ניתנים לטיפול, במיוחד כאשר הם מתגלים בשלב מוקדם. עמוד השדרה שלך מכיל רקמה עצבית עדינה, ולכן הבנה של הסימנים וקבלת טיפול רפואי נאות יכולים לעשות הבדל משמעותי בתוצאה ובאיכות החיים שלך.

מהם התסמינים של גידולים חולייתיים?

הסימן המוקדם הנפוץ ביותר לגידול חולייתי הוא כאבי גב מתמשכים שאינם משתפרים עם מנוחה או טיפולים רגילים. כאב זה לעתים קרובות מרגיש שונה מכאבי גב רגילים מכיוון שהוא עלול להחמיר בלילה או כאשר אתה שוכב, במקום להשתפר עם מנוחה.

מכיוון שגידולים חולייתיים יכולים להשפיע הן על מבנה עמוד השדרה והן על העצבים העוברים דרכו, ייתכן שת חווה מגוון של תסמינים המתפתחים בהדרגה או לפעמים די פתאום.

• כאבי גב או צוואר מתמשכים המחמירים עם הזמן
• כאב שמקרין לזרועות או לרגליים
• נימול או עקצוצים בידיים, זרועות, רגליים או כפות הרגליים
• חולשת שרירים בזרועות או ברגליים
• קושי בהליכה או שינויים בהליכה
• אובדן שליטה על הסוגרים (נדיר אך דורש טיפול רפואי מיידי)
• ירידה במשקל בלתי מוסברת או עייפות
• חום ללא סיבה ברורה

אנשים מסוימים חווים גם מה שרופאים מכנים "כאב מוקרן", שבו אתה מרגיש אי נוחות באזורים רחוקים ממקום הגידול בפועל. התסמינים שאתה חווה תלויים במידה רבה היכן הגידול ממוקם בעמוד השדרה שלך והאם הוא לוחץ על עצבים סמוכים או על חוט השדרה עצמו.

מהם סוגי הגידולים החולייתיים?

גידולים חולייתיים מסווגים בדרך כלל לשתי קטגוריות עיקריות בהתבסס על מקורם. גידולים ראשוניים מתחילים בעמוד השדרה עצמו, בעוד שגידולים משניים מתפשטים לעמוד השדרה מסרטן במקום אחר בגוף.

גידולים חולייתיים ראשוניים פחות שכיחים, אך יכולים לכלול מספר סוגים שונים. אוסטאוסרקומה וכונדרוסרקומה הם גידולים ממאירים המתפתחים מתאי עצם או סחוס. המנגיומות הם גידולים שפירים של כלי דם שהם למעשה די שכיחים ולעתים קרובות אינם גורמים לתסמינים. גידולים תאים ענקיים ואוסטאואיד אוסטאומות הם סוגים אחרים שיכולים להתרחש, למרות שהם נדירים יחסית.

גידולים משניים או גרורתיים שכיחים יותר ומתרחשים כאשר תאים סרטניים מחלק אחר בגוף מתפשטים לעמוד השדרה שלך. המקורות התכופים ביותר כוללים סרטן שד, ריאות, ערמונית, כליה ובלוטת התריס. גידולים אלה יכולים להיות מדאיגים במיוחד מכיוון שהם מצביעים על כך שהסרטן התפשט מעבר למיקומו המקורי.

ישנם גם גידולים המתפתחים ברקמות הרכות סביב עמוד השדרה שלך, כגון לימפומות או גידולים של נדן העצב. למרות שהם פחות שכיחים, הם עדיין יכולים לגרום לתסמינים משמעותיים על ידי לחץ על מבנים סמוכים.

מה גורם לגידולים חולייתיים?

הסיבה המדויקת לרוב הגידולים החולייתיים אינה מובנת במלואה, אך חוקרים זיהו מספר גורמים העלולים לתרום להתפתחותם. לגבי גידולי עמוד שדרה ראשוניים, הסיבה לעתים קרובות נותרת לא ידועה, אם כי גורמים גנטיים עשויים לשחק תפקיד במקרים מסוימים.

לגידולים חולייתיים משניים יש מסלול ברור יותר - הם מתפתחים כאשר תאים סרטניים מחלק אחר בגוף שלך עוברים דרך זרם הדם או מערכת הלימפה שלך ומתיישבים בעמוד השדרה שלך. אספקת הדם העשירה של עמוד השדרה שלך הופכת אותו ליעד נפוץ לתאים סרטניים אלה.

גורמי סיכון מסוימים עשויים להגדיל את הסיכוי שלך לפתח גידולים חולייתיים:

• היסטוריה קודמת של סרטן בחלק אחר בגוף
• היסטוריה משפחתית של גידולי עצם או מצבים גנטיים מסוימים
• טיפול בקרינה קודם לאזור עמוד השדרה
• מערכת חיסונית מוחלשת
• גיל (כמה סוגים שכיחים יותר בקבוצות גיל מסוימות)

שווה לציין שבעלי גורמי סיכון לא אומר שאתה בהכרח תפתח גידול חולייתי. אנשים רבים עם גורמי סיכון לעולם לא מפתחים מצבים אלה, בעוד שאחרים ללא גורמי סיכון נראים כן.

מתי לפנות לרופא לגבי גידולים חולייתיים?

עליך לפנות לספק שירותי הבריאות שלך אם אתה חווה כאבי גב או צוואר מתמשכים שאינם משתפרים עם מנוחה, תרופות נגד כאבים ללא מרשם, או אמצעים טיפוסיים לטיפול בגב לאחר כמה שבועות. זה חשוב במיוחד אם הכאב שלך מחמיר במקום להשתפר.

תסמינים מסוימים דורשים טיפול רפואי דחוף יותר. אם אתה מפתח חולשה פתאומית וחמורה בזרועות או ברגליים, אובדן תחושה, או כל בעיה בשליטה על הסוגרים, אלה יכולים להצביע על לחץ על חוט השדרה שלך ודורשים הערכה מיידית.

סימנים מדאיגים אחרים כוללים כאב שגרוע יותר בלילה, ירידה במשקל בלתי מוסברת, חום, או אם יש לך היסטוריה של סרטן ומפתח כאבי גב חדשים. אל תחכה לראות אם תסמינים אלה ייפתרו מעצמם - גילוי מוקדם וטיפול בגידולים חולייתיים יכולים לשפר משמעותית את התוצאות.

מהם גורמי הסיכון לגידולים חולייתיים?

מספר גורמים יכולים להגדיל את הסיכון שלך לפתח גידולים חולייתיים, למרות שבעלי גורמי סיכון אלה לא מבטיח שתפתח גידול. הבנה של גורמים אלה יכולה לעזור לך ולרופא שלך להישאר ערניים לסימנים מוקדמים.

גורם הסיכון המשמעותי ביותר לגידולים חולייתיים משניים הוא בעלי אבחנה נוכחית או קודמת של סרטן במקום אחר בגוף. לסרטנים מסוימים, במיוחד סרטן שד, ריאות, ערמונית, כליה ובלוטת התריס, יש נטייה גבוהה יותר להתפשט לעמוד השדרה.

• היסטוריה אישית של סרטן
• גיל מעל 50 (למרות שגידולים יכולים להתרחש בכל גיל)
• היסטוריה משפחתית של גידולי עצם או תסמונות גנטיות
• טיפול בקרינה קודם
• מערכת חיסונית מוחלשת
• מצבים גנטיים מסוימים כמו נוירופיברומטוזיס

לגידולי עמוד שדרה ראשוניים, הגיל יכול להיות גורם, כאשר סוגים מסוימים שכיחים יותר בילדים ובמבוגרים צעירים, בעוד שאחרים בדרך כלל משפיעים על מבוגרים.

מהן הסיבוכים האפשריים של גידולים חולייתיים?

גידולים חולייתיים יכולים להוביל למספר סיבוכים חמורים, בעיקר בגלל מיקומם ליד חוט השדרה שלך ושורשי העצבים. הסיבוך המדאיג ביותר הוא לחץ על חוט השדרה, שיכול לגרום נזק נוירולוגי קבוע אם לא מטפלים בו במהירות.

לחץ על חוט השדרה או העצבים יכול לגרום לחולשה הדרגתית, נימול, או אפילו שיתוק מתחת לרמת הגידול. זה יכול להשפיע על היכולת שלך ללכת, להשתמש בידיים שלך, או לשלוט על שלפוחית השתן והמעיים.

• לחץ על חוט השדרה המוביל לגירעונות נוירולוגיים
• אי יציבות של עמוד השדרה וסיכון לשבר חולייתי
• חולשה הדרגתית או שיתוק
• אובדן שליטה על שלפוחית השתן או המעיים
• כאב כרוני שקשה לנהל
• ירידה בניידות ואיכות חיים

גידולים חולייתיים יכולים גם להחליש את מבנה העצם של עמוד השדרה שלך, מה שהופך אותו לפגיע יותר לשברים אפילו עם טראומה קלה או פעילויות רגילות. במקרים נדירים, גידולים גדולים עלולים לגרום לעיוות עמוד השדרה או לאובדן גובה משמעותי.

החדשות הטובות הן שניתן למנוע או להפחית רבים מסיבוכים אלה באמצעות גילוי מוקדם וטיפול הולם. מעקב סדיר וטיפול רפואי מהיר כאשר מתפתחים תסמינים הם המפתח למניעת סיבוכים חמורים.

כיצד מאבחנים גידול חולייתי?

אבחון גידול חולייתי בדרך כלל מתחיל בכך שהרופא שלך לוקח היסטוריה רפואית מפורטת ומבצע בדיקה גופנית. הוא ישאל על התסמינים שלך, מתי הם התחילו, והאם יש לך היסטוריה של סרטן או מצבים רפואיים רלוונטיים אחרים.

הבדיקה הגופנית תתמקד בעמוד השדרה שלך, בתפקוד הנוירולוגי ובבריאות הכללית שלך. הרופא שלך יבדוק את הרפלקסים שלך, את חוזק השרירים ואת התחושה כדי לקבוע אם הגידול משפיע על מערכת העצבים שלך.

בדיקות הדמיה חיוניות לאבחון גידולים חולייתיים. MRI (הדמיית תהודה מגנטית) היא בדרך כלל הבדיקה העוזרת ביותר מכיוון שהיא מספקת תמונות מפורטות הן של העצמות והן של הרקמות הרכות, כולל חוט השדרה והעצבים שלך. סריקות CT (טומוגרפיה ממוחשבת) עשויות לשמש גם כדי לקבל תצוגות טובות יותר של מבנה העצם.

אם הדמיה מצביעה על גידול, סביר להניח שתזדקק לביופסיה כדי לקבוע אם הוא שפיר או ממאיר ואיזה סוג של תאים מעורבים. זה כרוך בלקיחת דגימה קטנה של רקמה, בדרך כלל באמצעות מחט המונחה על ידי הדמיה. בדיקות דם עשויות להתבצע גם כדי לחפש סמנים של גידול או סימנים לסרטן במקום אחר בגוף.

מהו הטיפול בגידולים חולייתיים?

הטיפול בגידולים חולייתיים תלוי במספר גורמים, כולל סוג הגידול, גודלו ומיקומו, האם הוא שפיר או ממאיר, ובריאותך הכללית. המטרות העיקריות הן להקל על התסמינים, לשמר או לשקם את התפקוד הנוירולוגי, ולשמור על יציבות עמוד השדרה.

לגידולים שפירים שאינם גורמים לתסמינים, הרופא שלך עשוי להמליץ על מעקב זהיר עם בדיקות הדמיה סדירות במקום טיפול מיידי. גישה זו, הנקראת המתנה זהירה, מאפשרת לך להימנע מהליכים מיותרים תוך הבטחה שהגידול אינו גדל או גורם לבעיות.

כאשר טיפול נחוץ, מספר אפשרויות זמינות:

• ניתוח להסרת הגידול או להקלה על לחץ על עצבים
• טיפול בקרינה להקטנת הגידול
• כימותרפיה לסוגים מסוימים של גידולים ממאירים
• תרופות טיפול ממוקד לסוגי סרטן ספציפיים
• הליכים פולשניים מינימליים כמו ורטברופלסטיה או קיפופלסטיה
• טכניקות לניהול כאבים

ניתוח עשוי לכלול הסרה חלקית או מלאה של הגידול, ייצוב עמוד השדרה שלך באמצעות חומרה, או שניהם. הגישה הספציפית תלויה במיקום הגידול ובמצבך האישי.

לגידולים גרורתיים, הטיפול מתמקד לעתים קרובות בשליטה בסרטן הראשוני תוך ניהול תסמינים הקשורים לעמוד השדרה. זה עשוי לכלול שילוב של קרינה, טיפול סיסטמי ואמצעי טיפול תומכים.

כיצד לנהל גידולים חולייתיים בבית?

בעוד שטיפול רפואי חיוני לגידולים חולייתיים, ישנם מספר דברים שאתה יכול לעשות בבית כדי לתמוך בבריאותך הכללית וברווחתך במהלך הטיפול. ניהול כאבים הוא לעתים קרובות נושא מרכזי, וצוות הבריאות שלך יכול לעבוד איתך כדי לפתח תוכנית מקיפה.

פעילויות עדינות ותרגילי פיזיותרפיה, כפי שהומלץ על ידי צוות הבריאות שלך, יכולים לעזור לשמור על הכוח והניידות שלך. עם זאת, חיוני להימנע מפעילויות העלולות להפעיל לחץ מוגזם על עמוד השדרה שלך או להסתכן בפציעה.

אסטרטגיות לניהול כאבים עשויות לכלול תרופות מרשם, טיפול בחום או קור, מתיחות עדינות וטכניקות הרפיה. אנשים מסוימים מוצאים שתרגול מדיטציה, תרגילי נשימה עמוקה, או שיטות אחרות להפחתת מתח עוזרים להם להתמודד טוב יותר הן עם כאב והן עם ההיבטים הרגשיים של האבחנה שלהם.

שמירה על תזונה טובה הופכת לחשובה במיוחד אם אתה עובר טיפול בסרטן. אכילת תזונה מאוזנת יכולה לעזור לתמוך במערכת החיסון שלך ולספק אנרגיה לריפוי. אם אתה חווה תופעות לוואי מהטיפול המשפיעות על התיאבון שלך, שוחח עם צוות הבריאות שלך על אסטרטגיות לשמירה על תזונה נאותה.

כיצד עליך להתכונן לפגישה עם הרופא שלך?

הכנה לפגישה שלך יכולה לעזור להבטיח שתפיק את המרב מזמנך עם ספק שירותי הבריאות שלך. התחל בכתיבה של כל התסמינים שלך, כולל מתי הם התחילו, מה משפר אותם או מחמיר אותם, וכיצד הם משפיעים על חיי היומיום שלך.

הביא רשימה מלאה של כל התרופות שאתה נוטל, כולל תרופות ללא מרשם ותוספים. אם יש לך בדיקות הדמיה קודמות או תיעוד רפואי הקשורים לעמוד השדרה שלך או לכל היסטוריה של סרטן, הביא עותקים גם של אלה.

הכן רשימה של שאלות שאתה רוצה לשאול את הרופא שלך. אל תדאג לשאול יותר מדי שאלות - צוות הבריאות שלך רוצה לעזור לך להבין את מצבך ואת אפשרויות הטיפול. שקול להביא בן משפחה או חבר שיכול לעזור לך לזכור מידע חשוב שנאמר במהלך הפגישה.

חשוב על ההיסטוריה הרפואית שלך, במיוחד כל בעיות גב קודמות, אבחנות סרטן, או היסטוריה משפחתית של גידולי עצם. מידע זה יכול לספק רמזים חשובים לספק שירותי הבריאות שלך.

מהי נקודת המפתח לגבי גידולים חולייתיים?

הדבר החשוב ביותר לזכור לגבי גידולים חולייתיים הוא שגילוי מוקדם וטיפול יכולים לעשות הבדל משמעותי בתוצאה שלך. בעוד שהאבחנה יכולה להרגיש מכריעה, גידולים חולייתיים רבים ניתנים לטיפול, והתקדמות בטכנולוגיה רפואית ממשיכה לשפר את אפשרויות הטיפול ואיכות החיים עבור חולים.

אל תתעלם מכאבי גב מתמשכים, במיוחד אם זה שונה מכאבי גב טיפוסיים שחווית בעבר. סמוך על גופך - אם משהו מרגיש לא בסדר, שווה לבדוק אותו על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות.

זכור שבעלי גידול חולייתי אינו מגדיר אותך או את עתידך. עם טיפול רפואי נאות, אנשים רבים עם גידולים חולייתיים ממשיכים לחיות חיים מלאים ופעיליים. צוות הבריאות שלך שם כדי לתמוך בך בכל צעד בדרך, מאבחנה דרך טיפול ומעבר לכך.

שאלות נפוצות לגבי גידולים חולייתיים

האם ניתן למנוע גידולים חולייתיים?

רוב הגידולים החולייתיים אינם ניתנים למניעה מכיוון שסיבותיהם המדויקות אינן ידועות לעתים קרובות. עם זאת, שמירה על בריאות כללית טובה, הימנעות מעישון, הגבלת צריכת אלכוהול, ועקיבה אחר הנחיות בדיקות סרטן יכולים להפחית את הסיכון שלך לפתח סרטן שעשוי להתפשט לעמוד השדרה. אם יש לך היסטוריה של סרטן, מעקב סדיר חשוב לגילוי מוקדם של כל הישנות או התפשטות.

האם כל הגידולים החולייתיים הם סרטניים?

לא, לא כל הגידולים החולייתיים הם סרטניים. רבים הם שפירים, כלומר הם אינם מתפשטים לחלקים אחרים בגוף. עם זאת, אפילו גידולים שפירים יכולים לגרום לתסמינים אם הם לוחצים על עצבים או מבנים סמוכים. הדרך היחידה לקבוע אם גידול הוא שפיר או ממאיר היא באמצעות הערכה רפואית נאותה, כולל בדיקות הדמיה ולעתים קרובות ביופסיה.

כמה מהר גדלים גידולים חולייתיים?

קצב הגדילה של גידולים חולייתיים משתנה באופן משמעותי בהתאם לסוג הגידול. גידולים שפירים מסוימים עשויים לגדול לאט מאוד במשך שנים, בעוד שגידולים ממאירים תוקפניים יכולים לגדול ולגרום לתסמינים הרבה יותר מהר, לפעמים במשך שבועות או חודשים. לכן חשוב לא לדחות פנייה לטיפול רפואי אם אתה חווה תסמינים מדאיגים.

האם אצטרך ניתוח לגידול חולייתי?

לא כל מי שיש לו גידול חולייתי זקוק לניתוח. ההחלטה תלויה בגורמים כמו סוג הגידול, גודלו, מיקומו, האם הוא גורם לתסמינים, ובריאותך הכללית. גידולים מסוימים ניתנים לטיפול יעיל באמצעות טיפול בקרינה, כימותרפיה או גישות לא כירורגיות אחרות. צוות הבריאות שלך יעבוד איתך כדי לקבוע את תוכנית הטיפול הטובה ביותר למצבך הספציפי.

האם אוכל להתאמן אם יש לי גידול חולייתי?

המלצות לתרגיל תלויות במצבך הספציפי, כולל מיקום הגידול, גודלו, והאם הוא משפיע על יציבות עמוד השדרה שלך או על תפקוד נוירולוגי. בעוד שחלק מהפעילויות העדינות עשויות להיות מועילות, אחרות עלולות להיות מזיקות. התייעץ תמיד עם צוות הבריאות שלך לפני שתתחיל או תמשיך כל תוכנית פעילות גופנית. הם עשויים להפנות אותך לפיזיותרפיסט המתמחה בעבודה עם אנשים הסובלים ממצבים בעמוד השדרה.