Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
חומרים אנטי-גלאוקומה כולינרגיים ארוכי טווח הם טיפות עיניים מיוחדות המסייעות להפחית את הלחץ בתוך העיניים שלך לטיפול בגלאוקומה. תרופות אלו פועלות על ידי סיוע בניקוז נוזלים מהעין שלך בקלות רבה יותר, מה שמגן על הראייה שלך מפני נזק הנגרם מלחץ תוך עיני גבוה.
אם אובחנת עם גלאוקומה או לחץ תוך עיני גבוה, הרופא שלך עשוי לרשום אחת מהתרופות הללו כחלק מתוכנית הטיפול שלך. הבנת האופן שבו טיפות עיניים אלו פועלות יכולה לעזור לך להרגיש בטוח יותר לגבי ניהול בריאות העיניים שלך.
חומר אנטי-גלאוקומה כולינרגי ארוך טווח הוא סוג של תרופת טיפות עיניים המפחיתה את הלחץ בתוך העין שלך על ידי שיפור ניקוז הנוזלים. החלק ה"כולינרגי" פירושו שהוא פועל על ידי הפעלת קולטני עצבים מסוימים בעין שלך, בעוד ש"ארוך טווח" פירושו שההשפעות שלו נמשכות זמן רב יותר מאשר טיפות עיניים רגילות.
תרופות אלו שייכות לקבוצת תרופות הנקראות מיאוטיות, אשר גורמות לאישון שלך להיות קטן יותר ועוזרות לפתוח את נתיבי הניקוז בעין שלך. ניקוז משופר זה מסייע במניעת הצטברות הנוזלים שעלולה לפגוע בעצב הראייה שלך ולגרום לאובדן ראייה.
החומר הכולינרגי הנפוץ ביותר לטווח ארוך הוא echothiophate iodide, אם כי תרופה זו משמשת כיום בתדירות נמוכה יותר בהשוואה לטיפולי גלאוקומה חדשים יותר. רופא העיניים שלך יקבע אם סוג זה של תרופה מתאים למצב הספציפי שלך.
טיפות עיניים אלו משמשות בעיקר לטיפול בגלאוקומה, מצב שבו לחץ גבוה בתוך העין שלך עלול לפגוע בעצב הראייה שלך ולהוביל לאובדן ראייה. הן גם נקבעות לאנשים עם יתר לחץ דם עיני, כלומר יש לך לחץ תוך עיני גבוה מהרגיל אך עדיין לא פיתחת גלאוקומה.
הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופה זו אם טיפולים אחרים לגלאוקומה לא עבדו מספיק טוב כדי לשלוט בלחץ העין שלך. לפעמים זה משמש בשילוב עם תרופות אחרות לגלאוקומה כדי להשיג שליטה טובה יותר בלחץ.
במקרים מסוימים, טיפות אלה עשויות להיות prescribed עבור אֶזוֹטרוֹפּיָה אֲקוֹמוֹדָטִיבִית, סוג של עיניים מוצלבות המופיע אצל ילדים. עם זאת, שימוש זה פחות נפוץ ודורש ניטור קפדני על ידי מומחה עיניים לילדים.
תרופה זו פועלת על ידי חיקוי כימיקל טבעי בגופך הנקרא אצטילכולין, המסייע לשלוט בפונקציות שונות בעין שלך. כאשר אתה שם את הטיפות בעינך, הן נקשרות לקולטנים מיוחדים השולטים בשרירים סביב מערכת הניקוז של העין שלך.
התרופה גורמת לאישון שלך להפוך לקטן יותר ומשנה את צורת העדשה בעינך. חשוב מכך, זה פותח את תעלות הניקוז הנקראות רשתית הטרבקולרית, ומאפשר לנוזל לזרום מהעין שלך בקלות רבה יותר.
כתרופה ארוכת טווח, ההשפעות שלה יכולות להימשך ימים או אפילו שבועות לאחר מנה אחת. המשמעות היא שלא תצטרך להשתמש בטיפות בתדירות גבוהה כמו תרופות אחרות לגלאוקומה, אבל זה גם אומר שלוקח יותר זמן עד שההשפעות יפוגו אם תצטרך להפסיק את התרופה.
בדרך כלל תמרח את טיפות העיניים האלה פעם או פעמיים ביום, או לפי הוראות רופא העיניים שלך. לוח הזמנים המדויק של המינון תלוי בתרופה הספציפית שלך ובאופן שבו לחץ העין שלך מגיב לטיפול.
לפני מריחת הטיפות, שטוף את הידיים ביסודיות עם סבון ומים. הטה את הראש מעט לאחור ומשוך את העפעף התחתון כדי ליצור כיס קטן. סחט טיפה אחת לתוך הכיס הזה, תוך הקפדה שלא לגעת בקצה הבקבוק בעין או בעפעף שלך.
אחרי מריחת הטיפה, עצמו את העין בעדינות ולחצו על הפינה הפנימית של העין ליד האף למשך כשתי דקות. זה עוזר למנוע מהתרופה להתנקז לצינורית הדמעות ומפחית את הסיכוי לתופעות לוואי.
אתם לא צריכים לקחת את הטיפות האלה עם אוכל או להימנע מאכילה לפני השימוש בהן, מכיוון שהן מיושמות ישירות על העין. עם זאת, זה מועיל להשתמש בהן באותה שעה בכל יום כדי לשמור על שליטה עקבית בלחץ העין.
רוב האנשים עם גלאוקומה צריכים להשתמש בתרופות להורדת לחץ תוך עיני למשך כל החיים כדי למנוע אובדן ראייה. גלאוקומה היא בדרך כלל מצב כרוני הדורש טיפול מתמשך כדי לשמור על לחץ העין ברמות בטוחות.
רופא העיניים שלכם יעקוב אחר לחץ העין שלכם באופן קבוע ועשוי להתאים את תוכנית הטיפול שלכם לאורך זמן. חלק מהאנשים עשויים לעבור לתרופות שונות אם הטיפול הנוכחי שלהם מפסיק לעבוד ביעילות או אם הם חווים תופעות לוואי מטרידות.
לעולם אל תפסיקו להשתמש בתרופות הגלאוקומה שלכם מבלי לדבר עם רופא העיניים שלכם תחילה, גם אם אתם מרגישים טוב. לחץ תוך עיני גבוה בדרך כלל אינו גורם לתסמינים עד שנגרם נזק משמעותי לראייה, ולכן טיפול עקבי הוא חיוני להגנה על הראייה שלכם.
כמו כל התרופות, טיפות עיניים כולינרגיות ארוכות טווח יכולות לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. הבנת מה לצפות יכולה לעזור לכם לנהל כל בעיה שמתעוררת ולדעת מתי לפנות לרופא שלכם.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר שאתם עשויים להבחין בהן כוללות טשטוש ראייה, במיוחד כאשר מסתכלים על עצמים רחוקים, וקושי לראות באור עמום. תופעות אלה מתרחשות מכיוון שהתרופה מקטינה את האישון שלכם ויכולה להקשות על העין שלכם להתמקד כראוי.
להלן תופעות הלוואי השכיחות יותר שאנשים חווים:
רוב תופעות הלוואי הללו קלות ועלולות להשתפר ככל שהעיניים שלך מסתגלות לתרופה. עם זאת, אנשים מסוימים מוצאים את שינויי הראייה מטרידים מספיק כדי שהם יצטרכו לעבור לטיפול גלאוקומה אחר.
תופעות לוואי פחות שכיחות אך חמורות יותר יכולות להתרחש, במיוחד בשימוש ממושך. אלה כוללים התפתחות של קטרקט, שעלול לטשטש את הראייה שלך, והיפרדות רשתית, מצב חמור שבו הרשתית נפרדת מחלקו האחורי של העין שלך.
להלן תופעות הלוואי הנדירות אך החמורות שיש לשים לב אליהן:
אם אתה חווה אחת מתופעות הלוואי החמורות הללו, פנה מיד לרופא העיניים שלך או פנה לטיפול רפואי דחוף. טיפול מוקדם בסיבוכים יכול לעזור למנוע בעיות ראייה קבועות.
אנשים מסוימים צריכים להימנע משימוש בטיפות עיניים כולינרגיות ארוכות טווח מכיוון שהן עלולות לגרום לסיבוכים חמורים או להחמיר מצבים בריאותיים קיימים. רופא העיניים שלך יעיין בהיסטוריה הרפואית שלך לפני שירשום תרופה זו.
אסור לך להשתמש בטיפות אלה אם יש לך מצבי עיניים מסוימים, במיוחד אם יש לך דלקת בתוך העין או אם עברת ניתוח עיניים לאחרונה. התרופה עלולה להחמיר מצבים אלה או להפריע לריפוי.
אנשים עם מצבים רפואיים ספציפיים צריכים להשתמש בטיפות אלה בזהירות רבה או להימנע מהן לחלוטין. הרופא שלך ישקול בקפידה את היתרונות והסיכונים לפני שישקול לרשום תרופה זו אם יש לך אחד מהמצבים הבאים.
להלן מצבים שעשויים למנוע ממך להשתמש בתרופה זו:
אם את בהריון או מניקה, דוני על הסיכונים והיתרונות עם הרופא שלך. למרות שתרופות אלה מיושמות על העין, כמויות קטנות יכולות להיכנס למחזור הדם שלך ולפגוע בתינוק שלך.
תמיד ספר לרופא העיניים שלך על כל התרופות והתוספים שאתה נוטל, מכיוון שתרופות מסוימות יכולות ליצור אינטראקציה עם טיפות עיניים כולינרגיות. זה כולל תרופות ללא מרשם ותוספי צמחים.
שם המותג הידוע ביותר עבור חומרים אנטי-גלאוקומה כולינרגיים בעלי פעולה ממושכת הוא Phospholine Iodide, המכיל את החומר הפעיל echothiophate iodide. עם זאת, תרופה זו אינה נרשמת בדרך כלל כיום בשל הזמינות של טיפולי גלאוקומה חדשים ונוחים יותר.
חומרים כולינרגיים אחרים שהיו זמינים בעבר כללו demecarium bromide ו-isoflurophate, אך אלה משמשים לעתים רחוקות בטיפול בגלאוקומה מודרני. סביר יותר שרופא העיניים שלך ירשום סוגים חדשים יותר של תרופות לגלאוקומה שיש להן פחות תופעות לוואי.
אם הרופא שלך רושם חומר כולינרגי, הוא יסביר מדוע תרופה זו ספציפית היא הבחירה הטובה ביותר עבור המצב הספציפי שלך. לפעמים תרופות ישנות אלה עדיין מהוות את האפשרות היעילה ביותר עבור סוגים מסוימים של גלאוקומה.
הטיפול בגלאוקומה כיום מציע חלופות רבות לסוכנים כולינרגיים בעלי פעולה ממושכת, שלעיתים קרובות יש להן פחות תופעות לוואי ולוחות זמנים נוחים יותר למתן תרופות. רופא העיניים שלך יעזור לך למצוא את אפשרות הטיפול הטובה ביותר עבור הצרכים הספציפיים שלך.
אנלוגים לפרוסטגלנדינים הם כיום הטיפול הקו הראשון הנפוץ ביותר לגלאוקומה. תרופות אלו, כמו לטנופרוסט וטראבופרוסט, ניתנות בדרך כלל פעם ביום בערב והן יעילות מאוד בהורדת לחץ תוך עיני.
חלופות אחרות כוללות חוסמי בטא כמו טימולול, שניתן להשתמש בהם פעמיים ביום, ואגוניסטים אלפא כמו ברימונידין. מעכבי אנהידראז פחמני, הזמינים כטיפות עיניים וכטיפול דרך הפה, מספקים אפשרות נוספת לשליטה בלחץ.
עבור אנשים הזקוקים לתרופות מרובות, טיפות עיניים משולבות זמינות ומכילות שתי תרופות שונות לגלאוקומה בבקבוק אחד. זה יכול לפשט את שגרת הטיפול שלך ולשפר את היכולת שלך לעמוד בלוח הזמנים של התרופות שלך.
אנלוגים לפרוסטגלנדינים נחשבים בדרך כלל ליעילים ונוחים יותר מסוכנים כולינרגיים בעלי פעולה ממושכת עבור רוב האנשים עם גלאוקומה. הם בדרך כלל מורידים את הלחץ התוך עיני בצורה עקבית יותר ויש להם פחות תופעות לוואי מטרידות.
היתרון העיקרי של אנלוגים לפרוסטגלנדינים הוא לוח הזמנים שלהם למתן תרופות פעם ביום והעובדה שהם אינם גורמים לבעיות ראייה שסוכנים כולינרגיים גורמים לעיתים קרובות. רוב האנשים יכולים להמשיך בפעילויות היומיומיות הרגילות שלהם ללא טשטוש ראייה ורגישות לאור שטיפות כולינרגיות יכולות לגרום.
עם זאת, תרופות כולינרגיות עשויות עדיין להיות הבחירה הטובה יותר במצבים ספציפיים, כמו כאשר תרופות אחרות לא עבדו או כאשר יש לך סוגים מסוימים של גלאוקומה. רופא העיניים שלך ישקול את הנסיבות האישיות שלך בעת בחירת הטיפול הטוב ביותר עבורך.
ההחלטה בין תרופות אלו צריכה להתקבל תמיד עם רופא העיניים שלך בהתבסס על סוג הגלאוקומה הספציפי שלך, צרכי אורח החיים שלך ועד כמה אתה סובל מתופעות לוואי שונות.
אנשים עם סוכרת יכולים בדרך כלל להשתמש בטיפות עיניים כולינרגיות ארוכות טווח בבטחה, אך רופא העיניים שלך יצטרך לעקוב אחריך מקרוב יותר. סוכרת יכולה להשפיע על העיניים שלך במספר דרכים, והוספת תרופות לגלאוקומה דורשת התחשבות זהירה באופן שבו טיפולים שונים עשויים לקיים אינטראקציה.
הדאגה העיקרית לחולי סוכרת היא שתרופות כולינרגיות יכולות לעיתים להסוות את הסימפטומים של פרקי סוכר נמוך בדם. אם אתה חווה טשטוש ראייה בזמן השימוש בטיפות אלו, ייתכן שיהיה קשה יותר לדעת אם זה מהתרופה או משינויים ברמת הסוכר בדם.
רופא העיניים שלך יעבוד עם צוות טיפול הסוכרת שלך כדי להבטיח שטיפול הגלאוקומה שלך לא יפריע לניהול הסוכרת שלך. בדיקות עיניים סדירות חשובות במיוחד לחולי סוכרת המשתמשים בכל תרופה לגלאוקומה.
אם הכנסת בטעות יותר מדי טיפות לעין שלך, שטוף את העין שלך מיד במים נקיים או בתמיסת מלח. מכיוון שמדובר בתרופות ארוכות טווח, שימוש רב מדי עלול לגרום לתופעות לוואי ממושכות שעלולות להימשך ימים.
שימו לב לסימני מנת יתר, שעשויים לכלול כאב עיניים חמור, דמעת יתר, ראייה מטושטשת מאוד או בחילות. אם אתם מפתחים תסמינים אלה או חשים ברע לאחר שימוש ביותר מדי תרופות, פנו לרופא העיניים שלכם או פנו לקבלת טיפול רפואי מיידי.
מכיוון שתרופות אלו יכולות להשפיע על חלקים אחרים בגופכם כאשר הן נספגות, מנת יתר עלולה לגרום לתסמינים כמו הזעה, התכווצויות בבטן או קשיי נשימה. אל תחכו לבקש עזרה אם אתם חווים תסמינים מדאיגים.
אם אתם מפספסים מנה, השתמשו בה ברגע שאתם נזכרים, אלא אם הגיע כמעט הזמן למנה הבאה המתוכננת שלכם. במקרה זה, דלגו על המנה שהוחמצה והמשיכו בלוח הזמנים הרגיל שלכם.
לעולם אל תכפילו מנות כדי לפצות על מנה שהוחמצה, מכיוון שזה עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. מכיוון שתרופות אלו הן ארוכות טווח, סביר פחות שמנה שהוחמצה תגרום לבעיות מאשר בתרופות קצרות טווח.
אם אתם שוכחים לעתים קרובות מנות, שקלו להגדיר אזעקת טלפון או להשתמש באפליקציית תזכורת לתרופות כדי לעזור לכם לעמוד בלוח הזמנים. שימוש עקבי חשוב לשמירה על שליטה טובה בלחץ העין.
עליכם להפסיק ליטול תרופות לגלאוקומה רק תחת פיקוח ישיר של רופא העיניים שלכם. גלאוקומה היא בדרך כלל מצב לכל החיים הדורש טיפול מתמשך כדי למנוע אובדן ראייה.
הרופא שלכם עשוי להעביר אתכם לתרופה אחרת אם אתם חווים תופעות לוואי מטרידות או אם הטיפול הנוכחי שלכם אינו שולט בלחץ העין שלכם מספיק טוב. עם זאת, הפסקת טיפול לחלוטין מומלצת לעתים רחוקות.
אם אתם שוקלים להפסיק את התרופות שלכם עקב תופעות לוואי או חששות אחרים, דנו בנושאים אלה עם רופא העיניים שלכם. הם יכולים לעתים קרובות להתאים את תוכנית הטיפול שלכם או להציע חלופות שאולי יעבדו טוב יותר עבורכם.
נהיגה בזמן שימוש בתרופות אלו יכולה להיות מאתגרת עקב שינויי הראייה שהן גורמות. הטיפות מכווצות את האישונים שלך ויכולות לגרום לראייה מטושטשת, במיוחד עבור עצמים רחוקים, מה שיכול להשפיע על היכולת שלך לנהוג בבטחה.
סביר להניח שתתקשה ביותר בנהיגה בלילה או בתנאי תאורה חלשה, מכיוון שהאישונים שלך לא יתרחבו כראוי כדי להכניס יותר אור. חלק מהאנשים גם מתקשים לשפוט מרחקים בצורה מדויקת בזמן שימוש בתרופות אלו.
דבר עם רופא העיניים שלך לגבי חששות הנהיגה שלך, ושקול לתת למישהו אחר לנהוג עבורך, במיוחד במהלך השבועות הראשונים של הטיפול בזמן שהעיניים שלך מסתגלות לתרופה. הבטיחות שלך ובטיחותם של אחרים על הכביש צריכה להיות תמיד בראש סדר העדיפויות.