Created at:1/13/2025
Avatrombopag היא תרופה המסייעת לגוף לייצר יותר טסיות דם כאשר הספירה שלהן נמוכה באופן מסוכן. היא מיועדת במיוחד לאנשים עם מחלת כבד כרונית או הפרעת דם הנקראת טרומבוציטופניה חיסונית (ITP) הזקוקים להגביר את רמות הטסיות שלהם בבטחה וביעילות.
דמיינו טסיות כעוזרים זעירים בדם שלכם שעוצרים דימום כשאתם נפצעים. כשאין לכם מספיק מהם, אפילו פציעות קטנות יכולות להפוך לבעיות דימום חמורות. Avatrombopag פועלת על ידי עידוד מח העצם שלכם לייצר יותר מתאי הדם החיוניים הללו.
Avatrombopag הוא אגוניסט לקולטן טרומבופויטין הממריץ ייצור טסיות דם במח העצם שלכם. תרופה זו הניתנת דרך הפה שייכת לקבוצת תרופות שנועדו להגדיל את ספירת הטסיות אצל אנשים שהגוף שלהם לא מייצר מספיק בעצמו.
התרופה מגיעה בצורת טבליות ונלקחת דרך הפה, מה שהופך אותה לנוחה יותר מאשר טיפולים אחרים להגברת טסיות הדורשים זריקות. היא חדשה יחסית בשוק, אך הראתה תוצאות מבטיחות במחקרים קליניים למצבים ספציפיים.
הרופא שלכם בדרך כלל ירשום avatrombopag כאשר ספירת הטסיות שלכם יורדת מתחת לרמות בטוחות ואתם נמצאים בסיכון לסיבוכי דימום. זו לא תרופה למצבים בסיסיים אלא טיפול תומך כדי לסייע בניהול חוסרים מסוכנים בטסיות.
Avatrombopag משמש בעיקר לטיפול בספירות טסיות נמוכות בשני מצבים ספציפיים. ראשית, זה עוזר לאנשים עם מחלת כבד כרונית הזקוקים להליכים רפואיים אך יש להם רמות טסיות נמוכות באופן מסוכן שעלולות לגרום לדימום מוגזם.
שנית, התרופה ניתנת למבוגרים עם טרומבוציטופניה חיסונית (ITP), מצב שבו מערכת החיסון שלכם תוקפת בטעות והורסת את הטסיות שלכם. ב-ITP, הגוף שלכם מייצר נוגדנים שמכוונים לטסיות כאילו היו פולשים מזיקים.
התרופה חשובה במיוחד לחולים שלא הגיבו היטב לטיפולים אחרים או הזקוקים לדחיפה זמנית בספירת הטסיות לפני ניתוח או הליכים רפואיים אחרים. היא לא משמשת לכל סוגי ספירות טסיות נמוכות, אלא רק למצבים ספציפיים אלה.
Avatrombopag פועל על ידי חיקוי הורמון טבעי הנקרא טרומבופויטין, שאומר למח העצם שלכם לייצר יותר טסיות. הוא נקשר לקולטנים ספציפיים בתאים במח העצם שלכם ושולח אותות להגברת ייצור הטסיות.
תרופה זו נחשבת לחזקה במידה בינונית ובדרך כלל מראה תוצאות תוך שבוע עד שבועיים מתחילת הטיפול. בניגוד לטיפולים מסוימים הפועלים באופן מיידי, ל-avatrombopag לוקח זמן מכיוון שהוא למעשה עוזר לגוף שלכם לייצר טסיות חדשות במקום רק לספק טסיות זמניות.
התרופה לא מוסיפה ישירות טסיות לדם שלכם, אלא במקום זאת מעודדת את מח העצם שלכם לעבוד קשה יותר בייצורן. גישה זו נוטה לייצר תוצאות ברות קיימא יותר בהשוואה לטיפולים המספקים רק דחיפה זמנית של טסיות.
קחו את avatrombopag בדיוק כפי שרופאכם רושם, בדרך כלל פעם ביום עם או בלי אוכל. אתם יכולים לקחת את זה עם מים, חלב או מיץ, מה שנוח לכם ביותר.
לקבלת התוצאות הטובות ביותר, נסו לקחת את המנה שלכם באותה שעה בכל יום כדי לשמור על רמות יציבות במערכת שלכם. אינכם צריכים לעקוב אחר הגבלות תזונתיות ספציפיות כלשהן, אך אכילת משהו קל מראש עשויה לעזור אם אתם חווים קלקול קיבה.
יש לבלוע את הטבליות בשלמותן מבלי לרסק, ללעוס או לשבור אותן. אם יש לך קושי בבליעת כדורים, שוחח עם הרופא שלך על חלופות, אך אל תשנה את הטבליות בעצמך.
הרופא שלך יעקוב אחר ספירות טסיות הדם שלך באופן קבוע באמצעות בדיקות דם כדי להבטיח שהתרופה פועלת כראוי ויכוון את המינון שלך במידת הצורך. לעולם אל תשנה את המינון שלך מבלי להתייעץ תחילה עם ספק שירותי הבריאות שלך.
משך הטיפול ב-avatrombopag תלוי במצב הספציפי שלך ובאופן שבו אתה מגיב לתרופה. עבור אנשים עם מחלת כבד כרונית, זה משמש לעתים קרובות לטווח קצר לפני הליכים, בדרך כלל למשך 10-13 ימים.
אם יש לך טרומבוציטופניה חיסונית (ITP), ייתכן שתצטרך ליטול אותה במשך מספר חודשים או אפילו יותר, בהתאם לאופן שבו המצב שלך מתקדם. הרופא שלך יעריך באופן קבוע האם המשך הטיפול מועיל עבורך.
ייתכן שאנשים מסוימים יזדקקו לטיפול מתמשך כדי לשמור על רמות טסיות דם בטוחות, בעוד שאחרים עשויים להיות מסוגלים להפסיק ברגע שמצבם הבסיסי משתפר. המפתח הוא לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם צוות הבריאות שלך כדי למצוא את הגישה הנכונה למצבך.
רוב האנשים סובלים היטב את avatrombopag, אך כמו כל התרופות, זה יכול לגרום לתופעות לוואי אצל אנשים מסוימים. הבנת מה לצפות יכולה לעזור לך להרגיש מוכן יותר ולדעת מתי לפנות לרופא שלך.
תופעות לוואי שכיחות המשפיעות על אנשים רבים כוללות עייפות, כאבי ראש וכאבי מפרקים. תסמינים אלה הם בדרך כלל קלים ונוטים להשתפר כאשר הגוף שלך מסתגל לתרופה במהלך השבועות הראשונים של הטיפול.
ייתכן שתחווה גם כמה בעיות עיכול כמו בחילות, כאבי בטן או שינויים בתנועות המעיים. נטילת התרופה עם מזון יכולה לעתים לעזור להפחית את תופעות הלוואי הללו הקשורות לקיבה.
תופעות לוואי פחות שכיחות אך חמורות יותר יכולות לכלול סימנים של קרישי דם, כגון כאבים פתאומיים בחזה, קוצר נשימה או כאבים ונפיחות חמורים ברגליים. למרות שזה נדיר, אלה דורשים טיפול רפואי מיידי.
אצל אנשים מסוימים עלולים להתפתח סימנים לבעיות בכבד, כולל הצהבה של העור או העיניים, שתן כהה או בחילות והקאות מתמשכות. הרופא שלך יעקוב אחר תפקוד הכבד שלך באמצעות בדיקות דם סדירות.
אם אתה חווה תסמינים או תופעות לוואי יוצאי דופן שמדאיגים אותך, אל תהסס לפנות לספק שירותי הבריאות שלך. הם יכולים לעזור לקבוע האם מה שאתה חווה קשור לתרופה וכיצד לנהל זאת בצורה הטובה ביותר.
Avatrombopag אינו מתאים לכולם, ואנשים מסוימים צריכים להימנע מתרופה זו לחלוטין. הרופא שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שיש לך מרשם כדי להבטיח שזה בטוח עבורך.
אנשים עם אלרגיות ידועות ל-avatrombopag או לכל אחד ממרכיביו אסור להם לקחת תרופה זו. סימנים לתגובות אלרגיות יכולים לכלול פריחה, גירוד, נפיחות או קשיי נשימה.
אם יש לך הפרעות קרישת דם מסוימות או היסטוריה של קרישי דם, הרופא שלך עשוי להחליט ש-avatrombopag אינו מתאים לך. התרופה עלולה להגביר את סיכוני הקרישה אצל אנשים מסוימים.
נשים בהריון או מניקות צריכות לדון בסיכונים וביתרונות עם הרופא שלהן, מכיוון שהבטיחות של avatrombopag במהלך ההריון וההנקה טרם נקבעה במלואה. ספק שירותי הבריאות שלך ישקול את היתרונות הפוטנציאליים מול הסיכונים האפשריים.
אנשים עם בעיות חמורות בכליות או בכבד עשויים להזדקק להתאמות במינון או שאולי אינם מועמדים לתרופה זו. הרופא שלך יעריך את תפקוד האיברים שלך לפני תחילת הטיפול.
אווטרומבופג זמין תחת השם המסחרי Doptelet בארצות הברית ובמדינות רבות אחרות. זוהי הצורה הנפוצה ביותר של התרופה.
באזורים מסוימים, ייתכן שתראו אותה נמכרת תחת שמות מסחריים שונים, אך החומר הפעיל נשאר זהה. בדקו תמיד עם הרוקח שלכם אם יש לכם שאלות לגבי גרסאות גנריות לעומת גרסאות עם שם מותג.
בין אם תקבלו את הגרסה עם שם המותג או את הגרסה הגנרית, התרופה אמורה לעבוד באותה צורה. הכיסוי הביטוחי שלכם עשוי להשפיע על הגרסה שתקבלו, אך שתיהן יעילות באותה מידה.
מספר תרופות חלופיות יכולות לעזור להגדיל את ספירת טסיות הדם, אם כי כל אחת מהן פועלת מעט אחרת ועשויה להיות מתאימה יותר למצבים שונים. הרופא שלכם יבחר את האפשרות הטובה ביותר בהתבסס על המצב הספציפי שלכם.
אלטרומבופג הוא אגוניסט נוסף של קולטן טרומבופויטין הניתן דרך הפה, הפועל בדומה לאווטרומבופג, אך יש לו דרישות מינון שונות והגבלות על מזון. הוא זמין כבר זמן רב יותר ויש לו מחקר נרחב יותר מאחוריו.
רומיפלסטים היא תרופה הניתנת בזריקה, אשר גם היא ממריצה את ייצור טסיות הדם, אך דורשת זריקות שבועיות מתחת לעור. אנשים מסוימים מעדיפים אפשרות זו אם יש להם בעיות עם תרופות הניתנות דרך הפה או שהם זקוקים לשליטה מדויקת יותר במינון.
עבור אנשים עם ITP, קורטיקוסטרואידים כמו פרדניזון מנוסים לעתים קרובות תחילה, אם כי הם מגיעים עם תופעות לוואי משמעותיות יותר כאשר משתמשים בהם לטווח ארוך. תרופות מדכאות חיסון והסרת הטחול הן אפשרויות נוספות למקרים חמורים.
הרופא שלכם יתחשב בגורמים כמו המצב הבסיסי שלכם, תרופות אחרות שאתם נוטלים וההעדפות האישיות שלכם בעת בחירת גישת הטיפול הטובה ביותר עבורכם.
גם אווטרומבופג וגם אלטרומבופג הן תרופות יעילות להגדלת ספירת טסיות הדם, אך יש להן כמה הבדלים מרכזיים שאולי יהפכו את האחת למתאימה יותר עבורכם מהאחרת.
ניתן ליטול אווטרומבופג עם או בלי אוכל, בעוד שאלטרומבופג חייב להילקח על קיבה ריקה ודורש תזמון זהיר סביב ארוחות ותוספי מזון מסוימים. זה הופך את האווטרומבופג לנוח יותר עבור אנשים רבים.
אלטרומבופג זמין כבר זמן רב יותר ויש לו נתוני מחקר נרחבים יותר, במיוחד לשימוש ארוך טווח ב-ITP. הוא מאושר גם למצבים נוספים כמו אנמיה אפלסטית חמורה.
שתי התרופות נסבלות בדרך כלל היטב, אך אנשים מסוימים מגיבים טוב יותר לאחת מהן מאשר לאחרת. הרופא שלך עשוי לנסות תחילה אחת מהן ולעבור לאחרת אם אינך מקבל את התוצאות הרצויות או חווה תופעות לוואי מטרידות.
הבחירה בין תרופות אלו מסתכמת לעתים קרובות במצבך הרפואי הספציפי, גורמי אורח החיים וכיצד אתה סובל כל אפשרות. אף אחת מהן אינה טובה יותר באופן אוניברסלי מהאחרת.
אווטרומבופג יכול לשמש בדרך כלל בבטחה אצל אנשים עם מחלות לב, אך הרופא שלך יצטרך לעקוב אחריך מקרוב יותר. התרופה עלולה להגביר את הסיכון לקרישי דם, מה שעלול להיות מדאיג עבור אנשים עם מצבי לב מסוימים.
הקרדיולוג וההמטולוג שלך יעבדו יחד כדי לקבוע האם היתרונות של הגדלת ספירת טסיות הדם עולים על הסיכונים הפוטנציאליים. הם עשויים להמליץ על ניטור נוסף או להתאים תרופות אחרות שאתה נוטל.
אם יש לך היסטוריה של התקפי לב, שבץ מוחי או קרישי דם, ודא שהרופא שלך יודע על כך לפני שתתחיל אווטרומבופג. הם עשויים לבחור בגישת טיפול שונה או לנקוט באמצעי זהירות נוספים.
אם אתה לוקח בטעות יותר אווטרומבופג מהמנה שנקבעה, פנה מיד לרופא או למרכז בקרת הרעלים. נטילת יותר מדי עלולה להוביל לספירת טסיות דם גבוהה באופן מסוכן או להגביר את הסיכון לקרישי דם.
אל תחכו לראות אם אתם חולים, מכיוון שתסמינים של מנת יתר עשויים שלא להופיע מיד. ייתכן שהרופא שלכם ירצה לעקוב מקרוב אחר ספירות הדם שלכם או להתאים את תוכנית הטיפול שלכם.
בעתיד, שקלו להשתמש במארגן כדורים או להגדיר תזכורות בטלפון כדי לסייע במניעת מינון כפול בשוגג. אם אינכם בטוחים אם לקחתם את המנה שלכם, בדרך כלל בטוח יותר לדלג עליה מאשר לקחת סיכון ולקחת יותר מדי.
אם אתם מפספסים מנה של אווטרומבופג, קחו אותה ברגע שאתם נזכרים, אלא אם הגיע כמעט הזמן למנה הבאה המתוכננת שלכם. במקרה זה, דלגו על המנה שהוחמצה והמשיכו בלוח הזמנים הרגיל שלכם.
לעולם אל תיקחו שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שהוחמצה, מכיוון שזה עלול להוביל לתופעות לוואי או סיבוכים. סביר להניח שמנה אחת שהוחמצה לא תגרום לבעיות חמורות, אך נסו לשמור על עקביות לקבלת התוצאות הטובות ביותר.
אם אתם שוכחים לעתים קרובות מנות, שוחחו עם הרופא שלכם על אסטרטגיות שיעזרו לכם לזכור, כגון מארגני כדורים, אזעקות טלפון או קישור התרופות שלכם לשגרות יומיומיות כמו ארוחות.
לעולם אל תפסיקו לקחת אווטרומבופג מבלי לדון על כך עם הרופא שלכם תחילה, גם אם אתם מרגישים טוב יותר או שספירות טסיות הדם שלכם השתפרו. הפסקה פתאומית עלולה לגרום לרמות הטסיות שלכם לרדת שוב לרמה מסוכנת.
הרופא שלכם יעקוב אחר התגובה שלכם לטיפול ויקבע מתי בטוח להפחית את המינון שלכם או להפסיק את התרופה לחלוטין. החלטה זו תלויה במצב הבסיסי שלכם ובמידת הניהול שלו.
עבור אנשים מסוימים, הפסקת אווטרומבופג מתוכננת מההתחלה, כמו אלה שלוקחים אותה לפני הליכים רפואיים. אחרים עשויים להזדקק לטיפול ארוך טווח יותר כדי לשמור על רמות טסיות דם בטוחות.
באופן כללי, עדיף להגביל את צריכת האלכוהול בזמן נטילת אווטרומבופג, במיוחד אם יש לך מחלת כבד, שהיא אחת מהמצבים שהתרופה הזו מטפלת בהם. אלכוהול עלול להחמיר בעיות כבד ולהפריע ליכולת של הגוף לעבד את התרופה.
אם יש לך טרומבוציטופניה חיסונית ללא מחלת כבד, שתייה קלה מדי פעם עשויה להיות מקובלת, אך יש לדון בכך עם הרופא שלך תחילה. הם מכירים את המצב הספציפי שלך ויכולים לספק הדרכה מותאמת אישית.
זכור שאלכוהול יכול גם להגביר את הסיכון שלך לתאונות ופציעות, שעלולות להיות חמורות יותר כאשר ספירת טסיות הדם שלך נמוכה. הרופא שלך יכול לעזור לך לשקול את הסיכונים והיתרונות בהתבסס על הנסיבות האישיות שלך.