מהי אזתיופרין: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

אזתיופרין היא תרופה מדכאת חיסון המסייעת להרגיע את מערכת החיסון שלך כשהיא עובדת קשה מדי. הרופא שלך עשוי לרשום תרופה זו אם יש לך מצבים שבהם מערכת החיסון שלך תוקפת את הגוף שלך, כמו דלקת מפרקים שגרונית או מחלת מעי דלקתית. תחשוב על זה כדרך עדינה אך יעילה לעזור לגוף שלך למצוא איזון טוב יותר.

מהי אזתיופרין?

אזתיופרין שייכת לקבוצת תרופות הנקראות מדכאי חיסון, כלומר היא מפחיתה את פעילות מערכת החיסון שלך. היא פותחה לראשונה בשנות ה-50 של המאה ה-20, ומאז נעשה בה שימוש בטוח על ידי מיליוני אנשים ברחבי העולם. התרופה פועלת על ידי חסימת תאים מסוימים במערכת החיסון שלך מלהתרבות מהר מדי.

תרופה זו נחשבת לתרופה משנה מחלה, כלומר היא לא רק מטפלת בתסמינים אלא למעשה מסייעת לשנות את אופן התקדמות המצב שלך לאורך זמן. בניגוד לתרופות מסוימות שאתה נוטל רק כשאתה מרגיש לא טוב, אזתיופרין נלקחת בדרך כלל מדי יום כחלק מתוכנית טיפול ארוכת טווח.

למה משמשת אזתיופרין?

אזתיופרין מטפלת במספר מצבים שבהם מערכת החיסון שלך זקוקה להכוונה עדינה כדי לעבוד כראוי. הרופא שלך עשוי לרשום אותה למחלות אוטואימוניות, המתרחשות כאשר מערכת החיסון שלך תוקפת בטעות חלקים בריאים בגופך.

התנאים הנפוצים ביותר שאזתיופרין מסייעת לנהל כוללים דלקת מפרקים שגרונית, שבה היא מפחיתה כאבי מפרקים ונפיחות. היא משמשת גם לעתים קרובות למחלות מעי דלקתיות כמו מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית, ומסייעת לרפא את מערכת העיכול שלך ולמנוע התלקחויות.

עבור אנשים שעברו השתלות איברים, אזתיופרין ממלא תפקיד מכריע במניעת דחייה על ידי מניעת מערכת החיסון לתקוף את האיבר החדש. בנוסף, זה יכול לעזור עם מצבי עור מסוימים, מחלות כליה והפרעות אוטואימוניות אחרות כאשר טיפולים אחרים לא סיפקו מספיק הקלה.

איך אזתיופרין עובד?

אזתיופרין פועל על ידי הפרעה לייצור DNA בתאי חיסון המתחלקים במהירות. כאשר תאי חיסון פעילים יתר על המידה מנסים להתרבות, התרופה מונעת מהם לייצר את אבני הבניין שהם צריכים כדי להתרבות.

תהליך זה קורה בהדרגה, ולכן ייתכן שלא תבחין בשיפורים באופן מיידי. התרופה מכוונת ספציפית לתאי החיסון שגורמים לדלקת ולנזק, תוך שהיא בדרך כלל משאירה את תפקודי הגוף האחרים לבד. זה נחשב לתרופה מדכאת חיסון חזקה בינונית, חזקה יותר מכמה תרופות אנטי דלקתיות אך עדינה יותר מתרופות מדכאות חיסון חזקות יותר.

ההשפעות מצטברות במערכת שלך במשך מספר שבועות עד חודשים, מה שאומר שאזתיופרין עובד הכי טוב כטיפול לטווח ארוך ולא כפתרון מהיר לתסמינים.

כיצד עלי ליטול אזתיופרין?

קח אזתיופרין בדיוק כפי שרופאך רושם, בדרך כלל פעם או פעמיים ביום עם אוכל כדי לסייע במניעת קלקול קיבה. נטילת זה עם ארוחה או חטיף עוזרת לגוף שלך לספוג את התרופה טוב יותר ומפחיתה את הסיכוי לבחילות.

בלע את הטבליות בשלמותן עם כוס מים מלאה, ונסה לקחת אותן באותה שעה בכל יום כדי לשמור על רמות יציבות בדם שלך. אם אתה נוטל את זה פעמיים ביום, הפץ את המינונים כ-12 שעות זה מזה. יש אנשים שמוצאים שזה מועיל לקחת את זה עם ארוחת בוקר וארוחת ערב.

הימנע מלמעוך או לשבור את הטבליות, מכיוון שזה יכול להשפיע על אופן פעולת התרופה ועלול לגרום לגירוי בפה או בגרון. אם יש לך בעיות בבליעת כדורים, שוחח עם הרופא שלך על צורות או טכניקות חלופיות שעשויות לעזור.

כמה זמן עלי לקחת אזתיופרין?

משך הטיפול באזתיופרין משתנה מאוד בהתאם למצבך הספציפי וכיצד אתה מגיב לתרופה. יש אנשים שלוקחים אותה במשך מספר חודשים, בעוד שאחרים עשויים להזדקק לה במשך שנים או אפילו לטווח ארוך.

עבור מצבים אוטואימוניים כמו דלקת מפרקים שגרונית, ייתכן שתקח אזתיופרין למשך שנה עד שנתיים לפני שהרופא שלך ישקול להפחית את המינון או לעבור לטיפול אחר. אם עברת השתלת איברים, סביר להניח שתצטרך לקחת אותה ללא הגבלת זמן כדי למנוע דחייה.

הרופא שלך יעקוב באופן קבוע אחר ההתקדמות שלך ועשוי להתאים את תוכנית הטיפול שלך בהתבסס על איך שאתה מרגיש ותוצאות בדיקות המעבדה שלך. לעולם אל תפסיק לקחת אזתיופרין לפתע מבלי לדבר עם הרופא שלך תחילה, מכיוון שזה עלול לגרום להתלקחות המצב שלך.

מהן תופעות הלוואי של אזתיופרין?

כמו כל התרופות, אזתיופרין יכול לגרום לתופעות לוואי, למרות שאנשים רבים סובלים אותה היטב. הבנת מה לצפות יכולה לעזור לך להרגיש בטוח יותר לגבי הטיפול שלך ולדעת מתי לפנות לרופא שלך.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן בדרך כלל קלות ולעתים קרובות משתפרות כאשר הגוף שלך מסתגל לתרופה:

• בחילה או קלקול קיבה, במיוחד בתחילת נטילת התרופה
• אובדן תיאבון או שינויים בטעם
• עייפות קלה או תחושת עייפות רבה מהרגיל
• כאבי ראש שבדרך כלל ניתנים לניהול עם משככי כאבים ללא מרשם
• שלשול או יציאות רכות

ההשפעות השכיחות הללו לעתים קרובות פוחתות לאחר מספר שבועות כאשר הגוף שלך מתרגל לתרופה. נטילת אזתיופרין עם אוכל יכולה לעזור להפחית משמעותית את תופעות הלוואי הקשורות לקיבה.

יש אנשים שחווים תופעות לוואי חמורות יותר הדורשות טיפול רפואי, למרות שאלו פחות שכיחות:

• סיכון מוגבר לזיהומים עקב ירידה בתפקוד המערכת החיסונית
• שטפי דם או דימומים קלים, מכיוון שהתרופה עלולה להשפיע על ייצור תאי הדם
• שינויים בתפקוד הכבד, שהרופא שלך מנטר באמצעות בדיקות דם סדירות
• בחילה או הקאות קשות המונעות ממך לשמור על מזון
• עייפות או חולשה יוצאת דופן שאינן משתפרות במנוחה

במקרים נדירים מאוד, אזתיופרין עלול לגרום לסיבוכים חמורים יותר כמו תגובות אלרגיות קשות, ירידה משמעותית בספירת תאי הדם או בעיות בכבד. הרופא שלך יעקוב אחריך מקרוב באמצעות בדיקות דם סדירות כדי לזהות בעיות בשלב מוקדם.

מי לא אמור לקחת אזתיופרין?

אזתיופרין אינו מתאים לכולם, והרופא שלך ישקול בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שישקול לרשום אותה. מצבים או מצבים מסוימים הופכים את התרופה הזו למסוכנת או פחות יעילה.

אסור לך לקחת אזתיופרין אם אתה אלרגי אליו או לתרופה דומה בשם מרקפטופורין. אנשים עם מחלת כבד חמורה או מצבים גנטיים מסוימים המשפיעים על אופן עיבוד התרופה הזו בגוף צריכים גם להימנע ממנה.

הרופא שלך יהיה זהיר במיוחד לגבי מרשם אזתיופרין אם יש לך זיהומים פעילים, היסטוריה של סרטן, או שאת בהריון או מתכננת להיכנס להריון. אנשים עם בעיות בכליות עשויים להזדקק להתאמות במינון או לטיפולים חלופיים.

אם אתה נוטל תרופות אחרות מסוימות, במיוחד אלופורינול לשיגדון, ייתכן שהרופא שלך יצטרך להתאים את מינון האזתיופרין שלך באופן משמעותי או לבחור טיפול אחר לחלוטין.

שמות מותג של אזתיופרין

אזתיופרין זמין תחת מספר שמות מותג, כאשר אימוראן הוא המוכר ביותר. שמות מותג אחרים כוללים Azasan, אם כי הגרסה הגנרית נרשמת בדרך כלל ועובדת באותה מידה.

בין אם תקבלו את הגרסה המקורית או הגנרית, החומר הפעיל זהה. בית המרקחת שלכם עשוי להחליף בין השניים אלא אם הרופא שלכם ביקש במפורש את הגרסה המקורית.

חלופות לאזתיופרין

אם אזתיופרין אינו מתאים לכם או אינו מספק הקלה מספקת, מספר תרופות חלופיות יכולות לטפל במצבים דומים. הרופא שלכם עשוי לשקול מתוטרקסאט, הפועל בצורה שונה אך גם מדכא את מערכת החיסון.

תרופות ביולוגיות חדשות יותר כמו אדלימומאב או אינפליקסימאב מציעות מנגנוני פעולה שונים ועשויות להיות אפשרויות למצבים מסוימים. סולפוסלזין היא חלופה נוספת, במיוחד למחלות מעי דלקתיות.

הבחירה בחלופה תלויה במצב הספציפי שלכם, בהיסטוריה הרפואית שלכם ובאופן שבו הגבתם לטיפולים אחרים. הרופא שלכם יעבוד איתכם כדי למצוא את האפשרות המתאימה ביותר אם אזתיופרין אינו מתאים.

האם אזתיופרין טוב יותר ממתוטרקסאט?

גם אזתיופרין וגם מתוטרקסאט הן תרופות מדכאות חיסון יעילות, אך הן פועלות באמצעות מנגנונים שונים ויש להן יתרונות שונים. הבחירה ה

ניתן להשתמש באזתיופרין לאנשים עם מחלת כליות, אך הרופא שלך יצטרך להתאים את המינון בהתאם לאופן שבו הכליות שלך מתפקדות. התרופה מעובדת חלקית על ידי הכליות, ולכן תפקוד כליות לקוי פירושו שהתרופה נשארת במערכת שלך זמן רב יותר.

הרופא שלך יעקוב אחר תפקוד הכליות שלך באופן קבוע באמצעות בדיקות דם ועשוי להתחיל אותך במינון נמוך מהרגיל. במקרים מסוימים, אזתיופרין משמש למעשה לטיפול במחלות כליה מסוימות, אך זה מצריך פיקוח רפואי קפדני.

מה עלי לעשות אם בטעות השתמשתי ביותר מדי אזתיופרין?

אם בטעות לקחת יותר מדי אזתיופרין, פנה מיד לרופא או למרכז בקרת הרעלים, גם אם אתה מרגיש טוב. נטילת יותר מדי עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות, במיוחד זיהומים ובעיות בתאי הדם.

אל תנסה לפצות על מנת יתר על ידי דילוג על המנה הבאה שלך. במקום זאת, פעל לפי הוראות הרופא שלך וחזור ללוח הזמנים הרגיל שלך כפי שהומלץ. עקוב אחר מה שקרה כדי שתוכל למנוע טעויות דומות בעתיד.

מה עלי לעשות אם אני מפספס מנה של אזתיופרין?

אם אתה מפספס מנה של אזתיופרין, קח אותה ברגע שאתה נזכר, אלא אם הגיע כמעט הזמן למנה הבאה המתוכננת שלך. במקרה זה, דלג על המנה שהוחמצה והמשך בלוח הזמנים הרגיל שלך.

לעולם אל תיקח שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שהוחמצה, מכיוון שזה עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. אם אתה שוכח לעתים קרובות מנות, שקול להגדיר תזכורות בטלפון או להשתמש במארגן גלולות כדי לעזור לך להישאר על המסלול.

מתי אני יכול להפסיק לקחת אזתיופרין?

הפסק לקחת אזתיופרין רק כאשר הרופא שלך אומר לך שזה בטוח לעשות זאת. התזמון תלוי במצבך, עד כמה אתה מגיב לטיפול, והאם אתה עובר לתרופה אחרת.

הרופא שלך בדרך כלל יפחית את המינון שלך בהדרגה במקום להפסיק בפתאומיות, מה שעוזר למנוע מהמצב שלך להתלקח. תהליך זה עשוי לקחת מספר שבועות או חודשים, ותצטרך ניטור קבוע במהלך תקופה זו.

האם אני יכול לשתות אלכוהול בזמן נטילת אזתיופרין?

עדיף להגביל את צריכת האלכוהול בזמן נטילת אזתיופרין, מכיוון שגם התרופה וגם אלכוהול יכולים להשפיע על הכבד שלך. שתייה מזדמנת בדרך כלל בסדר עבור רוב האנשים, אבל שתייה קבועה או מופרזת יכולה להגביר את הסיכון לבעיות בכבד.

דבר עם הרופא שלך לגבי מה בטוח עבורך באופן ספציפי, מכיוון שזה תלוי בבריאותך הכללית, בתרופות אחרות שאתה נוטל ובאופן שבו הכבד שלך מתפקד. הרופא שלך יכול לעזור לך להבין איזו רמת צריכת אלכוהול, אם בכלל, מתאימה למצבך.