מהו בריוורצטם: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

בריוורצטם היא תרופת מרשם המסייעת לשלוט בהתקפים באנשים עם אפילפסיה. היא חלק מקבוצת תרופות הנקראות תרופות אנטי-אפילפטיות, הפועלות על ידי הרגעת אותות חשמליים פעילים יתר על המידה במוח שלך, אשר יכולים לעורר התקפים.

תרופה זו מסייעת לאנשים לנהל את האפילפסיה שלהם מאז שאושרה על ידי ה-FDA בשנת 2016. למרות שהיא אפשרות חדשה יחסית בהשוואה לתרופות אחרות להתקפים, היא הראתה תוצאות טובות במחקרים קליניים ובשימוש בעולם האמיתי.

למה משמש בריוורצטם?

בריוורצטם משמש בעיקר לטיפול בהתקפים חלקיים במבוגרים ובילדים בני חודש לפחות. התקפים חלקיים הם הסוג הנפוץ ביותר של התקפים, שבהם פעילות חשמלית חריגה מתחילה באזור ספציפי אחד של המוח.

הרופא שלך בדרך כלל ירשום בריוורצטם כטיפול "תוספתי", כלומר תיקח אותו יחד עם תרופות אחרות להתקפים שאתה כבר משתמש בהן. גישה משולבת זו עובדת לעתים קרובות טוב יותר מאשר הסתמכות על תרופה אחת בלבד.

לפעמים, רופאים עשויים לרשום בריוורצטם גם לסוגים אחרים של התקפים אם הם מאמינים שזה יכול לעזור למצב הספציפי שלך. זה נקרא שימוש "לא מחוץ לתווית", וזו נוהג נפוץ ומקובל ברפואה כאשר לרופאים יש סיבות טובות להאמין שתרופה עשויה לעזור.

כיצד פועל בריוורצטם?

בריוורצטם פועל על ידי קישור לחלבון ספציפי במוח שלך הנקרא SV2A, אשר מסייע לשלוט על האופן שבו תאי עצב מתקשרים זה עם זה. כאשר מתרחשים התקפים, תאי עצב במוח שלך יורים מהר מדי ובאופן בלתי נשלט.

על ידי התחברות לחלבוני SV2A אלה, בריוורצטם מסייע להאט את התקשורת הפעילה יתר על המידה בין תאי העצב. תחשוב על זה כמו בקר תנועה שעוזר לנהל את זרימת האותות החשמליים במוח שלך, ומונע את פקקי התנועה שעלולים להוביל להתקפים.

תרופה זו נחשבת לחזקה במידה בינונית מבחינת שליטה בהתקפים. זו לא האפשרות החזקה ביותר הקיימת, אבל היא בהחלט יעילה עבור אנשים רבים. מה שהופך אותה לשימושית במיוחד הוא שהיא נוטה לעבוד היטב עם תרופות אחרות להתקפים מבלי לגרום לאינטראקציות בעייתיות רבות מדי.

כיצד עלי ליטול Brivaracetam?

ניתן ליטול Brivaracetam עם או בלי אוכל - זה לא משנה לאופן שבו התרופה עובדת. עם זאת, נטילת התרופה עם אוכל עשויה לסייע בהפחתת כל אי נוחות בבטן שאתה עלול לחוות כאשר אתה מתחיל את התרופה.

יש לבלוע את הטבליות בשלמותן עם מים או נוזל אחר. אין לרסק, ללעוס או לשבור את הטבליות, מכיוון שזה יכול להשפיע על האופן שבו התרופה משתחררת בגופך. אם יש לך בעיות בבליעת טבליות, שוחח עם הרופא שלך לגבי האם עשויות להיות אפשרויות אחרות עבורך.

עדיף ליטול Brivaracetam באותן שעות בכל יום כדי לשמור על רמות קבועות של התרופה במערכת שלך. אנשים רבים מוצאים שזה מועיל לקשר את נטילת התרופה שלהם לשגרות יומיומיות, כמו צחצוח שיניים או אכילת ארוחות.

אם אתה נוטל את צורת התמיסה הניתנת דרך הפה, השתמש במכשיר המדידה שמגיע עם התרופה כדי להבטיח שאתה מקבל את המינון הנכון. כפיות ביתיות רגילות אינן מדויקות מספיק למדידת תרופות נוזליות.

לכמה זמן עלי ליטול Brivaracetam?

רוב האנשים עם אפילפסיה צריכים ליטול Brivaracetam לטווח ארוך כדי לשמור על שליטה טובה בהתקפים שלהם. זה בדרך כלל אומר ליטול את התרופה במשך שנים, ולפעמים למשך החיים, תלוי בסוג האפילפסיה הספציפי שלך וכמה טוב אתה מגיב לטיפול.

הרופא שלך בדרך כלל יתחיל אותך במינון נמוך יותר ויגדיל אותו בהדרגה במשך מספר שבועות כדי למצוא את הכמות הנכונה עבורך. תהליך זה, הנקרא טיטרציה, מסייע למזער תופעות לוואי תוך מציאת המינון היעיל ביותר לשליטה בהתקפים שלך.

אחרי שתהיו נקיים מהתקפים לתקופה מסוימת - בדרך כלל לפחות שנתיים - הרופא שלכם עשוי לדון באפשרות של הפחתה איטית של התרופות שלכם. עם זאת, החלטה זו תלויה בגורמים רבים, כולל סוג האפילפסיה שלכם, תוצאות ה-EEG שלכם ומצב הבריאות הכללי שלכם.

לעולם אל תפסיקו ליטול בריברצטם בפתאומיות, גם אם אתם מרגישים טוב ולא חוויתם התקפים. הפסקת תרופות נוגדות פרכוסים באופן פתאומי יכולה למעשה לעורר יותר התקפים, כולל התקפים שעלולים להיות מסוכנים. תמיד עבדו עם הרופא שלכם כדי לבצע שינויים בשגרת התרופות שלכם.

מהן תופעות הלוואי של בריברצטם?

כמו כל התרופות, בריברצטם יכול לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. רוב תופעות הלוואי הן קלות עד בינוניות ולעתים קרובות משתפרות ככל שהגוף שלכם מסתגל לתרופה במהלך השבועות הראשונים.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר שאתם עשויים לחוות כוללות תחושת ישנוניות או עייפות, במיוחד כאשר אתם מתחילים ליטול את התרופה. להלן תופעות הלוואי המשפיעות על אנשים בתדירות הגבוהה ביותר:

• ישנוניות או עייפות
• סְחַרחוֹרֶת
• בחילה
• כְּאֵב רֹאשׁ
• תחושת עצבנות או תסיסה
• בעיות בקואורדינציה או בשיווי משקל

תופעות לוואי שכיחות אלו בדרך כלל הופכות לפחות מטרידות ככל שהגוף שלכם מתרגל לתרופה. אם הן נמשכות או מפריעות לפעילויות היומיומיות שלכם, הודיעו לרופא שלכם - ייתכן שהוא יתאים את המינון שלכם או יציע דרכים לנהל אותן.

אנשים מסוימים עשויים לחוות תופעות לוואי מדאיגות יותר הדורשות טיפול רפואי מיידי. אלה פחות שכיחות אך חשובות לזיהוי:

• שינויים חמורים במצב הרוח או דיכאון
• מחשבות על פגיעה עצמית
• תגובות אלרגיות חמורות עם פריחה, קשיי נשימה או נפיחות
• סחרחורת קשה או התעלפות
• שינויים יוצאי דופן בהתנהגות או בחשיבה

אם אתה חווה את תופעות הלוואי החמורות יותר האלה, פנה לרופא שלך מיד או פנה לטיפול רפואי דחוף אם התסמינים חמורים.

מי לא צריך לקחת Brivaracetam?

בעוד ש-brivaracetam בטוח בדרך כלל עבור רוב האנשים, ישנם מצבים מסוימים שבהם זה אולי לא הבחירה הנכונה. הרופא שלך ישקול בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שימליץ על תרופה זו.

אנשים שאלרגיים ל-brivaracetam או לכל אחד ממרכיביו לא צריכים לקחת תרופה זו. אם היו לך תגובות אלרגיות לתרופות אחרות נגד התקפים, הקפד לספר לרופא שלך על ההיסטוריה הזו.

יש צורך בזהירות מיוחדת עבור אנשים עם מצבים רפואיים מסוימים. הרופא שלך יצטרך לעקוב אחריך מקרוב יותר אם יש לך:

• היסטוריה של דיכאון או מצבי בריאות נפשיים אחרים
• בעיות בכליות
• מחלת כבד
• היסטוריה של מחשבות או התנהגויות אובדניות

אם את בהריון או מתכננת להיכנס להריון, דברי על כך עם הרופא שלך. בעוד ש-brivaracetam עשוי להיות נחוץ לשליטה בהתקפים במהלך ההריון, הרופא שלך ירצה לשקול בקפידה את היתרונות והסיכונים עבורך ועבור תינוקך.

אמהות מניקות צריכות גם לדבר עם הרופא שלהן, מכיוון שכמויות קטנות של brivaracetam יכולות לעבור לחלב אם. הרופא שלך יכול לעזור לך לקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבור המצב שלך.

שמות מותג Brivaracetam

Brivaracetam נמכר תחת השם המסחרי Briviact בארצות הברית ובמדינות רבות אחרות. זו הדרך הנפוצה ביותר שבה תראה את זה רשום ומתויג בבית המרקחת.

התרופה מיוצרת על ידי UCB, חברת תרופות המתמחה במצבים נוירולוגיים. בין אם אתה מקבל את שם המותג או גרסה גנרית, החומר הפעיל והיעילות צריכים להיות זהים.

כאשר אתם אוספים את המרשם שלכם, בדקו תמיד עם הרוקח שאתם מקבלים את התרופה הנכונה. אם הגלולות נראות שונות ממה שאתם רגילים, אל תהססו לשאול - לפעמים בתי מרקחת מחליפים בין יצרנים שונים של אותה תרופה.

חלופות לבריוורצטם

אם בריוורצטם לא עובד טוב עבורכם או גורם לתופעות לוואי בעייתיות, ישנן מספר תרופות אחרות לאפילפסיה שהרופא שלכם עשוי לשקול. בחירת החלופה תלויה בסוג האפילפסיה הספציפי שלכם וכיצד הגבתם לטיפולים אחרים.

חלק מהחלופות הנפוצות להתקפים חלקיים כוללות לבטירצטם (קפרה), למוטריג'ין (למיקטל) ואוקסקרבזפין (טרילפטל). כל אחת מהתרופות הללו פועלת בצורה שונה במוח, כך שאחת עשויה להיות יעילה יותר עבורכם מאחרת.

אפשרויות חדשות יותר כוללות פרמפנל (פייקומפה), לקוסמיד (וימפט) ואסליקרבזפין (אפטיאום). תרופות אלו פותחו לאחרונה יותר ועשויות להציע יתרונות עבור אנשים מסוימים, במיוחד אלה שלא הגיבו היטב לתרופות ישנות יותר.

הרופא שלכם ישקול גורמים רבים בבחירת חלופות, כולל סוג ההתקף שלכם, תרופות אחרות שאתם נוטלים, תופעות לוואי אפשריות וצרכי ​​החיים שלכם. לפעמים, הגישה הטובה ביותר כרוכה בניסיון שילובים שונים של תרופות כדי למצוא את מה שעובד הכי טוב עבורכם.

האם בריוורצטם טוב יותר מלבטירצטם?

גם בריוורצטם וגם לבטירצטם (קפרה) הן תרופות יעילות להתקפים הפועלות על מסלולים דומים במוח, אך לכל אחת מהן יש יתרונות וחסרונות משלה. אין תרופה אחת

בריוורצטם קשור כימית ללבוטירצטם, אך הוא תוכנן לגרום פוטנציאלית לפחות תופעות לוואי הקשורות למצב הרוח. חלק מהאנשים שחווים עצבנות, תוקפנות או שינויים במצב הרוח עם לבטירצטם מגלים שבריוורצטם נסבל טוב יותר.

ללבטירצטם יש היסטוריה ארוכה יותר ויש לו נתוני מחקר נרחבים יותר, במיוחד לשימוש בילדים ובמהלך ההריון. זה זמין גם בצורה גנרית, מה שהופך אותו לפחות יקר מבריוורצטם עבור אנשים רבים.

מחקרים מצביעים על כך ששתי התרופות יעילות באופן דומה לשליטה על התקפים. הבחירה ביניהן מסתכמת לעתים קרובות בתופעות לוואי, עלות והתגובה האישית שלך. יש אנשים שמסתדרים טוב יותר עם האחת, בעוד שאחרים מעדיפים את השנייה.

שאלות נפוצות על ברוויארצטם

האם ברוויארצטם בטוח לאנשים עם מחלת כליות?

ניתן להשתמש בברוויארצטם באנשים עם מחלת כליות, אך הרופא שלך יצטרך כנראה להתאים את המינון שלך. מכיוון שהכליות שלך עוזרות להסיר את התרופה מהגוף שלך, בעיות בכליות עלולות לגרום לתרופה להצטבר לרמות גבוהות יותר מהמיועד.

אם יש לך מחלת כליות קלה עד בינונית, הרופא שלך כנראה ירשום מינון נמוך מהרגיל. עבור אנשים עם מחלת כליות חמורה, הפחתת המינון עשויה להיות משמעותית יותר. הרופא שלך יעקוב אחר תפקוד הכליות ורמות התרופות שלך כדי להבטיח שאתה מקבל את הכמות הנכונה.

מה עלי לעשות אם לקחתי בטעות יותר מדי ברוויארצטם?

אם לקחת בטעות יותר ברוויארצטם מהמנה שנקבעה, פנה מיד לרופא או למרכז בקרת הרעלים. נטילת יותר מדי עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות כמו ישנוניות חמורה, בלבול או בעיות בקואורדינציה.

אל תחכו לראות אם אתם מרגישים בסדר - עדיף לקבל ייעוץ רפואי מיד. הביאו את בקבוק התרופות שלכם איתכם כשתתקשרו, כדי שתוכלו לומר להם בדיוק כמה לקחתם ומתי. אם אתם חווים תסמינים חמורים כמו קשיי נשימה או אובדן הכרה, התקשרו מיד למספר 911.

מה עלי לעשות אם פיספסתי מנה של בריוורצטם?

אם פיספסתם מנה של בריוורצטם, קחו אותה ברגע שאתם נזכרים, אלא אם כן כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלכם. במקרה זה, דלגו על המנה שפיספסתם וקחו את המנה הבאה שלכם בזמן הרגיל.

לעולם אל תיקחו שתי מנות בו זמנית כדי לפצות על מנה שפיספסתם, מכיוון שזה עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. אם אתם שוכחים לעתים קרובות מנות, שקלו להגדיר תזכורות בטלפון או להשתמש במארגן כדורים כדי לעזור לכם לעמוד בלוח הזמנים של התרופות שלכם.

מתי אני יכול להפסיק לקחת בריוורצטם?

לעולם אסור לכם להפסיק לקחת בריוורצטם מבלי לדבר עם הרופא שלכם קודם. גם אם הייתם נקיים מהתקפים במשך זמן רב, הפסקה פתאומית עלולה לעורר התקפים פורצי דרך שאולי יהיו חמורים יותר מההתקפים המקוריים שלכם.

אם אתם והרופא שלכם מחליטים שזה מתאים לנסות להפחית את התרופות שלכם, זה ייעשה בהדרגה מאוד במשך שבועות או חודשים. הרופא שלכם ישקול גורמים כמו כמה זמן הייתם נקיים מהתקפים, תוצאות ה-EEG שלכם ובריאותכם הכללית לפני קבלת החלטה זו.

האם אני יכול לשתות אלכוהול בזמן שאני לוקח בריוורצטם?

עדיף להימנע מאלכוהול או להגביל אותו באופן משמעותי בזמן שלוקחים בריוורצטם. אלכוהול יכול להגביר את הנמנום והסחרחורת הנגרמים על ידי התרופה, מה שמגדיל את הסיכוי שלכם ליפול או לעבור תאונות.

אלכוהול עלול גם לגרום להתקפים באנשים מסוימים עם אפילפסיה, במיוחד אם אתם שותים לשוכרה או שותים כמויות גדולות בבת אחת. אם אתם בוחרים לשתות מדי פעם, עשו זאת במתינות ושימו לב היטב לאיך שאתם מרגישים. תמיד דברו על צריכת אלכוהול עם הרופא שלכם כדי שהוא יוכל לתת עצות מותאמות אישית למצבכם.