מהו משאף Budesonide ו-Formoterol: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

משאף Budesonide ו-formoterol הוא תרופה משולבת המסייעת לשלוט באסתמה ובמחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). משאף זה מכיל שתי תרופות הפועלות יחד - budesonide, המפחית דלקת בדרכי הנשימה שלך, ו-formoterol, המרפה את השרירים סביב דרכי הנשימה שלך כדי לעזור לך לנשום ביתר קלות. תחשוב על זה כגישה דו-תכליתית שגם מונעת בעיות נשימה וגם מספקת הקלה כאשר הן מתרחשות.

מה זה Budesonide ו-Formoterol?

תרופה זו משלבת שני סוגים שונים של תרופות במשאף אחד נוח. Budesonide שייך לקבוצה הנקראת קורטיקוסטרואידים, הפועלים כמו הורמונים טבעיים שהגוף שלך מייצר כדי להילחם בדלקת. Formoterol הוא אגוניסט בטא-אדרנרגי ארוך טווח (LABA) המסייע בפתיחת דרכי הנשימה שלך על ידי הרפיית השרירים סביבן.

השילוב עובד טוב יותר מכל תרופה בנפרד מכיוון שהוא מטפל בבעיות נשימה משני כיוונים. בעוד ש-budesonide מונע דלקת הגורמת לנפיחות והיצרות של דרכי הנשימה, formoterol שומר על דרכי הנשימה פתוחות למשך עד 12 שעות. פעולה כפולה זו עוזרת לך לנשום ביתר קלות לאורך כל היום והלילה.

למה משמש Budesonide ו-Formoterol?

משאף זה מטפל בשני מצבי נשימה עיקריים: אסתמה ו-COPD. עבור אסתמה, זה עוזר למנוע תסמינים כמו צפצופים, לחץ בחזה וקוצר נשימה. עבור COPD, הכולל אמפיזמה וסימפונות כרונית, זה עוזר לנהל קשיי נשימה מתמשכים ומפחית התלקחויות.

הרופא שלך עשוי לרשום תרופה זו אם אתה זקוק לשליטה יומית בתסמיני הנשימה שלך. זה מועיל במיוחד לאנשים שהאסתמה שלהם אינה נשלטת היטב באמצעות תרופות אחרות או שיש להם COPD בינוני עד חמור. הגישה המשולבת פירושה שאתה מקבל גם הקלה מיידית וגם הגנה לטווח ארוך במשאף אחד.

תרופה זו משמשת גם למניעת תסמינים של אסטמה הנגרמת על ידי פעילות גופנית. אם אתה מרגיש קוצר נשימה במהלך פעילות גופנית, משאף זה יכול לעזור לשמור על דרכי הנשימה שלך פתוחות ולהפחית דלקת שעלולה לגרום לבעיות נשימה במהלך פעילות גופנית.

כיצד פועלים Budesonide ו-Formoterol?

תרופה זו פועלת באמצעות שני מנגנונים משלימים לשיפור הנשימה שלך. Budesonide פועל כחומר אנטי דלקתי, ומפחית נפיחות וגירוי בדרכי הנשימה שלך שעלולים להקשות על הנשימה. הוא נחשב לקורטיקוסטרואיד חזק בינוני הפועל ישירות בריאות שלך ולא בכל הגוף שלך.

Formoterol פועל כמרחיב סימפונות, כלומר הוא פותח את דרכי הנשימה שלך על ידי הרפיית השרירים החלקים המקיפים אותן. כאשר שרירים אלה מתהדקים, דרכי הנשימה שלך הופכות צרות והנשימה הופכת קשה יותר. Formoterol עוזר לשמור על שרירים אלה רפויים למשך עד 12 שעות, ומעניק לך הקלה לאורך זמן.

יחד, תרופות אלו יוצרות שילוב רב עוצמה המונע בעיות נשימה ומטפל בהן כאשר הן מתרחשות. ה-budesonide פועל לאט יותר לאורך זמן כדי להפחית דלקת, בעוד ש-formoterol מספק הקלה מהירה יותר על ידי פתיחת דרכי הנשימה שלך. גישה כפולה זו מסייעת לשמור על שליטה טובה יותר בנשימה לאורך כל היום.

כיצד עלי ליטול Budesonide ו-Formoterol?

קח תרופה זו בדיוק כפי שרופאך רושם, בדרך כלל פעמיים ביום - פעם בבוקר ופעם בערב. התזמון צריך להיות בהפרש של כ-12 שעות כדי לשמור על רמות עקביות במערכת שלך. אתה יכול לקחת את זה עם או בלי אוכל, אבל עקביות בתזמון חשובה יותר ממה שאתה אוכל.

לפני השימוש במשאף שלך, שטוף את הפה במים במידת האפשר. זה עוזר למנוע קיכלי, זיהום פטרייתי שעלול להתפתח בפה שלך מהקורטיקוסטרואיד. לאחר שאיפת המנה שלך, שטוף שוב את הפה ורוק את המים - אל תבלע אותם.

כך תשתמשו במשאף שלכם כראוי:

1. הסירו את המכסה ונערו את המשאף היטב למשך 5 שניות
2. נשפו החוצה לגמרי, הרחק מהמשאף
3. הניחו את השפתיים סביב פיית המשאף וצרו אטימה הדוקה
4. לחצו על המשאף תוך כדי שאיפה איטית ועמוקה
5. עצרו את נשימתכם למשך 10 שניות או כל עוד זה נוח
6. נשפו החוצה לאט והחזירו את המכסה

אם הרופא שלכם רשם שתי שאיפות, המתינו כ-30 שניות ביניהן. זה מאפשר למנה הראשונה לפתוח את דרכי הנשימה שלכם, מה שהופך את המנה השנייה ליעילה יותר. תמיד עקבו אחר מספר המנות שבהן השתמשתם כדי לדעת מתי לקבל מילוי.

לכמה זמן עלי לקחת Budesonide ו-Formoterol?

תרופה זו ניתנת בדרך כלל לשימוש לטווח ארוך, כלומר סביר להניח שתצטרכו לקחת אותה במשך חודשים או אפילו שנים. בניגוד למשאפי הצלה שבהם משתמשים רק כאשר מופיעים תסמינים, תרופה משולבת זו פועלת בצורה הטובה ביותר כאשר משתמשים בה באופן עקבי מדי יום, גם כשאתם מרגישים טוב.

הרופא שלכם יעקוב אחר ההתקדמות שלכם באופן קבוע, בדרך כלל כל 3-6 חודשים, כדי לראות עד כמה התרופה עובדת טוב. ייתכן שהם יתאימו את המינון שלכם או ישקלו לשנות תרופות בהתבסס על האופן שבו התסמינים שלכם נשלטים. חלק מהאנשים יכולים בסופו של דבר לרדת למינון נמוך יותר, בעוד שאחרים עשויים להזדקק להמשיך באותו מינון לטווח ארוך.

לעולם אל תפסיקו לקחת תרופה זו בפתאומיות, גם אם אתם מרגישים טוב יותר. תסמיני הנשימה שלכם עשויים לחזור או להחמיר אם תפסיקו אותה בפתאומיות. אם אתם רוצים להפסיק או לשנות את התרופה שלכם, עבדו עם הרופא שלכם כדי ליצור תוכנית שמפחיתה בהדרגה את המינון שלכם תוך כדי ניטור התסמינים שלכם.

מהן תופעות הלוואי של Budesonide ו-Formoterol?

רוב האנשים סובלים היטב את התרופה הזו, אך כמו כל התרופות, היא עלולה לגרום לתופעות לוואי. החדשות הטובות הן שתופעות לוואי חמורות אינן שכיחות כאשר התרופה משמשת כפי שנקבע. הבנת מה לצפות יכולה לעזור לך להרגיש בטוח יותר לגבי הטיפול שלך.

תופעות לוואי נפוצות שרבים חווים כוללות:

• כאב ראש וסחרחורת קלה
• גירוי בגרון או צרידות
• שיעול או יובש בפה
• בחילה או קלקול קיבה
• רעד או רעידות קלות בידיים
• דופק מוגבר

תסמינים אלה הם בדרך כלל קלים ולעתים קרובות משתפרים ככל שהגוף שלך מסתגל לתרופה. שטיפת הפה לאחר כל שימוש יכולה לסייע במניעת גירוי בגרון ולהפחית את הסיכון לפטרת הפה.

תופעות לוואי פחות שכיחות אך חמורות יותר דורשות טיפול רפואי:

• כאבים בחזה או דופק לא סדיר
• כאב ראש חמור או שינויים בראייה
• סימני זיהום כמו חום או שיעול מתמשך
• שינויים במצב הרוח או חרדה
• קושי לישון או חוסר מנוחה
• חולשת שרירים או כאבי עצמות

תופעות לוואי נדירות אך חמורות הדורשות טיפול רפואי מיידי כוללות תגובות אלרגיות חמורות, העלולות לגרום לנפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון, יחד עם קשיי נשימה או בליעה. אנשים מסוימים עשויים לחוות עלייה משמעותית בלחץ הדם או ברמות הסוכר בדם, במיוחד בשימוש לטווח ארוך.

במקרים נדירים מאוד, שימוש ממושך בקורטיקוסטרואידים עלול להשפיע על צפיפות העצם או להאט את הצמיחה בילדים. הרופא שלך יעקוב אחר השפעות אלה במהלך בדיקות סדירות ועשוי להמליץ על תוספי סידן וויטמין D במידת הצורך.

מי לא צריך לקחת Budesonide ו-Formoterol?

תרופה זו אינה מתאימה לכולם, והרופא שלך ישקול בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שירשום אותה. אנשים עם אלרגיות מסוימות, במיוחד לבודזוניד, פורמוטרול, או לכל אחד מהמרכיבים במשאף, לא צריכים להשתמש בתרופה זו.

עליך לספר לרופא שלך על כל המצבים הרפואיים שלך, במיוחד אם יש לך:

• בעיות לב, כולל דופק לא סדיר או לחץ דם גבוה
• סוכרת או סוכר גבוה בדם
• בעיות בבלוטת התריס
• הפרעות פרכוסים או אפילפסיה
• מחלת כבד
• אוסטאופורוזיס או צפיפות עצם נמוכה
• בעיות עיניים כמו גלאוקומה או קטרקט
• זיהומים נוכחיים או קודמים, כולל שחפת

נשים בהריון ומניקות זקוקות לשקילה מיוחדת. למרות שתרופה זו עשויה להיות נחוצה לאסטמה חמורה במהלך ההריון, הרופא שלך ישקול את היתרונות מול הסיכונים הפוטנציאליים. התרופה יכולה לעבור לחלב אם, ולכן אמהות מניקות צריכות לדון בחלופות עם ספק שירותי הבריאות שלהן.

ילדים ומבוגרים עשויים להזדקק להתאמות במינון או למעקב צמוד יותר. ילדים המשתמשים בקורטיקוסטרואידים לטווח ארוך עלולים לחוות צמיחה איטית יותר, בעוד שמבוגרים עשויים להיות רגישים יותר לתופעות לוואי כמו עלייה בלחץ הדם או שינויים ברמת הסוכר בדם.

שמות מותג של Budesonide ו-Formoterol

תרופה משולבת זו זמינה תחת מספר שמות מותג, כאשר Symbicort הוא המוכר ביותר. שמות מותג אחרים כוללים Dulera, המכיל פורמולה מעט שונה, וגרסאות גנריות שונות המספקות את אותם מרכיבים פעילים בעלויות נמוכות יותר.

לכל מותג עשויים להיות מכשירי משאף מעט שונים, ולכן חשוב ללמוד כיצד להשתמש במשאף הספציפי שלך כראוי. הרוקח שלך יכול להראות לך את הטכניקה הנכונה ולספק חומרי הדרכה. אם אתה עובר בין מותגים, ודא שאתה מבין את ההבדלים באופן השימוש במשאף החדש.

גרסאות גנריות בדרך כלל עולות פחות מתרופות עם שם מותג, אך מכילות את אותם מרכיבים פעילים. ייתכן שהביטוח שלך יעדיף מותג אחד על פני אחר, לכן בדוק עם ספק הביטוח שלך לגבי אפשרויות כיסוי אם העלות מהווה דאגה.

חלופות לבודסוניד ופורמוטרול

מספר משאפים משולבים אחרים פועלים בדומה לבודסוניד ופורמוטרול, כל אחד עם מרכיבים או שיטות אספקה שונות במקצת. Advair משלב פלוטיקאזון וסלמטרול, בעוד Breo Ellipta מכיל פלוטיקאזון ו-vilanterol. חלופות אלה עשויות לעבוד טוב יותר עבור אנשים מסוימים או לגרום לפחות תופעות לוואי.

תרופות עם מרכיב יחיד הן אפשרות נוספת, שבהן ייתכן שתשתמש במשאפים נפרדים עבור מרכיב הקורטיקוסטרואידים ומרחיבי הסימפונות. גישה זו מאפשרת מינון מדויק יותר, אך דורשת שימוש בשני משאפים שונים, שאנשים מסוימים מוצאים אותם פחות נוחים.

תרופות משולבות חדשות יותר כמו Trelegy Ellipta מוסיפות מרכיב שלישי (אנטיכולינרגי) לאנשים עם COPD חמור. הרופא שלך עשוי לשקול משאפים משולבים משולשים אלה אם התסמינים שלך אינם מבוקרים היטב עם שתי תרופות.

חלופות שאינן תרופתיות כוללות תרגילי נשימה, תוכניות שיקום ריאתי ושינויים באורח החיים כמו הימנעות מגורמים מעוררים ושמירה על משקל תקין. גישות אלה פועלות בצורה הטובה ביותר לצד תרופות ולא כתחליפים.

האם בודסוניד ופורמוטרול טובים יותר מאלבטרוול?

תרופות אלה משרתות מטרות שונות ואינן ניתנות להשוואה ישירה. בודסוניד ופורמוטרול היא תרופת תחזוקה שאתה נוטל מדי יום כדי למנוע בעיות נשימה, בעוד אלבטרוול היא תרופת הצלה שבה אתה משתמש כאשר מופיעים תסמינים. רוב האנשים עם אסטמה או COPD זקוקים לשני סוגי התרופות.

אלבוטרול פועל מהר יותר להקלה מיידית - תוך דקות - אך השפעותיו נמשכות רק 4-6 שעות. לבודסוניד ופורמוטרול לוקח יותר זמן להראות השפעות מלאות, אך מספק הגנה למשך 12 שעות ומפחית דלקת לאורך זמן. תחשבו על אלבוטרול ככלי החירום שלכם ועל בודסוניד-פורמוטרול כהגנה היומית שלכם.

הרופא שלכם עשוי לרשום את שתי התרופות, עם משאף משולב לשימוש יומיומי ואלבוטרול לתסמינים פורצי דרך. גישה זו מספקת כיסוי מקיף - מניעה יומית בתוספת הקלה מהירה בעת הצורך. אנשים מסוימים מגלים שהם זקוקים למשאף ההצלה שלהם בתדירות נמוכה יותר לאחר שהם מתחילים להשתמש בתרופת תחזוקה באופן קבוע.

שאלות נפוצות על בודסוניד ופורמוטרול

האם בודסוניד ופורמוטרול בטוחים למחלות לב?

אנשים עם מחלות לב יכולים לעתים קרובות להשתמש בתרופה זו, אך הם זקוקים למעקב צמוד יותר. הרכיב פורמוטרול יכול להגביר את קצב הלב ולחץ הדם, מה שעשוי להיות מטריד עבור אלה עם בעיות לב קיימות. הרופא שלכם יעריך בקפידה את מצב הלב שלכם ועשוי להתחיל במינון נמוך יותר.

אם יש לכם מחלת לב, הרופא שלכם עשוי לרצות לבדוק את לחץ הדם וקצב הלב שלכם בתדירות גבוהה יותר כאשר אתם מתחילים בתרופה זו. הם עשויים גם להמליץ על אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג) כדי לנטר את קצב הלב שלכם. רוב האנשים עם מחלות לב יציבות יכולים להשתמש בתרופה זו בבטחה תחת השגחה רפואית.

מה עלי לעשות אם בטעות השתמשתי ביותר מדי בודסוניד ופורמוטרול?

אם בטעות לקחתם יותר מהמינון שנקבע, אל תיכנסו לפאניקה - תסמיני מנת יתר חמורים אינם שכיחים בתרופות בשאיפה. עם זאת, ייתכן שתחוו דופק מואץ, רעידות, כאב ראש או תחושת עצבנות. תסמינים אלה בדרך כלל נפתרים מעצמם תוך מספר שעות.

פנה לרופא או לרוקח לקבלת הדרכה, במיוחד אם אתה חווה כאבים בחזה, כאבי ראש חמורים או שינויים משמעותיים בקצב הלב. אם אתה מתקשה לנשום או שיש לך תסמינים חמורים אחרים, פנה לטיפול רפואי חירום. עקוב אחר כמות התרופות הנוספות שלקחת ומתי, מכיוון שמידע זה עוזר לספקי שירותי הבריאות להעריך את מצבך.

מה עלי לעשות אם פיספסתי מנה של Budesonide ו-Formoterol?

אם אתה מבין שפיספסת מנה תוך מספר שעות מהזמן שבו היית אמור לקחת אותה, המשך וקח אותה. עם זאת, אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך, דלג על המנה שפיספסת והמשך עם לוח הזמנים הרגיל שלך. אל תיקח שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שפיספסת.

נסה ליצור שגרה שעוזרת לך לזכור את התרופות שלך, כגון נטילתן באותן שעות בכל יום או הגדרת תזכורות טלפון. אנשים מסוימים מוצאים שזה מועיל לשמור את המשאף שלהם במקום גלוי או להשתמש במארגן כדורים עם תכונות תזכורת.

מתי אני יכול להפסיק לקחת Budesonide ו-Formoterol?

ההחלטה להפסיק תרופה זו צריכה להתקבל תמיד עם הרופא שלך, גם אם אתה מרגיש הרבה יותר טוב. הפסקה פתאומית עלולה לגרום לתסמינים שלך לחזור או להחמיר, מה שעלול להוביל לבעיות נשימה חמורות. הרופא שלך ישקול גורמים כמו כמה זמן אתה ללא תסמינים ומה עורר את הצורך הראשוני שלך בתרופות.

אם אתה והרופא שלך מחליטים להפחית או להפסיק את התרופה, בדרך כלל תעשה זאת בהדרגה במשך שבועות או חודשים. זה עשוי לכלול הפחתת המינון או התדירות לאט תוך ניטור התסמינים שלך. אנשים מסוימים יכולים בסופו של דבר להפסיק את התרופה, בעוד שאחרים זקוקים לטיפול לטווח ארוך כדי לשמור על שליטה טובה בנשימה.

האם אני יכולה להשתמש ב-Budesonide ו-Formoterol במהלך ההריון?

הריון דורש שיקול דעת זהיר של יתרונות התרופות לעומת הסיכונים. אסטמה לא מבוקרת במהלך ההריון יכולה להיות מסוכנת יותר לאם ולתינוק מאשר התרופה עצמה. הרופא שלך ישקול גורמים אלה ועשוי להמליץ על המשך נטילת התרופה אם האסטמה שלך חמורה.

אם את מתכננת להיכנס להריון או מגלה שאת בהריון בזמן שאת נוטלת תרופה זו, דברי עם הרופא שלך מיד. ייתכן שהם יתאימו את המינון שלך, יעברו לתרופה אחרת, או ימליצו על ניטור נוסף. אל תפסיקי ליטול את התרופה ללא הדרכה רפואית, מכיוון שזה עלול להחמיר את הנשימה שלך ולפגוע בך ובתינוקך.