Created at:1/13/2025
Budesonide-glycopyrrolate-and-formoterol היא תרופה משולבת במשאף המשמשת לטיפול במחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). טיפול משולש זה משלב שלוש תרופות שונות במשאף אחד כדי לעזור לך לנשום בקלות רבה יותר ולנהל את תסמיני ה-COPD שלך בצורה יעילה יותר.
חשוב על תרופה זו כגישה מקיפה לטיפול ב-COPD. במקום להשתמש בשלושה משאפים נפרדים, אתה מקבל את כל היתרונות במכשיר אחד נוח שמכוון למספר היבטים של קשיי הנשימה שלך.
תרופה זו היא משאף משולב משולש המכיל שלושה מרכיבים פעילים הפועלים יחד. Budesonide הוא קורטיקוסטרואיד המפחית דלקת בדרכי הנשימה שלך, glycopyrrolate הוא אנטיכולינרגי המסייע להרפיית שרירי דרכי הנשימה, ו-formoterol הוא אגוניסט בטא2 ארוך טווח הפותח את מעברי הנשימה שלך.
לכל מרכיב יש תפקיד ספציפי בסיוע לך לנשום טוב יותר. הקורטיקוסטרואיד מרגיע את הנפיחות והגירוי בריאות שלך, בעוד ששתי התרופות האחרות פועלות כדי לשמור על דרכי הנשימה שלך פתוחות ורגועות לאורך כל היום.
שילוב זה תוכנן במיוחד עבור אנשים עם COPD הזקוקים לטיפול מקיף יותר ממה שתרופה בודדת יכולה לספק. הרופא שלך רושם זאת כאשר הטיפול הנוכחי שלך אינו שולט בתסמינים שלך מספיק טוב.
תרופה זו משמשת בעיקר לטיפול במחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) במבוגרים. COPD כולל מצבים כמו ברונכיטיס כרונית ואמפיזמה המקשים על הנשימה וגורמים לשיעול תכוף, צפצופים וקוצר נשימה.
הרופא שלך עשוי לרשום את השילוב הזה כאשר אתה חווה התלקחויות COPD תכופות או כאשר התרופות הנוכחיות שלך אינן מספקות שליטה מספקת על הסימפטומים. זה מיועד לשימוש יומיומי לטווח ארוך כדי לסייע במניעת בעיות נשימה ולא לטפל במצבי חירום נשימתיים פתאומיים.
תרופה זו משמשת גם להפחתת תדירות ההחמרות של COPD, שהן אותן פרקים מפחידים שבהם הנשימה שלך מחמירה לפתע. על ידי שימוש בתרופה זו מדי יום, אתה יכול לסייע במניעת התלקחויות אלה מלהתרחש לעתים קרובות.
תרופה זו פועלת באמצעות שלושה מנגנונים שונים כדי לתת לך טיפול מקיף ב-COPD. מרכיב ה-budesonide מפחית דלקת בדרכי הנשימה שלך, מה שעוזר להפחית נפיחות וגירוי המקשים על הנשימה.
Glycopyrrolate פועל על ידי חסימת אותות עצביים מסוימים הגורמים לשרירי דרכי הנשימה שלך להתכווץ. זה עוזר לשמור על דרכי הנשימה שלך רגועות ופתוחות, מה שמקל על זרימת האוויר פנימה והחוצה מהריאות שלך.
Formoterol הוא מרחיב סימפונות ארוך טווח הפועל עד 12 שעות כדי לשמור על דרכי הנשימה שלך פתוחות. הוא ממריץ קולטנים בשרירי דרכי הנשימה שלך, וגורם להם להירגע ולאפשר ליותר אוויר לעבור דרכם.
יחד, שלושת המרכיבים הללו יוצרים שילוב רב עוצמה המתייחס להיבטים מרובים של COPD. זה הופך אותה לתרופה חזקה בינונית, יעילה יותר מאשר שימוש בכל מרכיב בודד בפני עצמו.
עליך ליטול תרופה זו בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא שלך, בדרך כלל פעמיים ביום בהפרש של כ-12 שעות. קח את זה באותן שעות בכל יום כדי לשמור על רמות עקביות במערכת שלך, כמו בוקר וערב.
תרופה זו מגיעה כאבקה לשאיפה או תרסיס שאתה נושם ישירות לריאות שלך. לפני השימוש, ודא שאתה מבין כיצד להשתמש נכון במכשיר השאיפה הספציפי שלך, מכיוון שלמותגים שונים עשויות להיות הוראות מעט שונות.
ניתן ליטול תרופה זו עם או בלי אוכל, אך חשוב לשטוף את הפה במים לאחר כל שימוש. זה עוזר למנוע זיהומים בפה ומפחית את הסיכון לפתח קיכלי, תופעת לוואי שכיחה של קורטיקוסטרואידים בשאיפה.
לעולם אל תבלע את התרופה או תשתמש בה במכשיר אדים אלא אם כן הורו לך במפורש על ידי הרופא שלך. המשאף נועד לספק את הכמות הנכונה של התרופה ישירות לריאות שלך, היכן שהיא נחוצה ביותר.
תרופה זו ניתנת בדרך כלל לשימוש יומיומי לטווח ארוך כדי לנהל את תסמיני ה-COPD שלך ביעילות. רוב האנשים צריכים לקחת את זה ללא הגבלת זמן כחלק מתוכנית ניהול ה-COPD המתמשכת שלהם, מכיוון שהפסקת התרופה מובילה בדרך כלל להחמרת התסמינים.
עליך להמשיך לקחת תרופה זו גם כשאתה מרגיש טוב יותר, מכיוון שהיא פועלת מניעתית כדי לשמור על דרכי הנשימה שלך פתוחות ולהפחית דלקת. תחשוב על זה כמו לקחת תרופות ללחץ דם גבוה - אתה ממשיך לקחת את זה כדי למנוע בעיות, לא רק כשאתה מרגיש תסמינים.
הרופא שלך יסקור באופן קבוע את הטיפול שלך כדי לוודא שתרופה זו עדיין האפשרות הטובה ביותר עבורך. הם עשויים להתאים את המינון שלך או להחליף תרופות בהתבסס על האופן שבו אתה מגיב וכל תופעות לוואי שאתה חווה.
לעולם אל תפסיק לקחת תרופה זו לפתע מבלי לדבר עם הרופא שלך תחילה. הפסקה פתאומית עלולה להוביל להחמרה פתאומית של תסמיני ה-COPD שלך ובעיות נשימה שעלולות להיות מסוכנות.
כמו כל התרופות, משאף משולב זה עלול לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. רוב תופעות הלוואי קלות וניתנות לניהול, אך חשוב לדעת למה לשים לב.
להלן כמה תופעות לוואי נפוצות שאתם עשויים לחוות בזמן שהגוף שלכם מסתגל לתרופה:
תופעות לוואי נפוצות אלו משתפרות לעתים קרובות ככל שהגוף שלכם מתרגל לתרופה. שטיפת הפה לאחר כל שימוש יכולה לסייע במניעת גירוי בגרון ולהפחית את הסיכון שלכם לפתח קיכלי פה.
אנשים מסוימים עשויים לחוות תופעות לוואי חמורות יותר הדורשות טיפול רפואי מיידי. למרות שאלו פחות שכיחות, חשוב להיות מודעים אליהן:
אם אתם חווים אחת מתופעות הלוואי החמורות הללו, פנו מיד לספק שירותי הבריאות שלכם או פנו לקבלת טיפול רפואי דחוף.
ישנן גם כמה תופעות לוואי נדירות אך פוטנציאליות חמורות שיכולות להתרחש בשימוש ממושך בתרופה זו. אלה כוללים סיכון מוגבר לדלקת ריאות, דילול עצם והשפעות על יכולת מערכת החיסון שלכם להילחם בזיהומים.
תרופה זו אינה מתאימה לכולם, וישנם מצבים מסוימים שבהם יש להימנע ממנה. הרופא שלכם יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלכם לפני שימליץ על משאף משולב זה.
אין להשתמש בתרופה זו אם אתם אלרגיים לבודזוניד, גליקופּירוֹלאט, פורמוטרול, או לכל אחד מהמרכיבים הלא פעילים במשאף. סימני אלרגיה יכולים לכלול פריחה, נפיחות או קשיי נשימה לאחר השימוש בתרופה.
תרופה זו אינה מיועדת לטיפול במצבי חירום נשימתיים פתאומיים או התקפי אסטמה חריפים. אם אתם מתקשים לנשום כרגע, אתם זקוקים למשאף הצלה מהיר פעולה, ולא לתרופת תחזוקה לטווח ארוך זו.
אנשים עם מצבים רפואיים מסוימים צריכים שיקול מיוחד לפני השימוש בתרופה זו. הרופא שלכם יעריך אם זה בטוח עבורכם אם יש לכם:
אם יש לכם אחד מהמצבים הללו, הרופא שלכם עשוי עדיין לרשום את התרופה הזו, אך יעקוב אחריכם מקרוב יותר לאיתור סיבוכים אפשריים.
נשים בהריון ומניקות צריכות לדון בסיכונים וביתרונות עם ספק שירותי הבריאות שלהן. בעוד שתרופה זו עשויה להיות נחוצה לניהול COPD חמור, יש לשקול היטב את ההשפעות האפשריות על התינוק.
תרופה משולבת משולשת זו זמינה תחת השם המסחרי Breztri Aerosphere בארצות הברית. זוהי הגרסה הנפוצה ביותר של טיפול משולב ספציפי זה.
בית המרקחת שלכם עשוי לשאת גם גרסאות גנריות של תרופה זו, המכילות את אותם מרכיבים פעילים אך עשויות להיות פחות יקרות. עם זאת, חשוב להשתמש באותו מותג או גרסה גנרית באופן עקבי, מכיוון שפורמולציות שונות עשויות לספק כמויות מעט שונות של תרופות.
תמיד התייעצו עם הרופא או הרוקח לפני מעבר בין מותגים שונים או גרסאות גנריות. הם יכולים לעזור להבטיח שאתם מקבלים את אותו היתרון טיפולי מהתרופה שלכם.
אם השילוב המשולש הזה אינו מתאים לכם, קיימות אפשרויות טיפול אחרות ב-COPD. הרופא שלכם עשוי לשקול משאפים משולבים אחרים המכילים שילובים שונים של מרחיבי סימפונות ותרופות אנטי-דלקתיות.
כמה תרופות משולבות חלופיות כוללות בודזוניד-פורמוטרול (ללא גליקופּירוֹלאט) או פלוטיקאזון-אומקלידיניום-וילנטרול, שהיא טיפול משולש נוסף עם מרכיבים פעילים שונים. חלופות אלה פועלות בצורה דומה אך עשויות להתאים יותר לצרכים הספציפיים שלכם.
הרופא שלכם עשוי גם לרשום משאפים נפרדים במקום מכשיר משולב. גישה זו מאפשרת מינון מדויק יותר של כל תרופה אך דורשת שימוש במספר משאפים לאורך היום.
הבחירה בחלופה תלויה בתסמיני ה-COPD הספציפיים שלכם, במצבים רפואיים אחרים ובאופן שבו אתם מגיבים לתרופות שונות. ספק שירותי הבריאות שלכם יעבוד איתכם כדי למצוא את תוכנית הטיפול היעילה ביותר.
טיפול משולב זה הראה יתרונות משמעותיים בהשוואה לשילובי טיפול כפול במחקרים קליניים. מחקרים מצביעים על כך שתוספת התרופה השלישית (גליקופּירוֹלאט) לבודזוניד-פורמוטרול יכולה להפחית עוד יותר את החמרות ה-COPD ולשפר את תפקוד הריאות.
בהשוואה לשימוש במשאפים נפרדים, שילוב זה מציע את הנוחות של קבלת שלוש תרופות במכשיר אחד. זה יכול לשפר את היענות לתרופות מכיוון שאתם צריכים לזכור רק משאף אחד במקום מספר מכשירים.
אולם, האם תרופה זו "טובה יותר" תלויה במצבך האישי. יש אנשים שמסתדרים היטב עם שילובים פשוטים יותר של טיפול כפול, בעוד שאחרים זקוקים לגישה המקיפה של טיפול משולש כדי לנהל את הסימפטומים שלהם ביעילות.
הרופא שלך ישקול גורמים כמו חומרת הסימפטומים שלך, תדירות ההתלקחויות, וכיצד הגבת היטב לטיפולים אחרים בעת קביעת האם זו האפשרות הטובה ביותר עבורך.
תרופה זו דורשת שיקול דעת זהיר אם יש לך מחלת לב. רכיב הפורמוטרול יכול להגביר את קצב הלב ולחץ הדם, מה שעשוי להיות מטריד עבור אנשים עם מצבי לב מסוימים.
הרופא שלך יעריך את מצב הלב הספציפי שלך ועשוי עדיין לרשום תרופה זו אם היתרונות עולים על הסיכונים. הם כנראה יעקבו מקרוב אחר קצב הלב ולחץ הדם שלך במהלך הטיפול.
אם יש לך מחלת לב חמורה, קצב לב לא סדיר, או שעברת לאחרונה התקף לב, הרופא שלך עשוי לבחור באפשרות טיפול COPD שונה ובטוחה יותר עבור הלב שלך.
אם בטעות לקחת יותר מהמינון שנקבע לך, אל תיכנס לפאניקה, אבל צור קשר עם ספק שירותי הבריאות או הרוקח שלך לקבלת הדרכה. נטילת יותר מדי עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי כמו דופק מהיר, רעד או כאב ראש.
שים לב לסימנים של מנת יתר, שעשויים לכלול רעידות חמורות, כאבים בחזה, דופק מהיר או לא סדיר, או סחרחורת חמורה. אם אתה חווה אחד מהתסמינים הללו, פנה מיד לטיפול רפואי.
למניעה עתידית, שקול להשתמש במערכת תזכורת לתרופות או לשאול את הרוקח שלך לגבי מכשירי משאף עם מוני מינון כדי לעזור לך לעקוב אחר השימוש שלך.
אם פיספסת מנה, קח אותה ברגע שאתה נזכר, אלא אם כן כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך. במקרה זה, דלג על המנה שפיספסת והמשך עם לוח הזמנים הרגיל שלך.
אף פעם אל תיקח שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שפיספסת, מכיוון שזה יכול להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי. נטילת מנות כפולות יכולה להיות מסוכנת ועלולה לגרום לבעיות בקצב הלב או סיבוכים אחרים.
אם אתה שוכח לעתים קרובות מנות, שוחח עם הרופא שלך על אסטרטגיות שיעזרו לך לזכור, כגון הגדרת התראות טלפון או שימוש באפליקציית תזכורת לתרופות.
עליך להפסיק לקחת תרופה זו רק תחת פיקוחו של הרופא שלך. COPD היא מחלה כרונית שבדרך כלל דורשת טיפול מתמשך, והפסקת תרופה זו בדרך כלל מובילה להחמרת הסימפטומים.
הרופא שלך עשוי לשקול להפסיק או לשנות את התרופות שלך אם אתה חווה תופעות לוואי משמעותיות, אם תסמיני ה-COPD שלך נשלטים היטב לתקופה ממושכת, או אם מצבך משתנה באופן שהופך את הטיפול הזה לפחות מתאים.
גם אם אתה מרגיש הרבה יותר טוב, המשך לקחת את התרופה כפי שנקבע. תרופה זו פועלת מניעתית, והפסקתה עלולה להוביל לחזרה הדרגתית של דלקת וקשיי נשימה.
עליך תמיד לספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל, כולל משאפים אחרים, לפני שתתחיל בטיפול המשולב המשולש הזה. ניתן להשתמש בבטחה בשילובים מסוימים של משאפים יחד, בעוד שאחרים עלולים לגרום לאינטראקציות מסוכנות.
הרופא שלך עשוי לרשום משאף הצלה נפרד (כמו אלבוטרול) למקרי חירום נשימתיים פתאומיים, מכיוון שתרופה ארוכת טווח זו אינה מיועדת להקלה מיידית על תסמינים חריפים.
אין לשלב תרופה זו עם משאפים אחרים המכילים מרכיבים דומים ללא אישור הרופא, שכן הדבר עלול להוביל למנת יתר ותופעות לוואי חמורות.