Created at:1/13/2025
זריקת בופיווקאין ואפינפרין היא תרופה הרדמה מקומית החוסמת אותות כאב באזורים ספציפיים בגופך במהלך הליכים רפואיים. תרופה משולבת זו מסייעת להקהות אזורים ממוקדים תוך שמירה על הקלה בכאב לאורך זמן רב יותר מאשר משככי כאבים מקומיים רבים אחרים.
חשבו על זה כעל "מתג כיבוי" זמני לעצבי כאב בנקודה המדויקת שבה הרופא שלכם צריך לעבוד. רכיב הבופיווקאין חוסם אותות עצביים הנושאים מסרי כאב למוחכם, בעוד שאפינפרין מסייע לתרופה להישאר פעילה באזור למשך זמן רב יותר ומפחית דימום.
תרופה זו משמשת בעיקר כדי לספק הקלה בכאב ממוקדת במהלך הליכים כירורגיים, עבודות שיניים וניהול כאבי צירים. ספק שירותי הבריאות שלך מזריק אותה ישירות לאזור שבו אתה זקוק לחוסר תחושה, ויוצר אזור נטול כאב להליכים רפואיים.
השימושים הנפוצים ביותר כוללים אזורי הקהיה לניתוחים קלים, טיפולי שיניים כמו עקירות שיניים או טיפולי שורש, וזריקות אפידורליות במהלך הלידה. חלק מהרופאים משתמשים בו גם לחסימות עצבים כדי לנהל מצבי כאב כרוניים או כדי לספק הקלה לאחר ניתוחים מסוימים.
מעבר לשימושים העיקריים הללו, תרופה זו יכולה לסייע בניהול כאב עבור הליכים כמו ביופסיות, תיקוני פצעים, או אפילו הליכים קוסמטיים. הרופא שלך עשוי גם להמליץ על זה לניהול כאב ממצבים כמו פריצות דיסק או כאבי גב כרוניים באמצעות חסימות עצבים ממוקדות.
תרופה זו פועלת על ידי חסימת תעלות נתרן בתאי העצב שלך, מה שמונע מאותות כאב לנסוע למוח שלך. היא נחשבת למשכך כאבים מקומי חזק וארוך טווח שיכול לספק חוסר תחושה למשך מספר שעות לאחר ההזרקה.
הרכיב בופיווקאין פועל כמחסום המונע מתאי עצב לשלוח מסרי כאב. בינתיים, אפינפרין גורם לכלי דם באזור להתכווץ, מה שמשאיר את התרופה מרוכזת באזור המטרה למשך זמן רב יותר ומפחית דימום במהלך הליכים.
שילוב זה יוצר אפקט הרדמה יעיל ועמיד לאורך זמן בהשוואה לשימוש בבופיווקאין בלבד. האפינפרין בעצם עוזר לבופיווקאין "להישאר במקום" באתר ההזרקה, ומעניק לך הקלה ממושכת בכאב שיכולה להימשך בין 2 ל-8 שעות, תלוי במיקום ובמינון.
ספק שירותי הבריאות שלך יטפל בתהליך ההזרקה, אך אתה יכול להתכונן על ידי דיון בהיסטוריה הרפואית שלך ובכל חששות מראש. בניגוד לתרופות דרך הפה, אינך צריך לדאוג לקחת זאת עם אוכל או מים מכיוון שזה ניתן ישירות בהזרקה.
לפני ההליך שלך, הודע לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל, כולל תרופות ללא מרשם ותוספי מזון. תרופות מסוימות יכולות לקיים אינטראקציה עם אפינפרין, ולכן צוות הבריאות שלך צריך תמונה מלאה של מה שיש במערכת שלך.
עליך גם ליידע את הרופא שלך אם יש לך מצב לבבי כלשהו, לחץ דם גבוה או בעיות בבלוטת התריס. רכיב האפינפרין יכול להשפיע על קצב הלב ולחץ הדם שלך, ולכן צוות הבריאות שלך צריך לדעת על מצבים אלה כדי להבטיח את בטיחותך במהלך ההליך.
ההשפעות המרדימות נמשכות בדרך כלל בין 2 ל-8 שעות, תלוי היכן ניתנת ההזרקה וכמה תרופות משתמשים. רוב האנשים חווים קהות חושים שיא תוך 15 עד 30 דקות לאחר ההזרקה, כאשר ההשפעות נחלשות בהדרגה במשך מספר שעות.
עבור טיפולי שיניים, ייתכן שתבחין בחוסר תחושה הנמשך 3 עד 5 שעות. עבור זריקות אפידורליות במהלך לידה, ניתן לנהל ולהתאים את ההשפעות לאורך הלידה לפי הצורך. הליכים כירורגיים עשויים לדרוש מנות נוספות אם הניתוח נמשך זמן רב מהצפוי.
המשך הזמן יכול להשתנות בהתאם לתגובה האישית שלך לתרופה, לגילך ולמיקום הספציפי של הזריקה. אזורים מסוימים בגוף מעבדים את התרופה באופן טבעי מהר יותר מאחרים, ולכן הרופא שלך יתאים את המינון והתזמון לצרכים הספציפיים שלך.
רוב האנשים סובלים את התרופה הזו היטב, אך ייתכן שתחווה כמה תופעות לוואי זמניות בזמן שהגוף שלך מעבד את התרופה. ההשפעות הנפוצות ביותר קשורות לאתר ההזרקה ולתגובת הגוף לאפינפרין.
להלן תופעות הלוואי שאתה עשוי להבחין בהן, החל מהנפוצות ביותר:
ההשפעות הנפוצות הללו בדרך כלל חולפות תוך מספר שעות כשהתרופה פגה. הגוף שלך מעבד ומסלק באופן טבעי את התרופה, ומחזיר את התחושות שלך למצב נורמלי.
תופעות לוואי חמורות יותר הן נדירות אך דורשות טיפול רפואי מיידי. אלה עשויות לכלול תגובות אלרגיות חמורות, שינויים משמעותיים בקצב הלב, או סימנים של רעילות תרופתית כמו בלבול או פרכוסים.
אם אתה חווה כאבים בחזה, קשיי נשימה, סחרחורת קשה, או כל סימן לתגובה אלרגית כמו כוורות או נפיחות, פנה לקבלת טיפול רפואי דחוף באופן מיידי. תגובות אלו אינן שכיחות אך דורשות טיפול מיידי.
מצבים רפואיים מסוימים ומצבים אחרים הופכים תרופה זו לבלתי הולמת או דורשים אמצעי זהירות מיוחדים. הרופא שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך כדי לקבוע אם זריקה זו בטוחה עבורך.
עליך ליידע את ספק שירותי הבריאות שלך אם יש לך אחד מהמצבים הבאים:
יש צורך בזהירות מיוחדת אם אתה נוטל תרופות מסוימות כמו מעכבי MAO, תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, או חוסמי בטא. אלה יכולים ליצור אינטראקציה עם אפינפרין ולגרום לתופעות מסוכנות.
הרופא שלך עשוי לבחור בתרופות חלופיות או להתאים את המינון בהתבסס על המצב הספציפי שלך. המטרה היא תמיד לספק שיכוך כאבים בטוח ויעיל תוך מזעור כל סיכון לבריאותך.
שילוב תרופות זה זמין תחת מספר שמות מותג, אם כי מתקני בריאות רבים משתמשים בגרסאות גנריות. שמות מותג נפוצים כוללים Marcaine with Epinephrine, Sensorcaine with Epinephrine, ו-Vivacaine.
הגרסה הגנרית פועלת בדיוק כמו אפשרויות המותג ועומדת באותם תקני בטיחות ויעילות. ספק שירותי הבריאות שלך יבחר את הגרסה המתאימה ביותר בהתבסס על הצרכים הספציפיים שלך ומה זמין במתקן שלהם.
קיימות מספר אפשרויות נוספות של חומרי הרדמה מקומיים אם תרופה זו אינה מתאימה לך. הרופא שלך עשוי להמליץ על לידוקאין עם אפינפרין, הפועל מהר יותר אך אינו מחזיק מעמד לאורך זמן, או ארטיקאין עבור טיפולי שיניים מסוימים.
עבור מטופלים שאינם יכולים לקבל אפינפרין, בופיווקאין רגיל ללא אפינפרין הוא אפשרות, אם כי ייתכן שהוא לא יחזיק מעמד לאורך זמן. חלופות נוספות כוללות כלורופרוקאין עבור טיפולים קצרים יותר או מפיבקאין עבור מטופלים עם מצבי לב מסוימים.
ספק שירותי הבריאות שלך יבחר את החלופה הטובה ביותר בהתבסס על ההיסטוריה הרפואית שלך, סוג ההליך ומשך הזמן שבו אתה זקוק לשיכוך כאבים.
שתי התרופות הן חומרי הרדמה מקומיים מצוינים, אך יש להן חוזקות שונות שהופכות אותן למתאימות למצבים שונים. בופיווקאין עם אפינפרין מספק חוסר תחושה לאורך זמן, בדרך כלל 4 עד 8 שעות, בעוד שלידוקאין עם אפינפרין נמשך בדרך כלל 2 עד 4 שעות.
לידוקאין פועל מהר יותר, ומספק חוסר תחושה תוך 2 עד 5 דקות, בעוד שבופיווקאין עשוי לקחת 10 עד 15 דקות כדי להגיע לאפקט מלא. עבור טיפולים ארוכים יותר או כאשר נדרש שיכוך כאבים ממושך, בופיווקאין מועדף לעתים קרובות.
הבחירה תלויה בצרכים הספציפיים שלך. לעבודת שיניים מהירה, לידוקאין עשוי להיות מושלם. עבור טיפולים נרחבים יותר או כאשר אתה זקוק לשעות של שיכוך כאבים לאחר מכן, בופיווקאין עם אפינפרין הוא בדרך כלל הבחירה הטובה יותר.
תרופה זו משמשת בדרך כלל במהלך הלידה עבור הרדמה אפידורלית ונחשבת בדרך כלל לבטוחה כאשר היא ניתנת על ידי ספקי שירותי בריאות מנוסים. המינונים המשמשים להקלה על כאבי צירים מחושבים בקפידה כדי לספק נוחות תוך מזעור כל סיכון עבורך או עבור תינוקך.
עם זאת, צוות המיילדות שלך יעקוב מקרוב אחרייך ועל תינוקך במהלך ולאחר מתן התרופה. הם יתאימו את המינון והתזמון בהתאם להתקדמות הלידה שלך וכיצד את וגם התינוק שלך מגיבים.
פני לקבלת טיפול רפואי מיידי אם את חווה כאבים בחזה, קשיי נשימה, סחרחורת קשה, דופק מהיר או לא סדיר, או סימנים של תגובה אלרגית כמו כוורות או נפיחות בפנים. תסמינים אלה דורשים טיפול חירום.
עבור תופעות לוואי פחות חמורות כמו בחילות קלות או כאב ראש, צרי קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך לקבלת הדרכה. הם יכולים לייעץ האם השפעות אלה נורמליות או אם את זקוקה להערכה נוספת.
סביר להניח שתחושי את הכנסת המחט הראשונית, בדומה לכל זריקה, אך האזור יקהה במהירות ברגע שהתרופה תתחיל לעבוד. ספקי שירותי בריאות רבים משתמשים בטכניקות כדי למזער אי נוחות, כגון שימוש במחט עדינה מאוד או מריחת חומר הרדמה מקומי תחילה.
האי נוחות הקצרה של הזריקה היא בדרך כלל הרבה פחות מהכאב של ההליך שהיא מונעת. רוב האנשים מוצאים את הצריבה הזמנית של המחט ניתנת לניהול מאוד בהשוואה להקלה שהיא מספקת.
זה תלוי היכן קיבלת את הזריקה ואיך את מרגישה לאחר מכן. אם עברת הליך שיניים ורק הפה שלך קהה, את בדרך כלל יכולה לנהוג ברגע שאת מרגישה עירנית ויציבה.
עם זאת, אם קיבלת אפידורל או חסימת עצבים המשפיעה על הרגליים שלך, או אם את מרגישה סחרחורת או קלת ראש, את צריכה לבקש ממישהו אחר להסיע אותך הביתה. ספק שירותי הבריאות שלך ייתן לך הוראות ספציפיות בהתבסס על המצב שלך.
חכו עד שהקהות תחלוף לחלוטין לפני האכילה, בדרך כלל 2 עד 4 שעות לאחר הטיפול הדנטלי שלכם. אכילה בזמן שהפה שלכם קהה מגדילה את הסיכון לנשוך בטעות את הלשון, הלחי או השפה.
אתם יכולים לשתות נוזלים קרים בזהירות, אך הימנעו ממשקאות חמים עד שהתחושה תחזור. רופא השיניים שלכם יספק הוראות ספציפיות בהתאם לטיפול שלכם ולמשך הזמן הצפוי של הקהות.