מהו קפטופריל: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

קפטופריל היא תרופת מרשם המסייעת להורדת לחץ הדם ולהגנה על הלב. היא שייכת לקבוצת תרופות הנקראות מעכבי ACE, הפועלות על ידי הרפיית כלי הדם כך שדם יכול לזרום ביתר קלות בגופך.

אם הרופא שלך רשם לך קפטופריל, סביר להניח שאתה מתמודד עם לחץ דם גבוה או בעיות לב. תרופה זו שימשה בבטחה במשך עשרות שנים כדי לעזור למיליוני אנשים לנהל מצבים אלה ולחיות חיים בריאים יותר.

מהו קפטופריל?

קפטופריל היא תרופה מעכבת ACE שהייתה למעשה אחת התרופות הראשונות בקבוצת תרופות הלב החשובה הזו. ACE מייצג "אנזים הממיר אנגיוטנסין", שהוא חומר בגופך שיכול לגרום לכלי הדם להתהדק ולהעלות את לחץ הדם שלך.

חשוב על קפטופריל כעוזר עדין שאומר לכלי הדם שלך להירגע. כאשר כלי הדם שלך רגועים יותר, הלב שלך לא צריך לעבוד קשה כדי לשאוב דם בכל הגוף שלך. זה הופך את הקפטופריל לבעל ערך במיוחד עבור אנשים עם לחץ דם גבוה, אי ספיקת לב או אלה המתאוששים מהתקפי לב.

בניגוד לתרופות חדשות יותר, לקפטופריל יש רקורד ארוך של בטיחות ויעילות. הוא נחקר ביסודיות וזוכה לאמון על ידי רופאים ברחבי העולם במשך למעלה מ-40 שנה.

לשם מה משמש קפטופריל?

קפטופריל מטפל במספר מצבי לב ולחץ דם, כאשר לחץ דם גבוה הוא הסיבה השכיחה ביותר לכך שרופאים רושמים אותו. הרופא שלך עשוי להמליץ על קפטופריל אם יש לך יתר לחץ דם הזקוק לניהול זהיר.

מעבר לשליטה על לחץ הדם, קפטופריל עוזר לאנשים עם אי ספיקת לב לחיות בנוחות רבה יותר. אי ספיקת לב מתרחשת כאשר שריר הלב שלך נחלש ואינו יכול לשאוב דם ביעילות כפי שהוא אמור. קפטופריל מקל על נטל זה על ידי הקלה על הלב לעשות את עבודתו.

תרופה זו ממלאת גם תפקיד מגן לאחר התקפי לב. אם עברת התקף לב, קפטופריל יכול לעזור למנוע בעיות לב עתידיות ולהגן על שריר הלב שלך מפני נזק נוסף. חלק מהאנשים עם סוכרת נוטלים גם קפטופריל כדי להגן על הכליות שלהם מההשפעות של רמות סוכר גבוהות בדם.

במקרים נדירים, רופאים עשויים לרשום קפטופריל למצבים אחרים כמו משבר כלייתי בסקלרודרמה, סיבוך כלייתי חמור שיכול להופיע עם מחלות אוטואימוניות מסוימות.

כיצד פועל קפטופריל?

קפטופריל פועל על ידי חסימת אנזים בגופך שבדרך כלל גורם לכלי הדם שלך להתכווץ. אנזים זה, הנקרא ACE, יוצר הורמון שגורם לכלי הדם להתכווץ וללחץ הדם לעלות.

כאשר קפטופריל חוסם את האנזים הזה, כלי הדם שלך נשארים רגועים ופתוחים יותר. זה יוצר פחות התנגדות ללב שלך לשאוב נגדה, מה שמוריד באופן טבעי את לחץ הדם שלך. זה כמו להסיר קיפול מצינור גינה - המים זורמים בחופשיות רבה יותר עם פחות לחץ.

כתרופה, קפטופריל נחשב לחזק במידה בינונית ויעיל למדי. זו לא תרופת לחץ הדם החזקה ביותר הקיימת, אבל היא אמינה ועובדת היטב עבור רוב האנשים. רופאים רבים מעריכים את קפטופריל מכיוון שהוא צפוי ושימש בבטחה במשך כל כך הרבה שנים.

ההשפעות של קפטופריל מצטברות בהדרגה במערכת שלך. בעוד שאולי תתחיל לראות שיפורים מסוימים בלחץ הדם תוך מספר ימים, בדרך כלל לוקח 2-4 שבועות כדי לראות את היתרונות המלאים של תרופה זו.

כיצד עלי ליטול קפטופריל?

קח קפטופריל בדיוק כפי שרופאך רושם, בדרך כלל 2-3 פעמים ביום כשעה לפני הארוחות. נטילת התרופה על קיבה ריקה עוזרת לגופך לספוג את התרופה בצורה יעילה יותר.

ניתן ליטול קפטופריל עם מים, ולמעשה עדיף להימנע מליטול אותו עם אוכל במידת האפשר. אוכל יכול להפחית את כמות התרופה שהגוף שלך סופג, מה שהופך אותה לפחות יעילה. אם אתה בהחלט צריך לאכול משהו, נסה לשמור על זה קל.

נסה ליטול את המנות שלך באותן שעות בכל יום כדי לשמור על רמות יציבות בדם שלך. אנשים רבים מוצאים שזה מועיל לקשר את מנות הקפטופריל שלהם לשגרות יומיומיות, כמו לקחת את זה כשהם מתעוררים ולפני ארוחת הערב.

אם אתה רק מתחיל עם קפטופריל, הרופא שלך כנראה יתחיל עם מינון נמוך ויגדיל אותו בהדרגה בהתבסס על האופן שבו אתה מגיב. גישה זהירה זו עוזרת למזער תופעות לוואי תוך מציאת המינון הנכון לצרכים הספציפיים שלך.

לכמה זמן עלי ליטול קפטופריל?

רוב האנשים נוטלים קפטופריל במשך חודשים או שנים, מכיוון שמדובר בדרך כלל בטיפול ארוך טווח במצבים כרוניים כמו לחץ דם גבוה או אי ספיקת לב. משך הטיפול תלוי במצב הספציפי שלך ובאופן שבו אתה מגיב לתרופה.

עבור לחץ דם גבוה, סביר להניח שתקח קפטופריל ללא הגבלת זמן מכיוון שלחץ דם גבוה הוא בדרך כלל מצב לכל החיים הדורש ניהול מתמשך. תחשוב על זה כמו לקחת ויטמין יומיומי - זה משהו שהופך לחלק מהשגרה שלך כדי לשמור על הבריאות שלך על המסלול.

אם אתה נוטל קפטופריל לאחר התקף לב, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על זה למשך מספר שנים לפחות כדי להגן על הלב שלך. עבור אי ספיקת לב, משך הזמן תלוי לעתים קרובות באופן שבו תפקוד הלב שלך משתפר והאם טיפולים אחרים הופכים למתאימים יותר.

לעולם אל תפסיק ליטול קפטופריל לפתע מבלי לדבר עם הרופא שלך תחילה. הפסקה פתאומית עלולה לגרום ללחץ הדם שלך לעלות בצורה מסוכנת, מה שעלול להוביל לסיבוכים חמורים כמו התקף לב או שבץ מוחי.

מהן תופעות הלוואי של קפטופריל?

רוב האנשים סובלים היטב קפטופריל, אך כמו כל התרופות, זה יכול לגרום לתופעות לוואי אצל חלק מהאנשים. תופעת הלוואי השכיחה ביותר היא שיעול יבש ומתמשך המשפיע על כ-10-15% מהאנשים הנוטלים מעכבי ACE.

להלן תופעות הלוואי הנפוצות יותר שאתה עלול לחוות:

• שיעול יבש שלא חולף
• סחרחורת או תחושת קלילות, במיוחד בעמידה
• עייפות או תחושת עייפות רבה מהרגיל
• כאב ראש
• בחילה או קלקול קיבה
• שינויים בטעם (אוכל עשוי להיות בעל טעם מתכתי או שונה)

תופעות לוואי נפוצות אלו משתפרות לעתים קרובות ככל שהגוף שלך מסתגל לתרופה, בדרך כלל תוך מספר השבועות הראשונים של הטיפול.

חלק מהאנשים חווים תופעות לוואי חמורות יותר אך פחות שכיחות הדורשות טיפול רפואי מיידי:

• נפיחות חמורה בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון (אנגיואדמה)
• סחרחורת קשה או התעלפות
• דופק מהיר או לא סדיר
• סימנים לבעיות בכליות (שינויים במתן שתן, נפיחות ברגליים או בכפות הרגליים)
• סימנים לרמות אשלגן גבוהות (חולשת שרירים, קצב לב איטי)

במקרים נדירים, קפטופריל עלול לגרום לתגובות אלרגיות חמורות או לירידה משמעותית בספירת תאי הדם הלבנים. אם אתה מפתח חום, כאב גרון או חבורות יוצאות דופן, פנה מיד לרופא שלך.

במקרים נדירים מאוד, אנשים מסוימים מפתחים מצב הנקרא נויטרופניה, שבו ספירת תאי הדם הלבנים שלהם יורדת לרמה מסוכנת. זה צפוי יותר לקרות אצל אנשים עם מחלת כליות או מצבים אוטואימוניים.

מי אסור לו ליטול קפטופריל?

קפטופריל אינו בטוח לכולם, ואנשים מסוימים צריכים להימנע לחלוטין מתרופה זו. אם את בהריון או מתכננת להיכנס להריון, אסור לך ליטול קפטופריל מכיוון שהוא עלול לגרום נזק חמור לעוברים המתפתחים.

עליך להימנע מקפטופריל אם יש לך היסטוריה של תגובות אלרגיות חמורות למעכבי ACE, במיוחד אם חווית נפיחות בפנים, בשפתיים או בגרון. סוג זה של תגובה עלול להיות מסכן חיים אם הוא קורה שוב.

אנשים עם מצבי כליה מסוימים צריכים להיות זהירים מאוד עם קפטופריל. אם יש לך מחלת כליות חמורה או שאתה עובר דיאליזה, הרופא שלך יצטרך לעקוב אחריך מקרוב או עשוי לבחור בתרופה אחרת לגמרי.

להלן מצבים נוספים שבהם קפטופריל עשוי שלא להתאים:

• היסטוריה של אנגיואדמה (נפיחות חמורה) מכל סיבה שהיא
• בעיות חמורות במסתמי הלב (היצרות אבי העורקים או המסתם המיטרלי)
• לחץ דם נמוך מאוד (תת לחץ דם)
• רמות אשלגן גבוהות בדם שלך
• מחלות אוטואימוניות מסוימות המשפיעות על תאי הדם

אם יש לך סוכרת ואתה נוטל אליסקירין (Tekturna), בדרך כלל אסור לך ליטול קפטופריל באותו הזמן. שילוב זה עלול להגביר את הסיכון שלך לבעיות בכליות ולשינויים מסוכנים בלחץ הדם.

אנשים עם מחלת כבד או היסטוריה של הפרעות דם צריכים לדון במצבים אלה עם הרופא שלהם לפני תחילת קפטופריל, מכיוון שהם עשויים להזדקק לניטור מיוחד או לטיפולים חלופיים.

שמות מותג של קפטופריל

קפטופריל זמין תחת מספר שמות מותג, אם כי אנשים רבים נוטלים את הגרסה הגנרית. שם המותג הידוע ביותר הוא Capoten, שהיה המותג המקורי כאשר קפטופריל הפך לזמין לראשונה.

שמות מותג אחרים כוללים Acepril, Captoril ו-Lopirin, אם כי הזמינות משתנה בהתאם למדינה. במקומות רבים, תמצאו קפטופריל שנמכר רק תחת השם הגנרי שלו, שהוא יעיל בדיוק כמו גרסאות שם המותג.

בין אם אתה נוטל קפטופריל בשם מותג או גנרי, החומר הפעיל והיעילות זהים. גרסאות גנריות הן בדרך כלל הרבה פחות יקרות ובטוחות ויעילות כמו שמות המותג המקוריים.

חלופות לקפטופריל

אם קפטופריל לא עובד טוב עבורך או גורם לתופעות לוואי מטרידות, מספר תרופות חלופיות יכולות לטפל באותם מצבים. מעכבי ACE אחרים כמו ליזינופריל, אנלפריל או רמיפריל פועלים בדומה לקפטופריל, אך ייתכן שנסבלים טוב יותר על ידי אנשים מסוימים.

ARBs (חוסמי קולטן לאנגיוטנסין) כמו לוזארטן, ולסארטן או טלמיסארטן מציעים יתרונות דומים למעכבי ACE, אך פועלים באמצעות מנגנון מעט שונה. תרופות אלו נוטות פחות לגרום לשיעול יבש שמטריד אנשים מסוימים הנוטלים מעכבי ACE.

עבור אנשים שאינם יכולים ליטול מעכבי ACE או ARBs, תרופות לחץ דם אחרות כוללות חוסמי תעלות סידן (כמו אמלודיפין), חוסמי בטא (כמו מטופרולול) או משתנים (כמו הידרוכלורותיאזיד). הרופא שלך יעזור לקבוע איזו חלופה עשויה לעבוד בצורה הטובה ביותר עבור המצב הספציפי שלך.

לפעמים, רופאים רושמים תרופות משולבות הכוללות קפטופריל יחד עם תרופות לחץ דם אחרות. שילובים אלה יכולים להיות נוחים יותר ולעיתים יעילים יותר מאשר נטילת מספר כדורים נפרדים.

האם קפטופריל טוב יותר מליזינופריל?

גם קפטופריל וגם ליזינופריל הם מעכבי ACE יעילים, אך יש להם כמה הבדלים מעשיים שאולי הופכים אחד מהם למתאים יותר לצרכים שלך. ליזינופריל נלקח פעם ביום, בעוד שקפטופריל נלקח בדרך כלל 2-3 פעמים ביום, מה שהופך את ליזינופריל לנוח יותר עבור אנשים רבים.

קפטופריל קיים כבר זמן רב יותר ויש לו מחקר נרחב יותר התומך בבטיחותו וביעילותו. הוא גם מסולק מהגוף שלך מהר יותר מליזינופריל, מה שיכול להיות יתרון אם אתה חווה תופעות לוואי או צריך להפסיק את התרופה.

מבחינת יעילות, שתי התרופות פועלות באותה מידה להורדת לחץ הדם ולהגנה על הלב שלך. הבחירה ביניהן מסתכמת לעתים קרובות בגורמים כמו נוחות המינון, עלות וכיצד אתה סובל כל תרופה.

ישנם רופאים המעדיפים קפטופריל במצבים מסוימים, כמו מיד לאחר התקף לב, מכיוון שמשך הפעולה הקצר שלו מאפשר שליטה מדויקת יותר. אחרים מעדיפים ליזינופריל לטיפול ארוך טווח בלחץ דם בגלל המינון פעם ביום שלו.

שאלות נפוצות על קפטופריל

האם קפטופריל בטוח למחלת כליות?

קפטופריל יכול למעשה לעזור להגן על הכליות שלך בשלבים המוקדמים של מחלת כליות, במיוחד אם יש לך סוכרת. עם זאת, אם יש לך מחלת כליות מתקדמת, יש להשתמש בקפטופריל בזהירות רבה עם ניטור צמוד על ידי הרופא שלך.

אנשים עם בעיות כליה קלות עד בינוניות לעתים קרובות מרוויחים מקפטופריל מכיוון שהוא מפחית את הלחץ בכלי הדם בכליות ויכול להאט את התקדמות נזק לכליות. הרופא שלך יעקוב אחר תפקוד הכליות שלך באופן קבוע באמצעות בדיקות דם כדי להבטיח שהתרופה תישאר בטוחה עבורך.

מה עלי לעשות אם בטעות לקחתי יותר מדי קפטופריל?

אם בטעות לקחת יותר מדי קפטופריל, פנה מיד לרופא שלך או למרכז בקרת הרעלים, במיוחד אם אתה מרגיש סחרחורת, עילפון או לא טוב. נטילת יותר מדי עלולה לגרום ללחץ הדם שלך לרדת בצורה מסוכנת.

בזמן שאתה מחכה לייעוץ רפואי, שכב עם הרגליים מורמות כדי לעזור לשמור על זרימת הדם למוח שלך. אל תנסה לגרום לעצמך להקיא אלא אם כן קיבלת הוראה מפורשת לעשות זאת על ידי אנשי מקצוע בתחום הרפואה.

מה עלי לעשות אם אני מפספס מנה של קפטופריל?

אם אתה מפספס מנה של קפטופריל, קח אותה ברגע שאתה נזכר, אלא אם כן כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך. במקרה זה, דלג על המנה שהוחמצה והמשך עם לוח הזמנים הרגיל שלך.

לעולם אל תיקח שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שהוחמצה, מכיוון שזה עלול לגרום ללחץ הדם שלך לרדת נמוך מדי. אם אתה שוכח לעתים קרובות מנות, שקול להגדיר תזכורות בטלפון או להשתמש במארגן כדורים כדי לעזור לך להישאר על המסלול.

מתי אני יכול להפסיק לקחת קפטופריל?

עליך להפסיק ליטול קפטופריל רק תחת פיקוחו של הרופא שלך, שכן הפסקה פתאומית עלולה לגרום לעלייה מסוכנת בלחץ הדם. הרופא שלך יעזור לך לקבוע מתי וכיצד להפסיק את התרופה בבטחה אם זה מתאים.

עבור רוב האנשים עם לחץ דם גבוה או אי ספיקת לב, קפטופריל הוא טיפול לטווח ארוך. עם זאת, אם מצבך משתפר משמעותית או אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות, הרופא שלך עשוי לעזור לך לעבור לתרופה אחרת או להתאים את תוכנית הטיפול שלך.

האם מותר לי לשתות אלכוהול בזמן נטילת קפטופריל?

באופן כללי, בטוח לשתות משקאות אלכוהוליים מדי פעם בזמן נטילת קפטופריל, אך עליך להיזהר מלשתות יותר מדי. אלכוהול יכול לשפר את ההשפעות מורידות לחץ הדם של קפטופריל, מה שעלול לגרום לסחרחורת או להתעלפות.

אם אתה בוחר לשתות אלכוהול, עשה זאת במתינות ושים לב לאיך שאתה מרגיש. התחל עם כמויות קטנות כדי לראות איך הגוף שלך מגיב, ותמיד אכל אוכל בזמן השתייה כדי לעזור למזער את ההשפעות על לחץ הדם שלך.