מהו כלורדיאזפוקסיד: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

כלורדיאזפוקסיד היא תרופת מרשם השייכת למשפחת תרופות הנקראות בנזודיאזפינים, הפועלות על ידי הרגעת מערכת העצבים שלך. אולי אתה מכיר אותה טוב יותר בשם המותג ליבריום, והיא עוזרת לאנשים לנהל חרדה ותסמיני גמילה מאלכוהול במשך עשרות שנים. תרופה זו פועלת כמו בלם עדין על אותות הדאגה הפעילים יתר על המידה של המוח שלך, ועוזרת לך להרגיש מאוזן ושולט יותר.

מהו כלורדיאזפוקסיד?

כלורדיאזפוקסיד היא תרופה בנזודיאזפינית המאטה פעילות מוחית מסוימת כדי להפחית חרדה ולקדם רוגע. תחשוב על זה כמתג עמעום למערכת העצבים שלך ולא ככפתור הפעלה-כיבוי. למעשה, זו הייתה אחת הבנזודיאזפינים הראשונים שפותחו אי פעם, עוד בשנות ה-50, ויש לה היסטוריה ארוכה של שימוש בטוח כאשר היא נלקחת לפי הוראות הרופא.

תרופה זו פועלת על ידי שיפור ההשפעות של כימיקל טבעי במוח הנקרא GABA, המסייע להרגיע פעילות עצבית מוגזמת. כאשר המוח שלך מייצר יותר מדי פטפוט חרדתי, כלורדיאזפוקסיד עוזר להנמיך את הווליום כדי שתוכל לחשוב בצורה ברורה יותר ולהרגיש נינוח יותר.

למה משמש כלורדיאזפוקסיד?

כלורדיאזפוקסיד מטפל במספר מצבים שבהם מערכת העצבים שלך זקוקה לתמיכה מרגיעה עדינה. הרופא שלך עשוי לרשום אותה כאשר חרדה מפריעה משמעותית לחיי היומיום שלך או כאשר אתה עובר גמילה מאלכוהול.

הסיבות הנפוצות ביותר לכך שרופאים רושמים תרופה זו כוללות ניהול הפרעת חרדה כללית, שבה דאגה מרגישה מכריעה וקבועה. היא משמשת גם לעתים קרובות כדי לעזור לאנשים להיגמל בבטחה מאלכוהול, מכיוון שהיא יכולה למנוע סיבוכים מסוכנים כמו התקפים במהלך תהליך הניקוי.

ישנם רופאים המרשמים כלורדיאזפוקסיד גם להקלה לטווח קצר של חרדה קשה לפני הליכים רפואיים או במהלך אירועי חיים מלחיצים במיוחד. במקרים נדירים, ייתכן שהוא ישמש יחד עם תרופות אחרות לטיפול בסוגים מסוימים של התכווצויות שרירים או הפרעות פרכוסים, אם כי זה פחות שכיח.

כיצד פועל כלורדיאזפוקסיד?

כלורדיאזפוקסיד נחשב לבנזודיאזפין בעל עוצמה בינונית הפועל על ידי הגברת מערכת ההרגעה הטבעית של המוח שלך. זה לא חזק כמו תרופות אחרות במשפחה זו, אבל זה יעיל ונוטה לעבוד לתקופה ארוכה יותר לאחר שאתה לוקח את זה.

כאשר אתה לוקח כלורדיאזפוקסיד, הוא נקשר לקולטנים מיוחדים במוח שלך השולטים ב-GABA, הנוירוטרנסמיטר הראשי של ה"דוושת הבלם" של הגוף שלך. זה הופך את GABA ליעיל יותר בהאטת אותות עצביים פעילים יתר על המידה הגורמים לחרדה, חוסר מנוחה ומתח שרירים.

התרופה מתחילה בדרך כלל לפעול תוך 30 דקות עד שעה לאחר שאתה לוקח אותה, כאשר ההשפעות המרביות מתרחשות כ-1-4 שעות לאחר מכן. מה שמייחד את כלורדיאזפוקסיד הוא שהוא נשאר במערכת שלך למשך זמן מה, ומספק הקלה יציבה למשך 6-24 שעות בהתאם לחילוף החומרים האישי שלך.

כיצד עלי ליטול כלורדיאזפוקסיד?

קח כלורדיאזפוקסיד בדיוק כפי שהרופא שלך רושם, בדרך כלל 1-4 פעמים ביום בהתאם לצרכים הספציפיים שלך. אתה יכול לקחת את זה עם או בלי אוכל, אם כי נטילת זה עם חטיף קטן עשויה לסייע במניעת כל הפרעה בקיבה.

בלע את הקפסולות בשלמותן עם כוס מים מלאה - אל תמעך, תלעס או תפתח אותן מכיוון שזה יכול להשפיע על אופן ספיגת התרופה. אם אתה לוקח את זה עבור חרדה, הרופא שלך כנראה יתחיל אותך במינון נמוך ויגדיל אותו בהדרגה עד שתמצא את הכמות הנכונה עבור הסימפטומים שלך.

עבור גמילה מאלכוהול, לוח הזמנים של המינון הוא בדרך כלל אינטנסיבי יותר בהתחלה ולאחר מכן מצטמצם בהדרגה במשך מספר ימים. צוות הבריאות שלך יעקוב אחריך מקרוב במהלך תהליך זה כדי להבטיח את בטיחותך ונוחותך.

נסה לקחת את המינונים שלך באותן שעות בכל יום כדי לשמור על רמות יציבות במערכת שלך. אם אתה לוקח את זה מספר פעמים ביום, הפץ את המינונים באופן שווה - לדוגמה, אם אתה לוקח את זה פעמיים ביום, קח מינונים בהפרש של כ-12 שעות.

כמה זמן עלי לקחת כלורדיאזפוקסיד?

משך הטיפול בכלורדיאזפוקסיד תלוי לחלוטין במצב שאתה מטפל בו ובאופן שבו הגוף שלך מגיב לתרופה. עבור פרקי חרדה חריפים, ייתכן שתזדקק לזה רק למשך מספר ימים עד שבועות, בעוד שחרדה כרונית עשויה לדרוש טיפול ארוך יותר תחת השגחה רפואית קפדנית.

אם אתה משתמש בזה לגמילה מאלכוהול, הטיפול הוא בדרך כלל לטווח קצר, בדרך כלל נמשך 3-7 ימים בזמן שהגוף שלך מסתגל להיות נקי מאלכוהול. הרופא שלך יפחית בהדרגה את המינון שלך במהלך תקופה זו כדי למנוע תסמיני גמילה מהתרופה עצמה.

לניהול חרדה מתמשך, הרופא שלך יסקור באופן קבוע האם אתה עדיין זקוק לתרופה ובאיזה מינון. שימוש לטווח ארוך דורש ניטור קפדני מכיוון שהגוף שלך יכול לפתח סבילות, כלומר ייתכן שתזדקק למינונים גבוהים יותר לאורך זמן כדי לקבל את אותה השפעה.

לעולם אל תפסיק לקחת כלורדיאזפוקסיד בפתאומיות, במיוחד אם אתה לוקח את זה במשך יותר מכמה שבועות. הרופא שלך ייצור לוח זמנים של הפחתה הדרגתית כדי להפחית בבטחה את המינון שלך, מה שעוזר למנוע תסמיני גמילה כמו חרדה מוגברת, בעיות שינה, או במקרים נדירים, התקפים.

מהן תופעות הלוואי של כלורדיאזפוקסיד?

כמו כל התרופות, כלורדיאזפוקסיד יכול לגרום לתופעות לוואי, אם כי אנשים רבים סובלים את זה היטב כאשר לוקחים אותו כפי שנקבע. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן בדרך כלל קלות ונוטות להשתפר ככל שהגוף שלך מסתגל לתרופה.

להלן תופעות הלוואי שסביר להניח שתחוו, במיוחד בתחילת השימוש בתרופה:

• ישנוניות או תחושת עייפות יוצאת דופן במהלך היום
• סחרחורת או תחושת חוסר יציבות, במיוחד בעת קימה מהירה
• בלבול או קושי בריכוז
• יובש בפה
• בחילה או קלקול קיבה
• ראייה מטושטשת
• עצירות
• שינויים בתיאבון

תופעות לוואי נפוצות אלו חולפות בדרך כלל תוך שבוע-שבועיים הראשונים, ככל שהגוף מתרגל לתרופה. אם הן נמשכות או הופכות למטרידות, שוחחו עם הרופא שלכם על התאמת המינון.

יש אנשים שחווים תופעות לוואי פחות שכיחות אך מטרידות יותר, המצריכות טיפול רפואי מיידי. אלה כוללים שינויים משמעותיים במצב הרוח, התרגשות או תסיסה יוצאת דופן, סחרחורת קשה, קשיי נשימה או סימנים לתגובה אלרגית כמו פריחה או נפיחות.

תופעות לוואי נדירות אך חמורות יכולות לכלול בעיות זיכרון, בלבול חמור, חולשת שרירים יוצאת דופן או הצהבה של העור או העיניים. למרות שאלה אינן שכיחות, הן דורשות הערכה רפואית מיידית אם הן מתרחשות.

מי אסור לו ליטול כלורדיאזפוקסיד?

אנשים מסוימים צריכים להימנע מכלורדיאזפוקסיד עקב סיכון מוגבר לסיבוכים או יעילות מופחתת. הרופא שלכם יעיין בקפידה בהיסטוריה הרפואית שלכם לפני שימליץ על תרופה זו כדי להבטיח שהיא בטוחה עבורכם.

אסור לכם ליטול כלורדיאזפוקסיד אם יש לכם מחלת כבד חמורה, מכיוון שהגוף שלכם לא יוכל לעבד את התרופה כראוי, מה שיוביל להצטברות מסוכנת במערכת שלכם. אנשים עם בעיות נשימה חמורות או דום נשימה בשינה צריכים גם להימנע מכך מכיוון שזה יכול להאט עוד יותר את הנשימה.

אם יש לך היסטוריה של שימוש לרעה בחומרים, הרופא שלך ישקול את הסיכונים והיתרונות בזהירות רבה, מכיוון שבנזודיאזפינים עלולים לגרום להתמכרות. נשים בהריון צריכות בדרך כלל להימנע מתרופה זו, במיוחד במהלך השליש הראשון, מכיוון שהיא עלולה לגרום למומים מולדים או לתסמיני גמילה אצל יילודים.

אנשים עם מחלת כליות חמורה, סוגים מסוימים של גלאוקומה, או מיאסטניה גרביס (מצב של חולשת שרירים) בדרך כלל לא צריכים לקחת כלורדיאזפוקסיד. בנוסף, אם אתה אלרגי לתרופות בנזודיאזפינים כלשהן, עליך להימנע מכל סוג זה של תרופות.

שמות מותג של כלורדיאזפוקסיד

כלורדיאזפוקסיד נמכרת לרוב תחת השם המסחרי ליבריום, הזמין כבר עשרות שנים ומוכר היטב על ידי רופאים וחולים כאחד. זהו שם המותג המקורי שרוב האנשים מכירים כאשר דנים בתרופה זו.

ייתכן שתמצאו אותה גם בתרופות משולבות, כגון ליברקס, המשלבת כלורדיאזפוקסיד עם תרופה נוספת בשם קלידיניום ברומיד לטיפול בבעיות קיבה ומעיים. גרסאות גנריות זמינות באופן נרחב ומכילות את אותו מרכיב פעיל כמו הגרסאות בשם המותג.

בין אם אתה מקבל את הגרסה בשם המותג או את הגרסה הגנרית, התרופה פועלת באותו אופן ויש לה את אותה יעילות. בית המרקחת שלך עשוי להחליף גרסאות גנריות כדי לסייע בהפחתת עלויות, וזו פרקטיקה בטוחה ונורמלית לחלוטין.

חלופות לכלורדיאזפוקסיד

מספר תרופות אחרות יכולות לטפל במצבים דומים אם כלורדיאזפוקסיד אינו מתאים לך. הרופא שלך עשוי לשקול בנזודיאזפינים אחרים כמו לוראזפם (אטיבן) או אלפרזולם (קסנקס) עבור חרדה, אם כי אלה פועלים לתקופות קצרות יותר מאשר כלורדיאזפוקסיד.

חלופות שאינן בנזודיאזפינים כוללות בוספירון לחרדה, שאינה גורמת לתלות אך לוקח לה זמן רב יותר להשפיע. תרופות נוגדות דיכאון כמו סרטרלין (Zoloft) או אסציטלופרם (Lexapro) יכולות גם לטפל בהפרעות חרדה ועשויות להיות מועדפות לניהול לטווח ארוך.

לגמילה מאלכוהול, הרופא שלך עשוי להשתמש בתרופות אחרות כמו נלטרקסון, אקמפרוסאט או גאבאפנטין. חלופות אלה פועלות בצורה שונה מצ'לורדיאזפוקסיד אך יכולות להיות יעילות למניעת הישנות ולניהול תסמיני גמילה.

גישות שאינן תרופתיות כמו טיפול קוגניטיבי התנהגותי, מדיטציה, פעילות גופנית סדירה וטכניקות לניהול מתח יכולות להיות יעילות מאוד גם לחרדה, לבדן או בשילוב עם תרופות.

האם כלורדיאזפוקסיד טוב יותר מלוראזפם?

כלורדיאזפוקסיד ולוראזפם (Ativan) הם שניהם בנזודיאזפינים יעילים, אך הם פועלים בצורה שונה בגופך, מה שהופך כל אחד מהם למתאים יותר למצבים שונים. הבחירה ה

שאלות נפוצות על כלורדיאזפוקסיד

האם כלורדיאזפוקסיד בטוח למחלות לב?

כלורדיאזפוקסיד נחשב בדרך כלל לבטוח עבור אנשים עם מחלות לב, ואף עשוי לעזור על ידי הפחתת הלחץ הקשור לחרדה על הלב שלך. עם זאת, עליך תמיד ליידע את הרופא שלך על כל מצב לב לפני התחלת תרופה זו.

התרופה אינה משפיעה ישירות על קצב הלב או לחץ הדם שלך כמו תרופות אחרות. למעשה, על ידי הפחתת חרדה, היא עשויה לעזור להוריד את קצב הלב ולחץ הדם שלך אם הם היו מוגברים עקב לחץ או דאגה.

עם זאת, אם אתה נוטל מספר תרופות לב, הרופא שלך ירצה לבדוק אם יש אינטראקציות אפשריות. חלק מתרופות הלב יכולות להשפיע על האופן שבו הגוף שלך מעבד כלורדיאזפוקסיד, ולכן ייתכן שיהיה צורך בהתאמות מינון.

מה עלי לעשות אם לקחתי בטעות יותר מדי כלורדיאזפוקסיד?

אם לקחת בטעות יותר מדי כלורדיאזפוקסיד ממה שנקבע, אל תיכנס לפאניקה, אבל עשה מעשה במהירות. צור קשר מיידית עם הרופא, הרוקח או מרכז בקרת הרעלים לקבלת הדרכה, גם אם אתה מרגיש בסדר כרגע.

סימנים של נטילת יותר מדי עשויים לכלול ישנוניות קיצונית, בלבול, דיבור לא ברור, אובדן קואורדינציה או קשיי נשימה. אם אתה חווה אחד מהתסמינים הללו, פנה מיד לטיפול רפואי חירום.

בזמן שאתה מחכה לייעוץ רפואי, הישאר ערני במידת האפשר ותן למישהו להישאר איתך. אל תנסה לגרום לעצמך להקיא אלא אם כן קיבלת הוראה מפורשת מאנשי מקצוע בתחום הבריאות, מכיוון שלפעמים זה יכול לגרום ליותר נזק מתועלת.

שמור את בקבוק התרופה איתך כדי שספקי שירותי הבריאות יוכלו לראות בדיוק מה וכמה לקחת. מידע זה עוזר להם לספק את הטיפול המתאים ביותר למצבך.

מה עלי לעשות אם אני מפספס מנה של כלורדיאזפוקסיד?

אם פספסת מנה של כלורדיאזפוקסיד, קח אותה ברגע שאתה נזכר, אלא אם כן כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך. במקרה זה, דלג על המנה שפספסת והמשך עם לוח הזמנים הקבוע שלך.

אף פעם אל תיקח שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שפספסת, מכיוון שזה יכול להגדיל את הסיכון שלך לתופעות לוואי כמו ישנוניות יתר או בלבול. עדיף לפספס מנה אחת מאשר להסתכן בלקיחת יותר מדי תרופות.

אם אתה שוכח לעתים קרובות מנות, נסה להגדיר התראות בטלפון, להשתמש במארגן כדורים, או לקחת את התרופה שלך באותו זמן כמו פעילות יומית אחרת כמו צחצוח שיניים. תזמון עקבי עוזר לשמור על רמות קבועות של התרופה במערכת שלך.

אם אתה מפספס מנות באופן קבוע, שוחח עם הרופא שלך לגבי האם לוח הזמנים הנוכחי מתאים לאורח החיים שלך. ייתכן שהם יוכלו להתאים את התזמון או התדירות כדי להקל עליך לזכור.

מתי אני יכול להפסיק לקחת כלורדיאזפוקסיד?

עליך להפסיק לקחת כלורדיאזפוקסיד רק בהנחיית הרופא שלך, במיוחד אם אתה נוטל אותו במשך יותר מכמה שבועות. הפסקה פתאומית עלולה לגרום לתסמיני גמילה הנעים בין אי נוחות למסוכנים פוטנציאלית.

הרופא שלך בדרך כלל ייצור לוח זמנים של הפחתה הדרגתית, תוך הפחתת המינון שלך לאט במשך מספר ימים עד שבועות. זה נותן לגוף שלך זמן להסתגל ועוזר למנוע תסמיני גמילה כמו חרדה מוגברת, בעיות שינה או התקפים.

ציר הזמן להפסקה תלוי במשך הזמן שאתה נוטל את התרופה, המינון הנוכחי שלך וכיצד הגוף שלך מגיב להפחתת המינון. אנשים מסוימים יכולים להפחית את המינון תוך שבוע, בעוד שאחרים עשויים להזדקק למספר שבועות או אפילו חודשים.

סימנים לכך שאולי הגיע הזמן לדון בהפסקת הטיפול כוללים תחושה שהחרדה שלך מבוקרת היטב, רצון לנסות גישות שאינן תרופתיות, או חוויית תופעות לוואי העולות על היתרונות. הרופא שלך יכול לעזור לך לשקול גורמים אלה וליצור תוכנית בטוחה להפסקת הטיפול.

האם מותר לי לשתות אלכוהול בזמן נטילת כלורדיאזפוקסיד?

עליך להימנע לחלוטין מאלכוהול בזמן נטילת כלורדיאזפוקסיד, שכן שילוב ביניהם עלול להיות מסוכן ואף מסכן חיים. שתי התרופות מאטות את מערכת העצבים המרכזית שלך, ויחד הן עלולות לגרום לנמנום חמור, בלבול וקושי בנשימה.

אפילו כמויות קטנות של אלכוהול יכולות להגביר משמעותית את ההשפעות המרגיעות של כלורדיאזפוקסיד, מה שגורם לך להיות הרבה יותר נוטה ליפול, לעבור תאונות, או לחוות ירידות מסוכנות בקצב הנשימה או בקצב הלב. סיכון זה קיים גם אם אתה מרגיש טוב לאחר שתיית אלכוהול.

אם אתה נוטל כלורדיאזפוקסיד לגמילה מאלכוהול, שתיית אלכוהול סותרת את מטרת הטיפול ויכולה לעורר תסמיני גמילה מסוכנים. התרופה נועדה להחליף בבטחה את השפעות האלכוהול על מערכת העצבים שלך במהלך תהליך הגמילה.

אם אתה מתמודד עם שימוש באלכוהול בזמן נטילת תרופה זו, אנא שוחח עם הרופא שלך בכנות על חששותיך. הם יכולים לספק משאבים ותמיכה כדי לעזור לך להישאר בטוח תוך טיפול הן בחרדה שלך והן בכל בעיות הקשורות לאלכוהול.