Created at:1/13/2025
קלוביתזול היא תרופה סטרואידית מקומית חזקה המסייעת להפחית דלקת, גירוד ואדמומיות על העור שלך. היא שייכת לקבוצת תרופות הנקראות קורטיקוסטרואידים, הפועלות על ידי הרגעת תגובת המערכת החיסונית שלך באזור הפגוע. תחשוב על זה כדרך יעילה מאוד לתת לעור המגורה שלך את ההקלה שהוא צריך כאשר טיפולים אחרים לא עבדו מספיק טוב.
קלוביתזול הוא אחד הסטרואידים המקומיים החזקים ביותר הזמינים במרשם רופא. הוא מסווג כקורטיקוסטרואיד "סופר-עוצמתי" או "בעל עוצמה גבוהה מאוד", מה שאומר שהוא שמור למצבי עור עקשניים הזקוקים להתערבות רצינית. הרופא שלך רושם תרופה זו כאשר דלקת העור שלך חמורה או כאשר טיפולים קלים יותר לא סיפקו הקלה מספקת.
תרופה זו מגיעה בצורות שונות כדי להתאים לצרכים שונים ולאזורי עור שונים. תמצאו אותה כקרמים, משחות, ג'לים, קצף, שמפו ואפילו תמיסות לקרקפת. כל צורה נועדה לעבוד בצורה הטובה ביותר על חלקים ספציפיים בגופך או על סוגים מסוימים של מצבי עור.
קלוביתזול מטפל במצבי עור דלקתיים שונים הגורמים לאי נוחות משמעותית ומשפיעים על חיי היומיום שלך. הרופא שלך בדרך כלל רושם אותה למצבים כמו אקזמה קשה, פסוריאזיס, דלקת עור ומצבי עור דלקתיים עקשניים אחרים. זה מועיל במיוחד כאשר מצבים אלה גורמים לגירוד עז, קשקשת עבה או דלקת נרחבת.
מעבר לשימושים נפוצים אלה, קלוביתזול יכולה לעזור גם עם מספר מצבי עור מאתגרים אחרים. אלה כוללים lichen planus (מצב הגורם לבליטות סגולות מגרדות), alopecia areata (נשירת שיער מפוזרת) ודלקת עור במגע חמורה. לפעמים רופאים משתמשים בה ללופוס דיסקואידי, צורה של זאבת המשפיעה בעיקר על העור, או לטיפול בכתמים עבים וקשקשיים המתפתחים במצבים אוטואימוניים מסוימים.
התרופה יעילה גם לטיפול באזורים מקומיים של דלקת עור עבה ועקשנית מאוד שלא הגיבה לטיפולים עדינים יותר. הרופא שלך עשוי להמליץ עליה להתלקחויות חמורות של מצבים כרוניים שבהם נדרשת התערבות מהירה ועוצמתית כדי למנוע מהמצב להחמיר.
קלוביתזול פועל על ידי הפחתה משמעותית של דלקת בעור שלך ברמה התאית. הוא חוסם את ייצור החומרים בגופך הגורמים לנפיחות, אדמומיות וגירוד. פעולה עוצמתית זו מסייעת לשבור את מעגל הדלקת השומר על מצב העור שלך פעיל ולא נוח.
מכיוון שמדובר בתרופה חזקה כל כך, קלוביתזול יכול לספק הקלה במהירות יחסית בהשוואה לסטרואידים מקומיים עדינים יותר. עם זאת, כוח זה אומר גם שהוא דורש שימוש וניטור זהירים. העור שלך סופג תרופה זו, ושימוש רב מדי או למשך זמן רב מדי עלול להוביל לתופעות לוואי לא רצויות הן באופן מקומי והן בכל הגוף שלך.
התרופה בעצם אומרת למערכת החיסון שלך להירגע באזור המטופל. זה מאפשר לעור שלך להחלים ולחזור למצב נורמלי יותר. האפקט האנטי דלקתי מסייע גם בהפחתת הדחף לגרד, המונע נזק נוסף ומאפשר לתהליך הריפוי להתקדם בצורה חלקה יותר.
יש למרוח קלוביתזול בדיוק כפי שרופאך רושם, בדרך כלל פעם או פעמיים ביום על אזורי העור הפגועים. התחל על ידי שטיפת הידיים ביסודיות, ולאחר מכן מרח שכבה דקה של התרופה על עור נקי ויבש. שפשף בעדינות עד לספיגה, אך אל תשתמש ביותר מהדרוש כדי לכסות את האזור הפגוע.
התזמון של היישום יכול לעשות הבדל ביעילות התרופה. אנשים רבים מוצאים שזה מועיל למרוח קלוביתזול לאחר רחצה כשהעור שלהם עדיין מעט לח, מכיוון שזה יכול לעזור בספיגה. עם זאת, ודאו שהעור שלכם לא רטוב מדי, מכיוון שזה יכול לדלל את התרופה ולהפחית את יעילותה.
אתם לא צריכים לקחת קלוביתזול עם אוכל מכיוון שהוא מיושם על העור שלכם ולא נלקח דרך הפה. עם זאת, הימנעו מכיסוי האזור המטופל עם תחבושות הדוקות או ניילון נצמד אלא אם כן הרופא שלכם אומר לכם במפורש לעשות זאת. זה יכול להגביר את הספיגה ואולי להוביל ליותר תופעות לוואי.
לאחר מריחת התרופה, שטפו את הידיים שוב אלא אם כן אתם מטפלים בידיים שלכם עצמן. זה מונע קבלת התרופה בטעות לעיניים או לחלקים אחרים בגופכם שבהם היא אינה נחוצה.
רוב הרופאים ממליצים להשתמש בקלוביתזול למשך לא יותר משבועיים בכל פעם עבור רוב מצבי העור. גישה לטווח קצר זו עוזרת למקסם את היתרונות תוך מזעור הסיכון לתופעות לוואי. הרופא שלכם ייתן לכם הוראות ספציפיות בהתבסס על המצב הספציפי שלכם ועל האופן שבו העור שלכם מגיב לטיפול.
עבור מצבים כרוניים מסוימים כמו פסוריאזיס, הרופא שלכם עשוי להמליץ על שימוש לסירוגין במקום על יישום רציף. זה יכול להיות שימוש בו למשך מספר ימים, ואז לקחת הפסקה, או להשתמש בו רק במהלך התלקחויות. גישה זו עוזרת לשמור על יעילות התרופה תוך הפחתת הסיכון לדילול העור ותופעות ארוכות טווח אחרות.
אם אתם צריכים להשתמש בקלוביתזול לתקופות ארוכות יותר, הרופא שלכם כנראה ירצה לראות אתכם באופן קבוע כדי לפקח על תגובת העור שלכם. הם עשויים גם להמליץ על הפחתה הדרגתית של תדירות היישום או מעבר לתרופה פחות חזקה ברגע שהמצב שלכם משתפר.
אל תפסיקו להשתמש בקלובטזול באופן פתאומי אם השתמשתם בו באופן קבוע במשך יותר משבוע-שבועיים. ייתכן שהרופא שלכם ירצה שתפחיתו בהדרגה את תדירות השימוש בו כדי למנוע מהמצב העורי שלכם להתלקח שוב.
כמו כל התרופות החזקות, קלובטזול יכול לגרום לתופעות לוואי, אם כי אנשים רבים משתמשים בו מבלי לחוות בעיות משמעותיות. תופעות הלוואי השכיחות ביותר מתרחשות בדיוק במקום שבו אתם מורחים את התרופה ובדרך כלל ניתנות לניהול כאשר התרופה משמשת בהתאם להוראות.
תופעות הלוואי המקומיות השכיחות ביותר כוללות צריבה, עקצוץ או גירוד באזור המריחה. ייתכן שתבחינו גם ביובש, אדמומיות או גירוי כאשר אתם מתחילים להשתמש בתרופה. תופעות אלו משתפרות לעתים קרובות ככל שהעור שלכם מתרגל לטיפול, אך הודיעו לרופא שלכם אם הן נמשכות או מחמירות.
בשימוש לטווח ארוך יותר או בעת שימוש בכמויות גדולות יותר, ייתכן שתפתחו הידקקות של העור (הנקראת ניוון עור) באזורים המטופלים. זה יכול לגרום לעור שלכם להיראות שביר יותר, להיחבל בקלות רבה יותר או לפתח סימני מתיחה. ייתכן שתבחינו גם בשינויים בצבע העור, כתמים בהירים או כהים יותר במקום שבו מרחתם את התרופה.
חלק מהאנשים חווים צמיחת שיער לא רצויה באזורים המטופלים, במיוחד בפנים. זה שכיח יותר אצל נשים ויכול להיות מטריד, אך זה בדרך כלל הפיך לאחר הפסקת השימוש בתרופה. מצד שני, חלק מהאנשים עשויים לחוות נשירת שיער, במיוחד בעת שימוש בקלובטזול על הקרקפת.
פחות שכיח, ייתכן שתפתחו זיהום עורי או החמרה של זיהום קיים. זה קורה מכיוון שהתרופה יכולה לדכא את התגובה החיסונית המקומית שלכם, מה שמקשה על הגוף שלכם להילחם בחיידקים או פטריות. שימו לב לסימנים כמו אדמומיות מוגברת, חום, מוגלה או ריח יוצא דופן מהאזור המטופל.
במקרים נדירים, במיוחד בשימוש נרחב או בשימוש על שטחים גדולים של העור, ייתכן שתחוו השפעות סיסטמיות. אלה יכולים לכלול תסמינים הדומים לאלה הנראים עם סטרואידים דרך הפה, כגון שינויים במצב הרוח, קשיי שינה או שינויים ברמות הסוכר בדם. למרות שזה לא שכיח בשימוש נכון, השפעות אלה מדגישות את החשיבות של ביצוע קפדני של הוראות הרופא שלך.
במקרים נדירים מאוד, אנשים מסוימים מפתחים תגובה אלרגית לקלובטזול עצמו. סימנים לכך כוללים גירוד חמור, פריחה, נפיחות או קשיי נשימה. אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, הפסיקו להשתמש בתרופה מיד ופנו לטיפול רפואי.
קלובטזול אינו מתאים לכולם, וישנן מספר מצבים שבהם הרופא שלך צפוי להמליץ על גישת טיפול שונה. אנשים עם זיהומים מסוימים בעור, במיוחד זיהומים חיידקיים, ויראליים או פטרייתיים, צריכים בדרך כלל להימנע מקלובטזול אלא אם כן הם מקבלים גם טיפול ספציפי בזיהום.
אם ידועה לך אלרגיה לקלובטזול או לקורטיקוסטרואידים אחרים, אסור לך להשתמש בתרופה זו. גם אם השתמשת בסטרואידים מקומיים אחרים ללא בעיות, חשוב לציין כל תגובה קודמת לרופא שלך, מכיוון שסטרואידים שונים יכולים לעיתים לגרום לתגובות שונות.
נשים בהריון זקוקות לשקול שימוש בקלובטזול בצורה מיוחדת. בעוד שכמויות קטנות המשמשות לתקופות קצרות נחשבות בדרך כלל לבטוחות, שימוש נרחב או שימוש על שטחים גדולים של העור אינו מומלץ. הרופא שלך ישקול את היתרונות מול הסיכונים הפוטנציאליים ועשוי להציע חלופות במידת האפשר.
אמהות מניקות צריכות גם להשתמש בקלובטזול בזהירות, במיוחד אם הן מורחות אותו על אזורים שבהם הוא עלול לבוא במגע עם התינוק. אם את צריכה להשתמש בו על החזה או הידיים, הקפידי לשטוף היטב לפני ההנקה.
ילדים זקוקים לתשומת לב מיוחדת בעת שימוש בקלוביתזול מכיוון שהעור שלהם סופג תרופות ביתר קלות מעור של מבוגרים. רופאים בדרך כלל משתמשים בו במשורה רבה בילדים ולתקופות קצרות יותר. התרופה אינה מומלצת בדרך כלל לילדים מתחת לגיל 12 אלא אם היתרונות עולים בבירור על הסיכונים.
אנשים עם סוכרת צריכים להיות מודעים לכך ששימוש נרחב בקלוביתזול יכול לעיתים להשפיע על רמות הסוכר בדם. למרות שזה לא שכיח בשימוש מקומי טיפוסי, זה משהו שיש לעקוב אחריו אם אתה משתמש בתרופה על שטחים גדולים של העור.
קלוביתזול זמין תחת מספר שמות מותג, כל אחד מציע תכשירים שונים כדי להתאים לצרכים והעדפות שונות. שמות המותג הנפוצים ביותר כוללים Temovate, Cormax, Clobex ו-Olux. כל מותג עשוי להציע צורות שונות כמו קרמים, משחות, ג'לים, קצף או שמפו.
Temovate הוא אחד המותגים המוכרים ביותר ומגיע בצורות קרם, משחה, ג'ל ויישום לקרקפת. Cormax זמין כקרם, משחה ותמיסה לקרקפת. Clobex מציע תרסיס ייחודי שחלק מהאנשים מוצאים קל יותר ליישום, במיוחד על אזורים שעירים כמו הקרקפת.
קצף Olux פופולרי במיוחד לטיפול במצבי קרקפת מכיוון שפורמט הקצף מקל על המריחה דרך השיער מבלי להשאיר שאריות שמנוניות. חלק מהאנשים מוצאים שפורמולות קצף פחות מגרות מקרמים או משחות.
גרסאות גנריות של קלוביתזול זמינות גם הן באופן נרחב ועובדות באותה יעילות כמו גרסאות ממותגות. ייתכן שהביטוח שלך יעדיף גרסאות גנריות, מה שיכול להפוך את הטיפול למשתלם יותר תוך מתן אותם יתרונות טיפוליים.
אם קלובטזול אינו מתאים לך או אם אתה זקוק לתרופה בעוצמה שונה, מספר חלופות עשויות לעבוד היטב עבור המצב שלך. הרופא שלך עשוי להמליץ על סטרואידים מקומיים בעלי עוצמה גבוהה אחרים כמו פלואוצינוניד, הלצינוניד או דיפלורסון, שהם חזקים אך מעט פחות חזקים מקלובטזול.
עבור אנשים הזקוקים לטיפול ארוך טווח, הרופא שלך עשוי להציע סטרואידים בעלי עוצמה בינונית כמו טריאמצינולון או מוטזון. תרופות אלו עדינות יותר וניתן להשתמש בהן לתקופות ארוכות יותר עם פחות סיכון לתופעות לוואי, אם כי ייתכן שהן לא יהיו יעילות כמו דלקת חמורה.
חלופות שאינן סטרואידיות הופכות פופולריות יותר ויותר עבור מצבים מסוימים. מעכבי קלצינורין כמו טקרולימוס (Protopic) או פימקרולימוס (Elidel) יכולים להיות יעילים למצבים כמו אקזמה ואינם גורמים לדילול העור כמו סטרואידים. תרופות אלו פועלות בצורה שונה על ידי מיקוד ספציפי לתאי חיסון בעור.
עבור פסוריאזיס ספציפית, טיפולים חדשים יותר כמו אנלוגים מקומיים של ויטמין D (קלציפוטרין) או מוצרים משולבים הכוללים גם סטרואידים וגם אנלוגים של ויטמין D עשויים להיות חלופות טובות. אלה יכולים לפעמים לספק יתרונות דומים עם פרופילי תופעות לוואי שונים.
יש אנשים המרוויחים מקרמים אנטי דלקתיים שאינם סטרואידים חדשים יותר או מטיפולים המשלבים סוגים שונים של תרופות. הרופא שלך יכול לעזור לך לחקור אפשרויות אלה אם קלובטזול אינו מתאים למצבך.
קלובטזול חזק בדרך כלל מבטמתזון, מה שהופך אותו ליעיל יותר למצבי עור חמורים או עקשניים. עם זאת,
בטמתזון נחשב לסטרואיד בעל עוצמה גבוהה, בעוד שקלוביתזול הוא סופר-עוצמתי. משמעות הדבר היא שקלוביתזול יכול להתמודד עם דלקות חמורות יותר ועשוי לעבוד מהר יותר למצבים קשים. עם זאת, העוצמה המוגברת פירושה גם סיכון גבוה יותר לתופעות לוואי, במיוחד בשימוש ממושך.
עבור מצבי עור קלים עד בינוניים, בטמתזון עשויה להיות הבחירה הטובה יותר מכיוון שהיא יעילה תוך שהיא עדינה יותר על העור שלך. לעתים קרובות ניתן להשתמש בה לתקופות ארוכות יותר מקלוביתזול, מה שהופך אותה למתאימה יותר למצבים כרוניים הזקוקים לטיפול מתמשך.
הרופא שלך ישקול גורמים כמו חומרת המצב שלך, מיקום העור הפגוע וההיסטוריה שלך עם טיפולים אחרים בעת ההחלטה בין תרופות אלה. לפעמים הם עשויים להתחיל עם בטמתזון ולעבור לקלוביתזול אם אתה זקוק לטיפול חזק יותר, או להיפך.
קלוביתזול בטוח בדרך כלל לאנשים עם סוכרת כאשר משתמשים בו לפי ההוראות על שטחים קטנים של העור. עם זאת, אם אתה צריך להשתמש בו על שטחים גדולים או לתקופות ממושכות, זה עלול להשפיע על רמות הסוכר בדם שלך. התרופה יכולה להיספג לזרם הדם שלך, במיוחד כאשר משתמשים בה באופן נרחב, ועשויה לגרום לעלייה ברמת הסוכר בדם.
חשוב לעקוב מקרוב אחר רמת הסוכר בדם שלך כאשר מתחילים קלוביתזול, במיוחד אם אתה משתמש בו על שטחים גדולים של העור. הודע לרופא שלך שיש לך סוכרת לפני תחילת הטיפול, מכיוון שהוא עשוי לרצות להתאים את שגרת הניטור שלך או לשקול טיפולים חלופיים במידת הצורך.
אם במקרה מרחתם יותר מדי קלוביתזול בשימוש בודד, נגבו בעדינות את העודף עם מטלית או נייר טואלט נקיים. אל תדאגו יותר מדי לגבי מריחה יתרה חד פעמית, מכיוון שזה לא צפוי לגרום לבעיות חמורות. עם זאת, הימנעו מכיסוי האזור בתחבושות או בגדים צמודים, מה שעלול להגביר את הספיגה.
אם השתמשתם ביותר מדי באופן קבוע או השתמשתם בתדירות גבוהה יותר מהמתווה, צרו קשר עם הרופא שלכם לקבלת הדרכה. ייתכן שהם ירצו לראות אתכם כדי לבדוק אם יש סימנים כלשהם לתופעות לוואי ולהתאים את תוכנית הטיפול שלכם. היו כנים לגבי האופן שבו השתמשתם בתרופה כדי שהם יוכלו לתת לכם את העצה הטובה ביותר.
אם פספסתם מנה של קלוביתזול, מרחו אותה ברגע שאתם נזכרים, אלא אם הגיע כמעט הזמן למנה הבאה המתוכננת שלכם. במקרה זה, דלגו על המנה שהוחמצה והמשיכו עם לוח הזמנים הרגיל שלכם. אל תמרחו תרופות נוספות כדי לפצות על המנה שהוחמצה, מכיוון שזה עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
פספוס מנה מזדמנת בדרך כלל אינו מהווה בעיה, אך נסו לשמור על עקביות לקבלת התוצאות הטובות ביותר. אם אתם מתקשים לזכור למרוח את התרופה שלכם, שקלו להגדיר תזכורת בטלפון או למרוח אותה באותה שעה בכל יום כחלק מהשגרה שלכם.
עליכם להפסיק להשתמש בקלוביתזול כאשר הרופא שלכם אומר לכם, בדרך כלל כאשר מצב העור שלכם השתפר מספיק או כאשר הגעתם למשך הטיפול המומלץ. אל תפסיקו בפתאומיות אם השתמשתם בו באופן קבוע במשך יותר משבוע או שבועיים, מכיוון שזה עלול לגרום למצבכם להתלקח פתאום.
הרופא שלכם עשוי להמליץ על הפחתה הדרגתית של תדירות המריחה של התרופה במקום להפסיק לחלוטין בבת אחת. זה עוזר למנוע דלקת חוזרת ונותן לעור שלכם זמן להסתגל. תמיד פעלו לפי ההוראות הספציפיות של הרופא שלכם להפסקת התרופה.
באופן כללי, יש להימנע מקלוביתזול על עור הפנים מכיוון שלפנים יש עור דק ורגיש יותר שסופג תרופות בקלות רבה יותר. הסיכון לתופעות לוואי כמו הידקקות העור, סימני מתיחה ושינויים בצבע העור גבוה יותר על עור הפנים. אם יש לך מצב עור בפנים, הרופא שלך כנראה ימליץ על חלופה עדינה יותר.
במקרים נדירים מאוד, רופאים עשויים לרשום קלוביתזול למצבי פנים חמורים, אך זה יהיה לתקופות קצרות מאוד ותחת השגחה צמודה. לעולם אל תשתמש בקלוביתזול על הפנים שלך אלא אם כן הרופא שלך רושם זאת במיוחד לאזור זה ונותן לך הוראות מפורטות כיצד להשתמש בו בבטחה.