קורטיקוסטרואיד (דרך אף)
מותגים זמינים
בקונאז, בקונאז AQ, פלונאז, נזאקורט, נזאקורט AQ, נזאליד, נזארל, נזונקס, אומנריס, רינוקורט, טרי-נזל, ונצנאז, ונצנאז AQ, ונצנאז AQ חוזק כפול, וראמיסט, Xhance, זטונה, אפו-בקלומתזון AQ, בקלומתזון AQ, בקונאז AQ, ג'ן-בודזוניד AQ, מד בקלומתזון AQ, נזאקורט AQ, נזאקורט ללא CFC, נו-בקלומתזון, נו-פלוניסוליד, ראטיו-בקלומתזון AQ
על תרופה זו
קורטיקוסטרואידים לאף הם תרופות דמויות קורטיזון. הן שייכות למשפחת התרופות הנקראות סטרואידים. תרופות אלה מרוססות או נשאפות לאף כדי לסייע בהקלה על אף סתום, גירוי, ולא נוחות של קדחת השחת, אלרגיות אחרות, ובעיות אף אחרות. תרופות אלה משמשות גם למניעת צמיחה מחודשת של פוליפים באף לאחר הסרתם בניתוח. תרופות אלה זמינות רק עם מרשם רופא. מוצר זה זמין בצורות מינון הבאות:
לפני השימוש בתרופה זו
הודיעו לרופא שלכם אם חוויתם אי פעם תגובה חריגה או אלרגית לתרופות בקבוצה זו או לתרופות אחרות. הודיעו גם לאיש המקצוע בתחום הבריאות שלכם אם יש לכם סוגים אחרים של אלרגיות, כגון לאוכל, צבעי מאכל, חומרים משמרים או בעלי חיים. עבור מוצרים ללא מרשם, קראו בעיון את התווית או רשימת המרכיבים באריזה. הוכח כי קורטיקוסטרואידים הניתנים דרך הפה או בזריקה מאטים או מפסיקים את הגדילה בילדים וגורמים לתפקוד מופחת של בלוטת יותרת הכליה. אם קורטיקוסטרואידים נחוצים מבחינה רפואית לשליטה בבעיות באף אצל ילד, קורטיקוסטרואידים לאף נחשבים בדרך כלל לבטוחים יותר מקורטיקוסטרואידים הניתנים דרך הפה או בזריקה. שימוש ממושך או במינון גבוה של קורטיקוסטרואידים לאף עלול להשפיע על הגדילה; למרות זאת, רוב הקורטיקוסטרואידים לאף לא הוכחו כמשפיעים על הגדילה. כמו כן, שימוש ברוב הקורטיקוסטרואידים לאף עשוי לאפשר לחלק מהילדים להפסיק להשתמש או להפחית את כמות הקורטיקוסטרואידים הניתנים דרך הפה או בזריקה. טריאמסינולון אצטוניד אינו מומלץ לשימוש בילדים מתחת לגיל שנתיים. לפני מתן תרופה זו לילד, עליכם ורופא הילד שלכם לדון בתועלת שתרופה זו תספק כמו גם בסיכונים שבשימוש בה. בצעו את הוראות הרופא בקפידה רבה כדי להפחית את הסיכוי לתופעות לוואי לא רצויות. למרות שאין מידע ספציפי המשווה את השימוש בקורטיקוסטרואידים לאף בקרב קשישים עם שימוש בקבוצות גיל אחרות, לא צפוי שהם יגרמו תופעות לוואי או בעיות שונות בקרב אנשים מבוגרים מאשר בקרב מבוגרים צעירים יותר. במחקר אחד בבני אדם, שימוש בבקלומתזון שאיפה דרך הפה אצל נשים בהריון לא גרם לפגמים מולדים או לבעיות אחרות. מחקרים אחרים על פגמים מולדים עם בקלומתזון, בודזוניד, דקסמתזון, פלואוניסוליד, פלואטיקזון, מומטזון או טריאמסינולון לא בוצעו בבני אדם. במחקרים בבעלי חיים, הוכח כי קורטיקוסטרואידים הניתנים דרך הפה או בזריקה במהלך ההריון גורמים לפגמים מולדים. כמו כן, שימוש מוגזם בקורטיקוסטרואידים במהלך ההריון, במיוחד במהלך השליש הראשון, עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות בתינוק, כגון גדילה איטית יותר ותפקוד מופחת של בלוטת יותרת הכליה. אם קורטיקוסטרואידים נחוצים מבחינה רפואית במהלך ההריון לשליטה בבעיות באף, קורטיקוסטרואידים לאף נחשבים בדרך כלל לבטוחים יותר מקורטיקוסטרואידים הניתנים דרך הפה או בזריקה. כמו כן, שימוש בקורטיקוסטרואידים לאף עשוי לאפשר לחלק מהמטופלים להפסיק להשתמש או להפחית את כמות הקורטיקוסטרואידים הניתנים דרך הפה או בזריקה. שימוש בדקסמתזון אינו מומלץ אצל אימהות מיניקות, מכיוון שדקסמתזון עובר לחלב אם ועלול להשפיע על גדילת התינוק. לא ידוע אם בקלומתזון, בודזוניד, פלואוניסוליד, פלואטיקזון או טריאמסינולון עוברים לחלב אם. למרות שרוב התרופות עוברות לחלב אם בכמויות קטנות, ניתן להשתמש בבטחה ברבות מהן בזמן הנקה. רמות של מומטזון אינן ניתנות למדידה בחלב אם, ולכן צפויה חשיפה נמוכה. אימהות הנוטלות תרופות אלה ומעוניינות להניק צריכות לדון בכך עם הרופא שלהן. למרות שתרופות מסוימות לא צריכות לשמש יחד כלל, במקרים אחרים ניתן להשתמש בשתי תרופות שונות יחד גם אם עלולה להתרחש אינטראקציה. במקרים אלה, הרופא שלכם עשוי לרצות לשנות את המינון, או שיתכן שיהיו צורך באמצעי זהירות אחרים. הודיעו לאיש המקצוע בתחום הבריאות שלכם אם אתם נוטלים תרופה מרשם אחרת או תרופה ללא מרשם (ללא מרשם רופא [OTC]). תרופות מסוימות לא צריכות לשמש בזמן האכילה או סביב זמן האכילה או אכילת סוגים מסוימים של מזון מכיוון שעלולות להתרחש אינטראקציות. שימוש באלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלול גם לגרום לאינטראקציות. דברו עם איש המקצוע בתחום הבריאות שלכם על השימוש בתרופה שלכם עם מזון, אלכוהול או טבק. קיומן של בעיות רפואיות אחרות עלול להשפיע על השימוש בתרופות מסוג זה. ודאו שתודיעו לרופא שלכם אם יש לכם בעיות רפואיות אחרות, במיוחד:
כיצד להשתמש בתרופה זו
תרופה זו מגיעה בדרך כלל עם הוראות למטופל. קראו אותן בקפידה לפני השימוש בתרופה. בקלומטזון, בודזוניד, דקסמטזון וטריאמסinolone משמשים עם משאף מיוחד. אם אינכם מבינים את ההוראות, או אם אינכם בטוחים כיצד להשתמש במשאף, התייעצו עם איש מקצוע בתחום הבריאות. לפני השימוש בתרופה זו, פנו את מעברי האף על ידי ניקוי האף. לאחר מכן, עם הכניסה של קצה המכשיר לתוך הנחיר, כוונו את הריסוס לעבר הפינה הפנימית של העין. כדי שתרופה זו תעזור לכם, יש להשתמש בה באופן קבוע כפי שהורה הרופא שלכם. תרופה זו בדרך כלל מתחילה לפעול תוך כשבוע (לגבי דקסמטזון), אך עשויים לחלוף עד 3 שבועות לפני שתראו את כל השפעותיה. השתמשו בתרופה זו רק בהתאם להוראות. אל תשתמשו בכמות גדולה יותר ואל תשתמשו בה בתדירות גבוהה יותר מהורה הרופא שלכם. פעולה זו עשויה להגדיל את הסיכוי לספיגה דרך רירית האף ואת הסיכוי לתופעות לוואי לא רצויות. התייעצו עם הרופא שלכם לפני השימוש בתרופה זו לבעיות באף שאינן הבעיה שלשמה היא נקבעה, מכיוון שלא יש להשתמש בה בזיהומים רבים של חיידקים, וירוסים או פטריות באף. שמרו את המשאף שבא עם בקלומטזון או דקסמטזון, מכיוון שיחידות מילוי עשויות להיות זמינות בעלות נמוכה יותר. מינון התרופות בקבוצה זו יהיה שונה עבור מטופלים שונים. בצעו את הוראות הרופא שלכם או את ההוראות על התווית. המידע שלהלן כולל רק את המינונים הממוצעים של תרופות אלה. אם המינון שלכם שונה, אל תשנו אותו אלא אם כן הרופא שלכם אומר לכם לעשות זאת. כמות התרופה שאתם לוקחים תלויה בעוצמת התרופה. כמו כן, מספר המנות שאתם לוקחים מדי יום, הזמן המותר בין המנות, ואורך הזמן שאתם לוקחים את התרופה תלויים בבעיה הרפואית שלשמה אתם משתמשים בתרופה. אם אתם מחמיצים מנה של תרופה זו, קחו אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, אם זה כמעט הזמן למנה הבאה שלכם, דלגו על המנה שהוחמצה וחזרו ללוח הזמנים הרגיל שלכם. אל תכפילו את המינונים. אם אתם מחמיצים מנה של תרופה זו וזוכרים תוך שעה בערך, השתמשו בה מיד. עם זאת, אם אינכם זוכרים עד מאוחר יותר, דלגו על המנה שהוחמצה וחזרו ללוח הזמנים הרגיל שלכם. אל תכפילו את המינונים. יש להרחיק מהישג ידם של ילדים. יש לאחסן את התרופה במיכל סגור בטמפרטורת החדר, הרחק מחום, לחות ואור ישיר. יש להימנע מקפיאה. אל תשמרו תרופות מיושנות או תרופות שאינן נחוצות עוד. כמו כן, יש לזרוק כל תמיסה של בקלומטזון או פלואוניסוליד שלא נעשה בה שימוש תוך 3 חודשים מרגע פתיחת האריזה. אל תנקבו, תשברו או תשרופו את מיכל האירוסול של בקלומטזון, דקסמטזון או טריאמסinolone, גם לאחר שהוא ריק.