מה זה דלבנצין: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

דלבנצין היא אנטיביוטיקה חזקה שרופאים נותנים דרך הוריד לטיפול בזיהומים עוריים חיידקיים חמורים. תרופה זו שייכת לקבוצה הנקראת אנטיביוטיקה ליפוגליקופפטידית, הפועלת על ידי עצירת חיידקים מזיקים מלבנות את דפנות התאים המגנות שלהם.

מה שמייחד את הדלבנצין הוא שהוא נשאר בגוף שלך במשך זמן רב מאוד. המשמעות היא שבדרך כלל אתה צריך רק מנה או שתיים במקום לקחת אנטיביוטיקה יומית במשך שבועות. זה מיועד במיוחד למבוגרים הסובלים מזיהומים מורכבים בעור וברקמות רכות שלא הגיבו היטב לטיפולים אחרים.

למה משמש דלבנצין?

דלבנצין מטפל בזיהומים חריפים של העור ומבנה העור (ABSSSI) אצל מבוגרים. אלו הם זיהומים חמורים החודרים עמוק יותר מעל פני העור שלך ולעתים קרובות מערבים את השכבות שמתחת, כולל שומן, שריר או רקמת חיבור.

הרופא שלך עשוי לרשום דלבנצין כאשר יש לך זיהומים כמו צלוליטיס, מורסות גדולות או זיהומי פצעים. זה יעיל במיוחד נגד חיידקים גראם-חיוביים, כולל חלקם העמידים לאנטיביוטיקה אחרת. חיידקים אלה כוללים Staphylococcus aureus (כולל MRSA), מיני Streptococcus ו-Enterococcus faecalis.

התרופה שמורה לזיהומים חמורים יותר מכיוון שהיא אנטיביוטיקה חזקה כל כך. ספק שירותי הבריאות שלך בדרך כלל יבחר בדלבנצין כאשר אנטיביוטיקה אחרת לא עבדה או כאשר הזיהום חמור מספיק כדי לדרוש אשפוז.

איך דלבנצין עובד?

דלבנצין היא אנטיביוטיקה חזקה מאוד הפועלת על ידי תקיפת דפנות התאים של חיידקים. תחשוב על דפנות תאי חיידקים כמו הקליפה המגנה סביב ביצה - בלעדיה, החיידקים לא יכולים לשרוד.

התרופה מכוונת ספציפית לאנזים הנקרא טרנסגליקוזילאז, אשר חיידקים זקוקים לו כדי לבנות ולתחזק את דפנות התאים שלהם. כאשר דלבנצין חוסם את האנזים הזה, החיידקים פשוט מתפרקים ומתים. זה הופך אותה למה שרופאים מכנים אנטיביוטיקה "חיידקית", כלומר היא הורגת חיידקים במקום רק לעצור את הצמיחה שלהם.

הדבר המדהים בדלבנצין הוא זמן מחצית החיים הארוך שלו, מה שאומר שהוא נשאר פעיל בגופך במשך כ-8-9 ימים לאחר מנה אחת. נוכחות ממושכת זו מאפשרת לו להמשיך להילחם בזיהום זמן רב לאחר שקיבלת את העירוי תוך ורידי.

כיצד עלי ליטול דלבנצין?

דלבנצין ניתן רק באמצעות עירוי תוך ורידי במסגרת בית חולים או מרפאה. אינך יכול ליטול תרופה זו דרך הפה בבית. איש מקצוע בתחום הבריאות תמיד ינהל אותה כדי להבטיח מינון נכון ולנטר אותך לכל תגובה.

העירוי לוקח בדרך כלל כ-30 דקות להשלמה. האחות שלך תיתן לך אותו לאט דרך וריד בזרועך. לפני העירוי, אינך צריך לצום או להימנע מאכילת מזונות ספציפיים, למרות שתמיד טוב להישאר הידרטי היטב.

רוב האנשים מקבלים מנה אחת של 1500 מ"ג או שתי מנות הניתנות בהפרש של שבוע (1000 מ"ג בתחילה, ואז 500 מ"ג שבעה ימים לאחר מכן). הרופא שלך יקבע איזה לוח זמנים עובד הכי טוב עבור הזיהום הספציפי שלך ומצב הבריאות הכללי שלך.

לכמה זמן עלי ליטול דלבנצין?

היופי בדלבנצין הוא שבדרך כלל אתה צריך רק מנה אחת או שתיים בסך הכל. בניגוד לאנטיביוטיקה מסורתית הדורשת כדורים יומיים למשך 7-14 ימים, האפקט הממושך של דלבנצין פירושו שהטיפול הושלם בדרך כלל לאחר ביקור אחד או שניים בלבד בבית החולים.

אם תקבל את המשטר במינון יחיד, תקבל 1500 מ"ג פעם אחת וזהו. במשטר בשני מינונים, תקבל את המינון השני בדיוק שבעה ימים לאחר הראשון. הרופא שלך יבחר בגישה על סמך גורמים כמו חומרת הזיהום שלך וכיצד אתה מגיב לטיפול.

למרות שאינך נוטל תרופות יומיות, האנטיביוטיקה ממשיכה לפעול בגופך במשך שבועות לאחר העירוי. פעילות ממושכת זו היא מה שהופך את מהלך הטיפול הקצר ליעיל כל כך עבור זיהומי עור חמורים.

מהן תופעות הלוואי של דלבנצין?

כמו כל התרופות, דלבנצין יכול לגרום לתופעות לוואי, אם כי רוב האנשים סובלים זאת היטב. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן בדרך כלל קלות וזמניות.

להלן תופעות הלוואי שאתה עלול לחוות, החל מהשכיחות ביותר:

• בחילה והקאות
• שלשול
• כאב ראש
• סְחַרחוֹרֶת
• פריחה או גירוד
• כאב, אדמומיות או נפיחות באתר ה-IV

תסמינים אלה משתפרים בדרך כלל תוך יום או יומיים ולעיתים רחוקות דורשים הפסקת התרופה. עם זאת, עליך תמיד ליידע את צוות הבריאות שלך אם אתה חווה אי נוחות כלשהי.

תופעות לוואי חמורות יותר אינן שכיחות אך יכולות לכלול תגובות אלרגיות חמורות, דופק לב לא סדיר, או מצב מסוכן הנקרא דלקת מעיים C. diff (דלקת מעיים חמורה). אם אתה חווה קשיי נשימה, כאבי בטן חמורים או שלשול מימי מתמשך, פנה לטיפול רפואי מיידי.

מי לא צריך לקחת דלבנצין?

דלבנצין אינו מתאים לכולם, והרופא שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שירשום אותו. אסור לך לקבל תרופה זו אם הייתה לך תגובה אלרגית לדלבנצין או לאנטיביוטיקה דומה בעבר.

אנשים עם מצבי לב מסוימים צריכים זהירות יתרה מכיוון שדלבנצין עלול להשפיע על קצב הלב. הרופא שלך צפוי לבדוק א.ק.ג לפני הטיפול אם יש לך היסטוריה של בעיות לב או שאתה נוטל תרופות המשפיעות על קצב הלב שלך.

תרופה זו אינה מאושרת לילדים מתחת לגיל 18, מכיוון שבטיחות ויעילות לא נקבעו בחולים ילדים. בנוסף, אם את בהריון או מניקה, הרופא שלך ישקול את היתרונות מול הסיכונים הפוטנציאליים לפני שימליץ על דלבנצין.

שם המותג של דלבנצין

דלבנצין נמכר תחת שם המותג Dalvance בארצות הברית. זהו השם הנפוץ ביותר שתראה ברשומות בית חולים ובתוויות תרופות.

התרופה מיוצרת על ידי Allergan (כיום חלק מ-AbbVie) וזמינה מאז 2014. כאשר דנים בטיפול שלך עם ספקי שירותי בריאות, הם עשויים להתייחס אליו בשני השמות - דלבנצין או Dalvance.

חלופות לדלבנצין

מספר אנטיביוטיקה אחרת יכולה לטפל בזיהומי עור חמורים, אם כי לכל אחת מהן יתרונות ולוחות זמנים שונים למינון. הרופא שלך עשוי לשקול חלופות בהתבסס על החיידקים הספציפיים שלך, ההיסטוריה הרפואית והעדפות הטיפול שלך.

חלופות נפוצות כוללות ונקומיצין, הדורש עירויי IV יומיים למשך 7-10 ימים, או לינזוליד, המגיע בצורות IV וגם דרך הפה. Telavancin היא אפשרות נוספת לטווח ארוך, אם כי היא דורשת עירויים יומיים למשך 7-10 ימים במקום המינון האחד או שניים של דלבנצין.

אפשרויות חדשות יותר כוללות oritavancin, שהוא גם טיפול במינון יחיד, ו-tedizolid, שניתן לתת למשך 6 ימים דרך ה-IV או דרך הפה. ספק שירותי הבריאות שלך יבחר את האפשרות הטובה ביותר בהתבסס על מאפייני הזיהום שלך ומצב הבריאות הכללי שלך.

האם דלבנצין טוב יותר מוונקומיצין?

דלבנצין וונקומיצין הן שתיהן אנטיביוטיקות מצוינות לזיהומי עור חמורים, אך הן פועלות בצורה שונה ויש להן יתרונות ייחודיים. היתרון העיקרי של דלבנצין הוא נוחות - אתה זקוק רק למנה אחת או שתיים במקום טיפולי IV יומיים במשך למעלה משבוע.

וונקומיצין שימש כסטנדרט הזהב במשך עשרות שנים ויש לו מחקר נרחב התומך ביעילותו. עם זאת, הוא דורש ניטור יומי של רמות הדם ויכול לגרום לבעיות בכליות בשימוש ממושך. דלבנצין אינו דורש ניטור אינטנסיבי זה.

מבחינת יעילות, מחקרים מראים ששתי התרופות פועלות היטב באותה מידה לטיפול בזיהומי עור מסובכים. הרופא שלך יבחר על סמך גורמים כמו תפקוד הכליות שלך, החיידק הספציפי הגורם לזיהום שלך, והאם אתה מעדיף פחות ביקורים בבית החולים.

שאלות נפוצות על דלבנצין

האם דלבנצין בטוח למחלת כליות?

ניתן להשתמש בדלבנצין אצל אנשים עם מחלת כליות, אך הרופא שלך יתאים את המינון בהתאם לאופן שבו הכליות שלך מתפקדות. אם יש לך בעיות כליות חמורות, ייתכן שתקבל מינון קטן יותר או שתעבור ניטור נוסף במהלך הטיפול.

התרופה מופרשת בעיקר דרך הכליות, כך שתפקוד כליות מופחת פירושו שהתרופה נשארת בגופך זמן רב יותר. זה לא בהכרח מסוכן, אבל זה דורש השגחה רפואית זהירה כדי להבטיח שתקבל את הכמות הנכונה.

מה עלי לעשות אם יש לי תגובה אלרגית לדלבנצין?

אם אתה חווה סימנים של תגובה אלרגית במהלך או לאחר העירוי, הודע מיד לצוות הבריאות שלך. תסמינים עשויים לכלול קשיי נשימה, נפיחות בפנים או בגרון, פריחה חמורה או תחושת עילפון.

מאחר שדלבנצין ניתן במסגרת רפואית, צוות מיומן יכול להגיב במהירות לתגובות אלרגיות. יש ברשותם תרופות וציוד מוכנים לטיפול בתגובות חמורות. רוב התגובות האלרגיות לדלבנצין קלות, אך תמיד עדיף לנקוט משנה זהירות ולדבר אם משהו לא מרגיש כשורה.

מה עלי לעשות אם אני מפספס מנה של דלבנצין?

אם נקבע לך משטר של שתי מנות ואתה מפספס את הפגישה השנייה שלך, צור קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך בהקדם האפשרי. המנה השנייה צריכה להינתן באופן אידיאלי בדיוק שבעה ימים לאחר הראשונה, אך בדרך כלל יש גמישות מסוימת בתיזמון.

הרופא שלך עשוי לקבוע לך מחדש את הפגישה הבאה הזמינה או להתאים את תוכנית הטיפול שלך בהתבסס על האופן שבו אתה מגיב למנה הראשונה. אל תנסה לחשב או לקבוע מחדש בעצמך - תמיד תיאום עם צוות הבריאות שלך.

מתי אני יכול להפסיק לקחת דלבנצין?

בניגוד לאנטיביוטיקה מסורתית, אתה לא