מה זה Daratumumab-and-Hyaluronidase-fihj: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

Daratumumab-and-hyaluronidase-fihj הוא טיפול סרטן ממוקד המשלב שתי תרופות כדי לסייע במלחמה במיאלומה נפוצה, סוג של סרטן הדם. טיפול משולב זה ניתן כזריקה מתחת לעור, מה שהופך את הטיפול לנוח יותר מאשר עירויים תוך ורידיים מסורתיים. התרופה פועלת על ידי סיוע למערכת החיסון שלך לזהות ולתקוף תאי סרטן תוך שהיא מקלה על התפשטות התרופה ברקמות הגוף שלך.

מה זה Daratumumab-and-Hyaluronidase-fihj?

תרופה זו היא למעשה שתי תרופות הפועלות יחד כצוות. Daratumumab הוא נוגדן חד שבטי המכוון לחלבונים ספציפיים על תאי סרטן, בעוד hyaluronidase-fihj פועל כעוזר המאפשר ל-daratumumab להתפשט בצורה יעילה יותר דרך רקמות הגוף שלך.

תחשוב על daratumumab כטיל מונחה שמחפש תאי סרטן במח העצם ובדם שלך. רכיב ה-hyaluronidase פועל כמו מרכך רקמות, שובר זמנית מחסומים בין תאים כך ש-daratumumab יכול להגיע לתאי סרטן בקלות רבה יותר. יחד, הם יוצרים אפשרות טיפול יעילה ונוחה יותר.

שילוב זה תוכנן במיוחד להזרקה תת עורית, כלומר הוא נכנס מתחת לעור שלך ולא ישירות לזרם הדם שלך. גישה זו בדרך כלל לוקחת הרבה פחות זמן מאשר טיפולי IV מסורתיים ולעתים קרובות ניתן להשלים אותה במשרד הרופא שלך תוך 15-30 דקות.

למה משמש Daratumumab-and-Hyaluronidase-fihj?

תרופה זו משמשת בעיקר לטיפול במיאלומה נפוצה, סרטן המשפיע על תאי פלזמה במח העצם שלך. זה יכול לשמש גם עבור חולים שאובחנו לאחרונה וגם עבור אלה שהסרטן שלהם חזר לאחר טיפולים קודמים.

הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפול זה כאשר לתאי מיאלומה נפוצה יש סמני חלבון ספציפיים שדארטומומאב יכול למקד ביעילות. התרופה משמשת לעתים קרובות לצד טיפולי סרטן אחרים כמו כימותרפיה או תרופות אימונומודולטוריות כדי ליצור תוכנית טיפול מקיפה.

במקרים מסוימים, רופאים עשויים להשתמש בתרופה זו גם עבור סוגים מסוימים של עמילואידוזיס שרשרת קלה, מצב נדיר שבו חלבונים חריגים מצטברים באיברים שלך. עם זאת, מיאלומה נפוצה נותרה הסיבה השכיחה ביותר למתן מרשם לטיפול משולב זה.

כיצד פועל דארטומומאב-והיאלורונידאז-fihj?

תרופה זו נחשבת לתרופת סרטן חזקה וממוקדת הפועלת על ידי אימון מערכת החיסון שלך להילחם בסרטן בצורה יעילה יותר. דארטומומאב נקשר לחלבון הנקרא CD38 שנמצא על פני תאי מיאלומה, ומסמן אותם להשמדה על ידי מערכת החיסון שלך.

ברגע שדארטומומאב ננעל על תאי הסרטן הללו, הוא מאותת למערכות ההגנה הטבעיות של הגוף שלך לתקוף ולהרוס אותם. זה כולל הפעלת תאי חיסון והפעלת תהליכים הגורמים לתאי סרטן למות. רכיב ההיאלורונידאז מסייע לתהליך זה על ידי שחרור זמני של הקשרים בין תאים בריאים, ומאפשר לדארטומומאב לנוע דרך הרקמות ביתר קלות.

התרופה פועלת גם על ידי חסימת אותות מסוימים שתאי סרטן משתמשים בהם כדי לשרוד ולהתרבות. פעולה כפולה זו מסייעת להפחית את מספר תאי הסרטן בגופך תוך הפיכת תאים שנותרו לפגיעים יותר לטיפולים אחרים שאתה עשוי לקבל.

כיצד עלי לקחת דארטומומאב-והיאלורונידאז-fihj?

תרופה זו ניתנת תמיד על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות כזריקה מתחת לעור, בדרך כלל בירך או באזור הבטן. תקבל זאת במשרד הרופא שלך או במרכז הטיפול, לעולם לא בבית.

לפני כל זריקה, צוות הבריאות שלך עשוי לתת לך תרופות מקדימות כדי לסייע במניעת תגובות אלרגיות. אלה עשויות לכלול אנטיהיסטמינים, תרופות להורדת חום או קורטיקוסטרואידים הניטלים דרך הפה כשעה עד 3 שעות לפני הזריקה. חשוב לקחת אותם בדיוק כפי שנקבע, גם אם אתה מרגיש טוב.

הזריקה עצמה אורכת בדרך כלל רק כמה דקות, אבל תצטרך להישאר להשגחה לאחר מכן. רוב המטופלים מנוטרים לפחות 30 דקות עד שעתיים לאחר כמה הזריקות הראשונות שלהם כדי לצפות בכל תגובה מיידית. אינך צריך להימנע מאוכל או משקאות לפני הטיפול, אך שמירה על לחות טובה תמיד מועילה.

צוות הבריאות שלך ינקה את אתר ההזרקה ביסודיות ועשוי לסובב בין אזורים שונים בגופך כדי למנוע גירוי. אתר ההזרקה עשוי להרגיש רגיש או להיראות מעט אדום לאחר מכן, וזה נורמלי ובדרך כלל נפתר תוך יום או יומיים.

כמה זמן עלי לקחת Daratumumab-and-Hyaluronidase-fihj?

משך הטיפול משתנה באופן משמעותי בהתאם למצב הספציפי שלך וכמה טוב הסרטן שלך מגיב לתרופה. חלק מהמטופלים עשויים לקבל טיפול במשך מספר חודשים, בעוד שאחרים עשויים להמשיך שנה או יותר.

בתחילה, סביר להניח שתקבל זריקות פעם בשבוע במשך 8 השבועות הראשונים, ולאחר מכן כל שבועיים במשך 16 השבועות הבאים. לאחר מכן, מטופלים רבים עוברים לטיפולים חודשיים. הרופא שלך יעקוב באופן קבוע אחר בדיקות הדם שלך וכלל הבריאות שלך כדי לקבוע את לוח הזמנים הטוב ביותר עבורך.

הטיפול נמשך בדרך כלל כל עוד הסרטן שלך מגיב היטב ואינך חווה תופעות לוואי בלתי מקובלות. צוות הבריאות שלך ישתמש בבדיקות דם, בדיקות הדמיה ובדיקות גופניות כדי לעקוב אחר מידת ההצלחה של התרופה. חלק מהמטופלים עשויים לקחת הפסקות מהטיפול אם הסרטן שלהם נכנס להפוגה, בעוד שאחרים עשויים להמשיך בטיפול תחזוקה.

אל תפסיקו ליטול תרופה זו מבלי לדון על כך עם הרופא שלכם תחילה, גם אם אתם מרגישים טוב יותר. תאי סרטן יכולים לחזור במהירות אם הטיפול נפסק מוקדם מדי, וצוות הבריאות שלכם צריך לתכנן בקפידה כל שינוי בלוח הטיפולים שלכם.

מהן תופעות הלוואי של Daratumumab-and-Hyaluronidase-fihj?

כמו בכל טיפולי הסרטן, תרופה זו עלולה לגרום לתופעות לוואי, אם כי אנשים רבים סובלים אותה היטב. רוב תופעות הלוואי ניתנות לניהול באמצעות טיפול נאות וניטור מצוות הבריאות שלכם.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר שאתם עשויים לחוות כוללות עייפות, בחילות ותגובות באזור ההזרקה. להלן תופעות הלוואי המופיעות בתדירות הגבוהה ביותר:

• עייפות וחולשה שעלולות להימשך מספר ימים לאחר הטיפול
• בחילות ולעיתים הקאות, בדרך כלל קלות וניתנות לניהול
• תגובות באזור ההזרקה כמו אדמומיות, נפיחות או רגישות
• תסמינים בדרכי הנשימה העליונות כמו שיעול או נזלת
• ירידה בתיאבון ושינויים אפשריים במשקל
• כאבי שרירים או מפרקים
• שלשולים או עצירות

תופעות לוואי שכיחות אלו משתפרות בדרך כלל ככל שהגוף שלכם מסתגל לתרופה. צוות הבריאות שלכם יכול לספק תרופות ואסטרטגיות כדי לעזור לנהל תסמינים אלה ביעילות.

חלק מהמטופלים עשויים לחוות תופעות לוואי משמעותיות יותר הדורשות ניטור צמוד יותר. תגובות אלה, פחות שכיחות אך חשובות, כוללות:

• ספירות דם נמוכות, העלולות להגביר את הסיכון לזיהום
• תגובות בעירוי במהלך או זמן קצר לאחר ההזרקה
• תסמינים נשימתיים כמו קוצר נשימה או לחץ בחזה
• תגובות עוריות מעבר לאזור ההזרקה
• עייפות קשה המפריעה לפעילויות יומיומיות
• חום מתמשך או סימני זיהום

במקרים נדירים, מטופלים מסוימים עלולים לפתח תגובות אלרגיות חמורות או לחוות ירידה משמעותית בספירות תאי הדם, הדורשות טיפול רפואי מיידי. צוות הבריאות שלך יעקוב אחריך בקפידה וילמד אותך על סימני האזהרה שעליך לשים לב אליהם בבית.

למי אסור לקחת Daratumumab-and-Hyaluronidase-fihj?

תרופה זו אינה מתאימה לכולם, והרופא שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שימליץ עליה. אנשים עם אלרגיות חמורות ידועות ל-daratumumab, hyaluronidase, או לכל אחד ממרכיבי התרופה, לא צריכים לקבל טיפול זה.

אם יש לך זיהום פעיל וחמור, הרופא שלך כנראה ירצה לטפל בו תחילה לפני התחלת תרופה זו. מכיוון ש-daratumumab יכולה להשפיע על מערכת החיסון שלך, זיהום פעיל עלול להפוך למסוכן בשילוב עם טיפול זה.

נשים בהריון לא צריכות לקבל תרופה זו, מכיוון שהיא עלולה להזיק לעובר המתפתח. אם את מסוגלת להיכנס להריון, הרופא שלך ידון איתך על אמצעי מניעה אמינים לשימוש במהלך הטיפול ולמשך מספר חודשים לאחר מכן. נשים מניקות צריכות גם לדון על חלופות עם צוות הבריאות שלהן.

אנשים עם הפרעות דם מסוימות או מערכות חיסון שנפגעו קשות עשויים להזדקק לשקילה מיוחדת או לטיפולים חלופיים. הרופא שלך יסקור את ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך, כולל כל טיפולי סרטן קודמים, כדי לקבוע אם תרופה זו מתאימה לך.

שמות מותג של Daratumumab-and-Hyaluronidase-fihj

תרופת שילוב זו זמינה תחת השם המסחרי Darzalex Faspro. השם משלב את "Darzalex", שהוא השם המסחרי של daratumumab בלבד, עם "Faspro", המציין את הנוסחה התת-עורית המהירה.

ייתכן שתשמעו מספקי שירותי בריאות מתייחסים לזה בשמות שונים, כולל פשוט "דאראטומומאב תת-עורי" או "דארה תת-עורי". חלק מהמומחים הרפואיים עשויים להשתמש בשם הגנרי daratumumab-and-hyaluronidase-fihj ברשומות רפואיות או במסמכי ביטוח.

כאשר דנים בתרופה זו עם צוות הבריאות או חברת הביטוח שלך, שימוש בשם המותג Darzalex Faspro הוא בדרך כלל הדרך הברורה ביותר להבטיח שכולם מבינים בדיוק איזו פורמולציה אתה מקבל.

חלופות ל-Daratumumab-and-Hyaluronidase-fihj

קיימות מספר אפשרויות טיפול אחרות עבור מיאלומה נפוצה, והרופא שלך יעזור לקבוע איזו גישה עובדת הכי טוב עבור המצב הספציפי שלך. דאראטומומאב תוך ורידי מסורתי (Darzalex) הוא חלופה אחת המספקת את אותם יתרונות לחימה בסרטן אך דורשת זמני עירוי ארוכים יותר.

נוגדנים מונוקלונליים אחרים כמו elotuzumab (Empliciti) או isatuximab (Sarclisa) פועלים בצורה דומה אך מכוונים לחלבונים שונים בתאי סרטן. תרופות אלו עשויות להילקח בחשבון אם אינך יכול לסבול דאראטומומאב או אם הסרטן שלך אינו מגיב היטב אליו.

תרופות אימונומודולטוריות כמו lenalidomide (Revlimid) או pomalidomide (Pomalyst) פועלות בצורה שונה על ידי שיפור יכולת המערכת החיסונית שלך להילחם בסרטן. תרופות אלו הניתנות דרך הפה משמשות לעתים קרובות בשילוב עם טיפולים אחרים ועשויות להיות אפשרויות בהתאם לטיפולים הקודמים שלך.

מעכבי פרוטאזום כגון bortezomib (Velcade) או carfilzomib (Kyprolis) מייצגים מחלקה נוספת של טיפולים למיאלומה נפוצה. אלה פועלים על ידי הפרעה ליכולתם של תאי הסרטן לפרק חלבונים, ובסופו של דבר מובילים למוות תאי.

האם Daratumumab-and-Hyaluronidase-fihj טוב יותר מדאראטומומאב תוך ורידי?

שתי התרופות מכילות את אותו מרכיב פעיל הנלחם בסרטן, כך שהיעילות שלהן נגד מיאלומה נפוצה זהה בעיקרון. היתרונות העיקריים של הגרסה התת-עורית קשורים לנוחות ולחוויית הטיפול ולא לעוצמה עדיפה של לחימה בסרטן.

התכשיר התת-עורי מציע יתרונות מעשיים משמעותיים עבור רוב המטופלים. מפגשי הטיפול קצרים בהרבה, בדרך כלל אורכים 15-30 דקות לעומת מספר שעות בעירויי IV. משמעות הדבר היא פחות זמן הרחק מהעבודה, המשפחה והפעילויות היומיומיות.

מטופלים רבים חווים גם פחות תגובות בעירוי עם הגרסה התת-עורית. הספיגה האיטית והדרגתית יותר דרך רקמות העור עשויה להפחית את הסבירות לתגובות אלרגיות מיידיות המתרחשות לעיתים עם תרופות IV.

עם זאת, מטופלים מסוימים עדיין עשויים להעדיף או לדרוש את תכשיר ה-IV. אנשים עם רגישויות מסוימות לאתרי הזרקה או אלה המתקשים בהזרקות תת-עוריות עשויים למצוא את גרסת ה-IV נוחה יותר. צוות הבריאות שלך יעזור לך לשקול גורמים אלה בהתבסס על ההעדפות האישיות והצרכים הרפואיים שלך.

שאלות נפוצות על Daratumumab-and-Hyaluronidase-fihj

האם Daratumumab-and-Hyaluronidase-fihj בטוח לאנשים עם סוכרת?

כן, תרופה זו יכולה לשמש בדרך כלל בבטחה אצל אנשים עם סוכרת, אך צוות הבריאות שלך יעקוב אחריך מקרוב יותר. התרופה עצמה אינה משפיעה ישירות על רמות הסוכר בדם, אך חלק מהתרופות המקדימות שתקבל עשויות להכיל סטרואידים שעלולים להעלות זמנית את רמות הגלוקוז בדם.

אם יש לך סוכרת, הקפד ליידע את צוות הבריאות שלך כדי שיוכלו להתאים את לוח הזמנים של הניטור שלך ואולי לשנות את תרופות הסוכרת שלך בימי הטיפול. תרצה לבדוק את רמת הסוכר בדם שלך בתדירות גבוהה יותר סביב זמני הטיפול ולהישאר בקשר הדוק עם האונקולוג וצוות הטיפול בסוכרת שלך.

מה עלי לעשות אם בטעות השתמשתי ביותר מדי דרטומומאב-והיאלורונידאז-fihj?

מכיוון שתרופה זו ניתנת רק על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות במסגרות רפואיות, מנת יתר מקרית אינה סבירה ביותר. המינון מחושב בקפידה על סמך משקלכם ומצבכם הרפואי, וצוות מאומן מכין ומנהל כל זריקה.

אם אתם מודאגים מקבלת מינון שגוי או חווים תסמינים חריגים לאחר הטיפול, צרו קשר עם צוות הבריאות שלכם באופן מיידי. הם יכולים לסקור את תיעוד הטיפול שלכם ולהעריך האם יש צורך בניטור או טיפול נוספים.

מה עלי לעשות אם פיספסתי מנה של דרטומומאב-והיאלורונידאז-fihj?

אם פיספסתם תור מתוכנן, צרו קשר עם צוות הבריאות שלכם בהקדם האפשרי כדי לקבוע מועד חדש. הם יעבדו איתכם כדי לחזור למסלול עם לוח הטיפולים שלכם תוך שמירה על יעילות התרופה.

נסו לא לדאוג אם אתם צריכים לעכב מנה בכמה ימים עקב מחלה או נסיבות אחרות. צוות הבריאות שלכם יכול להתאים את לוח הזמנים שלכם ועשוי לשנות את תוכנית הטיפול שלכם במידת הצורך כדי להבטיח שתקבלו את מלוא היתרונות של התרופה.

מתי אני יכול להפסיק לקחת דרטומומאב-והיאלורונידאז-fihj?

ההחלטה להפסיק תרופה זו צריכה להתקבל תמיד עם צוות הבריאות שלכם בהתבסס על מידת התגובה של הסרטן שלכם וכיצד אתם סובלים את הטיפול. מטופלים מסוימים עשויים להפסיק כאשר הסרטן שלהם נכנס להפוגה, בעוד שאחרים עשויים להמשיך בטיפול תחזוקה.

הרופא שלכם ישתמש בבדיקות דם סדירות, בדיקות הדמיה ובדיקות גופניות כדי לקבוע את הזמן הנכון לשנות או להפסיק את הטיפול. לעולם אל תפסיקו לקחת תרופה זו בעצמכם, גם אם אתם מרגישים הרבה יותר טוב, מכיוון שתאי הסרטן יכולים לחזור במהירות ללא טיפול מתמשך.

האם אני יכול לנסוע בזמן שאני לוקח דרטומומאב-והיאלורונידאז-fihj?

נסיעה להיות קיימת בעוד קיבלת טיפול זה, אך תימון ותיכנן היא חשובים. מיוחד שאתם תזריכו זריקות רגילות במועדים ספיפיציים, תיגרבו לתאם עם צוות הרפואה שלכם או להסדר טיפול במסדרים מאושרים ביעד היעד אליעד שלכם.

לטיולים קצרים, הרופא שלכם אפשר להתאים את סדר הטיפול שלכם להתאים לתוכניות טיול. לטיולים ארוכים או למיקומים חדשים, הם יכולו לעזור להסדר עבורה למרכזים טיפול מוסמכים במיקום החדש שלכם.