Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
דיקלופנק מקומי הוא ג'ל או קרם משכך כאבים שאתה מורח ישירות על העור שלך מעל אזורי כאב ודלקת. זוהי אפשרות עדינה אך יעילה לטיפול בכאבים מקומיים מבלי להשפיע על כל הגוף שלך כמו תרופות נגד כאבים דרך הפה.
צורת דיקלופנק מקומית זו שייכת לקבוצת תרופות הנקראות תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות (NSAIDs). כאשר מורחים אותו על העור שלך, הוא פועל בדיוק במקום שאתה הכי צריך אותו, מה שהופך אותו לבחירה מצוינת להקלה על כאב ממוקדת עם פחות תופעות לוואי סיסטמיות.
דיקלופנק מקומי משמש בעיקר לטיפול בכאב ונפיחות באזורים ספציפיים בגוף שלך. זה מועיל במיוחד לבעיות מפרקים ושרירים הגורמות לאי נוחות מקומית.
המצבים הנפוצים ביותר שהוא מטפל בהם כוללים כאבי אוסטאוארתריטיס בידיים, בשורשי כף היד, במרפקים, בברכיים, בקרסוליים ובכפות הרגליים. אנשים רבים מוצאים שזה שימושי במיוחד להתלקחויות דלקת מפרקים במפרקים נגישים בקלות כמו ברכיים וידיים.
מעבר לדלקת מפרקים, הרופא שלך עשוי להמליץ על זה למצבים דלקתיים אחרים. אלה יכולים לכלול פציעות ספורט קלות, מתיחות שרירים או פציעות ברקמות רכות שבהן דלקת גורמת לכאב ונוקשות.
חלק מהפורמולציות מאושרות גם לטיפול בקראטוזות אקטיניות, שהן כתמים מחוספסים וקשקשיים על עור שניזוק מהשמש. זה מראה עד כמה תרופה זו יכולה להיות רב-תכליתית כאשר היא מיושמת באופן מקומי.
דיקלופנק מקומי פועל על ידי חסימת אנזימים ספציפיים הנקראים ציקלואוקסיגנאזות (COX) שיוצרים דלקת בגוף שלך. כאשר אתה מורח אותו על העור שלך, הוא חודר דרכו כדי להגיע לרקמות הבסיסיות שבהן מתרחשים כאב ונפיחות.
תרופה זו נחשבת לחזקה במידה בינונית בין משככי כאבים מקומיים. היא חזקה יותר מאפשרויות ללא מרשם כמו קרמי מנטול, אך עדינה יותר למערכת שלך מאשר תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) דרך הפה, מכיוון שהיא אינה מופצת בכל גופך.
היתרון בשימוש מקומי הוא שהתרופה מתרכזת במקום שבו אתה הכי זקוק לה. בעוד שחלק מהתרופה אכן נכנס למחזור הדם שלך, הרמות נמוכות בהרבה ממה שתחווה עם טבליות דיקלופנק דרך הפה.
בדרך כלל תתחיל להבחין בהקלה בכאב תוך מספר שעות לאחר המריחה. ההשפעות האנטי-דלקתיות המלאות מתפתחות בדרך כלל במשך מספר ימים של שימוש עקבי.
יש למרוח דיקלופנק מקומי ישירות על עור נקי ויבש מעל האזור הכואב. השתמש רק בכמות הדרושה כדי לכסות את האזור הפגוע בשכבה דקה - בדרך כלל בערך בגודל של דובדבן או ענב עבור כל אתר מריחה.
יש לשפשף בעדינות את התרופה לתוך העור עד שהיא נספגת לחלוטין. אין צורך לעסות בחוזקה; תנועות מעגליות עדינות עובדות בצורה הטובה ביותר כדי לעזור לג'ל או לקרם לחדור מבלי לגרות את העור.
לוח הזמנים הטיפוסי הוא 2-4 פעמים ביום, תלוי במוצר ובמצב הספציפי שלך. הקפד תמיד לפעול לפי ההוראות שעל תווית המרשם שלך, מכיוון שלתכשירים שונים עשויות להיות דרישות יישום שונות.
אין צורך ליטול תרופה זו עם אוכל מכיוון שהיא מיושמת על העור ולא נבלעת. עם זאת, שטוף את הידיים היטב לאחר כל מריחה, אלא אם כן אתה מטפל בידיים שלך במיוחד.
הימנע ממריחת התרופה על עור פגוע, נגוע או מגורה קשות. כמו כן, אל תכסה את האזור המטופל בתחבושות הדוקות או כריות חימום, אלא אם כן הרופא שלך ממליץ על כך במפורש.
משך הטיפול בדיקלופנק מקומי משתנה בהתאם למצבך הספציפי וכיצד אתה מגיב לתרופה. לפציעות חריפות כמו מתיחות שרירים, ייתכן שתזדקק לו רק למשך 7-10 ימים.
למצבים כרוניים כמו אוסטאוארתריטיס, ייתכן שתשתמש בו למשך מספר שבועות או חודשים. אנשים רבים עם דלקת מפרקים מוצאים שהם יכולים להשתמש בו לפי הצורך במהלך התלקחויות ולא ברציפות.
הרופא שלך בדרך כלל ימליץ להתחיל בתקופת ניסיון של 2-4 שבועות כדי לראות עד כמה זה עובד עבורך. אם אתה חווה הקלה טובה בכאב ללא תופעות לוואי, הם עשויים להציע להמשיך לתקופות ארוכות יותר.
חשוב לבצע בדיקות סדירות עם ספק שירותי הבריאות שלך, במיוחד אם אתה משתמש בתרופה במשך יותר מכמה שבועות. הם יכולים לעקוב אחר ההתקדמות שלך ולהתאים את תוכנית הטיפול שלך לפי הצורך.
רוב האנשים סובלים היטב דיקלופנק מקומי, כאשר תופעות הלוואי הן בדרך כלל קלות ומקומיות לאזור שבו אתה מורח אותו. התגובות השכיחות ביותר מתרחשות ממש באתר היישום.
להלן תופעות הלוואי שאתה עלול לחוות, החל מהשכיחות ביותר:
תגובות מקומיות אלו משתפרות בדרך כלל ככל שהעור שלך מתרגל לתרופה במהלך הימים הראשונים של השימוש.
תופעות לוואי פחות שכיחות אך חמורות יותר יכולות להתרחש, אם כי הן נדירות בשימוש מקומי. אלה עשויים לכלול תגובות עור חמורות, צריבה מתמשכת או סימנים של ספיגה לזרם הדם שלך כמו קלקול קיבה או סחרחורת.
במקרים נדירים מאוד, אנשים מסוימים עלולים לחוות תגובות אלרגיות עם תסמינים כמו פריחה נרחבת, נפיחות או קשיי נשימה. אם אתה מבחין באחד מהתסמינים החמורים האלה, הפסק להשתמש בתרופה ופנה מיד לרופא המטפל שלך.
שימוש ממושך אצל אנשים מסוימים עלול להוביל לדילול העור או לעלייה ברגישות לאור השמש באזורים המטופלים. לכן חשוב להשתמש רק לפי ההוראות ולהגן על העור המטופל מחשיפה מוגזמת לשמש.
דיקלופנק מקומי אינו מתאים לכולם, וישנן מספר מצבים שבהם עליך להימנע משימוש בו או להשתמש בו בזהירות יתרה. הבטיחות שלך היא בראש סדר העדיפויות בעת שיקול כל תרופה.
אסור לך להשתמש בדיקלופנק מקומי אם אתה אלרגי לדיקלופנק, לאספירין או לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות. תגובות קודמות לתרופות אלה יכולות להצביע על כך שאתה נמצא בסיכון לתגובות דומות לצורה המקומית.
אנשים עם מצבי עור מסוימים צריכים להימנע מתרופה זו. אם יש לך אקזמה, פצעים פתוחים, זיהומים או עור פגוע קשה באזור שבו תרצה למרוח את התרופה, התרופה עלולה להחמיר מצבים אלה או לגרום לגירוי נוסף.
שיקולי הריון חשובים לדיון עם הרופא שלך. למרות שהספיגה המקומית נמוכה יותר מאשר בצורות דרך הפה, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות עדיין עלולות להוות סיכונים במהלך ההריון, במיוחד בשליש השלישי.
אם יש לך בעיות חמורות בכליות, בכבד או בלב, ייתכן שהרופא שלך יצטרך לעקוב אחריך מקרוב. למרות שהספיגה המקומית מוגבלת, חלק מהתרופה אכן נכנסת למחזור הדם שלך ועלולה להשפיע על מצבים אלה.
ילדים מתחת לגיל 18 בדרך כלל לא צריכים להשתמש בדיקלופנק מקומי אלא אם כן נקבע במפורש על ידי רופא ילדים. הבטיחות והיעילות לא נקבעו במלואן בקבוצות גיל צעירות יותר.
דיקלופנק מקומי זמין תחת מספר שמות מותג, שלכל אחד מהם פורמולציות וחוזקות מעט שונות. שמות המותג הנפוצים ביותר כוללים את Voltaren Gel, המוכר באופן נרחב וזמין הן במרשם והן ללא מרשם.
שמות מותג אחרים שאולי תיתקלו בהם כוללים את Pennsaid, שמגיע כתמיסה ולא כג'ל, ו-Solaraze, שמיועד במיוחד לטיפול בקראטוזות אקטיניות על עור שניזוק מהשמש.
גרסאות גנריות זמינות גם הן ומכילות את אותו מרכיב פעיל כמו שמות המותג. אפשרויות גנריות אלה הן בדרך כלל משתלמות יותר תוך שהן מספקות את אותם יתרונות טיפוליים.
הרוקח שלך יכול לעזור לך להבין את ההבדלים בין הפורמולציות השונות ולהבטיח שאתה מקבל את המוצר המתאים לצרכים הספציפיים שלך.
אם דיקלופנק מקומי אינו מתאים לך, ישנן מספר אפשרויות אחרות שאולי יעבדו היטב עבור הכאב והדלקת שלך. הרופא שלך יכול לעזור לך לחקור את החלופות הללו בהתבסס על המצב הספציפי שלך.
תרופות NSAID מקומיות אחרות כוללות ג'ל או קרם איבופרופן, הפועלים בדומה לדיקלופנק, אך עשויים להיות נסבלים יותר על ידי אנשים מסוימים. קטופרופן מקומי הוא אפשרות נוספת שפעילה במיוחד לכאבי שרירים ומפרקים.
אפשרויות מקומיות שאינן NSAID כוללות קרמים מבוססי מנטול, קרם קפסאיצין (עשוי מפלפלי צ'ילי) או לידוקאין מקומי להרדמת כאב. אלה פועלים באמצעות מנגנונים שונים ועשויים להיות מתאימים אם אינך יכול להשתמש בתרופות NSAID.
עבור מצבים מסוימים, הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופות דרך הפה, פיזיותרפיה או גישות אחרות שאינן תרופתיות כמו טיפול בחום/קור, פעילות גופנית עדינה או שינויים ארגונומיים בפעילויות היומיומיות שלך.
גם דיקלופנק מקומי וגם ג'ל איבופרופן הם אפשרויות יעילות של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) לכאב מקומי, אך יש להם כמה הבדלים שאולי יגרמו לאחד מהם להתאים לך יותר מהאחר. הבחירה לעתים קרובות מסתכמת בתגובה וסבילות אישית.
דיקלופנק מקומי נחשב בדרך כלל ליעיל מעט יותר מג'ל איבופרופן ונוטה לחדור טוב יותר דרך העור. אנשים רבים מוצאים אותו יעיל יותר לכאבי מפרקים עמוקים יותר, במיוחד במצבים כמו דלקת מפרקים ניוונית.
ג'ל איבופרופן עשוי להיות עדין יותר על עור רגיש ועשוי להיות בחירה טובה יותר אם חווית גירוי עם דיקלופנק. זה גם זמין יותר ללא מרשם במקומות רבים.
היעילות יכולה להשתנות באופן משמעותי מאדם לאדם. חלק מהאנשים מגיבים טוב יותר לדיקלופנק, בעוד שאחרים מוצאים שג'ל איבופרופן מועיל יותר. הרופא שלך עשוי להציע לנסות אחד מהם תחילה ולעבור במידת הצורך.
לשתי התרופות יש פרופילי בטיחות דומים כאשר משתמשים בהן באופן מקומי, ולכן ההחלטה לעתים קרובות מסתכמת בשאלה איזו מהן מספקת הקלה טובה יותר בכאב למצב הספציפי שלך עם פחות תופעות לוואי.
דיקלופנק מקומי נחשב בדרך כלל לבטוח עבור אנשים עם סוכרת, במיוחד בהשוואה לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) דרך הפה. לצורה המקומית יש ספיגה מינימלית לזרם הדם שלך, מה שמפחית את הסיכון להשפיע על בקרת הסוכר בדם או על תפקוד הכליות.
עם זאת, אנשים עם סוכרת צריכים להיות זהירים במיוחד לגבי טיפול בעור וריפוי פצעים. אם יש לך סוכרת, שימו לב מקרוב לאופן שבו העור שלך מגיב לתרופה ושימו לב לכל סימן של גירוי או ריפוי איטי.
תמיד דון עם ספק שירותי הבריאות שלך לפני התחלת כל תרופה חדשה כאשר יש לך סוכרת. הם יכולים לעזור לך לשקול את היתרונות מול כל הסיכונים הפוטנציאליים בהתבסס על מצב הבריאות הכללי שלך.
אם בטעות מרחתם יותר מדי דיקלופנק טופיקלי, אל תיכנסו לפאניקה. ראשית, שטפו בעדינות את עודף התרופה מהעור שלכם עם סבון ומים כדי להסיר כל ג'ל או קרם שלא נספג.
שימוש יתר בדיקלופנק טופיקלי מדי פעם אינו צפוי לגרום לבעיות חמורות מכיוון שהספיגה דרך העור מוגבלת. עם זאת, ייתכן שתחוו גירוי מקומי מוגבר כמו אדמומיות, צריבה או גירוד.
אם אתם משתמשים באופן עקבי ביותר מהמומלץ, אתם עלולים להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי. הקפידו על הכמות שנקבעה - זכרו, יותר לא בהכרח טוב יותר עם תרופות טופיקליות.
צרו קשר עם ספק שירותי הבריאות שלכם אם אתם חווים תסמינים יוצאי דופן או אם אתם מודאגים משימוש יתר. הם יכולים לספק הדרכה ספציפית למצבכם.
אם פספסתם מנה של דיקלופנק טופיקלי, מרחו אותה ברגע שאתם נזכרים. תרופה זו פועלת בצורה הטובה ביותר כאשר משתמשים בה באופן עקבי, ולכן שמירה על לוח הזמנים הקבוע שלכם מסייעת לספק הקלה בכאב יציבה.
אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה המתוכננת שלכם, דלגו על המנה שפספסתם והמשיכו עם התזמון הרגיל שלכם. אל תכפילו על ידי מריחת תרופות נוספות כדי לפצות על המנה שפספסתם.
פספוס מנה מדי פעם לא יזיק לכם, אבל נסו לבסס שגרה שעוזרת לכם לזכור. אנשים רבים מוצאים שזה מועיל למרוח את התרופה באותן שעות בכל יום, כמו לאחר ארוחות או לפני השינה.
אם אתם שוכחים לעתים קרובות מנות, שקלו להגדיר תזכורות בטלפון או לשמור את התרופה במקום גלוי שבו תזכרו להשתמש בה.
אתם יכולים בדרך כלל להפסיק להשתמש בדיקלופנק טופיקלי כאשר הכאב והדלקת שלכם נפתרו, או כאשר הרופא שלכם מייעץ לכם להפסיק אותו. בניגוד לתרופות מסוימות, אתם לא צריכים להפחית בהדרגה את הדיקלופנק הטופיקלי.
עבור מצבים חריפים כמו פציעות קלות, ייתכן שתפסיק להשתמש בו ברגע שאתה מרגיש טוב יותר, בדרך כלל תוך שבוע או שבועיים. עבור מצבים כרוניים כמו דלקת מפרקים, ייתכן שתשתמש בו לפי הצורך במהלך התלקחויות.
אם אתה משתמש בו במשך מספר שבועות או חודשים, שוחח עם ספק שירותי הבריאות שלך לפני שתפסיק. הם יכולים לעזור לך לקבוע אם אתה עדיין זקוק לתרופה או אם טיפולים אחרים עשויים להיות מתאימים יותר.
שימו לב איך אתם מרגישים לאחר הפסקת השימוש. אם הכאב חוזר במהירות, ייתכן שתפיק תועלת משימוש מתמשך או מטיפולים חלופיים שהרופא שלך יכול להמליץ עליהם.
לעתים קרובות ניתן להשתמש בדיקלופנק מקומי לצד תרופות אחרות נגד כאבים, אך חשוב לתאם עם ספק שירותי הבריאות שלך כדי למנוע אינטראקציות ולהבטיח טיפול בטוח ויעיל.
שימוש בו עם אצטמינופן (טילינול) בטוח בדרך כלל מכיוון שהם פועלים באמצעות מנגנונים שונים. עם זאת, שילובו עם תרופות NSAIDs דרך הפה כמו איבופרופן או נפרוקסן דורש זהירות רבה יותר בשל הסיכון המוגבר לתופעות לוואי הקשורות ל-NSAID.
אם אתה נוטל תרופות מרשם נגד כאבים, מדללי דם, או שיש לך מצבים בריאותיים אחרים, הרופא שלך צריך לסקור את כל התרופות שלך יחד. הם יכולים לעזור לך ליצור תוכנית ניהול כאב בטוחה ויעילה.
תמיד הודע לכל ספקי שירותי הבריאות שלך על כל תרופה שאתה משתמש בה, כולל טיפולים מקומיים, כדי להבטיח שתקבל את הטיפול הבטוח והיעיל ביותר.