מה זה דוקסילאמין ופירידוקסין: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

דוקסילאמין ופירידוקסין היא תרופת מרשם שנועדה במיוחד לטיפול בבחילות והקאות במהלך ההריון, המכונה בדרך כלל בחילות בוקר. שילוב זה מפגיש שני מרכיבים מועילים: דוקסילאמין (אנטיהיסטמין המסייע לבחילות) ופירידוקסין (ויטמין B6, התומך ביכולת הטבעית של הגוף שלך לנהל את הקושי הקשור להריון).

אם את חווה בחילות בוקר, את בהחלט לא לבד. תרופה זו נחקרה בקפידה ואושרה על ידי ה-FDA כאופציה בטוחה ויעילה לנשים בהריון הזקוקות להקלה מבחילות והקאות מתמשכות שעלולות להקשות על חיי היומיום.

מה זה דוקסילאמין ופירידוקסין?

דוקסילאמין ופירידוקסין היא תרופה משולבת המשלבת שני מרכיבים שנחקרו היטב כדי להתמודד עם בחילות בהריון. דוקסילאמין שייך לקבוצת תרופות הנקראות אנטיהיסטמינים, שאולי תכירי מתרופות לאלרגיה, אבל במקרה זה, זה עובד במיוחד כדי להרגיע את אותות הבחילות במוח שלך.

פירידוקסין הוא פשוט ויטמין B6, חומר מזין שהגוף שלך משתמש בו מדי יום לתפקוד מוח בריא ולחילוף חומרים. במהלך ההריון, הצורך של הגוף שלך ב-B6 גדל, והוכח כי ויטמין זה מסייע בהפחתת בחילות באופן טבעי.

יחד, שני המרכיבים הללו פועלים כצוות כדי לספק הקלה שהיא גם יעילה וגם עדינה מספיק לשימוש בהריון. השילוב נחקר בהרחבה ונחשב לטיפול קו ראשון לבחילות בוקר על ידי ספקי שירותי בריאות רבים.

למה משמש דוקסילאמין ופירידוקסין?

תרופה זו ניתנת במיוחד לטיפול בבחילות והקאות בהריון, המכונה מבחינה רפואית NVP. זה מיועד לנשים שחוות בחילות בוקר המפריעות לפעילויות היומיומיות שלהן, להרגלי האכילה שלהן או לאיכות החיים הכוללת שלהן.

הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופה זו אם את חווה בחילות מתמשכות שמקשות עלייך לשמור על מזון, משפיעות על העבודה או על שגרת היומיום שלך, או גורמות לך לאי נוחות משמעותית. זה מועיל במיוחד לנשים שהתסמינים שלהן אינם משתפרים עם שינויים תזונתיים פשוטים או גישות עדינות אחרות.

בעוד שבחילות בוקר מתרחשות בדרך כלל בשליש הראשון להריון, נשים מסוימות חוות תסמינים שנמשכים זמן רב יותר. תרופה זו יכולה לשמש בבטחה לאורך כל ההריון כאשר התסמינים נמשכים ומפריעים לרווחתך.

איך דוקסילאמין ופירידוקסין עובדים?

תרופה זו פועלת באמצעות גישה עדינה, דו-כיוונית שמכוונת לבחילות הריון ברמות שונות. הרכיב דוקסילאמין חוסם קולטנים מסוימים במוח שלך שמפעילים אותות בחילה, ובמהותם מנמיכים את עוצמת הקול של מסרי הבחילה שהגוף שלך שולח.

בינתיים, הפירידוקסין (ויטמין B6) תומך בתהליכים הביוכימיים הטבעיים של הגוף שלך שעוזרים לנהל בחילות. במהלך ההריון, הגוף שלך משתמש ביותר B6 מהרגיל, ותוספת עם ויטמין זה יכולה לעזור לשחזר את האיזון ולהפחית את התסמינים.

זה נחשב לתרופה עדינה יחסית בהשוואה לתרופות חזקות יותר נגד בחילות. זה עובד בהדרגה כדי לספק הקלה יציבה במקום לספק אפקט מיידי ועוצמתי. רוב הנשים מוצאות שזה מספק שיפור עקבי וניתן לניהול בתסמינים שלהן מבלי לגרום להן להרגיש מטושטשות או חולות יתר על המידה.

כיצד עלי ליטול דוקסילאמין ופירידוקסין?

הרופא שלך ירשום לוח זמנים מינון ספציפי שבדרך כלל מתחיל בלקיחת התרופה לפני השינה, מכיוון שדוקסילאמין עלול לגרום לנמנום. תזמון זה למעשה עובד היטב מכיוון שנשים רבות מוצאות שהבחילות שלהן גרועות ביותר בבוקר, ולקיחת התרופה לפני השינה עוזרת למנוע תסמינים במהלך הלילה ובשעות הבוקר המוקדמות.

ניתן ליטול תרופה זו עם או בלי אוכל, אם כי נשים מסוימות מוצאות שלקיחתה עם חטיף קטן מסייעת במניעת אי נוחות בקיבה. אם התסמינים שלך נמשכים לאורך היום, הרופא שלך עשוי להתאים את לוח הזמנים של המינון שלך כך שיכלול גם מנות בוקר ואחר הצהריים.

חשוב לבלוע את הטבליות בשלמותן מבלי לרסק, ללעוס או לשבור אותן. התרופה נועדה להשתחרר לאט במערכת שלך, ושבירת הטבליות עלולה להפריע לתהליך זה. עקבי תמיד אחר ההוראות הספציפיות של הרופא שלך, שכן הוא יתאים את המינון לצרכים האישיים שלך ולדפוסי התסמינים שלך.

לכמה זמן עלי לקחת דוקסילאמין ופירידוקסין?

משך הטיפול משתנה מאישה לאישה ותלוי במשך הזמן שבו תסמיני בחילות הבוקר שלך נמשכים. נשים רבות מוצאות שהן זקוקות לתרופה בעיקר במהלך השליש הראשון שלהן, בדרך כלל למשך 4-8 שבועות, אם כי ייתכן שחלקן יזדקקו לה למשך זמן רב יותר.

הרופא שלך יעבוד איתך כדי לקבוע את משך הזמן הנכון בהתבסס על חומרת התסמינים שלך וכיצד את מגיבה לטיפול. נשים מסוימות יכולות להפחית בהדרגה את המינון שלהן ככל שהתסמינים משתפרים, בעוד שאחרות עשויות להזדקק למינון עקבי עד שהבחילות שלהן נפתרות באופן טבעי.

זה בטוח לחלוטין לקחת תרופה זו במהלך ההריון במידת הצורך. נשים מסוימות חוות בחילות שנמשכות מעבר לשליש הראשון, והמשך הטיפול יכול לעזור לשמור על איכות החיים שלך ולהבטיח שאת מסוגלת לאכול כראוי הן לבריאותך והן להתפתחות התינוק שלך.

מהן תופעות הלוואי של דוקסילאמין ופירידוקסין?

רוב הנשים סובלות תרופה זו היטב, אך כמו כל תרופה, היא עלולה לגרום לתופעות לוואי. ההשפעה השכיחה ביותר שאת עשויה להבחין בה היא ישנוניות, ולכן רופאים רבים ממליצים לקחת אותה לפני השינה בתחילה.

להלן תופעות הלוואי שאת עשויה לחוות, תוך התחשבות בכך שלנשים רבות אין כלל תופעות לוואי:

• נמנום או תחושת ישנוניות במהלך היום
• יובש בפה
• סְחַרחוֹרֶת
• כְּאֵב רֹאשׁ
• עצירות
• ראייה מטושטשת
• קושי בריכוז

תופעות אלו הן בדרך כלל קלות ולעיתים קרובות משתפרות ככל שהגוף שלך מסתגל לתרופה. אם ישנוניות הופכת לבעייתית, שוחחי עם הרופא שלך לגבי התאמת לוח הזמנים של המינון שלך.

תופעות לוואי נדירות אך חמורות יותר יכולות לכלול תגובות אלרגיות חמורות, דופק לב לא סדיר או שינויים משמעותיים במצב הרוח. למרות שאלו אינן שכיחות, חשוב ליצור קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך באופן מיידי אם את חווה תסמינים חריגים או מדאיגים.

למי אסור לקחת דוקסילאמין ופירידוקסין?

בעוד שתרופה זו בטוחה בדרך כלל עבור רוב הנשים בהריון, ישנם מצבים מסוימים שבהם היא עשויה שלא להיות הבחירה הנכונה. הרופא שלך יסקור את ההיסטוריה הרפואית שלך כדי להבטיח שהיא בטוחה עבורך.

אסור לך לקחת תרופה זו אם יש לך אלרגיה ידועה לדוקסילאמין, פירידוקסין או כל מרכיב אחר בתכשיר. בנוסף, נשים עם מצבים רפואיים מסוימים עשויות להזדקק להימנע מתרופה זו או להשתמש בה בזהירות מיוחדת.

מצבים שעשויים להפוך את התרופה הזו לבלתי מתאימה כוללים:

• אסטמה חמורה או בעיות נשימה
• גלאוקומה זוויתית צרה
• ערמונית מוגדלת (למרות שזה נדיר בנשים בהריון)
• מחלת כבד חמורה
• חסימת מעיים
• שימוש נוכחי במעכבי MAO

אם את נוטלת תרופות אחרות, במיוחד כאלה שגורמות לישנוניות, הרופא שלך יצטרך להעריך אינטראקציות אפשריות. תמיד ספקי לספק שירותי הבריאות שלך רשימה מלאה של כל התרופות, התוספים ומוצרי הצמחים שבהם את משתמשת.

שמות מותג של דוקסילאמין ופירידוקסין

השם המסחרי המוכר ביותר לשילוב תרופות זה הוא Diclegis, שהיא תרופת מרשם שאושרה על ידי ה-FDA במיוחד לבחילות בהריון. Diclegis זמין כטבליות בשחרור מושהה המספקות שחרור יציב ומבוקר של התרופה.

בקנדה, תכשיר דומה זמין תחת השם המסחרי Diclectin. שני המותגים הללו מכילים את אותם מרכיבים פעילים באותם יחסים ופועלים באותה צורה.

בעוד שאנשים מסוימים מנסים לשחזר את השילוב הזה באמצעות דוקסילאמין ללא מרשם (נמצא בתרופות שינה כמו Unisom SleepTabs) ותוספי ויטמין B6, חשוב לעבוד עם הרופא שלך במקום לטפל בעצמך. תרופות המרשם מיועדות במיוחד לשימוש בהריון ומספקות מינון צפוי יותר.

חלופות לדוקסילאמין ופירידוקסין

אם דוקסילאמין ופירידוקסין לא עובדים טוב עבורך או גורמים לתופעות לוואי מטרידות, ישנן אפשרויות אחרות שהרופא שלך עשוי לשקול. הבחירה תלויה בחומרת התסמינים שלך ובאופן התגובה האישי שלך לטיפולים שונים.

עבור תסמינים קלים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לראשונה על גישות לאורח חיים כמו אכילת ארוחות קטנות ותכופות, ניסיון תוספי ג'ינג'ר או ענידת צמידי דיקור. שיטות טבעיות אלו עובדות היטב עבור חלק מהנשים ואין להן תופעות לוואי.

חלופות תרופתיות אחרות כוללות:

• אונדנסטרון (Zofran) - תרופה חזקה יותר נגד בחילות לתסמינים חמורים
• מטוקלופראמיד (Reglan) - עוזר גם לבחילות וגם לריקון קיבה
• פרומתזין - אנטיהיסטמין נוסף עם תכונות נוגדות בחילות
• ויטמין B6 בלבד - לפעמים יעיל לתסמינים קלים יותר

עבור נשים עם תסמינים חמורים שאינם מגיבים לתרופות דרך הפה, ייתכן שיהיה צורך בטיפולים תוך ורידיים או התערבויות אחרות. הרופא שלך יעבוד איתך כדי למצוא את הגישה היעילה ביותר למצב הספציפי שלך.

האם דוקסילאמין ופירידוקסין טובים יותר מאונדנסטרון?

שתי התרופות יעילות לבחילות בהריון, אך הן פועלות בצורה שונה ולעיתים קרובות משמשות במצבים שונים. דוקסילאמין ופירידוקסין נחשבות בדרך כלל לטיפול קו ראשון מכיוון שהן נחקרו בהרחבה במיוחד לשימוש בהריון ויש להן רקורד בטיחותי ארוך.

אונדנסטרון (זופרן) שמור בדרך כלל לתסמינים חמורים יותר או כאשר דוקסילאמין ופירידוקסין אינם יעילים. זוהי תרופה חזקה יותר שפועלת מהר יותר, אך עשויה להיות לה פרופיל תופעות לוואי שונה.

הבחירה ה"טובה יותר" תלויה בתסמינים האישיים שלך, בהיסטוריה הרפואית שלך ובמענה לטיפול. דוקסילאמין ופירידוקסין נוטים להיות עדינים יותר ולגרום לפחות תופעות לוואי עבור רוב הנשים, בעוד שאונדנסטרון עשוי להיות יעיל יותר לתסמינים חמורים ומתמשכים המשפיעים באופן משמעותי על חיי היומיום שלך.

שאלות נפוצות על דוקסילאמין ופירידוקסין

שאלה 1. האם דוקסילאמין ופירידוקסין בטוחים עבור התינוק שלי?

כן, תרופה זו נחשבת לבטוחה במהלך ההריון ונחקרה בהרחבה לשימוש בנשים בהריון. היא מסווגת כתרופה בקטגוריית הריון A, כלומר מחקרים הראו שאין סיכון לתינוק המתפתח.

התרופה שימשה אלפי נשים בהריון במשך שנים רבות ללא עדות למומי לידה או נזק אחר לתינוקות. שני המרכיבים - דוקסילאמין ופירידוקסין - חוצים את השליה בכמויות קטנות, אך מחקרים מראים שזה לא גורם לבעיות בהתפתחות העובר.

שאלה 2. מה עלי לעשות אם אני משתמשת בטעות ביותר מדי דוקסילאמין ופירידוקסין?

אם לקחת בטעות יותר מהמינון שנקבע לך, אל תיבהלי, אך צרי קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך או עם מרכז בקרת הרעלים לקבלת הדרכה. נטילת יותר מדי עלולה להגביר את תופעות הלוואי כמו ישנוניות חמורה, בלבול או דופק מהיר.

אמנם מינון נוסף בודד אינו צפוי לגרום נזק חמור, חשוב לקבל ייעוץ מקצועי. אם את חווה תסמינים חמורים כמו קשיי נשימה, כאבים בחזה או אובדן הכרה, פני לקבלת טיפול רפואי דחוף באופן מיידי.

ש3. מה עלי לעשות אם אני מפספסת מנה של דוקסילאמין ופירידוקסין?

אם פספסת מנה, קחי אותה ברגע שאת נזכרת, אלא אם כן זה קרוב לזמן של המנה הבאה שלך. במקרה זה, דלגי על המנה שפספסת והמשיכי עם לוח הזמנים הרגיל שלך.

אל תיקחי שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שפספסת, מכיוון שזה עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. אם את שוכחת לעתים קרובות מנות, שקלי להגדיר תזכורות בטלפון או להשתמש במארגן כדורים כדי לעזור לך להישאר על המסלול.

ש4. מתי אני יכולה להפסיק לקחת דוקסילאמין ופירידוקסין?

את בדרך כלל יכולה להפסיק לקחת תרופה זו כאשר בחילות והקאות משתפרות ואת מסוגלת לאכול ולשתות כרגיל ללא אי נוחות. עבור נשים רבות, זה קורה באופן טבעי כאשר בחילות בוקר נפתרות, בדרך כלל עד סוף השליש הראשון.

זה בדרך כלל בטוח להפסיק את התרופה הזו בפתאומיות מבלי להפחית בהדרגה את המינון, אבל תמיד עדיף לדון בתוכניות שלך עם הרופא שלך תחילה. הם יכולים לעזור לך לקבוע את התזמון הנכון בהתבסס על התסמינים שלך ועל הבריאות הכללית שלך.

ש5. האם אני יכולה לקחת דוקסילאמין ופירידוקסין עם תרופות אחרות?

תרופה זו יכולה ליצור אינטראקציה עם תרופות אחרות, במיוחד אלה הגורמות לנמנום או משפיעות על מערכת העצבים המרכזית שלך. תמיד הודיעי לרופא שלך על כל התרופות, התוספים ומוצרי הצמחים שאת לוקחת.

היזהרי במיוחד עם עזרי שינה, תרופות לחרדה, משככי כאבים ותרופות לצינון, שכן שילוב אלה עם דוקסילאמין ופירידוקסין יכול להגביר את הנמנום. הרופא שלך יעזור לך לנהל בבטחה כל שילוב תרופות נחוץ במהלך ההריון.