מהי זריקת אפינפרין: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

זריקת אפינפרין היא תרופה מצילת חיים המבטלת במהירות תגובות אלרגיות חמורות הנקראות אנפילקסיס. תרופה רבת עוצמה זו פועלת תוך דקות כדי לפתוח את דרכי הנשימה שלך, לחזק את פעימות הלב שלך ולנטרל את ההשפעות המסוכנות של תגובה אלרגית חמורה שאחרת עלולה להיות קטלנית.

ייתכן שאתה מכיר את זריקת האפינפרין בשם המותג הנפוץ ביותר שלה, EpiPen, אם כי קיימים מספר מותגים אחרים. תרופה זו מגיעה במכשיר הזרקה עצמית המיועד לשימוש חירום כאשר אינך יכול להגיע לבית חולים באופן מיידי.

מהי זריקת אפינפרין?

זריקת אפינפרין היא גרסה סינתטית של אדרנלין, הורמון שהגוף שלך מייצר באופן טבעי במצבי לחץ. כאשר ניתנת כזריקה, היא פועלת כתרופת חירום רבת עוצמה שיכולה לבטל תגובות אלרגיות מסכנות חיים תוך דקות.

תרופה זו מגיעה טעונה מראש בעט הזרקה עצמית שתוכל לשאת איתך. המכשיר מתוכנן כך שאתה או מישהו שעוזר לך יכולים להזריק במהירות את התרופה לשריר הירך שלך במהלך חירום, אפילו דרך הבגדים.

אפינפרין נחשב לאחת מתרופות החירום החשובות ביותר הקיימות. זה כל כך יעיל בטיפול בתגובות אלרגיות חמורות עד שחדרי מיון ואמבולנסים תמיד שומרים אותו זמין.

לשם מה משמשת זריקת אפינפרין?

זריקת אפינפרין מטפלת באנפילקסיס, שהיא תגובה אלרגית חמורה בכל הגוף שיכולה להרוג אותך תוך דקות אם אינה מטופלת. זה לא זהה לתגובות אלרגיות קלות כמו התעטשות או פריחה קטנה.

אנפילקסיס יכולה להתרחש כאשר מערכת החיסון שלך מגיבה יתר על המידה למשהו שאתה אלרגי אליו. טריגרים נפוצים כוללים מזונות מסוימים כמו בוטנים, אגוזי עץ, רכיכות או ביצים. עקיצות חרקים מדבורים, צרעות או נמלי אש יכולות גם הן לגרום לתגובה זו.

אצל אנשים מסוימים מתפתחת אנפילקסיס מתרופות כמו פניצילין או אנטיביוטיקה אחרת. לעתים רחוקות יותר, לטקס, כימיקלים מסוימים, או אפילו פעילות גופנית יכולים לעורר תגובה מסוכנת זו אצל אנשים רגישים.

ההבדל העיקרי בין אלרגיות רגילות לאנפילקסיס הוא כמה מהר ובחומרה זה משפיע על כל הגוף שלך. בעוד שאנרגיות רגילות עשויות לגרום לך לנזלת או גירוי עור קל, אנפילקסיס יכול לגרום לגרון שלך להתנפח ולהיסגר, ללחץ הדם שלך לרדת בצורה מסוכנת, ולנשימה שלך להפוך למצומצמת מאוד.

איך עובד זריקת אפינפרין?

זריקת אפינפרין פועלת על ידי חיקוי תגובת הילחם או ברח הטבעית של הגוף שלך, אך הרבה יותר חזקה ממה שהגוף שלך יכול לייצר בעצמו. זה הופך אותה לתרופה חזקה ומהירה במיוחד שיכולה ממש להציל את חייך.

כאשר אתה מזריק אפינפרין, זה מתחיל מיד לעבוד על מספר מערכות גוף בבת אחת. זה מאלץ את הלב שלך לפעום חזק ומהר יותר, מה שעוזר לשאוב דם לאיברים החיוניים שלך כאשר לחץ הדם שלך יורד במהלך אנפילקסיס.

התרופה גם מרפה את השרירים סביב דרכי הנשימה שלך, ופותחת אותם כדי שתוכל לנשום שוב. במהלך אנפילקסיס, שרירים אלה יכולים להתהדק כל כך קשה שאתה לא יכול להכניס מספיק אוויר לריאות שלך.

בנוסף, אפינפרין עוזר להפוך את הדלקת הנרחבת שמתרחשת במהלך תגובה אלרגית חמורה. זה מפחית נפיחות בגרון, בפנים ובאזורים אחרים שעלולים לחסום את הנשימה או את זרימת הדם שלך.

כיצד עלי לקחת זריקת אפינפרין?

זריקת אפינפרין צריכה לשמש רק במקרה חירום אמיתי כאשר אתה חווה סימנים של אנפילקסיס. אתה מזריק אותו לשריר הירך החיצוני, ואתה יכול להזריק אותו דרך הבגדים במידת הצורך.

כך משתמשים נכון במזרק האוטומטי שלך. ראשית, הסר את מכסה הבטיחות מהעט. לאחר מכן, החזק את העט בחוזקה כנגד החלק החיצוני של הירך שלך, בערך באמצע הדרך בין הירך לברך. לחץ חזק עד שתשמע קליק, מה שאומר שההזרקה התחילה.

החזק את העט במקום למשך כ-10 שניות כדי לוודא שאתה מקבל את המנה המלאה. לאחר הסרת העט, עסֶה את אתר ההזרקה למשך כ-10 שניות כדי לעזור לתרופה להתפשט לתוך רקמת השריר שלך.

התקשר ל-911 מיד לאחר השימוש בזריקת האפינפרין שלך, גם אם אתה מתחיל להרגיש טוב יותר. ההשפעות של אפינפרין יכולות לחלוף לפני שהתגובה האלרגית מסתיימת לחלוטין, ואולי תזדקק לטיפול נוסף או ניטור בבית חולים.

אתה לא צריך לדאוג לגבי אוכל או תזמון עם זריקת אפינפרין מכיוון שהיא משמשת רק במצבי חירום. עם זאת, ודא שאתה תמיד נושא את המזרק האוטומטי שלך איתך ובדוק את תאריך התפוגה באופן קבוע.

כמה זמן עלי לקחת זריקת אפינפרין?

זריקת אפינפרין אינה תרופה שאתה לוקח באופן קבוע כמו גלולה יומית. במקום זאת, אתה משתמש בה רק במצבי חירום כאשר יש לך תגובה אלרגית חמורה.

ההשפעות של זריקת אפינפרין בודדת נמשכות בדרך כלל בין 10 ל-20 דקות. זה בדרך כלל מספיק זמן כדי לקבל עזרה רפואית דחופה, אך לפעמים התגובה האלרגית יכולה לחזור כשהתרופה פגה.

אם התסמינים שלך חוזרים או לא משתפרים לאחר ההזרקה הראשונה, ייתכן שתזדקק למנה שנייה. לרוב האנשים רושמים שני מזרקים אוטומטיים מסיבה זו. אתה יכול לתת לעצמך זריקה שנייה 5 עד 15 דקות לאחר הראשונה במידת הצורך.

עליך תמיד ללכת לבית החולים לאחר השימוש באפינפרין, גם אם אתה מרגיש טוב לחלוטין. רופאים צריכים לעקוב אחריך במשך מספר שעות כדי לוודא שהתגובה האלרגית לא תחזור ולספק טיפול נוסף במידת הצורך.

מהן תופעות הלוואי של זריקת אפינפרין?

זריקת אפינפרין עלולה לגרום לתופעות לוואי שונות, אך זכור שתופעות אלו בדרך כלל פחות מסוכנות מהתגובה האנפילקטית שאתה מטפל בה. רוב תופעות הלוואי קשורות להשפעות החזקות של התרופה על הלב ומערכת העצבים.

תופעות לוואי נפוצות שרבים חווים כוללות דופק מהיר ודופק חזק שאולי מרגיש לא נוח או מפחיד. ייתכן שתרגיש גם חרדה רבה, עצבנות או רעידות, בדומה לאופן שבו תרגיש אחרי שתיית יותר מדי קפאין.

להלן תופעות הלוואי השכיחות ביותר שאולי תבחין בהן:

• דופק מהיר וחזק שאתה יכול להרגיש בחזה שלך
• תחושת חרדה, עצבנות או חוסר מנוחה
• רעידות או רועד בידיים
• הזעה מוגברת מהרגיל
• תחושת סחרחורת או קלילות בראש
• כאב ראש
• בחילה או הקאה
• כאב, נפיחות או אדמומיות באזור ההזרקה

תופעות לוואי נפוצות אלו חולפות בדרך כלל תוך שעה-שעתיים כשהתרופה עוזבת את המערכת שלך. למרות שהן עשויות להרגיש לא נוחות, הן אינן מסוכנות והן תגובה נורמלית לתרופה.

תופעות לוואי חמורות יותר יכולות להתרחש, אם כי הן פחות שכיחות. אלה עשויות לכלול כאבים בחזה, קשיי נשימה השונים מהתגובה האלרגית שלך, או כאבי ראש חמורים. לעתים רחוקות מאוד, אנשים מסוימים עשויים לחוות הפרעות בקצב הלב או לחץ דם גבוה באופן מסוכן.

אם אתה מזריק בטעות אפינפרין לאצבע או ליד במקום לירך, ייתכן שתבחין שאזור זה הופך לבן או חסר תחושה. זה קורה מכיוון שאפינפרין מפחית את זרימת הדם לאזור זה, אך זה בדרך כלל זמני.

מי לא צריך לקחת זריקת אפינפרין?

כמעט כולם יכולים להשתמש בבטחה בזריקת אפינפרין במהלך תגובה אלרגית מסכנת חיים מכיוון שהיתרונות עולים בהרבה על כל סיכון. עם זאת, אנשים מסוימים זקוקים לזהירות או ניטור נוספים בעת שימוש בתרופה זו.

אנשים עם מצבי לב מסוימים עדיין צריכים להשתמש באפינפרין אם הם חווים אנפילקסיס, אך ייתכן שיזדקקו לניטור אינטנסיבי יותר לאחר מכן. זה כולל אנשים עם מחלת עורקים כליליים, קצב לב לא סדיר או לחץ דם גבוה.

אם יש לך סוכרת, אפינפרין יכול להעלות באופן זמני את רמות הסוכר בדם שלך. למרות שזה לא מסוכן במקרה חירום, תרצה לעקוב אחר רמת הסוכר בדם שלך מקרוב יותר לאחר השימוש בתרופה.

אנשים עם יתר פעילות בלוטת התריס (בלוטת תריס פעילה יתר על המידה) עשויים לחוות תופעות לוואי אינטנסיביות יותר מאפינפרין, אך הם עדיין צריכים להשתמש בו במהלך אנפילקסיס. התרופה יכולה להגביר את הסימפטומים של יתר פעילות בלוטת התריס באופן זמני.

נשים בהריון יכולות להשתמש בבטחה בזריקת אפינפרין במהלך אנפילקסיס. התרופה יכולה לחצות את השליה ולהשפיע באופן זמני על קצב הלב של התינוק, אך זה הרבה יותר בטוח מאשר לאפשר לאנפילקסיס להמשיך ללא טיפול.

אנשים מבוגרים עשויים להיות רגישים יותר להשפעות של אפינפרין על הלב ולחץ הדם, אך הם עדיין צריכים להשתמש בו במהלך תגובות אלרגיות חמורות. ייתכן שהם רק יזדקקו לניטור צמוד יותר בבית החולים לאחר מכן.

שמות מותג של זריקת אפינפרין

מספר חברות מייצרות מזרקי אפינפרין אוטומטיים, למרות שכולם מכילים את אותה תרופה פעילה. המותג המוכר ביותר הוא EpiPen, הזמין כבר שנים רבות וזה מה שרוב האנשים חושבים עליו כשהם שומעים על מזרקי אפינפרין.

מותגים זמינים אחרים כוללים Auvi-Q, שהוא ייחודי מכיוון שהוא מדבר איתך דרך תהליך ההזרקה עם הנחיות קוליות. יש גם Adrenaclick, שפועל בדומה ל-EpiPen אך בעל עיצוב מעט שונה.

גרסאות גנריות של מזרקי אפינפרין אוטומטיים זמינות גם הן ועובדות טוב כמו הגרסאות עם שם המותג. אפשרויות גנריות אלה יכולות להיות זולות משמעותית תוך שהן מספקות את אותה תרופה מצילת חיים.

כל המזרקים האוטומטיים האלה פועלים בעצם באותה צורה, אבל השלבים הספציפיים לשימוש בהם עשויים להשתנות מעט. ודאו שאתם ובני משפחתכם יודעים כיצד להשתמש במותג הספציפי שלכם, ושקלו לבקש מהרוקח להראות לכם את הטכניקה הנכונה.

חלופות לזריקת אפינפרין

אין חלופות אמיתיות לזריקת אפינפרין לטיפול באנפילקסיס מכיוון שזו התרופה היחידה שפועלת מספיק מהר כדי להפוך את התגובה מסכנת החיים הזו. עם זאת, ישנן כמה תרופות קשורות שרופאים עשויים להשתמש בהן במסגרות בית חולים.

בחדרי מיון, רופאים עשויים לתת לכם אפינפרין דרך עירוי תוך ורידי במקום זריקה, מה שיכול לעבוד מעט מהר יותר. הם עשויים להשתמש גם בתרופות אחרות כמו אנטיהיסטמינים, סטרואידים או מרחיבי סימפונות כטיפולים נוספים, אבל אלה פועלים לאט מדי כדי להיות הטיפול העיקרי.

יש אנשים שתוהים אם הם יכולים להשתמש באנטיהיסטמינים כמו בנדריל במקום אפינפרין, אבל זו חשיבה מסוכנת. לאנטיהיסטמינים לוקח 30 דקות עד שעה לעבוד, בעוד שאנפילקסיס יכול להרוג אותך תוך דקות.

ה"חלופה" הטובה ביותר לזריקת אפינפרין היא מניעה. אם אתם יודעים מה גורם לתגובות האלרגיות החמורות שלכם, הימנעות מגורמים אלה תמיד בטוחה יותר מאשר הסתמכות על תרופות חירום.

האם זריקת אפינפרין טובה יותר מתרופות חירום אחרות?

זריקת אפינפרין נחשבת לתקן הזהב לטיפול באנפילקסיס מכיוון שאף תרופה אחרת לא פועלת מהר או ביעילות עבור מקרה חירום ספציפי זה. ארגונים רפואיים ברחבי העולם ממליצים עליה כטיפול קו ראשון לתגובות אלרגיות חמורות.

בעוד שתרופות אחרות כמו אנטיהיסטמינים, סטרואידים או מרחיבי סימפונות יכולות לעזור עם תגובות אלרגיות, הן פשוט לא עובדות מספיק מהר כדי לטפל באנפילקסיס. אפינפרין פועל תוך דקות, בעוד שלתרופות האחרות האלה לוקח 30 דקות עד מספר שעות כדי להראות את השפעותיהן המלאות.

תרופות חדשות יותר נחקרות לטיפול בתגובות אלרגיות חמורות, אך אף אחת מהן לא הוכיחה את עצמה כיעילה יותר מאפינפרין. התרופה מצילה חיים כבר עשרות שנים ונשארת הטיפול החירום האמין ביותר הקיים.

מה שמיוחד באפינפרין הוא שהוא מטפל בכל ההיבטים המסוכנים של אנפילקסיס בבת אחת. הוא פותח את דרכי הנשימה שלך, מחזק את הלב שלך, מעלה את לחץ הדם שלך ומפחית דלקת בכל הגוף שלך בו זמנית.

שאלות נפוצות על זריקת אפינפרין

האם זריקת אפינפרין בטוחה לאנשים עם מחלות לב?

כן, אנשים עם מחלות לב עדיין צריכים להשתמש בזריקת אפינפרין במהלך אנפילקסיס מכיוון שהתגובה האלרגית מסוכנת יותר באופן מיידי מהשפעות התרופה על הלב. עם זאת, תצטרך ניטור צמוד יותר בבית החולים לאחר מכן.

אפינפרין יכול להגביר באופן זמני את קצב הלב ולחץ הדם שלך, מה שעשוי להיות מטריד אם יש לך בעיות לב. אבל אנפילקסיס יכול לגרום ללחץ הדם שלך לרדת בצורה מסוכנת כל כך נמוכה עד שהוא עוצר את זרימת הדם לאיברים החיוניים שלך, כולל הלב שלך.

מה עלי לעשות אם בטעות השתמשתי ביותר מדי זריקת אפינפרין?

אם בטעות נתת לעצמך מנה שנייה כשלא היית צריך אותה, או אם מישהו אחר מזריק בטעות את האפינפרין שלך, פנה מיד לטיפול רפואי. בעוד שמנת יתר של אפינפרין היא לעתים רחוקות מסכנת חיים, היא עלולה לגרום לתופעות לוואי לא נוחות ואולי חמורות.

אתה עלול לחוות דופק מהיר מאוד, חרדה קשה, רעד, הזעה או כאב ראש. במקרים נדירים, יותר מדי אפינפרין יכול לגרום ללחץ דם גבוה באופן מסוכן או לקצבי לב לא סדירים הזקוקים לטיפול רפואי.

מה עלי לעשות אם אני מפספס את השימוש בזריקת אפינפרין כשאני צריך אותה?

אם אתם חווים סימנים של אנפילקסיס אך עדיין לא השתמשתם בזריקת האפינפרין שלכם, השתמשו בה מיד. עדיף להשתמש באפינפרין כשאינכם בטוחים אם אתם זקוקים לו מאשר לחכות ולסכן את חייכם.

גם אם עבר זמן מה מאז שהתגובה האלרגית שלכם התחילה, אפינפרין עדיין יכול לעזור. התקשרו ל-911 מיד, השתמשו בזריקת האפינפרין שלכם, וגשו לבית חולים בהקדם האפשרי לקבלת טיפול נוסף.

מתי אני יכול להפסיק לשאת זריקת אפינפרין?

עליכם להמשיך לשאת זריקת אפינפרין כל עוד אתם נמצאים בסיכון לאנפילקסיס. רוב האנשים שחוו תגובה אלרגית חמורה אחת נשארים בסיכון לתגובות עתידיות, במיוחד אם הם נחשפים שוב לאותו טריגר.

האלרגיות של חלק מהאנשים יכולות להשתנות עם הזמן, אבל זה בדרך כלל קורה בהדרגה רבה. הרופא שלכם עשוי להמליץ על בדיקות אלרגיה מעת לעת כדי לראות אם הרגישויות שלכם השתנו, אבל אסור לכם להפסיק לשאת אפינפרין ללא הדרכה רפואית.

האם זריקת אפינפרין יכולה לפוג תוקף, ומה קורה אם אני משתמש בתרופה שפג תוקפה?

כן, זריקת אפינפרין פג תוקפה, ועליכם להחליף את המזרק האוטומטי שלכם לפני תאריך התפוגה. אפינפרין שפג תוקפו הופך לפחות יעיל עם הזמן וייתכן שלא יעבוד כשתזדקקו לו ביותר.

אם אתם צריכים להשתמש באפינפרין שפג תוקפו במהלך חירום, זה עדיין עדיף מכלום. חלק מהיעילות של התרופה נשארת גם לאחר התפוגה, למרות שהיא לא תהיה חזקה כמו תרופה טרייה. הקפידו לקבל עזרה רפואית מיידית ויידעו את הרופאים שהשתמשתם באפינפרין שפג תוקפו.