פנטניל (דרך רירית הפה, דרך הפה-רירית, דרך תת-לשונית)
מותגים זמינים
אברסטל, אקטיג, פנטורה, אונסוליס, סאבסיס
על תרופה זו
פנטניל משמש לטיפול בכאבים עזים בחולי סרטן. הוא משמש לכאבי פריצת דרך בסרטן, שהם התלקחויות של כאב ש"פורצות" לאחר שימוש בתרופת כאבים שגרתית. פנטניל שייך לקבוצת התרופות הנקראות משככי כאבים אופיואידים. הוא משמש רק בחולים שכבר נוטלים משככי כאבים אופיואידים. פנטניל פועל במערכת העצבים המרכזית (CNS) להקלה על כאבים. חלק מתופעות הלוואי שלו נגרמות גם מפעולות במערכת העצבים המרכזית. כאשר משתמשים באופיואיד למשך זמן רב, הוא עלול להפוך להרגל או לגרום לתלות נפשית או גופנית. עם זאת, תחת פיקוח הדוק של ספק שירותי בריאות, אנשים הסובלים מכאבים מתמשכים לא צריכים לאפשר לפחד מתלות למנוע מהם להשתמש באופיואידים להקלה על כאבים. תלות נפשית (התמכרות) פחות סביר שתתרחש כאשר משתמשים באופיואידים למטרה זו. תלות גופנית עשויה להוביל לתסמיני גמילה אם הטיפול מופסק פתאום. ניתן בדרך כלל למנוע תסמיני גמילה על ידי הפחתה הדרגתית של המינון לאורך תקופה מסוימת לפני שהתרופה מופסקת לחלוטין. שוחח עם הרופא שלך על היתרונות של תרופה זו ועל אופן מניעת תסמיני גמילה. תרופה זו זמינה רק במסגרת תוכנית הפצה מוגבלת הנקראת תוכנית TIRF (פנטניל שחרור מיידי דרך ריריות) REMS (אסטרטגיה להערכת סיכונים וניהולם). מוצר זה זמין בצורות מינון הבאות:
לפני השימוש בתרופה זו
בהחלטה להשתמש בתרופה, יש לשקול את הסיכונים הכרוכים בנטילת התרופה לעומת התועלת שתביא. זוהי החלטה שתקבלו אתם ורופאכם. לגבי תרופה זו, יש לשקול את הדברים הבאים: ספר לרופא שלך אם אי פעם חווית תגובה אלרגית או תגובה יוצאת דופן אחרת לתרופה זו או לתרופות אחרות. כמו כן, ספר למומחה בתחום הבריאות שלך אם יש לך סוגים אחרים של אלרגיות, כגון לאוכל, צבעי מאכל, חומרים משמרים או בעלי חיים. עבור מוצרים ללא מרשם, קרא את התווית או רכיבי האריזה בקפידה. לא בוצעו מחקרים מתאימים לגבי הקשר בין הגיל להשפעות הפנטניל אצל ילדים מתחת לגיל 18 לגבי המותגים Abstral®, Fentora®, Onsolis®, ו-Subsys®, ואצל ילדים מתחת לגיל 16 לגבי המותג Actiq®. הבטיחות והיעילות לא הוכחו. מחקרים מתאימים שבוצעו עד כה לא הראו בעיות ספציפיות לגיל זקנה שיגדירו את יעילות הפנטניל בקרב קשישים. עם זאת, קשישים עשויים להיות רגישים יותר להשפעות של משככי כאבים אופיואידים מאשר מבוגרים צעירים, וסביר יותר שיהיו להם בעיות בריאותיות הקשורות לגיל בריאות הריאות או הכליות, דבר העשוי לדרוש זהירות ושינוי במינון עבור מטופלים המקבלים פנטניל כדי למנוע תופעות לוואי חמורות. אין מחקרים מספקים אצל נשים לקביעת הסיכון לתינוק בעת שימוש בתרופה זו במהלך הנקה. שקלו את היתרונות הפוטנציאליים לעומת הסיכונים הפוטנציאליים לפני נטילת תרופה זו בזמן הנקה. למרות שתרופות מסוימות לא צריכות לשמש יחד כלל, במקרים אחרים ניתן להשתמש בשתי תרופות שונות יחד גם אם עשויה להתרחש אינטראקציה. במקרים אלה, הרופא שלך עשוי לרצות לשנות את המינון, או שיתכן שיהיו צורך באמצעי זהירות אחרים. כאשר אתה נוטל תרופה זו, חשוב במיוחד שמומחה בתחום הבריאות שלך ידע אם אתה נוטל את התרופות המפורטות להלן. האינטראקציות הבאות נבחרו על סמך חשיבותן הפוטנציאלית והן אינן בהכרח כוללות את כל האפשרויות. שימוש בתרופה זו עם אחת מהתרופות הבאות אינו מומלץ. הרופא שלך עשוי להחליט לא לטפל בך בתרופה זו או לשנות חלק מהתרופות האחרות שאתה נוטל. שימוש בתרופה זו עם אחת מהתרופות הבאות אינו מומלץ בדרך כלל, אך עשוי להידרש במקרים מסוימים. אם שתי התרופות נקבעות יחד, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון או את תדירות השימוש באחת או בשתי התרופות. תרופות מסוימות לא צריכות לשמש בזמן האכילה או סביב זמן האכילה או אכילת סוגים מסוימים של מזון מכיוון שעשויות להתרחש אינטראקציות. שימוש באלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עשוי גם לגרום לאינטראקציות להתרחש. האינטראקציות הבאות נבחרו על סמך חשיבותן הפוטנציאלית והן אינן בהכרח כוללות את כל האפשרויות. שימוש בתרופה זו עם אחד מהדברים הבאים אינו מומלץ בדרך כלל, אך עשוי להיות בלתי נמנע במקרים מסוימים. אם משתמשים יחד, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון או את תדירות השימוש בתרופה זו, או לתת לך הוראות מיוחדות לגבי השימוש במזון, אלכוהול או טבק. נוכחות של בעיות רפואיות אחרות עשויה להשפיע על השימוש בתרופה זו. הקפד לספר לרופא שלך אם יש לך בעיות רפואיות אחרות, במיוחד:
כיצד להשתמש בתרופה זו
יש להשתמש בתרופה זו רק בהתאם להוראות הרופא. אין להשתמש בכמות גדולה יותר, בתדירות גבוהה יותר או למשך זמן ארוך יותר מהוראות הרופא. חשוב מאוד להבין את כללי תוכנית ה-TIRF REMS כדי למנוע התמכרות, שימוש לרעה ושימוש לא נכון באוקסיקודון. תרופה זו צריכה להגיע עם מדריך לתרופות. קראו בעיון את ההוראות. קראו אותן שוב בכל פעם שאתם ממלאים את מרשם התרופות, למקרה שיש מידע חדש. שאלו את הרופא אם יש לכם שאלות. השתמשו רק במותג התרופה שרופאכם רשם. מותגים שונים עשויים שלא לפעול באותה צורה. שמרו את התרופה באריזת הבלסטרים המקורית. פתחו את האריזה ממש לפני השימוש. טבליות Abstral®: לוז'נג'ים Actiq®: טבליות בוקאליות Fentora®: סרט בוקאלי Onsolis®: תרסיס תת-לשוני Subsys®: המינון של תרופה זו יהיה שונה עבור מטופלים שונים. בצעו את הוראות הרופא או ההוראות שעל התווית. המידע הבא כולל רק את המינונים הממוצעים של תרופה זו. אם המינון שלכם שונה, אל תשנו אותו אלא אם כן הרופא אומר לכם לעשות זאת. כמות התרופה שאתם לוקחים תלויה בעוצמת התרופה. כמו כן, מספר המנות שאתם לוקחים מדי יום, הזמן המותר בין המנות, ואורך הזמן שאתם לוקחים את התרופה תלויים בבעיה הרפואית שעבורה אתם משתמשים בתרופה. יש לאחסן את התרופה במיכל סגור בטמפרטורת החדר, הרחק מחום, לחות ואור ישיר. יש להימנע מקפיאה. יש להרחיק מהישג ידם של ילדים. אין לשמור תרופות מיושנות או תרופות שאינן נחוצות עוד. שאלו את איש המקצוע בתחום הבריאות כיצד עליכם להיפטר מכל תרופה שאינכם משתמשים בה. טבליות Abstral®: אם יש לכם שאלות לגבי הדרך הטובה ביותר להיפטר מהטבליות שאינכם משתמשים בהן, שאלו את הרוקח או התקשרו ל-1-888-227-8725. לוז'נג'ים Actiq®: אם יש לכם שאלות לגבי הדרך הטובה ביותר להיפטר מהלוז'נג'ים שאינכם משתמשים בהן, שאלו את הרוקח או התקשרו ל-1-800-896-5855. טבליות Fentora®: אם יש לכם שאלות לגבי הדרך הטובה ביותר להיפטר מהטבליות שאינכם משתמשים בהן, שאלו את הרוקח או התקשרו ל-1-800-896-5855. סרט Onsolis®: אם יש לכם שאלות לגבי הדרך הטובה ביותר להיפטר מהסרטים שאינכם משתמשים בהן, שאלו את הרוקח או התקשרו ל-1-800-526-3840. תרסיס Subsys®: הכניסו את יחידת הריסוס המשומשת לשקית סילוק. אטמו את שקית הסילוק והשליכו אותה לפח אשפה שאינו נגיש לילדים. עבור יחידות ריסוס שלא נפתחו, השתמשו בבקבוק הסילוק כדי לרוקן את הנוזל מכל יחידה. הכניסו את בקבוק הסילוק לשקית ואטמו אותה. השליכו את השקית לפח אשפה שאינו נגיש לילדים. אם יש לכם שאלות, התקשרו ל-1-877-978-2797.