מהו גלוקגון בנתיב האף: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

גלוקגון בנתיב האף היא תרופת חירום מצילת חיים שמגיעה כתרסיס לאף לטיפול בסוכר נמוך חמור (היפוגליקמיה) באנשים עם סוכרת. הורמון הפעולה המהירה הזה מסייע להעלות את רמות הסוכר בדם כאשר אתה מחוסר הכרה או לא מסוגל לבלוע טבליות גלוקוז או משקאות ממותקים.

תחשוב על זה כתוכנית הגיבוי שלך לשעת חירום כאשר סוכרת תופסת אותך לא מוכן. תרסיס האף מספק גלוקגון ישירות דרך האף שלך, מה שמקל הרבה יותר על בני משפחה או חברים לעזור לך במהלך מצב חירום של סוכרת.

מהו גלוקגון בנתיב האף?

גלוקגון בנתיב האף הוא גרסה סינתטית של גלוקגון, הורמון שהלבלב שלך מייצר באופן טבעי כדי להעלות את רמות הסוכר בדם. הוא מגיע במכשיר תרסיס לאף מוכן לשימוש שאינו דורש ערבוב או זריקות.

הגוף שלך משחרר בדרך כלל גלוקגון כאשר רמת הסוכר בדם יורדת נמוך מדי. תרופה זו מחקה את התהליך הטבעי הזה על ידי כך שהיא אומרת לכבד שלך לשחרר גלוקוז מאוחסן לזרם הדם שלך. תרסיס האף פועל תוך 15 דקות, מה שהופך אותו למושלם למצבי חירום כאשר כל שנייה קובעת.

בניגוד לגלוקגון הניתן בזריקה הדורש הכנה, תרסיס האף טעון מראש ומוכן לשימוש. זה הופך אותו לידידותי יותר למשתמש עבור מטפלים שאולי מרגישים חרדה לגבי מתן זריקות במהלך מצבי חירום מלחיצים.

לשם מה משמש גלוקגון בנתיב האף?

תרופה זו מטפלת בהיפוגליקמיה חמורה (סוכר נמוך בדם בצורה מסוכנת) באנשים עם סוכרת שאינם בהכרה או לא מסוגלים לקחת סוכר דרך הפה. זה תוכנן במיוחד למצבי חירום כאשר מישהו לא יכול לעזור לעצמו.

ייתכן שתזדקק לתרסיס אף גלוקגון אם רמת הסוכר בדם שלך יורדת מתחת ל-70 מ

התרופה משמשת גם כאשר אדם עם סוכרת הופך מבולבל או נסער כל כך מרמת סוכר נמוכה בדם שהוא מסרב לאכול או לשתות משהו מתוק. במצבים אלה, תרסיס האף יכול להיות חלופה בטוחה יותר מאשר לנסות להכניס אוכל או נוזל בכוח לפה.

איך פועל גלוקגון בנתיב האף?

גלוקגון בנתיב האף פועל על ידי איתות לכבד שלך לפרק גליקוגן מאוחסן לגלוקוז ולשחרר אותו למחזור הדם שלך. תהליך זה בדרך כלל מעלה את רמות הסוכר בדם תוך 15 דקות לאחר המתן.

התרופה נחשבת לחזקה במידה בינונית ויעילה מאוד למצבי חירום. כאשר אתה מרסס אותו לתוך נחיר האף שלך, הגלוקגון נספג דרך רקמות האף ונכנס למחזור הדם שלך במהירות, תוך עקיפת מערכת העיכול לחלוטין.

הכבד שלך פועל כמו מתקן לאחסון גלוקוז, וגלוקגון הוא המפתח שפותח את מאגרי האנרגיה הללו. תרסיס האף מספק מספיק גלוקגון כדי לעורר שחרור זה, גם כאשר אתה מחוסר הכרה או לא מסוגל להגיב כרגיל.

כיצד עלי ליטול גלוקגון בנתיב האף?

יש להשתמש בתרסיס אף גלוקגון רק במהלך מצבי חירום היפוגליקמיים חמורים כאשר אינך יכול ליטול גלוקוז דרך הפה. האדם שעוזר לך צריך להסיר את נייר הכיווץ ואת אטם הבטיחות האדום, ולאחר מכן להכניס את קצה המכשיר לאחד מנחירי האף.

להלן כיצד מישהו צריך לעזור לך להשתמש בו במהלך חירום:

1. הסר את נייר הכיווץ סביב הצינור
2. הסר את אטם הבטיחות האדום מהתחתית
3. הכנס את קצה המכשיר לנחיר שלך עד שאצבעותיו נוגעות בחלק החיצוני של האף שלך
4. לחץ על הבוכנה בחוזקה עד הסוף עם האגודל
5. הסר את המכשיר והתקשר לשירותי החירום מיד

אתה לא צריך לשאוף, להריח או לתחזק את המכשיר. התרופה פועלת גם אם יש לך אף סתום או הצטננות. לאחר השימוש בתרסיס, מישהו צריך להפוך אותך על הצד כדי למנוע חנק אם אתה מקיא, מה שיכול לקרות כאשר רמת הסוכר בדם שלך מתנרמלת.

כמה זמן עלי לקחת גלוקגון בנתיב האף?

גלוקגון בנתיב האף מיועד לשימוש חירום חד פעמי בלבד. כל מכשיר מכיל מנה אחת ולא ניתן לעשות בו שימוש חוזר לאחר ההפעלה.

התרופה פועלת בדרך כלל תוך 15 דקות ונמשכת כ-1-2 שעות. ברגע שאתה חוזר להכרה ויכול לבלוע בבטחה, עליך לאכול חטיף המכיל פחמימות וחלבון כדי למנוע מרמת הסוכר בדם שלך לרדת שוב.

עליך לפנות לטיפול רפואי מיידי לאחר השימוש בתרסיס אף גלוקגון, גם אם אתה מרגיש טוב יותר. הרופא שלך צריך להעריך מדוע התרחשה רמת סוכר נמוכה חמורה בדם וייתכן שיהיה צורך להתאים את תרופות הסוכרת שלך כדי למנוע אירועים עתידיים.

מהן תופעות הלוואי של גלוקגון בנתיב האף?

תופעות לוואי שכיחות של תרסיס אף גלוקגון כוללות בחילות, הקאות, כאבי ראש וגירוי בדרכי הנשימה העליונות. תסמינים אלה מופיעים בדרך כלל כאשר רמות הסוכר בדם שלך מתנרמלות ובדרך כלל חולפים תוך מספר שעות.

רוב האנשים חווים אי נוחות מסוימת לאחר השימוש בתרופה זו, וזה נורמלי לחלוטין. הבחילות וההקאות מתרחשות מכיוון שגלוקגון משפיע על מערכת העיכול שלך בזמן שהוא פועל להעלאת רמות הסוכר בדם.

להלן תופעות הלוואי שאתה עלול לחוות, מקובצות לפי תדירות הופעתן:

תופעות לוואי שכיחות (חווים אנשים רבים):

• בחילות והקאות
• כאב ראש
• נזלת או אף סתום
• אדמומיות או גירוי בנחיר
• דמעות בעיניים
• תחושת עייפות או חולשה

תופעות לוואי פחות שכיחות:

• סחרחורת או תחושת קלילות בראש
• דופק מואץ
• הזעה
• אי נוחות בבטן
• גירוי בגרון

תופעות לוואי נדירות אך חמורות:

• תגובות אלרגיות חמורות (קושי בנשימה, נפיחות בפנים או בגרון)
• סוכר גבוה בדם מתמשך
• הקאות קשות או ממושכות

תופעות לוואי אלו הן בדרך כלל זמניות ומצביעות על כך שהתרופה פועלת לשחזר את רמות הסוכר בדם. עם זאת, עדיין עליך לפנות לטיפול רפואי לאחר השימוש בתרסיס כדי להבטיח את בטיחותך ולמנוע אירועים עתידיים.

למי אסור להשתמש בגלוקגון בנתיב האף?

אסור לך להשתמש בתרסיס אף גלוקגון אם ידועה לך אלרגיה לגלוקגון או לכל אחד מהמרכיבים בתרופה. אנשים עם גידולים נדירים מסוימים הנקראים פאוכרומוציטומה או אינסולינומה צריכים להימנע גם מתרופה זו.

התרופה עשויה שלא לעבוד ביעילות אם לא אכלת במשך מספר ימים, יש לך סוכר נמוך כרוני בדם, או שאתה סובל מאי ספיקת יותרת הכליה. במצבים אלה, ייתכן שלכבד שלך אין מספיק גלוקוז מאוחסן לשחרור.

להלן מצבים שבהם נתיב אף גלוקגון עשוי שלא להיות מתאים:

התוויות נגד מוחלטות (לעולם אל תשתמש):

• אלרגיה ידועה לגלוקגון או לכל מרכיבי התרסיס
• פאוכרומוציטומה (גידול נדיר בבלוטת יותרת הכליה)
• אינסולינומה (גידול נדיר בלבלב)

יש להשתמש בזהירות רבה:

• צום ממושך או הרעבה
• היפוגליקמיה כרונית
• אי ספיקת יותרת הכליה
• מחלת כבד חמורה
• מטופלים קשישים עם בעיות לב

אם יש לך אחד מהמצבים הללו, עבוד עם הרופא שלך כדי לפתח תוכניות חירום חלופיות לטיפול באירועי סוכר נמוך חמורים בדם.

שמות מותג של גלוקגון בנתיב האף

השם המסחרי העיקרי של תרסיס האף גלוקגון הוא Baqsimi, המיוצר על ידי Eli Lilly and Company. זהו כרגע המוצר היחיד של גלוקגון לאף שאושר על ידי ה-FDA הזמין בארצות הברית.

Baqsimi מגיע במכשיר תרסיס אף חד פעמי, מלא מראש, המספק 3 מ"ג של אבקת גלוקגון. המכשיר מתוכנן להיות פשוט מספיק עבור בני משפחה, חברים או עמיתים לעבודה לשימוש בזמן חירום.

הביטוח שלך עשוי לכסות את Baqsimi, אך הכיסוי משתנה בהתאם לתוכנית. היצרן מציע תוכניות סיוע לחולים שעשויות לעזור להפחית עלויות אם אתה עומד בדרישות זכאות מסוימות.

חלופות לדרך האף של גלוקגון

קיימות מספר חלופות לטיפול בהיפוגליקמיה חמורה, אם כי לכל אחת מהן יתרונות ומגבלות שונות. גלוקגון הניתן בזריקה היה הטיפול החירום המסורתי, אך הוא דורש ערבוב ויכול להיות מרתיע לשימוש עבור מטפלים.

להלן החלופות העיקריות שיש לקחת בחשבון:

אפשרויות גלוקגון הניתנות בזריקה:

• ערכת חירום גלוקגון (דורשת ערבוב אבקה עם נוזל)
• Gvoke (עט מלא מראש, אין צורך בערבוב)
• Zegalogue (מזרק מלא מראש, מוכן לשימוש)

אפשרויות חירום שאינן תרופתיות:

• ג'ל או טבליות גלוקוז (רק אם בהכרה ומסוגל לבלוע)
• זיגוג עוגה או דבש מתחת ללשון (אם חצי מודע)
• שירותי רפואת חירום עם גלוקוז תוך ורידי

תרסיס האף מציע יתרונות ייחודיים מכיוון שהוא אינו דורש זריקות ועובד גם אם אתה מחוסר הכרה. עם זאת, אפשרויות הניתנות בזריקה עשויות להיות מתאימות יותר לאנשים עם גודש כרוני באף או לאלה המעדיפים שיטות מסורתיות.

האם דרך האף של גלוקגון טובה יותר מגלוקגון הניתן בזריקה?

המסלול האפי של גלוקגון מציע מספר יתרונות על פני גלוקגון הניתן בזריקה, במיוחד מבחינת קלות השימוש ונוחות המטפל. תרסיס האף אינו דורש ערבוב, אין צורך במחטים, וניתן לתת אותו במהירות במהלך מצבי חירום מלחיצים.

תרסיס האף פועל באותה מידה של יעילות כמו גלוקגון הניתן בזריקה בהעלאת רמות הסוכר בדם. מחקרים מראים ששתי הצורות מחזירות את ההכרה בדרך כלל תוך 15 דקות, מה שהופך אותן לאמינות באותה מידה לטיפול חירום.

הנה איך הם משתווים בתחומים מרכזיים:

היתרונות של תרסיס האף:

• אין צורך במחטים או בזריקות
• טעון מראש ומוכן לשימוש
• קל יותר למטפלים לתת
• פחות מאיים על בני המשפחה
• פועל גם אם אתה מחוסר הכרה
• מכשיר קטן יותר ונייד יותר

היתרונות של גלוקגון הניתן בזריקה:

• רקע שימוש ארוך יותר
• עשוי להיות מוכר יותר לספקי שירותי בריאות
• לפעמים פחות יקר
• אינו מושפע מגודש באף

הבחירה בין גלוקגון הניתן באף לבין גלוקגון הניתן בזריקה מסתכמת לעתים קרובות בהעדפה אישית וברמת הנוחות של המטפל שלך. משפחות רבות מוצאות שתרסיס האף קל יותר לשימוש נכון במהלך מצבי חירום.

שאלות נפוצות על המסלול האפי של גלוקגון

האם המסלול האפי של גלוקגון בטוח למחלות לב?

המסלול האפי של גלוקגון בטוח בדרך כלל לאנשים עם מחלות לב, אך הוא עלול להגביר זמנית את קצב הלב ולחץ הדם. על הרופא שלך להעריך את מצב הלב הספציפי שלך לפני שהוא רושם תרופה זו.

התרופה פועלת במהירות להעלאת רמת הסוכר בדם, מה שעלול להפעיל לחץ קל על מערכת הלב וכלי הדם שלך. עם זאת, היפוגליקמיה חמורה עצמה מסוכנת גם ללב שלך, ולכן היתרונות בדרך כלל עולים על הסיכונים במצבי חירום.

אם יש לך מצבי לב חמורים כמו התקף לב עדכני, תעוקת חזה בלתי יציבה או אי ספיקת לב חמורה, דון בתוכניות חירום חלופיות עם הקרדיולוג והאנדוקרינולוג שלך יחד.

מה עלי לעשות אם אני משתמש בטעות ביותר מדי גלוקגון בנתיב האף?

כל מכשיר תרסיס אף של גלוקגון מכיל רק מנה אחת, כך שאינך יכול להשתמש בטעות ביותר מדי ממכשיר יחיד. עם זאת, אם מישהו משתמש במספר מכשירים או שאתה מקבל גלוקגון נוסף ממגיבים לשעת חירום, רמת הסוכר בדם שלך עשויה לעלות גבוה מדי.

סימנים לכמות גדולה מדי של גלוקגון כוללים בחילות מתמשכות, הקאות, דופק לב מהיר ורמות סוכר בדם מעל 300 מ"ג/ד"ל. עקוב מקרוב אחר רמת הסוכר בדם שלך ופנה לטיפול רפואי אם אתה חווה תסמינים אלה.

צוות חדר המיון יכול לספק נוזלים תוך ורידיים ואינסולין במידת הצורך כדי להחזיר את רמת הסוכר בדם לרמות תקינות. אל תנסה לטפל בסוכר גבוה בדם מעודף גלוקגון בעצמך.

מה עלי לעשות אם אני מפספס את הזמינות של נתיב האף של הגלוקגון שלי?

אם אין לך את תרסיס האף של הגלוקגון שלך זמין במהלך פרק של סוכר נמוך בדם חמור, התקשר מיד למספר 911. שירותי רפואת חירום יכולים לספק גלוקוז תוך ורידי וטיפולים מציל חיים אחרים.

לעולם אל תנסה להחליף תרופות אחרות או תרופות ביתיות עבור גלוקגון במהלך היפוגליקמיה חמורה. אם אתה מספיק בהכרה כדי לבלוע, טבליות גלוקוז או משקאות ממותקים יכולים לעזור עם סוכר נמוך בדם קל, אך הם לא יעבדו אם אתה מחוסר הכרה או מבולבל קשות.

תמיד שמור את תרסיס האף של הגלוקגון שלך במקומות נגישים בקלות וודא שבני משפחה יודעים היכן למצוא אותו. שקול לשמור מכשירים בבית, בעבודה ובמכונית שלך אם אתה בסיכון גבוה להיפוגליקמיה חמורה.

מתי אני יכול להפסיק לשאת את נתיב האף של הגלוקגון?

עליך להמשיך לשאת תרסיס אף גלוקגון כל עוד אתה נשאר בסיכון להיפוגליקמיה חמורה. זה בדרך כלל אומר שתזדקק לו לאורך כל חייך אם אתה נוטל אינסולין או תרופות מסוימות לסוכרת שעלולות לגרום לרמות סוכר נמוכות בדם.

הרופא שלך עשוי להפחית את הצורך שלך בגלוקגון חירום אם תעבור לתרופות לסוכרת עם סיכון נמוך יותר להיפוגליקמיה, תשיג שליטה טובה יותר ברמת הסוכר בדם, או תשתמש במערכות ניטור גלוקוז רציפות המספקות התראות מוקדמות.

לעולם אל תפסיק לשאת גלוקגון חירום מבלי לדון על כך עם ספק שירותי הבריאות שלך תחילה. אפילו אנשים עם סוכרת מאוזנת היטב יכולים לחוות פרקים בלתי צפויים של רמות סוכר נמוכות בדם עקב מחלה, שינויים בתרופות או נסיבות חריגות.

האם אני יכול להשתמש בגלוקגון בתרסיס אף אם יש לי הצטננות או אף סתום?

כן, אתה יכול להשתמש בתרסיס אף גלוקגון גם אם יש לך הצטננות, אף סתום או גודש בסינוסים. התרופה נספגת דרך רקמות האף ואינה דורשת מעברי נשימה צלולים כדי לעבוד ביעילות.

מחקרים מראים שגודש באף אינו משפיע באופן משמעותי על מידת הספיגה של הגלוקגון או על מהירות פעולתו. התרסיס מספק מספיק תרופות כדי להעלות את רמות הסוכר בדם ללא קשר לחסימה באף.

עם זאת, אתה עלול לחוות גירוי או אי נוחות נוספים באף בעת השימוש בתרסיס עם גודש קיים. זה זמני ואינו מפחית את יעילות התרופה בטיפול במצב החירום של רמות הסוכר הנמוכות בדם שלך.