Created at:1/13/2025
Hetastarch-sodium chloride הוא תמיסה רפואית הניתנת דרך הוריד כדי לסייע בשחזור נפח הדם כאשר הגוף איבד נוזלים רבים מדי. תרופה זו משלבת hetastarch, מרחיב נפח פלזמה סינתטי, עם נתרן כלורי (מי מלח) כדי ליצור תמיסה שנשארת בכלי הדם שלך זמן רב יותר מאשר תמיסת מלח רגילה.
ספקי שירותי בריאות משתמשים בדרך כלל בתרופה זו בבתי חולים במהלך מצבי חירום, ניתוחים או כאשר לחולים יש איבוד נוזלים חמור ממצבים כמו דימום או הלם. היא משמשת כתחליף זמני לנפח דם שאבד בזמן שהגוף שלך מתאושש או מקבל טיפול נוסף.
Hetastarch-sodium chloride היא תמיסה צלולה וסטרילית המכילה שני מרכיבים עיקריים הפועלים יחד. החלק של hetastarch הוא מולקולה גדולה העשויה מעמילן הפועלת כמו ספוג בזרם הדם שלך, ועוזרת למשוך נוזלים בחזרה לכלי הדם שלך ולשמור אותם שם.
רכיב הנתרן כלורי מספק את המלחים החיוניים שהגוף שלך צריך לתפקוד תקין. בשילוב, מרכיבים אלה יוצרים מה שרופאים מכנים
התרופה מסייעת לשחזר את לחץ הדם שלך ומבטיחה שהאיברים שלך יקבלו זרימת דם מספקת. זה שימושי במיוחד כאשר מטופלים זקוקים להחלפת נפח מיידית אך מוצרי דם אינם זמינים או מתאימים באופן מיידי.
להלן המצבים העיקריים שבהם ספקי שירותי בריאות עשויים להשתמש בתרופה זו:
הצוות הרפואי שלך יעריך בקפידה האם תרופה זו מתאימה למצב הספציפי שלך. הם מתחשבים בגורמים כמו הבריאות הכללית שלך, תפקוד הכליות וחומרת מצבך.
Hetastarch-sodium chloride פועל על ידי הגדלת כמות הנוזלים בכלי הדם שלך ועוזר לנוזל הזה להישאר שם זמן רב יותר. מולקולות ההטסטארץ' גדולות מכדי לעבור בקלות דרך דפנות כלי הדם שלך, ולכן הן יוצרות מה שרופאים מכנים "לחץ אוסמוטי".
לחץ זה פועל כמו מגנט, מושך נוזלים מהרקמות שלך בחזרה למחזור הדם שלך ומונע ממנו לדלוף החוצה. תחשוב על זה כמתן לכלי הדם שלך יותר כוח עמידה כדי להחזיק את הנוזל שהם צריכים.
התרופה נחשבת לחזקה בינונית בהשוואה לנוזלי IV אחרים. בעוד שתמיסות סליין רגילות פועלות במהירות אך אינן מחזיקות מעמד זמן רב, hetastarch-sodium chloride מספק תמיכת נפח לאורך זמן. עם זאת, זה לא חזק כמו מרחיבי פלזמה אחרים, מה שהופך אותו לאפשרות ביניים עבור מצבים רבים.
הגוף שלך מפרק בהדרגה את מולקולות ההטסטארץ' במשך מספר שעות עד ימים. הכליות שלך מסננות את החלקים הקטנים יותר, בעוד שמולקולות גדולות יותר עשויות להישאר במערכת שלך זמן רב יותר לפני שהן מוסרות.
אתה לא תיקח Hetastarch-Sodium Chloride בעצמך מכיוון שהוא ניתן רק על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות באמצעות עירוי תוך ורידי בבית חולים או במסגרת קלינית. הצוות הרפואי שלך יכניס צינורית דקה לאחד מהוורידים שלך ויעביר לאט את התרופה ישירות לזרם הדם שלך.
קצב העירוי תלוי במצבך הרפואי הספציפי ובמהירות שבה אתה זקוק להחלפת נפח. ספקי שירותי הבריאות שלך יעקבו אחריך מקרוב במהלך כל התהליך, ויבדקו את לחץ הדם, קצב הלב וסימנים חיוניים אחרים.
מכיוון שתרופה זו ניתנת במתקנים רפואיים, אינך צריך לדאוג לקחת אותה עם אוכל או מים. עם זאת, הצוות הרפואי שלך עשוי להתאים את התרופות הרגילות שלך או את לוח הזמנים של האכילה בהתבסס על תוכנית הטיפול הכוללת שלך.
הצוות הרפואי יעקוב גם אחר מאזן הנוזלים שלך בקפידה כדי להבטיח שאתה מקבל את הכמות הנכונה. הם עשויים לבדוק את בדיקות הדם שלך מעת לעת כדי לוודא שהגוף שלך מגיב היטב לטיפול.
Hetastarch-Sodium Chloride משמש בדרך כלל לתקופות קצרות, בדרך כלל רק במהלך המשבר המיידי או ההליך הרפואי. רוב החולים מקבלים אותו למשך שעות עד מספר ימים, תלוי בקצב השיפור במצבם.
הצוות הרפואי שלך יפסיק את התרופה לאחר שנפח הדם שלך התייצב והגוף שלך יכול לשמור על רמות נוזלים תקינות בכוחות עצמו. הם עשויים להעביר אותך לסוגים אחרים של נוזלים תוך ורידיים או תרופות דרך הפה בזמן שאתה מחלים.
המשך הטיפול תלוי במספר גורמים, כולל חומרת מצבך, עד כמה אתה מגיב לטיפול והאם אתה מפתח תופעות לוואי כלשהן. הצוות הרפואי שלך מעריך באופן רציף האם אתה עדיין זקוק לתרופה זו.
ייתכן שחלק מהמטופלים יזדקקו למנות חוזרות אם הם חווים אובדן נוזלים מתמשך, אך הרופאים מנסים להגביל את הכמות הכוללת שתקבלו כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי.
כמו כל התרופות, hetastarch-sodium chloride יכול לגרום לתופעות לוואי, אם כי אנשים רבים סובלים זאת היטב כאשר משתמשים בו כראוי. צוות הבריאות שלך יעקוב אחריך מקרוב אחר כל תגובה במהלך הטיפול ולאחריו.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן בדרך כלל קלות ולעתים קרובות קשורות לתהליך עירוי ה-IV עצמו. אלה בדרך כלל נפתרות במהירות ואינן דורשות הפסקת התרופה.
תופעות לוואי שכיחות שאתה עלול לחוות כוללות:
תופעות לוואי חמורות יותר אך פחות שכיחות יכולות להופיע, במיוחד במינונים גדולים יותר או בשימוש ממושך. הצוות הרפואי שלך עוקב אחר אלה בקפידה וינקוט בפעולה מיידית אם הן יופיעו.
תופעות לוואי חמורות הדורשות טיפול רפואי מיידי כוללות:
ישנן גם כמה תופעות לוואי נדירות אך חשובות שיכולות להתפתח עם הזמן. אלה נוטים יותר להופיע במינונים גבוהים יותר או בשימוש חוזר בתרופה.
סיבוכים נדירים עשויים לכלול:
ספקי שירותי הבריאות שלך שוקלים בקפידה את הסיכונים הללו מול היתרונות של שימוש בתרופה זו עבור המצב הספציפי שלך. הם ידונו איתך בכל חששות ויתאימו את תוכנית הטיפול שלך במידת הצורך.
אנשים מסוימים אינם צריכים לקבל hetastarch-sodium chloride מכיוון שזה עלול להחמיר את מצבם או לגרום לתופעות לוואי מסוכנות. הצוות הרפואי שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני השימוש בתרופה זו.
אנשים עם מחלת כליות חמורה עשויים שלא להיות מסוגלים לעבד תרופה זו כראוי, מה שמוביל להצטברות בגוף. באופן דומה, אלה עם אי ספיקת לב חמורה עשויים שלא להיות מסוגלים להתמודד עם נפח הנוזלים הנוסף.
מצבים שבדרך כלל מונעים את השימוש ב-hetastarch-sodium chloride כוללים:
צוות שירותי הבריאות שלך ישתמש גם בזהירות יתרה אם יש לך מצבים מסוימים אחרים. הם עשויים עדיין להשתמש בתרופה אך עם ניטור צמוד יותר ואולי מינון שונה.
מצבים הדורשים שיקול דעת זהיר כוללים:
אם יש לך אחד מהתנאים הללו, הצוות הרפואי שלך יעריך בקפידה האם היתרונות עולים על הסיכונים במצב הספציפי שלך.
Hetastarch-sodium chloride זמין תחת מספר שמות מותג, אם כי הגרסה הגנרית נפוצה בשימוש בבתי חולים רבים. שם המותג המוכר ביותר הוא Hespan, אשר נמצא בשימוש במשך שנים רבות.
שמות מותג אחרים שאולי תיתקלו בהם כוללים Hextend, אם כי תכשיר זה מכיל מרכיבים נוספים כמו סידן ומגנזיום. צוות הבריאות שלך יבחר את הגרסה המתאימה ביותר בהתבסס על הצרכים הרפואיים הספציפיים שלך.
בתי חולים מסוימים עשויים להשתמש בגרסאות גנריות של hetastarch-sodium chloride שאינן נושאות שם מותג ספציפי. גרסאות גנריות אלה מכילות את אותם מרכיבים פעילים ועובדות באותה יעילות כמו הגרסאות הממותגות.
מספר תרופות חלופיות יכולות לספק השפעות דומות של הרחבת נפח כאשר hetastarch-sodium chloride אינו מתאים או זמין. צוות הבריאות שלך יבחר את האפשרות הטובה ביותר בהתבסס על המצב הרפואי והצרכים הספציפיים שלך.
אלבומין נחשב לעתים קרובות לתקן הזהב להרחבת נפח, אם כי הוא יקר יותר ונגזר ממוצרי דם אנושיים. זה עובד בדומה ל-hetastarch אך יש לו פרופיל תופעות לוואי שונה.
חלופות אחרות שצוות הרפואי שלך עשוי לשקול כוללות:
הבחירה בחלופה תלויה בגורמים כמו המצב הרפואי שלך, זמינות המוצר, שיקולי עלות וגורמי הסיכון האישיים שלך. צוות הבריאות שלך יקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבור המצב הספציפי שלך.
הטסטארך-נתרן כלוריד ואלבומין פועלים שניהם כמרחיבי נפח, אך יש להם יתרונות וחסרונות שונים. אף אחד מהם אינו טוב יותר באופן אוניברסלי מהאחר; הבחירה תלויה במצבך הרפואי הספציפי.
הטסטארך-נתרן כלוריד הוא בדרך כלל זול יותר וזמין יותר מאלבומין. הוא גם מספק הרחבת נפח יעילה ונשאר בזרם הדם שלך למשך מספר שעות, מה שהופך אותו לשימושי במצבי חירום רבים.
עם זאת, אלבומין מופק מדם אנושי ונחשב ל"טבעי" יותר לגופך. ייתכן שהוא מועדף במצבים מסוימים, במיוחד כאשר אתה זקוק לתמיכה בנפח לאורך זמן או שיש לך מצבים רפואיים ספציפיים שהופכים את ההטסטארך לפחות מתאים.
צוות הבריאות שלך שוקל מספר גורמים בבחירה בין תרופות אלו, כולל תפקוד הכליות שלך, סיכון לדימום, שיקולי עלות ומצב החירום הרפואי הספציפי איתו אתה מתמודד.
הטסטארך-נתרן כלוריד יכול לשמש בדרך כלל בבטחה אצל אנשים עם סוכרת, אך צוות הבריאות שלך יעקוב אחריך מקרוב יותר. התרופה אינה משפיעה ישירות על רמות הסוכר בדם, אך הלחץ של מצבך הרפואי עשוי להשפיע על ניהול הסוכרת שלך.
הצוות הרפואי שלך ימשיך לעקוב אחר רמות הסוכר בדם שלך במהלך הטיפול ויתאים את תרופות הסוכרת שלך במידת הצורך. הם גם ישימו לב לכל סימן לבעיות בכליות, אשר עשויות להיות שכיחות יותר אצל אנשים עם סוכרת.
לא תקבל בטעות יותר מדי התרופה hetastarch-sodium chloride מכיוון שהיא ניתנת רק על ידי אנשי מקצוע רפואיים מיומנים המנטרים בקפידה את הכמות שאתה מקבל. עם זאת, אם אתה חווה תסמינים כמו כאב ראש חמור, קשיי נשימה או נפיחות יוצאת דופן, ספר לצוות הבריאות שלך מיד.
אם מתרחשת עומס נוזלים, הצוות הרפואי שלך יכול להאט או לעצור את העירוי ואולי ייתן לך תרופות כדי לעזור להסיר עודפי נוזלים מהגוף שלך. יש להם פרוטוקולים במקום לניהול מצבים אלה בבטחה.
מכיוון שהתרופה hetastarch-sodium chloride ניתנת על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות במתקנים רפואיים, לא תפספס מנות במובן המסורתי. הצוות הרפואי שלך מנהל את לוח הטיפולים שלך ויתאים את התזמון במידת הצורך בהתאם למצבך.
אם הטיפול שלך מופסק מכל סיבה שהיא, צוות הבריאות שלך יעריך אם אתה עדיין זקוק לתרופה ויפעיל אותה מחדש במידת הצורך. הם יתחשבו באופן שבו אתה מגיב לטיפול והאם מצבך השתפר.
צוות הבריאות שלך יחליט מתי להפסיק את התרופה hetastarch-sodium chloride בהתבסס על התקדמות ההחלמה והיציבות שלך. הם ינטרו את לחץ הדם שלך, מאזן הנוזלים והמצב הכללי שלך כדי לקבוע מתי אינך זקוק עוד לתמיכה בנפח.
רוב המטופלים מפסיקים לקבל תרופה זו לאחר שנפח הדם שלהם התייצב וגופם יכול לשמור על רמות נוזלים תקינות באופן עצמאי. זה עשוי לקרות תוך שעות או עשוי לקחת מספר ימים, תלוי במצבך הספציפי.
רוב האנשים המקבלים הידרוקסיאתיל עמילן-נתרן כלוריד לתקופות קצרות אינם חווים בעיות לטווח ארוך. עם זאת, ייתכן שאנשים מסוימים יפתחו גירוד מתמשך שיכול להימשך שבועות או חודשים לאחר הטיפול, במיוחד במינונים גבוהים יותר או בשימוש חוזר.
צוות הבריאות שלך עוקב אחר השפעות אפשריות לטווח ארוך וידון איתך בכל חששות. הם מאזנים את היתרונות המיידיים של טיפול במצב החירום הרפואי שלך מול הסיכונים הפוטנציאליים הללו בעת קבלת החלטה על תוכנית הטיפול שלך.