הידרומורפון (דרך הפה)
מותגים זמינים
דילאודיד, דילאודיד-5, אקסלגו, פלדון
על תרופה זו
הידרומורפון בנוזל דרך הפה ובטבליות משמש להקלה על כאב חמור דיו הדורש טיפול באופיואידים, וכאשר תרופות כאב אחרות לא פעלו מספיק טוב או לא יכלו להיסבל. כמוסות הידרומורפון בעלות שחרור מושהה וטבליות בעלות שחרור מושהה משמשות להקלה על כאב בחולים הסובלים מסבילות לאופיואידים, כאב חמור דיו הדורש הקלה בכאב סביב השעון לתקופה ארוכה. אין להשתמש בכמוסות הידרומורפון בעלות שחרור מושהה ובטבליות בעלות שחרור מושהה אם אתם זקוקים לתרופת כאב רק לתקופה קצרה, כגון במהלך התאוששות מניתוח. אין להשתמש בתרופה זו להקלה על כאב קל. אין להשתמש בתרופה זו לטיפול בכאב המופיע רק מדי פעם או "לפי הצורך". הידרומורפון שייך לקבוצת תרופות הנקראות משככי כאבים נרקוטיים. הוא פועל על מערכת העצבים המרכזית (CNS) להקלה על כאב. כאשר תרופה נרקוטית משמשת לתקופה ארוכה, היא עשויה להפוך לממכרת, וגורמת לתלות נפשית או גופנית. עם זאת, אנשים הסובלים מכאב מתמשך לא צריכים לאפשר לפחד מתלות למנוע מהם להשתמש בנרקוטיים להקלה על כאבם. תלות נפשית (התמכרות) אינה סבירה להתרחש כאשר משתמשים בנרקוטיים למטרה זו. תלות גופנית עשויה להוביל לתופעות לוואי של גמילה אם הטיפול מופסק פתאום. עם זאת, ניתן בדרך כלל למנוע תופעות לוואי חמורות של גמילה על ידי הפחתה הדרגתית של המינון לאורך תקופה מסוימת לפני הפסקת הטיפול לחלוטין. תרופה זו זמינה רק במסגרת תוכנית הפצה מוגבלת הנקראת תוכנית Opioid Analgesic REMS (אסטרטגיה להערכת סיכונים וניהולם). מוצר זה זמין בצורות מינון הבאות:
לפני השימוש בתרופה זו
בהחלטה להשתמש בתרופה, יש לשקול את הסיכונים של נטילת התרופה לעומת התועלת שהיא תעשה. זהו החלטה שאתה והרופא שלך תקבלו. עבור תרופה זו, יש לשקול את הדברים הבאים: ספר לרופא שלך אם אי פעם הייתה לך תגובה יוצאת דופן או אלרגית לתרופה זו או לכל תרופה אחרת. כמו כן, ספר לאנשי המקצוע הרפואיים שלך אם יש לך סוגים אחרים של אלרגיות, כגון למזון, צבעי מאכל, חומרים משמרים או בעלי חיים. עבור מוצרים ללא מרשם, קרא בעיון את התווית או את מרכיבי האריזה. מחקרים מתאימים לא בוצעו על הקשר בין גיל להשפעות של הידרומורפון באוכלוסיית הילדים. בטיחות ויעילות לא הוכחו. מחקרים מתאימים שבוצעו עד כה לא הדגימו בעיות ספציפיות לגיל הזקנה שיגבילו את השימושיות של הידרומורפון בקשישים. עם זאת, מטופלים קשישים עשויים להיות רגישים יותר להשפעות של הידרומורפון מאשר מבוגרים צעירים, ויש סיכוי גבוה יותר שיהיו להם בעיות ריאה, כבד, כליות או לב הקשורות לגיל, מה שעשוי לדרוש זהירות והתאמה במינון עבור מטופלים המקבלים הידרומורפון. אין מחקרים מספיקים בנשים לקביעת סיכון לתינוק בעת שימוש בתרופה זו במהלך הנקה. שקול את היתרונות הפוטנציאליים לעומת הסיכונים הפוטנציאליים לפני נטילת תרופה זו בזמן הנקה. למרות שתרופות מסוימות לא צריכות לשמש יחד בכלל, במקרים אחרים שתי תרופות שונות עשויות לשמש יחד גם אם עשויה להתרחש אינטראקציה. במקרים אלה, הרופא שלך עשוי לרצות לשנות את המינון, או שנדרשים אמצעי זהירות אחרים. כאשר אתה נוטל תרופה זו, חשוב במיוחד שאנשי המקצוע הרפואיים שלך ידעו אם אתה נוטל כל אחת מהתרופות המפורטות להלן. האינטראקציות הבאות נבחרו על בסיס הפוטנציאל המשמעותי שלהן ואינן בהכרח ממצות. השימוש בתרופה זו עם כל אחת מהתרופות הבאות אינו מומלץ. הרופא שלך עשוי להחליט לא לטפל בך בתרופה זו או לשנות חלק מהתרופות האחרות שאתה נוטל. השימוש בתרופה זו עם כל אחת מהתרופות הבאות אינו מומלץ בדרך כלל, אך עשוי להיות נדרש במקרים מסוימים. אם שתי התרופות נרשמות יחד, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון או את התדירות שבה אתה משתמש באחת או בשתי התרופות. תרופות מסוימות לא צריכות לשמש בזמן או סביב אכילת מזון או אכילת סוגים מסוימים של מזון מכיוון שעשויות להתרחש אינטראקציות. שימוש באלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עשוי גם לגרום לאינטראקציות להתרחש. האינטראקציות הבאות נבחרו על בסיס הפוטנציאל המשמעותי שלהן ואינן בהכרח ממצות. השימוש בתרופה זו עם כל אחת מהדברים הבאים אינו מומלץ בדרך כלל, אך עשוי להיות בלתי נמנע במקרים מסוימים. אם משתמשים יחד, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון או את התדירות שבה אתה משתמש בתרופה זו, או לתת לך הוראות מיוחדות לגבי השימוש במזון, אלכוהול או טבק. נוכחות של בעיות רפואיות אחרות עשויה להשפיע על השימוש בתרופה זו. ודא שאתה מספר לרופא שלך אם יש לך בעיות רפואיות אחרות, במיוחד:
כיצד להשתמש בתרופה זו
קח תרופה זו רק בהתאם להוראות הרופא שלך. אל תיקח יותר מכך, אל תיקח אותה בתדירות גבוהה יותר, ואל תיקח אותה למשך זמן ארוך יותר מהורה הרופא שלך. זה חשוב במיוחד עבור חולים קשישים, העלולים להיות רגישים יותר להשפעות של תרופות נגד כאבים. אם לוקחים יותר מדי תרופה זו למשך זמן רב, היא עלולה להפוך לממכרת (לגרום לתלות נפשית או גופנית). חשוב מאוד שתבין את כללי תוכנית Opioid Analgesic REMS כדי למנוע התמכרות, שימוש לרעה ושימוש לא נכון בהידרומורפון. תרופה זו צריכה להגיע גם עם מדריך לתרופות. קרא והקפד על הוראות אלה בקפידה. קרא שוב כל פעם שאתה ממלא את מרשם התרופות שלך למקרה שיש מידע חדש. שאל את הרופא שלך אם יש לך שאלות כלשהן. מדוד נוזל דרך הפה עם כפית מדידה מסומנת, מזרק דרך הפה או כוס תרופות. כפית ביתית ממוצעת עשויה שלא להכיל את הכמות הנכונה של נוזל. אם אתה משתמש בקפסולות או בטבליות בעלות שחרור ממושך: טבליות Exalgo® בעלות שחרור ממושך פועלות אחרת מטבליות הידרומורפון, גם באותה מינון (מספר מיליגרמים). אל תעבור מטבליות בעלות שחרור ממושך לטבליות בעלות שחרור מיידי אלא אם כן הרופא שלך אומר לך לעשות זאת. היזהר שלא לטפל בטבליות מרוסקות או שבורות. אם אתה בא במגע עם טבליות שבורות או מרוסקות או נוזל דרך הפה שנשפך, שטוף את עורך או את האזורים הפגועים בסבון ומים מיד. מינון התרופה הזו יהיה שונה עבור חולים שונים. פעל לפי הוראות הרופא שלך או ההוראות על התווית. המידע הבא כולל רק את המינונים הממוצעים של תרופה זו. אם המינון שלך שונה, אל תשנה אותו אלא אם כן הרופא שלך אומר לך לעשות זאת. כמות התרופה שאתה לוקח תלויה בעוצמת התרופה. כמו כן, מספר המנות שאתה לוקח בכל יום, הזמן המותר בין המנות, ואורך הזמן שאתה לוקח את התרופה תלויים בבעיה הרפואית שעבורה אתה משתמש בתרופה. אם אתה מפספס מינון של תרופה זו, דלג על המינון שהוחמצ והחזר ללוח הזמנים הרגיל שלך. אל תכפיל מינונים. אחסן את התרופה במיכל סגור בטמפרטורת החדר, הרחק מחום, לחות ואור ישיר. שמור מפני הקפאה. הרחק מהישג ידם של ילדים. אל תשמור תרופות מיושנות או תרופות שאינן נחוצות עוד. שאל את איש המקצוע בתחום הבריאות שלך כיצד עליך להיפטר מכל תרופה שאינך משתמש בה. הידרומורפון עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות או למנת יתר קטלנית אם ילדים, חיות מחמד או מבוגרים שאינם רגילים לתרופות חזקות נגד כאבים נרקוטיים לוקחים אותו. הקפד לאחסן את התרופה במקום בטוח ומאובטח כדי למנוע מאחרים לקבל אותה. השלך כל תרופה נרקוטית שלא נעשה בה שימוש במקום לאיסוף תרופות מיד. אם אין לך מקום לאיסוף תרופות בקרבתך, שטוף כל תרופה נרקוטית שלא נעשה בה שימוש בשירותים. בדוק בבית המרקחת המקומי ובקליניקות שלך אחר מקומות לאיסוף. אתה יכול גם לבדוק באתר האינטרנט של ה-DEA אחר מיקומים. הנה הקישור לאתר האינטרנט של ה-FDA להשלכת תרופות בבטחה: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm