Created at:1/13/2025
אימונוגלובולין KLHW הוא תמיסה מרוכזת של נוגדנים המסייעת בחיזוק מערכת החיסון שלך כאשר היא אינה פועלת כראוי. תרופה זו מכילה חלבונים מגנים הנקראים אימונוגלובולינים שהגוף שלך מייצר באופן טבעי כדי להילחם בזיהומים, אך לעיתים אתה זקוק לתמיכה נוספת ממקור חיצוני.
צורה ספציפית זו ניתנת כזריקה תת עורית, כלומר היא נכנסת מתחת לעור שלך ולא לווריד. אנשים רבים מוצאים שיטה זו נוחה יותר מכיוון שלעתים קרובות ניתן לעשות זאת בבית לאחר שעברת הכשרה, והיא נוטה לגרום לפחות תגובות מיידיות מאשר טיפולים תוך ורידיים.
אימונוגלובולין KLHW עוזר לאנשים שמערכת החיסון שלהם אינה מייצרת מספיק נוגדנים כדי להגן עליהם מפני זיהומים. הרופא שלך עשוי לרשום זאת אם יש לך מחלות כשל חיסוני ראשוני, שהן מצבים שאיתם נולדת המשפיעים על יכולת הגוף שלך להילחם בחיידקים.
התרופה פועלת היטב במיוחד עבור אנשים עם כשל חיסוני משתנה נפוץ (CVID), אגמאגלובולינמיה מקושרת ל-X, והפרעות אחרות של חסר נוגדנים. מצבים אלה יכולים לגרום לך להיות רגיש יותר לקבל זיהומים חמורים בריאות, בסינוסים או בחלקים אחרים בגופך.
חלק מהאנשים מקבלים טיפול זה גם אם יש להם כשל חיסוני משני, המתרחש כאשר תרופות, מחלות או טיפולים מחלישים את מערכת החיסון שלך. ספק שירותי הבריאות שלך יקבע אם תרופה זו מתאימה למצב הספציפי שלך.
תרופה זו פועלת על ידי מתן דחיפה לגוף שלך של נוגדנים מוכנים שיכולים להתחיל מיד להילחם בזיהומים. תחשוב על זה כמו להשאיל למערכת החיסון שלך כמה חיילים נוספים כשלאין לה מספיק משלה.
הנוגדנים באימונוגלובולין מגיעים מפלזמת דם תרומתית של אלפי תורמים בריאים, ולכן הם מכילים הגנה מפני חיידקים ווירוסים רבים ושונים שאולי תיתקלו בהם. נוגדנים אלה מסתובבים במחזור הדם שלכם ועוזרים לזהות ולנטרל חיידקים ווירוסים מזיקים.
זה נחשב לטיפול תמיכה חיסונית בעל עוצמה בינונית. זה לא אינטנסיבי כמו כמה טיפולים המבוססים על בתי חולים, אבל זה חזק יותר מתוספי ויטמינים בסיסיים או שינויים באורח החיים בלבד.
ספק שירותי הבריאות שלך ילמד אותך או את אחד מבני המשפחה כיצד לתת את הזריקה התת עורית בבטחה בבית. התרופה נכנסת לרקמת השומן ממש מתחת לעור שלך, בדרך כלל בירך, בבטן או בזרוע העליונה.
בדרך כלל תסובבו את אתרי ההזרקה כדי למנוע גירוי באזור כלשהו. רוב האנשים מזריקים את התרופה פעם בשבוע, אם כי הרופא שלך עשוי להתאים את לוח הזמנים הזה בהתאם לצרכים הספציפיים שלך ולאופן שבו הגוף שלך מגיב.
לפני כל זריקה, תן לתרופה להגיע לטמפרטורת החדר על ידי הוצאתה מהמקרר כ-20-30 דקות מראש. תרופה קרה יכולה להיות לא נוחה יותר כאשר היא מוזרקת. תמיד שטפו את הידיים היטב ונקו את אתר ההזרקה עם מגבון אלכוהול.
אתה לא צריך לקחת את התרופה הזו עם אוכל, ואין הגבלות תזונתיות ספציפיות. עם זאת, שמירה על לחות טובה יכולה לעזור לגוף שלך לעבד את התרופה בצורה יעילה יותר.
רוב האנשים עם כשל חיסוני ראשוני זקוקים לטיפול זה למשך כל החיים מכיוון שמצבם קבוע. מערכת החיסון שלך לא תתחיל פתאום לייצר מספיק נוגדנים מעצמה, ולכן סביר להניח שתזדקק לתמיכה שוטפת כדי להישאר בריא.
אולם, אם אתה מקבל תרופה זו עבור בעיה זמנית במערכת החיסון, הרופא שלך עשוי להיות מסוגל להפסיק אותה ברגע שמצבך הבסיסי ישתפר. זה יכול לקרות אם אתה מתאושש מתרופות או טיפולים מסוימים שהחלישו את מערכת החיסון שלך.
ספק שירותי הבריאות שלך יעקוב אחר רמות הנוגדנים שלך באמצעות בדיקות דם סדירות כדי לוודא שאתה מקבל את הכמות הנכונה של התרופה. הם עשויים להתאים את המינון או התדירות שלך בהתבסס על תוצאות אלה ועל תדירות ההדבקה שלך.
רוב האנשים סובלים היטב אימונוגלובולין תת עורי, במיוחד בהשוואה לצורה תוך ורידית. עם זאת, כמו כל תרופה, זה יכול לגרום לתופעות לוואי מסוימות שחשוב להבין.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר מתרחשות ממש באתר ההזרקה ובדרך כלל קלות. הנה מה שאתה עשוי לחוות:
תגובות מקומיות אלה משתפרות בדרך כלל תוך 24-48 שעות ונעשות פחות בולטות ככל שהגוף שלך מתרגל לטיפול.
חלק מהאנשים חווים גם תופעות לוואי מערכתיות קלות, המשפיעות על כל הגוף שלך ולא רק על אתר ההזרקה. תגובות אלה ניתנות בדרך כלל לניהול ולעתים קרובות פוחתות עם הזמן:
תסמינים אלה בדרך כלל נפתרים מעצמם, ולקיחת משכך כאבים ללא מרשם כמו אצטמינופן יכולה לעזור במידת הצורך.
תופעות לוואי חמורות יותר הן נדירות אך דורשות טיפול רפואי מיידי. צרו קשר עם ספק שירותי הבריאות שלכם מיד אם אתם חווים:
במקרים נדירים מאוד, אנשים מסוימים עלולים לפתח קרישי דם או בעיות בכליות, במיוחד אם יש להם גורמי סיכון למצבים אלה. הרופא שלכם יעקוב אחריכם בקפידה אם יש לכם היסטוריה של מחלות לב, שבץ או בעיות בכליות.
רוב האנשים עם חסר נוגדנים יכולים להשתמש בבטחה באימונוגלובולין KLHW, אך ישנם כמה יוצאים מן הכלל חשובים שהרופא שלכם ישקול. אנשים עם אלרגיות חמורות לאימונוגלובולינים או לכל אחד מהמרכיבים בתרופה לא צריכים להשתמש בטיפול זה.
אם יש לכם מצב הנקרא חסר IgA סלקטיבי עם נוגדני אנטי-IgA, תרופה זו עלולה לגרום לתגובה אלרגית חמורה. הרופא שלכם יבדוק זאת לפני תחילת הטיפול אם יש חשש כלשהו.
אנשים עם הפרעות דם מסוימות, מחלת כליות חמורה או היסטוריה של קרישי דם עשויים להזדקק למעקב מיוחד או לטיפולים חלופיים. ספק שירותי הבריאות שלכם ישקול בקפידה את היתרונות והסיכונים בהתבסס על מצב הבריאות האישי שלכם.
הריון והנקה דורשים שיקול מיוחד, למרות שאימונוגלובולין נחשב בדרך כלל לבטוח בתקופות אלה. הרופא שלכם ידון בגישה הטובה ביותר עבור הנסיבות הספציפיות שלכם.
אימונוגלובולין KLHW זמין תחת השם המסחרי Cuvitru. זוהי התצורה התת-עורית הספציפית שנועדה להזרקה מתחת לעור ולא לתוך וריד.
קיימים מוצרי אימונוגלובולין אחרים, אך ייתכן שיש להם פורמולציות, ריכוזים או שיטות מתן שונות. הקפד תמיד להשתמש במוצר המדויק שרופאך רשם, מכיוון שלא כולם ניתנים להחלפה.
מספר מוצרי אימונוגלובולין אחרים יכולים לספק יתרונות דומים, אם כי הבחירה תלויה בצרכים וההעדפות הספציפיות שלך. אימונוגלובולין תוך ורידי (IVIG) ניתן דרך הווריד ועשוי להיות מומלץ אם אתה זקוק למינונים גבוהים יותר או שיש לך בעיות עם זריקות תת עוריות.
מוצרי אימונוגלובולין תת עוריים אחרים כוללים את Hizentra, Gammagard Liquid ו-Gammaked. יש להם פורמולציות מעט שונות אך פועלים בדרכים דומות כדי להגביר את רמות הנוגדנים שלך.
עבור אנשים מסוימים, מעבר בין מוצרים עשוי להיות נחוץ אם הם חווים תופעות לוואי או אם כיסוי הביטוח שלהם משתנה. הרופא שלך יכול לעזור לקבוע איזו אפשרות היא הטובה ביותר עבור המצב שלך.
גם אימונוגלובולין תת עורי כמו KLHW וגם אימונוגלובולין תוך ורידי (IVIG) הם טיפולים יעילים, אך לכל אחד מהם יתרונות בהתאם לאורח החיים ולצרכים הרפואיים שלך. הצורה התת עורית גורמת לעתים קרובות לפחות תופעות לוואי מיידיות ויכולה להיות נוחה יותר לשימוש לטווח ארוך.
אנשים רבים מעדיפים טיפול תת עורי מכיוון שהם יכולים לעשות זאת בבית לפי לוח הזמנים שלהם, במקום לבלות מספר שעות במתקן רפואי מדי כמה שבועות. רמות הנוגדנים הקבועות מזריקות שבועיות יכולות גם לספק הגנה עקבית יותר.
עם זאת, IVIG עשוי להיות טוב יותר אם אתה זקוק למינונים גבוהים יותר, מתקשה בהזרקה עצמית, או חווה אי נוחות רבה מדי מאתרי הזרקה תת עורית מרובים. הרופא שלך יעזור לך לשקול גורמים אלה כדי לבחור את האפשרות הטובה ביותר.
כן, אימונוגלובולין KLHW בטוח בדרך כלל לאנשים עם סוכרת. התרופה אינה משפיעה באופן משמעותי על רמות הסוכר בדם, והיתרונות של מניעת זיהומים חמורים בדרך כלל עולים על כל סיכונים פוטנציאליים.
עם זאת, אם אתה מפתח חום או מרגיש לא טוב לאחר הזריקה שלך, זה עלול להשפיע באופן זמני על בקרת הסוכר בדם שלך. עקוב אחר הרמות שלך מקרוב יותר בתקופות אלה וצור קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך אם אתה מבחין בשינויים משמעותיים.
אם אתה מזריק בטעות יותר תרופות ממה שנקבע, אל תיכנס לפאניקה, אך צור קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך מיד. נטילת יותר מדי אימונוגלובולין עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי, אך זה לעתים רחוקות מסוכן.
עקוב אחר עצמך לתופעות לוואי מוגברות כמו כאב ראש, חום או עייפות יוצאת דופן. הישאר עם לחות טובה והימנע מפעילויות מאומצות עד שתדבר עם הרופא שלך. ייתכן שהם ירצו לראות אותך לצורך ניטור או להתאים את תזמון המינון הבא שלך.
אם פיספסת מנה, קח אותה ברגע שאתה נזכר, ואז המשך עם לוח הזמנים הרגיל שלך. אל תכפיל את המנות כדי לפצות על המנה שפספסת, מכיוון שזה עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
אם אתה מאחר ביותר מכמה ימים, צור קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך לקבלת הדרכה. ייתכן שהם ימליצו על התאמת לוח הזמנים שלך או ניטור שלך מקרוב יותר כדי להבטיח שרמות הנוגדנים שלך יישארו מגנות.
עבור רוב האנשים עם כשל חיסוני ראשוני, זהו טיפול לכל החיים שאסור להפסיק ללא השגחה רפואית. מערכת החיסון שלך זקוקה לתמיכה מתמשכת כדי להגן עליך מפני זיהומים חמורים.
אם אתה מקבל תרופה זו למצב זמני, הרופא שלך יקבע מתי בטוח להפסיק על סמך ההחלמה שלך ותוצאות בדיקות הדם. לעולם אל תפסיק ליטול אימונוגלובולין על דעת עצמך, גם אם אתה מרגיש טוב, מכיוון שזה עלול להשאיר אותך פגיע לזיהומים.
כן, אתה יכול לנסוע בזמן שאתה נוטל תרופה זו, אבל זה דורש קצת תכנון. התרופה צריכה להיות בקירור, אז תצטרך מצנן נסיעות ותצטרך לתאם עם ספק שירותי הבריאות שלך לגבי תזמון המינונים סביב הטיול שלך.
שקול להביא מכתב מהרופא שלך המסביר את מצבך הרפואי ואת התרופות שלך, במיוחד לנסיעות בינלאומיות. אנשים מסוימים מוצאים שזה מועיל לאתר מתקנים רפואיים ביעד שלהם למקרה שהם זקוקים לסיוע בטיפול שלהם.