מהו אינפליקסימאב-אקסקיו: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

אינפליקסימאב-אקסקיו היא תרופה ביוסימילרית המסייעת לשלוט במצבים דלקתיים חמורים על ידי מיקוד לחלבונים ספציפיים במערכת החיסון שלך. תרופה זו היא גרסה מעבדתית של אינפליקסימאב, שנועדה לעבוד באותה יעילות כמו המקורית תוך שהיא מציעה אפשרות טיפול משתלמת יותר.

אתה מקבל תרופה זו באמצעות עירוי תוך ורידי במתקן רפואי, שבו אנשי מקצוע בתחום הבריאות מנטרים אותך מקרוב לאורך כל התהליך. הטיפול מסייע להפחית דלקת ויכול לשפר משמעותית את איכות החיים שלך כאשר תרופות אחרות לא סיפקו מספיק הקלה.

למה משמש אינפליקסימאב-אקסקיו?

אינפליקסימאב-אקסקיו מטפל במספר מצבים אוטואימוניים שבהם מערכת החיסון שלך תוקפת בטעות חלקים בריאים בגופך. הרופא שלך עשוי לרשום תרופה זו כאשר מצבך לא הגיב היטב לטיפולים אחרים או כאשר אתה זקוק להתערבות חזקה יותר כדי למנוע סיבוכים חמורים.

התרופה פועלת היטב במיוחד למחלות מעי דלקתיות כמו מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית. מצבים אלה גורמים לדלקת מתמשכת במערכת העיכול שלך, מה שמוביל לתסמינים כואבים שיכולים להשפיע באופן משמעותי על הפעילויות היומיומיות שלך ועל הבריאות הכללית שלך.

עבור אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית, תרופה זו מסייעת להפחית דלקת וכאבים במפרקים. זה יכול להאט את התקדמות נזק למפרקים ולעזור לשמר את הניידות והתפקוד שלך לאורך זמן.

התרופה מטפלת גם במצבים דלקתיים אחרים המשפיעים על חלקים שונים בגופך. תן לי להדריך אותך במצבים הספציפיים שבהם טיפול זה יכול לעשות שינוי אמיתי בבריאות ובנוחות שלך:

• מחלת קרוהן - מפחיתה דלקת במעיים ומסייעת בריפוי מערכת העיכול
• קוליטיס כיבית - שולטת בדלקת המעי הגס ומונעת התלקחויות
• דלקת מפרקים שגרונית - מפחיתה נפיחות במפרקים ומגנה מפני נזק נוסף
• דלקת חוליות מקשחת - מפחיתה דלקת בעמוד השדרה ומשפרת את הניידות
• דלקת מפרקים פסוריאטית - מטפלת בתסמיני העור והמפרקים יחד
• פסוריאזיס פלאק - מנקה כתמי עור ומפחיתה קשקשת

צוות הבריאות שלך יקבע אם תרופה זו מתאימה למצבך הספציפי בהתבסס על התסמינים שלך, ההיסטוריה הרפואית שלך וכיצד הגבת לטיפולים אחרים. המטרה היא תמיד למצוא את הדרך היעילה ביותר לנהל את מצבך תוך מזעור סיכונים פוטנציאליים.

כיצד פועלת Infliximab-axxq?

Infliximab-axxq פועלת על ידי חסימת חלבון הנקרא TNF-alpha, אשר ממלא תפקיד מרכזי בגרימת דלקת בכל הגוף שלך. תחשוב על TNF-alpha כשליח שאומר למערכת החיסון שלך ליצור דלקת, גם כאשר אין צורך בכך כדי להילחם בזיהומים או לרפא פציעות.

תרופה זו נחשבת לטיפול חזק וממוקד המתמקד ספציפית במסלול הדלקתי הזה. על ידי חסימת TNF-alpha, התרופה מסייעת להרגיע את מערכת החיסון הפעילה יתר על המידה שלך ומפחיתה את הדלקת שגורמת לתסמינים שלך.

התרופה שייכת לקבוצה הנקראת ביולוגים, המיוצרים מתאים חיים ולא מכימיקלים מסורתיים. זה הופך אותה ליעילה במיוחד למצבים שבהם מערכת החיסון שלך התבלבלה ותוקפת רקמות בריאות במקום להגן עליך.

מכיוון שמדובר בתרופה חזקה המשפיעה על מערכת החיסון שלך, היא דורשת ניטור קפדני על ידי צוות הבריאות שלך. העוצמה של טיפול זה פירושה שהוא יכול לספק הקלה משמעותית, אבל זה גם אומר שהרופא שלך צריך לפקוח עין על תופעות לוואי או סיבוכים אפשריים.

כיצד עלי לקחת Infliximab-axxq?

תקבל/י את ה-infliximab-axxq באמצעות עירוי תוך ורידי בבית חולים, מרפאה או מרכז עירויים - לעולם לא בבית. התרופה מגיעה כאבקה שאנשי מקצוע בתחום הבריאות מערבבים עם מים סטריליים ונותנים לך לאט דרך וריד בזרועך.

העירוי הראשון שלך לוקח בדרך כלל כ-2 עד 3 שעות, כולל זמן הכנה וניטור. צוות הבריאות יתחיל את העירוי לאט ויגדיל בהדרגה את המהירות כשהם מוודאים שאת/ה סובל/ת אותו היטב.

לפני העירוי שלך, אינך צריך/ה להימנע מאוכל או משקאות, אבל זה מועיל לאכול ארוחה קלה מראש. שמירה על לחות על ידי שתיית מים לפני הפגישה שלך יכולה גם להקל על מציאת וריד טוב לעירוי.

בדרך כלל תקבל/י תרופות מקדימות כ-30 דקות לפני תחילת העירוי שלך. אלה עשויים לכלול אנטיהיסטמינים, פרצטמול, או לפעמים קורטיקוסטרואידים כדי לסייע במניעת תגובות אלרגיות או תופעות לוואי הקשורות לעירוי.

לוח הזמנים של המינון תלוי במצב הספציפי שלך ובאופן שבו אתה מגיב/ה לטיפול. הנה מה שאת/ה יכול/ה לצפות בדרך כלל מבחינת תזמון:

• טיפול ראשוני - עירויים בשבועות 0, 2 ו-6
• לוח זמנים לתחזוקה - כל 8 שבועות עבור רוב המצבים
• מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית - ייתכן שיהיה צורך בכל 8 שבועות באופן שוטף
• דלקת מפרקים שגרונית - בדרך כלל כל 8 שבועות בשילוב עם מתוטרקסאט
• מצבי פסוריאזיס - כל 8 שבועות לאחר מינוני העמסה ראשוניים

צוות הבריאות שלך יעקוב אחריך מקרוב במהלך ואחרי כל עירוי כדי להבטיח שאת/ה מגיב/ה היטב לטיפול. הם יתאימו את לוח הזמנים או המינון שלך במידת הצורך בהתבסס על האופן שבו מצבך משתפר והאם אתה חווה תופעות לוואי כלשהן.

לכמה זמן עלי לקחת Infliximab-axxq?

משך הטיפול באינפליקסימאב-אקסקיו משתנה מאוד בהתאם למצבך הספציפי וכיצד אתה מגיב לתרופה. אנשים רבים ממשיכים בטיפול במשך חודשים או אפילו שנים כדי לשמור על הפוגה ולמנוע את חזרת התסמינים שלהם.

עבור מחלות מעי דלקתיות כמו מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית, ייתכן שתזדקק לטיפול מתמשך כדי לשמור על הדלקת בשליטה. הפסקה מוקדמת מדי מובילה לעתים קרובות להתלקחות תסמינים ולסיבוכים אפשריים שעלולים להיות קשים יותר לטיפול בהם בהמשך.

הרופא שלך יעריך באופן קבוע האם התרופה עדיין עובדת ביעילות עבורך. הם יסתכלו על התסמינים שלך, בדיקות דם, ולפעמים בדיקות הדמיה כדי לקבוע אם המשך הטיפול מועיל.

חלק מהאנשים יכולים בסופו של דבר להפחית את תדירות המינון שלהם או לקחת הפסקות מהטיפול, במיוחד אם הם משיגים הפוגה מתמשכת. עם זאת, החלטה זו תמיד דורשת פיקוח רפואי ותכנון קפדניים כדי למנוע חזרת תסמינים פתאומית.

מהן תופעות הלוואי של אינפליקסימאב-אקסקיו?

כמו כל התרופות המשפיעות על מערכת החיסון שלך, אינפליקסימאב-אקסקיו יכול לגרום לתופעות לוואי הנעות בין קלות לחמורות. רוב האנשים סובלים את התרופה היטב, אבל חשוב לדעת למה לשים לב כדי שתוכל לקבל עזרה במהירות במידת הצורך.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר מתרחשות במהלך או זמן קצר לאחר העירוי שלך ובדרך כלל ניתנות לניהול באמצעות ניטור נאות. צוות הבריאות שלך מוכן לטפל בתגובות אלה ויעקוב אחריך מקרוב לאורך כל הטיפול שלך.

מכיוון שתרופה זו משפיעה על מערכת החיסון שלך, היא יכולה להפוך אותך לרגיש יותר לזיהומים. זו הסיבה שהרופא שלך יבדוק אותך לאיתור זיהומים מסוימים לפני תחילת הטיפול וינטר אותך באופן שוטף.

להלן תופעות הלוואי שאתה עלול לחוות, המסודרות מהשכיחות ביותר לפחות תכופות אך חמורות יותר:

תופעות לוואי שכיחות שאנשים רבים חווים:

• תגובות בעירוי - הסמקה, כאב ראש, או תחושה לא טובה במהלך הטיפול
• זיהומים בדרכי הנשימה העליונות - הצטננות, דלקות בסינוסים, או כאבי גרון
• כאבי ראש ועייפות - במיוחד בימים הראשונים לאחר העירוי
• בחילה או קלקול קיבה - בדרך כלל קלים וזמניים
• תגובות באזור ההזרקה - אדמומיות, נפיחות או חבורות במקום שבו הוחדר ה-IV

תופעות לוואי פחות שכיחות אך חשובות שיש לשים לב אליהן:

• זיהומים חמורים - דלקת ריאות, זיהומים בעור, או דלקות בדרכי השתן
• תגובות אלרגיות - קשיי נשימה, לחץ בחזה, או פריחה נרחבת
• בעיות בכבד - עייפות יוצאת דופן, עור או עיניים צהובים, או שתן כהה
• ספירות דם נמוכות - הגברת חבורות, זיהומים תכופים, או חולשה יוצאת דופן
• בעיות לב - קוצר נשימה, נפיחות ברגליים, או כאבים בחזה

תופעות לוואי נדירות אך חמורות הדורשות טיפול רפואי מיידי:

• תגובות אלרגיות חמורות - נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון
• התחדשות שחפת - שיעול מתמשך, חום או הזעות לילה
• התחדשות הפטיטיס B - עייפות קשה, אובדן תיאבון או כאבי בטן
• בעיות במערכת העצבים - שינויים בראייה, חולשה או בלבול
• סרטן הדם - אם כי נדיר ביותר, דווח על לימפומה
• תגובות עוריות חמורות - פריחה נרחבת, שלפוחיות או קילוף

צוות הבריאות שלך יעקוב אחריך באופן קבוע באמצעות בדיקות דם ובדיקות תקופתיות כדי לזהות בעיות פוטנציאליות בשלב מוקדם. רוב תופעות הלוואי ניתנות לניהול כאשר הן מזוהות מיידית, והיתרונות של הטיפול עולים לעתים קרובות על הסיכונים עבור אנשים עם מצבים דלקתיים חמורים.

מי אסור לו לקחת Infliximab-axxq?

אנשים מסוימים צריכים להימנע מאינפליקסימאב-אקסקיו מכיוון שהתרופה עלולה להחמיר מצבים בריאותיים קיימים או לגרום לסיבוכים חמורים. הרופא שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך ואת מצבך הבריאותי הנוכחי לפני שימליץ על טיפול זה.

אם יש לך זיהום פעיל, תצטרך לחכות עד שהוא יטופל לחלוטין לפני שתתחיל באינפליקסימאב-אקסקיו. זה כולל כל סוג של זיהום, מזיהומי עור קלים ועד למצבים חמורים יותר כמו דלקת ריאות.

אנשים עם זיהומים כרוניים מסוימים או היסטוריה של זיהומים ספציפיים עשויים שלא להיות מועמדים לתרופה זו. הרופא שלך יבדוק אותך למספר זיהומים לפני תחילת הטיפול כדי להבטיח שהוא בטוח עבורך.

להלן המצבים העיקריים שבהם תרופה זו אינה מומלצת:

זיהומים פעילים או סיכון גבוה לזיהום:

• כל זיהום חיידקי, ויראלי או פטרייתי נוכחי
• שחפת פעילה או היסטוריה של שחפת שטופלה באופן לא שלם
• זיהום הפטיטיס B (מצב נשא פעיל או כרוני)
• בעיות קשות במערכת החיסון המגבירות את הסיכון לזיהום
• חיסונים חיים אחרונים או תוכניות לקבלת חיסונים חיים

בעיות לב וכלי דם:

• אי ספיקת לב בינונית עד קשה
• התקף לב אחרון או מצבי לב לא יציבים
• בעיות קשות במחזור הדם

היסטוריה של סרטן או הפרעות דם:

• טיפול בסרטן נוכחי או אבחון סרטן אחרון
• היסטוריה של לימפומה או סרטן דם אחר
• הפרעות קשות בתאי דם

מצבי מערכת העצבים:

• טרשת נפוצה או מחלות אחרות של דמיאלינציה
• הפרעות קשות במערכת העצבים
• היסטוריה של התקפים שאינם מבוקרים היטב

הרופא שלך ישקול גם אם את בהריון, מתכננת להיכנס להריון או מניקה. למרות שהתרופה עשויה עדיין להיות אפשרות במקרים מסוימים, היא דורשת שיקול דעת וניטור זהירים מאוד.

אם יש לך אחת מהמצבים הללו, אל תדאגי - צוות הבריאות שלך יעבוד איתך כדי למצוא טיפולים חלופיים שיכולים לעזור לנהל את מצבך בבטחה. לעתים קרובות ישנן אפשרויות יעילות אחרות שעשויות להתאים יותר למצב הבריאותי הספציפי שלך.

שמות מותג של Infliximab-axxq

Infliximab-axxq נמכר תחת השם המסחרי Avsola בארצות הברית. זוהי הגרסה הביוסימילרית של תרופת האינפליקסימאב המקורית, כלומר היא נועדה לעבוד באותה צורה אך עשויה לעלות פחות מהמותג המקורי.

תרופת האינפליקסימאב המקורית נמכרת תחת השם המסחרי Remicade. שתי התרופות מכילות את אותו מרכיב פעיל ועובדות באותה צורה לטיפול במצבים דלקתיים.

תרופות ביוסימילריות כמו Avsola עוברות בדיקות קפדניות כדי להבטיח שהן בטוחות ויעילות כמו התרופה המקורית. ההבדל העיקרי הוא לעתים קרובות העלות, מה שיכול להפוך את הטיפול לנגיש יותר עבור אנשים רבים.

הרופא או חברת הביטוח שלך עשויים לציין איזו גרסה תקבלו, אך שתיהן נחשבות ליעילות באותה מידה לטיפול במצבך. הבחירה תלויה לעתים קרובות בזמינות, בעלות ובכיסוי הביטוחי האישי שלך.

חלופות ל-Infliximab-axxq

אם Infliximab-axxq אינו מתאים לך, מספר תרופות אחרות יכולות לטפל במצבים דלקתיים דומים. הרופא שלך ישקול את המצב הספציפי שלך, את ההיסטוריה הרפואית שלך ואת האופן שבו הגבת לטיפולים אחרים בעת בחירת חלופות.

חוסמי TNF-alpha אחרים פועלים בדומה ל-Infliximab-axxq, אך ייתכן שיינתנו בצורה שונה או שיש להם פרופילי תופעות לוואי מעט שונים. חלקם הם זריקות שתוכלו לתת לעצמכם בבית, בעוד שאחרים דורשים עירוי כמו Infliximab-axxq.

לאנשים שאינם יכולים לקחת חוסמי TNF-אלפא, תרופות חדשות יותר מכוונות למסלולים שונים במערכת החיסון. חלופות אלו יכולות להיות יעילות באותה מידה עבור אנשים רבים ועשויות לגרום לפחות תופעות לוואי במצבים מסוימים.

להלן הקטגוריות העיקריות של חלופות שהרופא שלך עשוי לשקול:

חוסמי TNF-אלפא אחרים:

• אדלימומאב (Humira) - הזרקה עצמית אחת לשבועיים
• אטנרספט (Enbrel) - הזרקה עצמית פעמיים בשבוע
• גולימומאב (Simponi) - הזרקה עצמית חודשית
• צרטוליזומאב (Cimzia) - הזרקה עצמית כל 2-4 שבועות

סוגים שונים של תרופות ביולוגיות:

• אוסטקינומאב (Stelara) - מכוון למסלולי חיסון שונים
• ודוליזומאב (Entyvio) - במיוחד למחלות מעי דלקתיות
• ריטוקסימאב (Rituxan) - מכוון לתאי B במערכת החיסון
• אבטספט (Orencia) - חוסם הפעלת תאי T

תרופות מסורתיות שאפשר לשלב עם תרופות ביולוגיות או להשתמש בהן במקום:

• מטוטרקסט - משמש לעתים קרובות עם תרופות ביולוגיות למצבי דלקת מפרקים
• אזתיופרין - מדכא מערכת החיסון למחלות מעי דלקתיות
• קורטיקוסטרואידים - לבקרת דלקת לטווח קצר
• סולפסלזין - למחלות מעי דלקתיות ודלקת מפרקים

צוות הבריאות שלך יעזור לך לשקול את היתרונות והסיכונים של כל אפשרות בהתבסס על המצב האישי שלך. המטרה היא תמיד למצוא את הטיפול היעיל ביותר שמתאים לאורח החיים ולצרכי הבריאות שלך תוך מזעור תופעות הלוואי האפשריות.

האם Infliximab-axxq טוב יותר מ-Remicade?

Infliximab-axxq (Avsola) ו-Remicade מכילים את אותו מרכיב פעיל ועובדים באותה דרך כדי לטפל במצבים דלקתיים. ההבדל העיקרי הוא ש-Avsola היא גרסה ביוסימילרית שנועדה להיות יעילה כמו Remicade אך לעתים קרובות עולה פחות.

מחקרים קליניים מראים שתרופות ביוסימילריות כמו Avsola פועלות באותה מידה כמו התרופה המקורית. ה-FDA דורש בדיקות נרחבות כדי להוכיח כי ביוסימילרים שווים מבחינת בטיחות ויעילות לפני אישורם.

הבחירה בין תרופות אלו מסתכמת לעתים קרובות בשיקולים מעשיים ולא רפואיים. הכיסוי הביטוחי שלך, עלות הטיפול והזמינות במרכז העירוי שלך עשויים להשפיע על איזו מהן תקבל.

יש אנשים שתוהים האם מעבר מאחת לשנייה עשוי להשפיע על תוצאות הטיפול שלהם. מחקרים מראים שרוב האנשים יכולים לעבור בין תרופות אלו מבלי לאבד יעילות או לחוות תופעות לוואי שונות.

הרופא שלך יעזור לך להחליט איזו אפשרות הגיונית ביותר עבור המצב שלך. שתי התרופות דורשות את אותו ניטור ואמצעי זהירות, כך שהטיפול הרפואי שתקבל יהיה בעצם זהה ללא קשר לאיזו גרסה תשתמש.

שאלות נפוצות על Infliximab-axxq

האם Infliximab-axxq בטוח לאנשים עם סוכרת?

Infliximab-axxq יכול לשמש בדרך כלל בבטחה לאנשים עם סוכרת, אך הוא דורש ניטור נוסף ותיאום זהיר בין המומחים שלך. התרופה עצמה אינה משפיעה ישירות על רמות הסוכר בדם, אך זיהומים (שלגביהם אתה נמצא בסיכון גבוה יותר) עלולים להקשות על שליטה בסוכרת.

לאנשים עם סוכרת כבר יש סיכון מעט גבוה יותר לזיהומים, ו-infliximab-axxq יכול להגדיל סיכון זה עוד יותר. צוות הבריאות שלך יעקוב אחריך מקרוב יותר אחר כל סימן לזיהום ועשוי להמליץ על בדיקות תכופות יותר.

חשוב במיוחד לשמור על שליטה טובה בסוכר בדם בזמן נטילת תרופה זו. סוכר גבוה בדם יכול להקשות על הגוף שלך להילחם בזיהומים, ולכן שמירה על סוכרת מנוהלת היטב הופכת להיות קריטית עוד יותר במהלך הטיפול.

מה עלי לעשות אם בטעות קיבלתי יותר מדי Infliximab-axxq?

מאחר ש-infliximab-axxq ניתן על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות במסגרת רפואית, מנת יתר מקרית היא נדירה ביותר. התרופה נמדדת בקפידה וניתנת לאט דרך הוריד, כאשר צוות מיומן מנטר אותך לאורך כל התהליך.

אם קיבלת איכשהו יותר תרופות מהמתוכנן, צוות הבריאות שלך יעקוב אחריך מקרוב לאיתור תופעות לוואי או תגובות מוגברות. אין תרופת נגד ספציפית ל-infliximab-axxq, ולכן הטיפול יתמקד בניהול כל תסמין שמתפתח.

ההשפעות הסבירות ביותר של קבלת יותר מדי תרופות יהיו סיכון מוגבר לאותן תופעות לוואי שיכולות להופיע במינונים רגילים. הצוות הרפואי שלך יפקח על סימני זיהום, תגובות אלרגיות או סיבוכים אחרים ויטפל בהם מיידית אם הם יופיעו.

מה עלי לעשות אם אני מפספס מנה של Infliximab-axxq?

אם אתה מפספס עירוי מתוכנן, צור קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך בהקדם האפשרי כדי לקבוע מועד חדש. אל תחכה עד לפגישה הקבועה הבאה שלך, שכן פערים בטיפול עלולים לאפשר לדלקת שלך לחזור ולתסמינים להתלקח.

הרופא שלך יקבע את לוח הזמנים הטוב ביותר להשלמת המנה שהוחמצה. ייתכן שהם ימליצו לקבל את העירוי שלך מיד או עשויים להתאים את לוח הזמנים העתידי שלך בהתאם למשך הזמן שחלף מאז הטיפול האחרון שלך.

החמצת מנה אחת בדרך כלל לא תגרום לבעיות חמורות, אך חשוב לא לתת לפערים ארוכים להתפתח בטיפול שלך. מינון עקבי מסייע בשמירה על יעילות התרופה ושומר על מצבך בשליטה.

מתי אני יכול להפסיק לקחת Infliximab-axxq?

ההחלטה להפסיק את ה-infliximab-axxq צריכה להתקבל תמיד בהנחיית הרופא שלך, גם אם אתה מרגיש הרבה יותר טוב. אנשים רבים צריכים להמשיך בטיפול לטווח ארוך כדי למנוע את חזרת התסמינים שלהם.

צוות הבריאות שלך יעריך באופן קבוע האם אתה עדיין זקוק לתרופה על ידי ניטור הסימפטומים שלך, בדיקות דם, ולפעמים בדיקות הדמיה. אם היית בהפוגה לתקופה משמעותית, הם עשויים לשקול להפחית את תדירות המינונים או לקחת הפסקה מהטיפול.

הפסקת התרופה מוקדם מדי מובילה לעתים קרובות להתלקחויות סימפטומים שעלולות להיות קשות יותר לטיפול מאשר המצב המקורי. הרופא שלך יעזור לך לשקול את היתרונות של המשך הטיפול לעומת תופעות הלוואי שאתה עלול לחוות.

האם אני יכול לנסוע בזמן שאני נוטל Infliximab-axxq?

באופן כללי, אתה יכול לנסוע בזמן שאתה נוטל infliximab-axxq, אבל זה דורש תכנון מסוים ותיאום עם צוות הבריאות שלך. תזמון העירויים שלך והסיכון המוגבר שלך לזיהום הם הגורמים העיקריים שיש לקחת בחשבון בעת תכנון נסיעות.

אם אתה נוסע בארץ, תצטרך לארגן את העירוי שלך במתקן רפואי ליד היעד שלך אם הטיול שלך מתנגש עם לוח הזמנים הרגיל שלך. הרופא שלך יכול לעזור לתאם טיפול זה ולספק רשומות רפואיות נחוצות.

לנסיעות בינלאומיות, תצטרך להיות זהיר במיוחד לגבי סיכוני זיהום ועשוי להזדקק לחיסונים נוספים או אמצעי מניעה. לחלק מהמדינות יש סיכונים גבוהים יותר לזיהומים מסוימים, ולכן הרופא שלך עשוי להמליץ לדחות נסיעות ליעדים מסוימים או לנקוט באמצעי זהירות נוספים.