מהו תוסף ברזל: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

תוספי ברזל הם תרופות המסייעות לגוף לקבל את הברזל הדרוש לו לייצור תאי דם אדומים בריאים. כאשר לגוף אין מספיק ברזל, ייתכן שתחושו עייפות, חולשה או קוצר נשימה מכיוון שהדם שלכם לא יכול לשאת חמצן כראוי.

תוספים אלה מגיעים בצורות שונות - חלקם ניטלים דרך הפה (בליעה), בעוד שאחרים ניתנים דרך הוריד או בזריקה (פרנטרלי). הרופא שלכם יבחר את הסוג הטוב ביותר עבור המצב הספציפי שלכם בהתבסס על חומרת חוסר הברזל שלכם ועל מידת הספיגה של הגוף שלכם את הברזל מהמזון והכדורים.

מהו תוסף ברזל?

תוספי ברזל הם תרופות המספקות לגוף שלכם ברזל נוסף, מינרל חיוני המסייע ביצירת המוגלובין. המוגלובין הוא החלבון בתאי הדם האדומים שלכם הנושא חמצן מהריאות לשאר הגוף.

דמיינו את הברזל כדלק למערכת אספקת החמצן של הדם שלכם. כאשר אין לכם מספיק ברזל, הגוף שלכם לא יכול לייצר מספיק תאי דם אדומים בריאים, מה שמוביל למצב הנקרא אנמיה מחוסר ברזל. זה גורם לכם להרגיש מותשים מכיוון שהאיברים והרקמות שלכם לא מקבלים את החמצן הדרוש להם לתפקוד תקין.

תוספי ברזל מגיעים בשתי שיטות אספקה עיקריות: דרך הפה (כדורים, נוזלים או טבליות לעיסות הנלקחות דרך הפה) ופרנטרלי (זריקות או עירויים תוך ורידיים הניתנים ישירות לזרם הדם שלכם). הדרך דרך הפה נפוצה ונוחה יותר, בעוד שהדרך הפרנטרלית שמורה בדרך כלל למקרים חמורים יותר או כאשר תוספי הפה אינם עובדים היטב.

לשם מה משמש תוסף ברזל?

תוספי ברזל משמשים בעיקר לטיפול באנמיה מחוסר ברזל, מצב שבו לגוף חסרים מספיק תאי דם אדומים בריאים. זה קורה כאשר רמות הברזל שלכם יורדות נמוך מדי, מה שמקשה על הגוף לייצר כמויות מספיקות של המוגלובין.

הרופא שלך עשוי להמליץ על תוספי ברזל אם את/ה חווה תסמינים כמו עייפות יוצאת דופן, חולשה, עור חיוור, קוצר נשימה או ידיים ורגליים קרות. סימנים אלה מצביעים לעתים קרובות על כך שהדם שלך אינו נושא מספיק חמצן כדי לענות על צורכי הגוף שלך.

מעבר לטיפול באנמיה שאובחנה, תוספי ברזל ניתנים בדרך כלל במרשם עבור מספר מצבים ספציפיים. נשים בהריון זקוקות לעתים קרובות לברזל נוסף מכיוון שנפח הדם שלהן גדל באופן משמעותי כדי לתמוך בתינוק המתפתח. אנשים עם מחזור חודשי כבד עלולים לאבד יותר מדי ברזל בכל חודש עקב אובדן דם.

תוספי ברזל מסייעים גם לאנשים עם מצבים כרוניים המשפיעים על ספיגת ברזל, כגון מחלת צליאק, מחלת קרוהן, או אלה שעברו ניתוח מעקף קיבה. צמחונים וטבעונים זקוקים לפעמים לתוספים מכיוון שברזל מבוסס צמחים אינו נספג בקלות כמו ברזל ממקורות בשר.

איך תוסף ברזל עובד?

תוספי ברזל פועלים על ידי אספקת חומר הגלם שהגוף שלך צריך כדי לייצר המוגלובין ותאי דם אדומים. כאשר את/ה נוטל/ת ברזל, הוא נספג במעי הדק שלך ולאחר מכן עובר למח העצם שלך, שם נוצרים תאי דם אדומים חדשים.

החוזק של תוספי ברזל משתנה בהתאם לסוג ולצרכים האישיים שלך. תוספי ברזל דרך הפה נחשבים בדרך כלל לתרופות בעלות חוזק בינוני הפועלות בהדרגה במשך שבועות עד חודשים. הם יעילים עבור רוב האנשים עם מחסור קל עד בינוני בברזל, אך הם פועלים לאט מכיוון שהגוף שלך יכול לספוג רק כמות מוגבלת של ברזל בכל פעם.

תוספי ברזל פרנטרליים, הניתנים דרך הוריד או בזריקה, חזקים ומהירים הרבה יותר. אלה עוקפים את מערכת העיכול שלך לחלוטין, ומספקים ברזל ישירות לזרם הדם שלך. הרופא שלך שומר בדרך כלל על אלה למקרים חמורים או כאשר תוספי מזון דרך הפה גורמים לתופעות לוואי רבות מדי או אינם נספגים כראוי.

הגוף שלך חכם למדי בכל הנוגע לוויסות ברזל. יש לו מנגנונים מובנים למניעת ספיגת יתר של ברזל כאשר הרמות שלך מספקות. זו הסיבה שלקיחת יותר ברזל ממה שנקבע לא תזרז את ההחלמה שלך ואף עלולה לגרום לתופעות לוואי מזיקות.

כיצד עלי ליטול תוסף ברזל?

האופן שבו אתה נוטל תוספי ברזל יכול להשפיע באופן משמעותי על מידת יעילותם ועל איך אתה מרגיש בזמן נטילתם. עבור תוספים דרך הפה, התזמון ומה שאתה אוכל או שותה איתם עושה הבדל גדול בספיגה ובתופעות הלוואי.

קח תוספי ברזל דרך הפה על קיבה ריקה, באופן אידיאלי שעה לפני הארוחות או שעתיים אחרי האכילה. זה עוזר לגוף שלך לספוג כמה שיותר ברזל. עם זאת, אם אתה חווה קלקול קיבה, בחילות או התכווצויות, אתה יכול לקחת אותם עם כמות קטנה של מזון כדי להפחית את התסמינים הללו.

שלב את תוסף הברזל שלך עם ויטמין C כדי להגביר את הספיגה. שתה כוס מיץ תפוזים או קח אותו עם מזונות עשירים בוויטמין C כמו תותים, פלפלים או עגבניות. ויטמין C עוזר להמיר ברזל לצורה שהגוף שלך יכול להשתמש בה בקלות רבה יותר.

להלן כמה הנחיות חשובות שיש לפעול לפיהן בעת נטילת תוספי ברזל דרך הפה:

• קח עם מים ולא עם חלב, קפה או תה, שעלולים להפחית את הספיגה
• הימנע ממזונות עשירים בסידן או תוספי סידן תוך שעתיים מנטילת ברזל
• אל תיקח תרופות נוגדות חומצה באותו הזמן, מכיוון שהן עלולות להפריע לספיגת הברזל
• רווח בין תרופות אחרות לפחות שעתיים במידת האפשר
• אחסן תוספי ברזל הרחק מילדים, מכיוון שהם עלולים להיות מסוכנים בכמויות גדולות

אם אתה מקבל ברזל פרנטרלי, ספק שירותי הבריאות שלך יטפל במתן במסגרת רפואית. טיפולים אלה דורשים ניטור לתגובות אלרגיות ובדרך כלל ניתנים על פני מספר מפגשים המפוזרים על פני שבועות או חודשים.

כמה זמן עלי ליטול תוסף ברזל?

משך תוספת הברזל תלוי בחומרת חוסר הברזל שלך ובמהירות תגובת הגוף שלך לטיפול. רוב האנשים צריכים ליטול תוספי ברזל למשך שלושה עד שישה חודשים לפחות כדי לשחזר את מאגרי הברזל שלהם במלואם.

הרופא שלך בדרך כלל יבדוק את רמות הדם שלך לאחר כארבעה עד שישה שבועות של טיפול כדי לראות עד כמה התוספים עובדים. אם רמות ההמוגלובין שלך משתפרות, סביר להניח שתמשיך ליטול ברזל למשך מספר חודשים נוספים כדי לבנות מחדש את עתודות הברזל של גופך, שאזלו לפני שפיתחת אנמיה.

גם לאחר שספירות הדם שלך חוזרות לנורמה, ייתכן שתצטרך להמשיך ליטול ברזל למשך שלושה עד שישה חודשים נוספים. זמן נוסף זה מסייע להבטיח שמאגרי הברזל של גופך יתמלאו במלואם ומפחית את הסיכון לחזרת האנמיה במהירות.

אנשים מסוימים עם מצבים כרוניים הגורמים לאובדן ברזל מתמשך עשויים להזדקק ליטול תוספים לטווח ארוך או לסירוגין. הרופא שלך יעבוד איתך כדי לפתח תוכנית שתשמור על רמות ברזל בריאות תוך מזעור תופעות לוואי וניטור אחר סיבוכים.

מהן תופעות הלוואי של תוסף ברזל?

תוספי ברזל עלולים לגרום לתופעות לוואי, במיוחד כאשר אתה מתחיל ליטול אותם לראשונה או אם אתה נוטל מינונים גבוהים יותר. החדשות הטובות הן שרוב תופעות הלוואי ניתנות לניהול ונוטות להשתפר ככל שהגוף שלך מסתגל לתרופה.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר משפיעות על מערכת העיכול שלך ובדרך כלל קלות עד בינוניות. אלה מתרחשות בדרך כלל עם תוספי ברזל דרך הפה ולעתים קרובות ניתן להפחית אותן על ידי התאמת האופן שבו אתה נוטל את התרופה.

להלן תופעות הלוואי השכיחות ביותר שאתה עלול לחוות:

• קלקול קיבה, בחילות או התכווצויות
• עצירות או שלשולים
• צואה כהה או שחורה (זה נורמלי ולא מזיק)
• טעם מתכתי בפה
• צרבת או קשיי עיכול
• אובדן תיאבון

תסמינים עיכוליים אלו משתפרים בדרך כלל תוך מספר ימים עד שבועות ככל שגופך מסתגל. נטילת ברזל עם כמות קטנה של מזון יכולה לעזור להפחית גירוי בקיבה, אם כי זה עשוי להפחית מעט את הספיגה.

תופעות לוואי פחות שכיחות אך חמורות יותר יכולות להתרחש, במיוחד במינונים גבוהים יותר או ברזל פרנטרלי. למרות שאלו נדירות, חשוב להיות מודעים אליהן כדי שתוכלו לפנות לעזרה רפואית במידת הצורך.

תופעות לוואי נדירות אך חמורות כוללות:

• תגובות אלרגיות חמורות (עם ברזל תוך ורידי)
• הקאות מתמשכות או כאבי בטן חמורים
• סימנים לעודף ברזל (כאבי מפרקים, עייפות, דופק לא סדיר)
• עצירות קשה הנמשכת יותר ממספר ימים
• חולשה או סחרחורת יוצאות דופן

אם אתם חווים תסמינים חמורים כלשהם או סימנים לתגובה אלרגית כמו פריחה, נפיחות או קשיי נשימה, פנו מיד לספק שירותי הבריאות שלכם.

מי לא צריך לקחת תוסף ברזל?

בעוד שתוספי ברזל בטוחים בדרך כלל עבור רוב האנשים, אנשים מסוימים צריכים להימנע מהם או להשתמש בהם רק תחת פיקוח רפואי קפדני. הרופא שלך יעריך את המצב הספציפי שלך לפני שימליץ על תוספי ברזל.

אנשים עם מצבי עודף ברזל כמו המוכרומטוזיס לא צריכים לקחת תוספי ברזל אלא אם כן הונחו במפורש על ידי הרופא שלהם. מצבים אלה גורמים לגוף לספוג ולאחסן יותר מדי ברזל, מה שעלול לפגוע באיברים כמו הכבד, הלב והלבלב.

אם יש לך הפרעות דם מסוימות, תוספי ברזל עשויים שלא להתאים לך. מצבים כמו תלסמיה או מחלת תאי חרמש יכולים לגרום לאנמיה, אך הבעיה הבסיסית אינה מחסור בברזל, ולכן תוספי ברזל לא יעזרו ועלולים לגרום נזק.

להלן מצבים שבהם תוספי ברזל דורשים זהירות מיוחדת או שיש להימנע מהם:

• כיבים פפטיים פעילים או מחלת מעי דלקתית
• עירויי דם תכופים
• מחלת כבד או נזק לכבד
• אלכוהוליזם או שימוש מופרז באלכוהול
• סוגים מסוימים של אנמיה שאינם נגרמים על ידי מחסור בברזל
• אלרגיה לברזל או למרכיבים של תוספי ברזל

נשים בהריון זקוקות לתוספי ברזל לעתים קרובות, אך המינון והתזמון צריכים להיקבע תמיד על ידי ספק שירותי הבריאות שלהן. ילדים דורשים פורמולציות ומינונים פדיאטריים מיוחדים, מכיוון שתוספי ברזל למבוגרים עלולים להיות מסוכנים עבורם.

אם אתם נוטלים תרופות אחרות, במיוחד אנטיביוטיקה, תרופות לבלוטת התריס או נוגדי חומצה מסוימים, ייתכן שהרופא שלכם יצטרך להתאים את התזמון או המינונים כדי למנוע אינטראקציות.

שמות מותג של תוספי ברזל

תוספי ברזל זמינים תחת שמות מותג רבים ושונים, וסוג תרכובת הברזל יכול להשתנות בין המוצרים. הבנת ההבדלים הללו יכולה לעזור לך לבחור את התוסף המתאים לצרכים שלך.

מותגים נפוצים של תוספי ברזל דרך הפה כוללים Feosol, Slow-Fe ו-Ferro-Sequels. אלה מכילים בדרך כלל ברזל גופרתי, ברזל גלוקונאט או ברזל פומרט, שהם צורות שונות של ברזל שהגוף שלך יכול לספוג.

ברזל גופרתי הוא הצורה הנפוצה ביותר שנקבעת מכיוון שהוא מכיל את הכמות הגבוהה ביותר של ברזל אלמנטרי למנה. מותגים פופולריים כוללים Feosol וטבליות ברזל גופרתי גנריות. אלה בדרך כלל האפשרות המשתלמת ביותר ועובדות היטב עבור רוב האנשים.

ברזל גלוקונאט, שנמצא במותגים כמו Fergon, נוטה לגרום לפחות תופעות לוואי בקיבה מאשר ברזל גופרתי. בעוד שהוא מכיל פחות ברזל אלמנטרי למנה, ייתכן שהוא נסבל טוב יותר אם אתה רגיש לתוספי ברזל.

עבור ברזל פרנטרלי, מותגים נפוצים כוללים Venofer (ברזל סוכרוז), Feraheme (ferumoxytol) ו-Injectafer (ferric carboxymaltose). אלה הן תרופות מרשם הניתנות רק במסגרות בריאות ודורשות מומחיות ספציפית כדי לתת אותן בבטחה.

חלק מתוספי הברזל משולבים עם ויטמין C (כמו Vitron-C) כדי לשפר את הספיגה, בעוד שאחרים מיוצרים כטבליות שחרור איטי (כמו Slow-Fe) כדי להפחית את אי הנוחות בקיבה.

חלופות לתוספי ברזל

אם תוספי ברזל מסורתיים לא עובדים טוב עבורך או גורמים לתופעות לוואי רבות מדי, מספר חלופות עשויות לעזור להגדיל את רמות הברזל שלך בצורה נוחה יותר.

שינויים תזונתיים יכולים להגביר משמעותית את צריכת הברזל שלך, במיוחד בשילוב עם מזונות המשפרים את ספיגת הברזל. בשר אדום, עופות ודגים מספקים ברזל המה, שהגוף שלך סופג בקלות רבה יותר ממקורות ברזל צמחיים.

מקורות ברזל צמחיים כוללים שעועית, עדשים, תרד, קינואה ודגני בוקר מועשרים. בעוד שאלה מכילים ברזל שאינו המה שקשה יותר לספוג, שילובם עם מזונות עשירים בוויטמין C יכול לשפר את הספיגה באופן משמעותי.

להלן חלופות יעילות לתוספי ברזל מסורתיים:

• תוספי ברזל נוזליים (לרוב עדינים יותר על הקיבה)
• מזונות עשירים בברזל בשילוב עם מקורות ויטמין C
• תוספי ברזל מחוברים (קשורים לחומצות אמינו לספיגה טובה יותר)
• תוספי ברזל המה (נגזרים ממקורות מן החי)
• מזונות ומשקאות מועשרים בברזל
• טיפול בגורמים הבסיסיים לאובדן ברזל

יש אנשים שמוצאים שתוספי ברזל נוזליים או טבליות לעיסות גורמים לפחות בעיות עיכול מאשר כדורים מסורתיים. אחרים מרוויחים מלקיחת מנות קטנות ותכופות יותר לאורך היום במקום מנה גדולה אחת.

אם ספיגה היא הבעיה העיקרית, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על טיפול במצבים בסיסיים כמו מחלת צליאק או מחלת מעי דלקתית המונעת ספיגת ברזל תקינה ממזון ותוספי מזון.

האם תוסף ברזל טוב יותר מסולפט ברזלי?

שאלה זו עולה לעתים קרובות מכיוון שסולפט ברזלי הוא למעשה הסוג הנפוץ ביותר של תוסף ברזל, ולכן השוואת "תוסף ברזל" ל"סולפט ברזלי" היא כמו השוואת קטגוריה לסוג ספציפי אחד בתוך אותה קטגוריה.

סולפט ברזלי נחשב לתקן הזהב לתוספת ברזל מכיוון שהוא מכיל את הכמות הגבוהה ביותר של ברזל אלמנטרי למנה ובאופן כללי נספג היטב על ידי רוב האנשים. זו גם האפשרות הנחקרת ביותר וחסכונית.

עם זאת, סולפט ברזלי אינו בהכרח הבחירה הטובה ביותר עבור כולם. חלק מהאנשים חווים הפרעות משמעותיות בקיבה, בחילות או עצירות עם סולפט ברזלי, מה שהופך צורות אחרות של ברזל למתאימות יותר לצרכיהם.

תרכובות ברזל אחרות כמו גלוקונט ברזלי או פומרט ברזלי עשויות להיות נסבלות יותר, למרות שהן מכילות פחות ברזל אלמנטרי למנה. הפשרה היא שאולי תצטרכו לקחת אותן בתדירות גבוהה יותר או לתקופות ארוכות יותר כדי להשיג את אותן התוצאות.

פורמולציות חדשות יותר כמו תוספי ברזל מחובר או ברזל heme עשויות להציע ספיגה טובה יותר עם פחות תופעות לוואי, אך הן בדרך כלל יקרות יותר מסולפט ברזלי. הרופא שלך יכול לעזור לך לשקול את היתרונות והעלויות של אפשרויות שונות בהתבסס על המצב הספציפי והסבילות שלך.

שאלות נפוצות על תוספי ברזל

האם תוסף ברזל בטוח למחלות לב?

תוספי ברזל יכולים להיות בטוחים עבור אנשים עם מחלות לב כאשר הם משמשים כראוי תחת פיקוח רפואי. למעשה, אנמיה מחוסר ברזל יכולה להחמיר בעיות לב על ידי גרימת הלב לעבוד קשה יותר כדי לשאוב דם דל חמצן בכל הגוף.

עם זאת, אנשים עם מצבי לב צריכים ניטור זהיר מכיוון שגם מחסור בברזל וגם עומס יתר של ברזל יכולים להשפיע על תפקוד הלב. הקרדיולוג ורופא הטיפול הראשוני שלך צריכים לעבוד יחד כדי לקבוע את הגישה הנכונה למצב הספציפי שלך.

אם יש לך מחלת לב, הרופא שלך כנראה יתחיל עם מינונים נמוכים יותר וינטר את התגובה שלך מקרוב. ייתכן שהם גם יעדיפו סוגים מסוימים של תוספי ברזל או שיטות אספקה שהן עדינות יותר למערכת שלך.

מה עלי לעשות אם בטעות השתמשתי ביותר מדי תוסף ברזל?

אם בטעות לקחת יותר ברזל ממה שנקבע, אל תיכנס לפאניקה, אבל קח את זה ברצינות. מנת יתר של ברזל יכולה להיות מסוכנת, במיוחד אצל ילדים, ולכן חשוב לפעול במהירות ובאופן הולם.

עבור מבוגרים שלקחו מינון גבוה מעט מהמומלץ, עקוב אחר הסימפטומים שלך כמו בחילות, הקאות, שלשולים, כאבי בטן או סחרחורת. שתה הרבה מים והימנע מלקיחת תוספי ברזל נוספים עד שתוכל לדבר עם ספק שירותי הבריאות שלך.

אם אתה או מישהו אחר לקח כמות גדולה של ברזל (יותר מפי שניים מהמינון המומלץ), פנה מיד למרכז בקרת הרעלים בטלפון 1-800-222-1222 או פנה לטיפול רפואי חירום. זה קריטי במיוחד עבור ילדים, שכן הרעלת ברזל עלולה להיות מסכנת חיים.

תסמינים של מנת יתר של ברזל כוללים כאבי בטן חמורים, הקאת דם, דופק מהיר וקושי בנשימה. אל תחכה להופעת תסמינים אם אתה יודע שנלקחה כמות גדולה.

מה עלי לעשות אם פיספסתי מנה של תוסף ברזל?

אם פיספסת מנה של תוסף הברזל שלך, קח אותה ברגע שאתה נזכר, אלא אם כן כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך. במקרה זה, דלג על המנה שהוחמצה והמשך בלוח הזמנים הרגיל שלך.

אף פעם אל תיקח שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שהוחמצה. זה יכול להגביר את הסיכון שלך לתופעות לוואי ולא יעזור לך להתאושש ממחסור בברזל מהר יותר.

פיספוס מנות מזדמנות לא ישפיע משמעותית על הטיפול שלך, אבל נסה לשמור על עקביות לקבלת התוצאות הטובות ביותר. שקול להגדיר תזכורת יומית בטלפון שלך או לקחת את תוסף הברזל שלך באותה שעה בכל יום כדי לעזור לבסס שגרה.

אם אתה שוכח לעתים קרובות מנות, שוחח עם הרופא שלך על אסטרטגיות לשיפור ההיענות או האם לוח זמנים מינון שונה עשוי לעבוד טוב יותר עבורך.

מתי אני יכול להפסיק לקחת תוסף ברזל?

עליך להפסיק לקחת תוספי ברזל רק כאשר הרופא שלך אומר לך שזה בטוח לעשות זאת, בהתבסס על תוצאות בדיקות הדם שלך ומצב הבריאות הכללי שלך. אנשים רבים מרגישים טוב יותר תוך מספר שבועות מתחילת נטילת תוספי ברזל, אבל זה לא אומר שמחסני הברזל שלהם מוחזרו במלואם.

הרופא שלך בדרך כלל יזמין בדיקות דם כדי לבדוק את רמות ההמוגלובין והברזל שלך לאחר מספר שבועות או חודשים של טיפול. גם לאחר שהרמות הללו מתנרמלות, ייתכן שתצטרך להמשיך לקחת תוספים למשך עוד כמה חודשים כדי לבנות מחדש את עתודות הברזל של הגוף שלך.

הפסקת תוספי ברזל מוקדם מדי עלולה להוביל לחזרה של אנמיה מחוסר ברזל, במיוחד אם הסיבה הבסיסית לאובדן הברזל שלך לא טופלה. הרופא שלך יעזור לך לקבוע את הזמן הנכון להפסיק על סמך המצב האישי שלך.

אנשים מסוימים עם מצבים כרוניים הגורמים לאובדן ברזל מתמשך עשויים להזדקק לתוספת לטווח ארוך או לסירוגין כדי לשמור על רמות ברזל בריאות.

האם אני יכול לקחת תוספי ברזל עם ויטמינים אחרים?

אתה יכול לקחת תוספי ברזל עם כמה ויטמינים, אבל תזמון ושילובים חשובים גם לבטיחות וגם ליעילות. חלק מהוויטמינים משפרים את ספיגת הברזל, בעוד שאחרים יכולים להפריע לה.

ויטמין C משפר משמעותית את ספיגת הברזל, ולכן נטילתם יחד היא למעשה מועילה. תוספי ברזל רבים כוללים כעת ויטמין C מסיבה זו. ויטמיני B-complex בטוחים בדרך כלל לקחת עם ברזל ואינם מפריעים לספיגה.

עם זאת, סידן וברזל מתחרים על ספיגה, ולכן עדיף להפריד בין תוספים אלה לפחות בשעתיים. אותו הדבר לגבי תוספי מגנזיום ואבץ, שיכולים להפחית את ספיגת הברזל כאשר הם נלקחים בו זמנית.

אם אתם נוטלים מולטי ויטמין, התייעצו עם הרופא שלכם לגבי התזמון. ייתכן שתצטרכו לקחת את תוסף הברזל שלכם בנפרד מהמולטי ויטמין כדי להבטיח ספיגה מיטבית של שניהם.