מהו לבונורגסטר (דרך תוך-עורית): שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

לבונורגסטר הניתן בדרך תוך-עורית הוא הורמון סינתטי המחקה את הפרוגסטרון בגופך. שיטה זו כוללת הצבת התרופה ממש מתחת לעור שלך, שם היא משתחררת לאט לזרם הדם שלך לאורך זמן.

אולי אתם תוהים לגבי שיטת מתן זו, מכיוון שהיא פחות נפוצה מכדורים או זריקות. הגישה התוך-עורית מאפשרת שחרור הורמונים יציב ומבוקר תוך הפחתת תופעות לוואי מסוימות שאתם עשויים לחוות עם צורות אחרות של אמצעי מניעה הורמונליים.

מהו לבונורגסטר?

לבונורגסטר הוא גרסה סינתטית של פרוגסטרון, הורמון שהגוף שלך מייצר באופן טבעי. הוא שייך לקבוצת תרופות הנקראות פרוגסטינים, הפועלות על ידי חיקוי ההשפעות של הפרוגסטרון הטבעי שלך.

תרופה זו שימשה בבטחה במשך עשרות שנים בצורות שונות של אמצעי מניעה. כאשר היא ניתנת בדרך תוך-עורית, גלולות או שתלים זעירים ממוקמים ממש מתחת לפני העור שלך, בדרך כלל בזרוע העליונה שלך.

השיטה התוך-עורית מציעה יתרון ייחודי מכיוון שהיא עוקפת את מערכת העיכול שלך לחלוטין. המשמעות היא שהתרופה נכנסת ישירות לזרם הדם שלך, מה שעלול להפחית את כאבי הבטן ולספק רמות הורמונים עקביות יותר לאורך כל היום.

לשם מה משמש לבונורגסטר?

לבונורגסטר בדרך תוך-עורית משמש בעיקר למניעת הריון לטווח ארוך. הוא מספק אמצעי מניעה יעיל ביותר למשך מספר שנים בטיפול יחיד.

מעבר למניעת הריון, תרופה זו יכולה לעזור לווסת את המחזור החודשי שלך ולהפחית דימום כבד. אנשים רבים מגלים שהמחזור שלהם הופך לקל יותר וניתן לחיזוי יותר בעת שימוש בצורה זו של אמצעי מניעה.

הרופא שלך עשוי להמליץ גם על לבונורגסטר תוך עורי אם הייתה לך בעיה עם אמצעי מניעה אחרים. זה יכול לכלול בעיות כמו שכחת גלולות יומיות או חווית תופעות לוואי מאמצעי מניעה הורמונליים שעוברים דרך מערכת העיכול שלך.

איך לבונורגסטר עובד?

לבונורגסטר פועל על ידי מניעת ביוץ, כלומר השחלות שלך לא ישחררו ביציות בכל חודש. זה נחשב לאמצעי מניעה הורמונלי חזק למדי, שמאוד יעיל כאשר משתמשים בו נכון.

התרופה גם מעבה את הריר בצוואר הרחם שלך, מה שמקשה על הזרע להגיע לכל ביצית שעשויה להשתחרר. בנוסף, זה משנה את רירית הרחם שלך, מה שמקטין את הסיכוי שביצית מופרית תשתל.

כאשר הוא מועבר דרך הדרך התוך עורית, ההשפעות הללו מתרחשות בהדרגה כשהתרופה משתחררת לאט מתחת לעור שלך. שחרור יציב זה עוזר לשמור על רמות הורמונים עקביות, מה שיכול להיות פחות שינויים במצב הרוח ותופעות לוואי בהשוואה לשיטות שגורמות לתנודות הורמונליות.

כיצד עלי ליטול לבונורגסטר?

לבונורגסטר תוך עורי אינו דורש מתן יומי כמו גלולות. במקום זאת, ספק שירותי הבריאות שלך יכניס גלולות או שתלים קטנים מתחת לעור שלך במהלך הליך משרדי קטן.

ההחדרה אורכת בדרך כלל רק מספר דקות ונעשית באמצעות הרדמה מקומית כדי למזער את אי הנוחות. הרופא שלך ינקה את האזור, יקהה אותו בזריקה קטנה, ולאחר מכן יניח את השתלים ממש מתחת לפני העור שלך.

לאחר ההחדרה, אינך צריך לעשות שום דבר מיוחד לגבי אוכל או תזמון. בניגוד לתרופות דרך הפה, אין צורך לקחת את זה עם חלב או מים, ואכילה מראש לא תשפיע על האופן שבו זה עובד.

עליך לשמור על אתר ההחדרה נקי ויבש במשך הימים הראשונים. הרופא שלך ייתן לך הוראות טיפול ספציפיות לאחר מכן, הכוללות בדרך כלל הימנעות מהרמת משאות כבדים או פעילות מאומצת לתקופה קצרה.

כמה זמן עלי לקחת לבונורגסטר?

שתלי לבונורגסטר תוך עוריים מספקים בדרך כלל אמצעי מניעה יעיל למשך 3 עד 5 שנים, תלוי בסוג הספציפי בו נעשה שימוש. זה הופך אותו לאחת משיטות מניעת ההריון הניתנות להפיכה עם משך הזמן הארוך ביותר.

אתה לא צריך לזכור לקחת שום דבר מדי יום או להחליף שום דבר מדי חודש במהלך תקופה זו. השתלים פועלים ברציפות, ומשחררים כמויות קטנות של הורמון למערכת שלך מדי יום.

אם את רוצה להיכנס להריון או לעבור לשיטת מניעה אחרת, הרופא שלך יכול להסיר את השתלים בכל עת. הפוריות שלך חוזרת בדרך כלל למצב נורמלי תוך מספר חודשים לאחר ההסרה.

מהן תופעות הלוואי של לבונורגסטר?

רוב האנשים סובלים היטב לבונורגסטר תוך עורי, אך כמו כל תרופה, זה יכול לגרום לתופעות לוואי. הבנת מה לצפות יכולה לעזור לך להרגיש מוכן יותר ולדעת מתי לפנות לספק שירותי הבריאות שלך.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר שאתה עלול לחוות כוללות שינויים במחזור החודשי שלך, כגון דימום לא סדיר או כתמים בין הווסתות. שינויים אלה משתפרים לעתים קרובות לאחר החודשים הראשונים כאשר הגוף שלך מסתגל לרמות ההורמונים הקבועות.

תופעות לוואי שכיחות

להלן תופעות הלוואי שאנשים רבים חווים, במיוחד במהלך החודשים הראשונים לשימוש:

• דימום ווסתי לא סדיר או כתמים
• מחזורים קלים או כבדים מהרגיל
• כאבי ראש שבדרך כלל קלים
• רגישות או רגישות בשדיים
• שינויים במצב הרוח כמו תחושת רגשנות יתר
• עלייה קלה במשקל של 2-5 קילוגרמים
• אקנה או שינויים בעור
• בחילה קלה, אם כי פחות שכיחה מאשר עם גלולות למניעת הריון

תופעות הלוואי הנפוצות הללו בדרך כלל הופכות לפחות מורגשות ככל שהגוף שלך מסתגל לתרופה. רוב האנשים מגלים שאי נוחות ראשונית כלשהי משתפרת משמעותית תוך 3-6 חודשים.

תופעות לוואי פחות שכיחות אך חמורות

למרות שזה נדיר, חלק מתופעות הלוואי מצריכות טיפול רפואי מיידי. אלה מתרחשות באחוז קטן מהמשתמשים, אך חשוב לזהות אותן:

• כאבי בטן חמורים שאינם משתפרים במנוחה
• דימום כבד הסופג תחבושת או טמפון בכל שעה
• סימני זיהום באתר ההחדרה, כגון אדמומיות גוברת, חום או מוגלה
• כאבי ראש חמורים השונים מכאבי הראש הרגילים שלך
• כאבים בחזה או קשיי נשימה
• כאבים או נפיחות ברגליים, במיוחד ברגל אחת
• שינויים בראייה או אובדן ראייה פתאומי
• שינויים במצב הרוח חמורים או דיכאון

תופעות לוואי חמורות אלו אינן שכיחות, אך אם אתה חווה אחת מהן, פנה מיד לספק שירותי הבריאות שלך או פנה לטיפול רפואי חירום. הבטיחות שלך היא בראש סדר העדיפויות, ואסור להתעלם מתסמינים אלה.

למי אסור ליטול לבונורגסטרל?

לבונורגסטרל תוך עורי אינו מתאים לכולם. הרופא שלך יסקור את ההיסטוריה הרפואית שלך כדי לקבוע אם שיטה זו בטוחה עבורך.

אסור לך להשתמש בתרופה זו אם את בהריון או חושבת שאת עלולה להיות בהריון. זה גם לא מומלץ אם יש לך דימום וגינלי לא מוסבר שלא הוערך על ידי ספק שירותי בריאות.

מצבים רפואיים מסוימים הופכים את לבונורגסטרל תוך עורי ללא בטוח. הרופא שלך ידון איתך על אלה, אך כמה תנאים מרכזיים כוללים מחלת כבד פעילה, סוגים מסוימים של סרטן או היסטוריה של קרישי דם.

אם יש לך סוכרת, לחץ דם גבוה או מצבים כרוניים אחרים, אתה עדיין יכול לעתים קרובות להשתמש בשיטה זו, אבל תצטרך ניטור צמוד יותר. ספק שירותי הבריאות שלך יעזור לך לשקול את היתרונות והסיכונים בהתבסס על המצב האישי שלך.

שמות מותג של לבונורגסטרל

לבונורגסטרל תוך עורי זמין תחת מספר שמות מותג, אם כי הזמינות עשויה להשתנות בהתאם למדינה. שמות מותג נפוצים כוללים Norplant ו-Jadelle, שהן מערכות שתלים המיועדות לשימוש לטווח ארוך.

ספק שירותי הבריאות שלך ידון באיזה מותג או פורמולציה ספציפית הם הטובים ביותר עבור הצרכים שלך. החומר הפעיל (לבונורגסטרל) נשאר זהה, אך למותגים שונים עשויים להיות הבדלים קלים באופן ההחדרה שלהם או כמה זמן הם מחזיקים מעמד.

ראוי לציין שכיסוי ביטוחי יכול להשתנות בין שמות מותג שונים, ולכן דיון על עלויות עם הספק שלך וחברת הביטוח מראש יכול לעזור לך לתכנן מבחינה כלכלית.

חלופות ללבונורגסטרל

אם לבונורגסטרל תוך עורי אינו מתאים לך, קיימות מספר אפשרויות למניעת הריון הפועלות לטווח ארוך. לכל אחת מהן יתרונות ושיקולים משלה.

התקן תוך רחמי הורמונלי (IUD) הוא אפשרות נוספת לטווח ארוך שמשחררת לבונורגסטרל ישירות לרחם שלך. שיטה זו יכולה להחזיק מעמד 3-7 שנים בהתאם לסוג ועשויה לגרום לווסת קלה יותר או להפסיק אותן לחלוטין.

חלופות לא הורמונליות כוללות את ההתקן התוך רחמי נחושת, שיכול להחזיק מעמד עד 10 שנים, או שיטות מחסום כמו סרעפות. הרופא שלך יכול לעזור לך לחקור אפשרויות אלה אם שיטות הורמונליות אינן מתאימות לאורח החיים או לצרכים הבריאותיים שלך.

האם לבונורגסטרל טוב יותר מכדורי גלולות אחרים למניעת הריון?

השוואת לבונורגסטרל תוך עורי לכדורי גלולות למניעת הריון אינה פשוטה מכיוון שהן פועלות בצורה שונה בגופך. לשיטה התוך עורית יש את היתרון של אי דרישת תשומת לב יומית, מה שמבטל את האפשרות לשכוח מנות.

כדורי גלולות למניעת הריון נותנים לך יותר שליטה על מניעת ההריון שלך מכיוון שאתה יכול להפסיק לקחת אותן בכל עת. עם זאת, הם דורשים עקביות יומית ויכולים לגרום ליותר תופעות לוואי במערכת העיכול מכיוון שהם עוברים דרך הקיבה שלך.

שיטת העור תוך-עורי גורמת בדרך כלל לפחות תנודות הורמונליות, מה שאולי אומר מצבי רוח יציבים יותר ופחות תופעות לוואי עבור אנשים מסוימים. עם זאת, אם אתם חווים תופעות לוואי עם השתלים, לוקח להן יותר זמן להיפתר מכיוון שאינכם יכולים פשוט להפסיק לקחת אותם כמו שאתם יכולים עם גלולות.

אורח החיים שלכם, ההיסטוריה הבריאותית וההעדפות האישיות שלכם יעזרו לקבוע איזו שיטה עובדת הכי טוב עבורכם. שתיהן יעילות מאוד כאשר משתמשים בהן נכון, אז הבחירה ה"טובה יותר" תלויה בצרכים ובנסיבות האישיות שלכם.

שאלות נפוצות על לבונורגסטרל

האם לבונורגסטרל בטוח לאנשים עם סוכרת?

לבונורגסטרל יכול לשמש לעתים קרובות בבטחה על ידי אנשים עם סוכרת, אך הוא דורש ניטור קפדני. התרופה עשויה להשפיע מעט על רמות הסוכר בדם שלכם, ולכן הרופא שלכם ירצה לבדוק את בקרת הסוכרת שלכם בתדירות גבוהה יותר.

אם יש לכם סוכרת מבוקרת היטב ללא סיבוכים, לבונורגסטרל תוך-עורי נחשב לעתים קרובות לבטוח. עם זאת, אם יש לכם סיבוכים הקשורים לסוכרת המשפיעים על כלי הדם, הלב או הכליות שלכם, הרופא שלכם עשוי להמליץ על שיטות מניעת הריון חלופיות.

ניטור קבוע מאפשר לצוות הבריאות שלכם להתאים את תרופות הסוכרת שלכם במידת הצורך. אנשים רבים עם סוכרת משתמשים בהצלחה באמצעי מניעה הורמונליים עם פיקוח רפואי נאות.

מה עלי לעשות אם אני פוגע בטעות בשתל הלבונורגסטרל שלי?

אם אתם חושדים שהשתל שלכם ניזוק, פנו מיד לספק שירותי הבריאות שלכם. סימנים לנזק עשויים לכלול כאב יוצא דופן באתר ההחדרה, שינויים נראים לעין במיקום השתל, או חזרה פתאומית של המחזור החודשי הרגיל שלכם.

אל תנסו לבדוק או לתפעל את השתל בעצמכם. הרופא שלכם יכול לקבוע באמצעות בדיקה האם השתל עדיין שלם ומתפקד כראוי.

אם השתל ניזוק, ייתכן שתזדקקי לאמצעי מניעה חירום אם היית פעילה מינית לאחרונה. הרופא שלך ידון באפשרויות שלך ועשוי להמליץ על החלפה מיידית או על שיטת מניעה חלופית.

מה עלי לעשות אם אני רוצה להסיר את השתל הלבונוגסטרל שלי מוקדם?

את יכולה להסיר את השתל הלבונוגסטרל שלך בכל עת, גם לפני משך הזמן המיועד לו. סיבות נפוצות להסרה מוקדמת כוללות תופעות לוואי שאינך יכולה לסבול, רצון להיכנס להריון, או פשוט העדפת שיטת מניעה אחרת.

צרי קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך כדי לקבוע תור להסרה. ההליך הוא בדרך כלל מהיר ונעשה בהרדמה מקומית, בדומה לתהליך ההחדרה.

זכרי שהפוריות שלך חוזרת בדרך כלל תוך מספר חודשים לאחר ההסרה, כך שאם אינך רוצה להיכנס להריון, תצטרכי להתחיל להשתמש בשיטת מניעה אחרת באופן מיידי.

מתי אני יכולה להפסיק לדאוג לגבי השתל הלבונוגסטרל שלי?

רוב תופעות הלוואי הראשוניות מהשתלי לבונוגסטרל משתפרות תוך 3-6 חודשים ככל שהגוף שלך מסתגל. לאחר תקופת ההסתגלות הזו, אנשים רבים מוצאים את השיטה נוחה מאוד וללא דאגות.

עליך להמשיך לבצע בדיקות סדירות אצל ספק שירותי הבריאות שלך, בדרך כלל פעם בשנה. ביקורים אלה מבטיחים שהשתל עדיין במקומו ופועל כראוי, ונותנים לך הזדמנות לדון בכל חששות.

יהיה צורך להחליף את השתל כל 3-5 שנים בהתאם לסוג, אך עד אז, את יכולה בדרך כלל להרגיש בטוחה שאת מוגנת מפני הריון ללא מאמץ יומיומי מצדך.

האם אני יכולה להרגיש את השתל הלבונוגסטרל מתחת לעור שלי?

כן, ייתכן שתוכלי להרגיש את השתל מתחת לעור שלך, וזה נורמלי לחלוטין. השתל מתוכנן להיות מישושי כדי שאת וספק שירותי הבריאות שלך תוכלו לאשר שהוא עדיין במקומו.

מיד לאחר ההחדרה, ייתכן שתבחין ברגישות או נפיחות במקום, שאמורה לחלוף תוך מספר ימים. לאחר ההחלמה, השתל מרגיש בדרך כלל כמו מוט קטן ומוצק מתחת לעור שלך.

אם אתה מבחין בשינויים באופן שבו השתל מרגיש, כגון הופך לקשה יותר לאתר או מרגיש שונה מבעבר, פנה לספק שירותי הבריאות שלך להערכה.