Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla
מערכת תוך רחמית המשחררת לבונורגסטראל היא התקן המכיל את הורמון הנשים, לבונורגסטראל. הוא ממוקם ברחם, שם הוא משחרר לאט את ההורמון למניעת הריון עד 3 שנים עבור Skyla®, עד 5 שנים עבור Kyleena®, או עד 8 שנים עבור Liletta® ו- Mirena®. הוא פועל על ידי מניעת התפתחות מלאה של הביצית אצל האישה מדי חודש. הביצית כבר לא יכולה לקבל זרע והפריה (הריון) נמנעת. מערכת תוך רחמית המשחררת לבונורגסטראל משמשת גם לטיפול בדימום וסת כבד עד 5 שנים אצל נשים שבוחרות בהתקן זה כאמצעי למניעת הריון. תרופה זו ניתנת רק על ידי הרופא או בהשגחתו. מוצר זה זמין בצורות המינון הבאות:
בהחלטה להשתמש בתרופה, יש לשקול את הסיכונים הכרוכים בנטילת התרופה לעומת התועלת שתביא. זוהי החלטה שתקבלו אתם ורופאכם. לגבי תרופה זו, יש לשקול את הדברים הבאים: ספר לרופא שלך אם אי פעם חווית תגובה אלרגית או תגובה יוצאת דופן אחרת לתרופה זו או לתרופות אחרות. ספר גם לאיש המקצוע בתחום הבריאות שלך אם יש לך סוגים אחרים של אלרגיות, כגון לאוכל, צבעי מאכל, חומרים משמרים או בעלי חיים. עבור מוצרים ללא מרשם, קרא את התווית או רכיבי האריזה בקפידה. מחקרים מתאימים שבוצעו עד כה לא הראו בעיות ספציפיות לילדים שיגדירו גבול ליעילותו של לבונורגסטראל בנערות מתבגרות. תרופה זו עשויה לשמש למניעת הריון בנערות מתבגרות, אך אינה מומלצת לפני תחילת הווסת. לא בוצעו מחקרים מתאימים על הקשר בין גיל להשפעות של לבונורגסטראל באוכלוסיית הגיל השלישי. תרופה זו אינה מומלצת לשימוש בקרב נשים מבוגרות. אין מחקרים מספקים אצל נשים לקביעת הסיכון לתינוק בעת שימוש בתרופה זו במהלך הנקה. שקלו את היתרונות הפוטנציאליים לעומת הסיכונים הפוטנציאליים לפני נטילת תרופה זו במהלך הנקה. למרות שתרופות מסוימות לא צריכות לשמש יחד כלל, במקרים אחרים ניתן להשתמש בשתי תרופות שונות יחד, גם אם עשויה להתרחש אינטראקציה. במקרים אלה, הרופא שלך עשוי לרצות לשנות את המינון, או שיתכן שיהיה צורך באמצעי זהירות אחרים. כאשר אתה מקבל תרופה זו, חשוב במיוחד שאיש המקצוע בתחום הבריאות שלך ידע אם אתה נוטל את התרופות המפורטות להלן. האינטראקציות הבאות נבחרו על סמך משמעותן הפוטנציאלית והן אינן בהכרח כוללות את כל האפשרויות. שימוש בתרופה זו עם אחת מהתרופות הבאות אינו מומלץ. הרופא שלך עשוי להחליט לא לטפל בך בתרופה זו או לשנות חלק מהתרופות האחרות שאתה נוטל. שימוש בתרופה זו עם אחת מהתרופות הבאות אינו מומלץ בדרך כלל, אך עשוי להידרש במקרים מסוימים. אם שתי התרופות נקבעות יחד, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון או את תדירות השימוש באחת או בשתי התרופות. שימוש בתרופה זו עם אחת מהתרופות הבאות עשוי לגרום לעלייה בסיכון לתופעות לוואי מסוימות, אך שימוש בשתי התרופות עשוי להיות הטיפול הטוב ביותר עבורך. אם שתי התרופות נקבעות יחד, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון או את תדירות השימוש באחת או בשתי התרופות. תרופות מסוימות לא צריכות לשמש בזמן האכילה או סביב זמן האכילה, או בזמן אכילת סוגים מסוימים של מזון, מכיוון שעשויות להתרחש אינטראקציות. שימוש באלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עשוי גם לגרום לאינטראקציות להתרחש. האינטראקציות הבאות נבחרו על סמך משמעותן הפוטנציאלית והן אינן בהכרח כוללות את כל האפשרויות. שימוש בתרופה זו עם אחת מהתרופות הבאות אינו מומלץ. הרופא שלך עשוי להחליט לא לטפל בך בתרופה זו, לשנות חלק מהתרופות האחרות שאתה נוטל, או לתת לך הוראות מיוחדות לגבי השימוש במזון, אלכוהול או טבק. שימוש בתרופה זו עם אחת מהתרופות הבאות עשוי לגרום לעלייה בסיכון לתופעות לוואי מסוימות, אך עשוי להיות בלתי נמנע במקרים מסוימים. אם משתמשים יחד, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון או את תדירות השימוש בתרופה זו, או לתת לך הוראות מיוחדות לגבי השימוש במזון, אלכוהול או טבק. נוכחות של בעיות רפואיות אחרות עשויה להשפיע על השימוש בתרופה זו. הקפד לספר לרופא שלך אם יש לך בעיות רפואיות אחרות, במיוחד:
הרופא שלך ייתן לך את התרופה הזו בבית חולים או במרפאה. התקן תוך רחמי (IUD) זה מוכנס לרחם שלך. תרופה זו מגיעה עם עלון מידע למטופל. קרא והקפד על הוראות אלה בקפידה. שאל את הרופא שלך אם יש לך שאלות כלשהן. ייתכן שהרופא שלך ירצה לבצע בדיקות כדי לוודא שאין לך זיהום לפני הכנסת IUD. ה-IUD מוחדר בדרך כלל במהלך המחזור החודשי שלך, מיד לאחר הפלה או הפסקת היריון ברבעון הראשון של ההיריון, לפחות 4 עד 6 שבועות לאחר הפלה או הפסקת היריון ברבעון השני של ההיריון, או לפחות 4 עד 6 שבועות לאחר הלידה. הכנסת IUD במהלך המחזור החודשי עוזרת גם לוודא שאת לא בהריון. תצטרכי גם לפגוש את הרופא שלך תוך 4 עד 6 שבועות מהכנסת ה-IUD ואז פעם בשנה. השתמשי באמצעי מניעה אחר או הימנעי מקיום יחסי מין אם ה-IUD לא הוכנס במהלך 7 הימים הראשונים של המחזור החודשי שלך. ל-IUD של לבונורגסטראל יש חוט או "זנב" העשוי מחוט פלסטיק. כאינץ' או שניים מחוט זה תלויים בנרתיק שלך. אינך יכולה לראות חוט זה, והוא לא יגרום לבעיות כשאת מקיימת יחסי מין. בדקי את חוט ה-IUD שלך מדי כמה ימים במהלך החודשים הראשונים שבהם יש לך IUD. לאחר מכן, בדקי את החוט לאחר כל מחזור חודשי. ייתכן שלא תהיו מוגנים מפני הריון אם אינך יכולה לחוש בחוט או אם את מרגישה את הפלסטיק. בצעי את הפעולות הבאות כדי לבדוק את מיקום ה-IUD שלך: אם את משתמשת ב-IUD המשחרר לבונורגסטראל למניעת הריון, תצטרכי להחליף את המכשיר שלך כל 3 שנים עבור Skyla®, 5 שנים עבור Kyleena®, או 8 שנים עבור Liletta® ו-Mirena®, או קודם לכן אם הוא יוצא מהרחם שלך באופן בלתי צפוי. אם את משתמשת ב-Liletta® או Mirena® לטיפול בדימום חודשי כבד, תצטרכי להחליף אותו כל 5 שנים, או קודם לכן אם הוא יוצא מהרחם שלך באופן בלתי צפוי. אם את משתמשת ב-Kyleena®, Liletta®, Mirena®, או Skyla®, ורוצה להפסיק, הרופא שלך יכול להסיר אותו בכל עת. עם זאת, ייתכן שתכנסי להריון ברגע ש-Kyleena®, Liletta®, Mirena®, או Skyla® יוסרו, או אם את מקיימת יחסי מין בשבוע שלפני הסרת Liletta®. השתמשי באמצעי מניעה אחר (לדוגמה, קונדומים, חומרי הרגעה) או הכנסי IUD חדש באותו יום של הסרה כדי למנוע הריון.