Created at:1/13/2025
לידוקאין ופרילוקאין היא תרופה מאלחשת מקומית המשלבת שני חומרי הרדמה מקומיים כדי לחסום באופן זמני אותות כאב בעור שלך. קרם או ג'ל זה יוצר אפקט של חוסר תחושה על פני העור שלך, מה שהופך את ההליכים הרפואיים לנוחים ופחות כואבים. אולי אתה מכיר את זה בשמות מותג כמו קרם EMLA, שעוזר לאנשים לנהל כאב פרוצדורלי במשך עשרות שנים.
לידוקאין ופרילוקאין הוא שילוב של חומר הרדמה מקומי הפועל על ידי חסימה זמנית של אותות עצביים בעור שלך. תחשוב על זה כעל "מתג כיבוי" זמני לקולטני הכאב באזור שבו אתה מורח אותו. התרופה מכילה שני חומרי הרדמה שונים הפועלים יחד כדי לספק הקלה יעילה בכאב.
תרופה זו מגיעה כקרם, ג'ל או מדבקה שאתה מורח ישירות על העור שלך. בניגוד לחומרי הרדמה מוזרקים, צורה מקומית זו פועלת בהדרגה ומשפיעה רק על שכבות העור העליונות. השילוב של לידוקאין ופרילוקאין הופך אותו ליעיל יותר מכל תרופה בפני עצמה.
לידוקאין ופרילוקאין משמשים בעיקר להרדמת העור שלך לפני הליכים רפואיים קלים. ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להמליץ על זה לפני הכנסת קווי IV, שאיבת דם או ביצוע הליכים כירורגיים קטנים. התרופה מסייעת להפחית את הכאב וחוסר הנוחות שאתה עלול להרגיש במהלך התערבויות רפואיות נחוצות אלה.
מעבר להליכים רפואיים, שילוב זה יכול לעזור עם אי נוחות שונות הקשורה לעור. הנה כמה מצבים נפוצים שבהם הרופא שלך עשוי להציע להשתמש בתרופה זו:
הרופא שלך יקבע אם תרופה זו מתאימה למצב הספציפי שלך. המטרה היא תמיד להפוך את הטיפול הרפואי הנחוץ לנוח ככל האפשר עבורך.
לידוקאין ופרילוקאין פועלים על ידי חסימה זמנית של תעלות נתרן בתאי העצב שלך. תעלות אלו הן כמו פתחי דלתות זעירים המאפשרים לאותות כאב לעבור מהעור שלך למוח שלך. כאשר התרופה חוסמת את פתחי הדלתות הללו, אותות הכאב אינם יכולים לעבור, ואתה מרגיש חוסר תחושה במקום אי נוחות.
זה נחשב לאלחוש מקומי בעל עוצמה בינונית המספק השפעות הרדמה אמינות. התרופה חודרת דרך השכבות החיצוניות של העור שלך כדי להגיע לקצות העצבים שמתחת. בניגוד לחומרי הרדמה חזקים יותר המשמשים בניתוח, שילוב זה נועד לעבוד בבטחה על עור שלם מבלי לגרום להשפעות על רקמות עמוקות.
ההשפעה המרדימה מתחילה בדרך כלל תוך 30 עד 60 דקות לאחר היישום. התרופה ממשיכה לעבוד במשך מספר שעות, ומעניקה לנותן שירותי הבריאות שלך חלון נוח לביצוע הליכים נחוצים. התחושה הרגילה שלך חוזרת בהדרגה ככל שהגוף שלך מעבד באופן טבעי ומסלק את התרופה.
עליך למרוח לידוקאין ופרילוקאין בדיוק כפי שהורו לך נותן שירותי הבריאות שלך או הוראות האריזה. נקה את האזור בעדינות עם סבון ומים לפני המריחה, ולאחר מכן יבש אותו לחלוטין. מרח שכבה עבה של הקרם או הג'ל כדי לכסות את כל האזור הזקוק להרדמה.
לקבלת התוצאות הטובות ביותר, תצטרכו לכסות את האזור המטופל בניילון נצמד או בחבישה מיוחדת אטומה. כיסוי זה מסייע לתרופה לחדור עמוק יותר לעורכם ומונע ממנה להימחק. השאירו את התרופה למשך הזמן המומלץ, בדרך כלל שעה עד שעתיים, בהתאם להליך שאליו אתם מתכוננים.
להלן מה שעליכם לדעת על יישום נכון:
הסירו את התרופה והכיסוי ממש לפני ההליך שלכם. ספק שירותי הבריאות שלכם ינקה כל קרם שנותר לפני תחילת הטיפול.
לידוקאין ופרילוקאין משמשים בדרך כלל להליכים בודדים ולא לטיפול מתמשך. בדרך כלל תמרחו אותו פעם אחת לפני הליך רפואי ספציפי ולאחר מכן תסירו אותו כאשר ההליך מתחיל. משך כל מריחה הוא בדרך כלל שעה עד שעתיים, בהתאם למה שספק שירותי הבריאות שלכם ממליץ.
אם הרופא שלכם רושם תרופה זו לכאבי עצבים מתמשכים, הוא ייתן לכם הוראות ספציפיות לגבי תדירות השימוש בה. אנשים מסוימים עשויים להשתמש בה מספר פעמים בשבוע, בעוד שאחרים עשויים להזדקק לה רק מדי פעם. לעולם אל תשתמשו בה בתדירות גבוהה יותר ממה שספק שירותי הבריאות שלכם ממליץ, מכיוון שזה עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
למצבים כרוניים, הרופא שלכם יעריך באופן קבוע האם אתם עדיין זקוקים לתרופה זו. ייתכן שהם יתאימו את התדירות או יציעו טיפולים חלופיים ככל שמצבכם משתנה. תמיד עקבו אחר ספק שירותי הבריאות שלכם אם אתם משתמשים בתרופה זו במשך מספר שבועות או חודשים.
רוב האנשים סובלים היטב לידוקאין ופרילוקאין, אך כמו כל התרופות, זה יכול לגרום לתופעות לוואי. תופעות הלוואי השכיחות ביותר מתרחשות בדיוק במקום שבו אתה מורח את התרופה ובדרך כלל קלות וזמניות. תגובות מקומיות אלו בדרך כלל נפתרות מעצמן תוך מספר שעות לאחר הסרת המשחה.
תופעות לוואי נפוצות שאתה עלול לחוות כוללות:
תגובות אלו בדרך כלל אינן חמורות ומצביעות על כך שהתרופה פועלת. עם זאת, עליך לפנות לספק שירותי הבריאות שלך אם תסמינים אלה חמורים או אינם משתפרים לאחר הסרת התרופה.
תופעות לוואי חמורות יותר הן נדירות אך דורשות טיפול רפואי מיידי. שימו לב לסימנים של תגובות אלרגיות, כגון פריחה נרחבת, קשיי נשימה או נפיחות בפנים, בשפתיים או בגרון. אם אתה חווה סחרחורת, דופק לא סדיר, או מרגיש מבולבל לאחר שימוש בתרופה זו, פנה לעזרה רפואית מיד.
במקרים נדירים מאוד, אנשים מסוימים עלולים לחוות מטמוגלובינמיה, מצב שבו הדם שלך אינו יכול לשאת חמצן ביעילות. זה סביר יותר אצל תינוקות, אנשים עם מצבים גנטיים מסוימים, או אלה המשתמשים בכמויות גדולות של התרופה. הסימנים כוללים צבע עור כחול-אפור, במיוחד סביב השפתיים והציפורניים, יחד עם קשיי נשימה.
לידוקאין ופרילוקאין אינם מתאימים לכולם, וספק שירותי הבריאות שלך ישקול את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שימליץ עליהם. אסור לך להשתמש בתרופה זו אם אתה אלרגי ללידוקאין, פרילוקאין או לתרופות הרדמה מקומית כלשהן. אנשים עם מצבים גנטיים מסוימים המשפיעים על האופן שבו הגוף שלהם מעבד תרופות אלה צריכים גם להימנע מטיפול זה.
מספר מצבים בריאותיים ומצבים דורשים זהירות מיוחדת או טיפולים חלופיים:
הריון והנקה דורשים שיקול מיוחד, למרות שתרופה זו נחשבת בדרך כלל לבטוחה כאשר משתמשים בה בהתאם להוראות. הרופא שלך ישקול את היתרונות מול כל סיכון פוטנציאלי עבורך ועבור תינוקך. תמיד הודע לספק שירותי הבריאות שלך על כל התרופות שאתה נוטל, כולל תרופות ללא מרשם ותוספי מזון.
שם המותג המוכר ביותר עבור לידוקאין ופרילוקאין הוא קרם EMLA, ראשי תיבות של "תערובת אוטקטית של חומרי הרדמה מקומיים". זהו חומר ההרדמה המקומי הסטנדרטי עבור הליכים רפואיים רבים במשך למעלה מ-30 שנה. EMLA זמין בצורת קרם וגם בצורת מדבקה, בהתאם לצרכים הספציפיים שלך.
שמות מותג אחרים כוללים Oraqix, אשר תוכנן במיוחד עבור הליכי שיניים, וניסוחים גנריים שונים. LidaMantle ו-Prilox הם שמות מותג נוספים שאולי תתקלו בהם. החומרים הפעילים והיעילות זהים בכל המותגים השונים הללו, אם כי המרכיבים הלא פעילים עשויים להשתנות מעט.
ייתכן שהרוקח שלך יחליף בתרופה גנרית אלא אם כן הרופא שלך רושם במפורש שם מותג. גרסאות גנריות מכילות את אותם מרכיבים פעילים ועובדות באותה יעילות כמו מוצרים עם שם מותג. הרוקח שלך יכול לעזור לך להבין את ההבדלים בין המוצרים הזמינים עבורך.
קיימות מספר חלופות אם לידוקאין ופרילוקאין אינם מתאימים לך או אינם מספקים הקלה מספקת. לידוקאין מקומי בלבד זמין בעוצמות שונות ועשוי להיות מתאים למצבים מסוימים. מוצרים מבוססי בנזוקאין מציעים אפשרות נוספת, אם כי הם פועלים בצורה שונה וייתכן שלא יהיו יעילים כמו עבור כל ההליכים.
עבור אנשים שאינם יכולים להשתמש בחומרי הרדמה מקומיים, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להציע:
הרופא שלך יעזור לך למצוא את החלופה הטובה ביותר בהתבסס על הצרכים הרפואיים הספציפיים שלך וסוג ההליך שאתה עובר. לפעמים שילוב של גישות שונות מספק את החוויה הנוחה ביותר.
השילוב של לידוקאין ופרילוקאין יעיל בדרך כלל יותר מלידוקאין בלבד להקהיה מקומית. השילוב של שני חומרי הרדמה שונים מספק חדירה עמוקה יותר והקלה מלאה יותר על הכאב מאשר כל תרופה תשיג בפני עצמה. זה הופך אותו לבעל ערך במיוחד עבור הליכים הדורשים הקהיה אמינה ועקבית.
התערובת האאוטקטית (EMLA) יוצרת פורמולה מיוחדת שבה שתי התרופות פועלות יחד ברמה המולקולרית. זה מאפשר לשילוב לחדור לעור שלם בצורה יעילה יותר מאשר מוצרים המכילים חומר פעיל יחיד. מחקרים הראו שהשילוב מספק תחילת השפעה מהירה יותר ואפקט אלחוש הנמשך זמן רב יותר.
עם זאת, לידוקאין לבדו עשוי להיות עדיף במצבים מסוימים. חלק מהאנשים אלרגיים לפרילוקאין אך יכולים לסבול לידוקאין, מה שהופך את האפשרות של חומר פעיל יחיד לבחירה היחידה שלהם. לידוקאין לבדו זמין גם בריכוזים גבוהים יותר לצורכי רפואה ספציפיים ועשוי להיות פחות יקר ממוצרים משולבים.
ספק שירותי הבריאות שלך יבחר באפשרות הטובה ביותר בהתבסס על ההליך הספציפי שלך, ההיסטוריה הרפואית שלך והתגובה האישית שלך לתרופות שונות. שתי האפשרויות יעילות כאשר משתמשים בהן כראוי למצבים הנכונים.
לידוקאין ופרילוקאין יכולים להיות בטוחים לילדים כאשר משתמשים בהם כראוי, אך זה דורש זהירות יתרה ופיקוח רפואי. ילדים מעל גיל 12 חודשים יכולים בדרך כלל להשתמש בתרופה זו בבטחה כאשר היא מיושמת בהתאם להנחיות ספציפיות לילדים. עם זאת, לתינוקות מתחת לגיל 12 חודשים יש סיכון גבוה יותר לתופעות לוואי חמורות, כולל מטמוגלובינמיה.
המינון לילדים שונה ממבוגרים ותלוי בגיל הילד, משקלו וגודל האזור המטופל. רופא הילדים שלך יחשב את הכמות המתאימה ואת זמן היישום כדי למזער סיכונים תוך מתן אלחוש יעיל. לעולם אל תשתמש בהוראות מינון למבוגרים עבור ילדים, מכיוון שזה עלול להוביל לתופעות לוואי מסוכנות.
אם מרחתם יותר מדי לידוקאין ופרילוקאין, הסירו את עודף התרופה מיד ושטפו את האזור ביסודיות עם סבון ומים. שימוש ביותר מדי תרופה עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי, כולל ספיגת יותר מדי תרופה לזרם הדם שלכם. הסירו כל כיסוי או חבישה ונקו בעדינות את כל שרידי המשחה או הג'ל.
שימו לב לסימנים של מנת יתר של תרופות, כגון סחרחורת, בלבול, דופק לא סדיר או קשיי נשימה. אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, פנו לקבלת טיפול רפואי מיידי. צרו קשר עם ספק שירותי הבריאות שלכם או עם מרכז בקרת הרעלים אם אתם מודאגים לגבי הכמות שבה השתמשתם, במיוחד אם מרחתם אותה על שטח גדול או השארתם אותה למשך זמן רב יותר מהמומלץ.
מכיוון שלידוקאין ופרילוקאין משמשים בדרך כלל לפני הליכים ספציפיים ולא על פי לוח זמנים קבוע, החמצת מנה פירושה בדרך כלל שאולי לא תהיה לכם הרדמה מספקת להליך המתוכנן שלכם. אם שכחתם למרוח אותה לפני פגישה רפואית, צרו קשר עם משרד ספק שירותי הבריאות שלכם בהקדם האפשרי כדי לדון באפשרויות שלכם.
ספק שירותי הבריאות שלכם עשוי לתזמן מחדש את ההליך שלכם כדי לאפשר זמן להרדמה נאותה, או שהם עשויים להשתמש בשיטות חלופיות לניהול כאב. אל תנסו לפצות על היישום שהוחמץ על ידי שימוש בתרופות נוספות או השארתן למשך זמן רב יותר מהמומלץ, מכיוון שזה עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
אתם יכולים להפסיק להשתמש בלידוקאין ופרילוקאין ברגע שאתם כבר לא זקוקים לו להליכים או לניהול כאב. מכיוון שתרופה זו אינה מצטברת במערכת שלכם או גורמת לתלות, אתם יכולים להפסיק אותה בבטחה ללא כל תהליך גמילה. פשוט אל תמרחו אותה לשימוש הבא המתוכנן שלכם.
אם הרופא שלך רשם לך את זה לכאבי עצבים מתמשכים, שוחח איתו לפני הפסקת התרופה. ייתכן שהם ירצו להעריך את רמות הכאב שלך ולהציע טיפולים חלופיים אם אתה עדיין זקוק לטיפול בכאב. תמיד עקוב אחר הרופא שלך אם אתה משתמש בתרופה זו באופן קבוע למצבים כרוניים.
לידוקאין ופרילוקאין יכולים ליצור אינטראקציה עם תרופות מסוימות, במיוחד אלה המשפיעות על יכולת הדם לשאת חמצן. תרופות כמו ניטרטים, סולפונאמידים ואנטיביוטיקה מסוימת יכולות להגביר את הסיכון שלך לפתח מטהמוגלובינמיה כאשר משתמשים בהן עם חומר הרדמה מקומי זה. תמיד הודע לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל.
באופן כללי, אין למרוח תרופות מקומיות אחרות על אותו אזור בו זמנית, אלא אם כן הורה על כך במפורש על ידי הרופא שלך. זה כולל קרמים מאלחשים אחרים, אנטיביוטיקה או תרופות אנטי דלקתיות. הרופא או הרוקח שלך יכולים לעזור לך להבין אינטראקציות אפשריות ולהציע תזמון מתאים אם אתה זקוק לטיפולים מקומיים מרובים.