מה זה לינדן: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

לינדן היא תרופת מרשם המטפלת בסקביאס וכינים כאשר טיפולים אחרים לא עבדו. זהו קוטל חרקים חזק שהורג את הטפילים הללו על ידי השפעה על מערכת העצבים שלהם.

תרופה זו מגיעה כקרם או שמפו שאתה מורח ישירות על העור או הקרקפת שלך. מכיוון שניתן לספוג לינדן דרך העור ועלול לגרום לתופעות לוואי חמורות, רופאים בדרך כלל שומרים אותו כטיפול כמוצא אחרון.

מה זה לינדן?

לינדן היא תרופה אנטי-פרזיטית חזקה השייכת לקבוצת תרופות הנקראות אורגנוכלורינים. זה עובד על ידי שיבוש אותות העצבים בכינים ובקרדית הסקביאס, מה שמשתק והורג אותם.

התרופה שימשה במשך עשרות שנים לטיפול במקרים עקשניים של סקביאס וכינים. עם זאת, בשל חששות בטיחותיים, היא נחשבת כעת לטיפול קו שני, כלומר רופאים רושמים אותה רק כאשר חלופות בטוחות יותר לא היו יעילות.

לינדן זמין רק עם מרשם ומגיע בשתי צורות: קרם 1% לסקביאס ושמפו 1% לכינים. שני התכשירים מכילים את אותו מרכיב פעיל אך מיועדים לשיטות יישום שונות.

למה משמש לינדן?

לינדן מטפל בשתי זיהומים טפיליים ספציפיים: סקביאס וכינים. מצבים אלה מתרחשים כאשר חרקים זעירים חודרים או נצמדים לעור ולשיער שלך.

סקביאס מתרחשת כאשר קרדית מיקרוסקופית הנקראת Sarcoptes scabiei חודרת מתחת לעור שלך, וגורמת לגרד עז ולפריחה. הגירוד מחמיר לעתים קרובות בלילה, ואתה עלול לראות בליטות קטנות או מסלולים על העור שלך שבו הקרדית חפרה.

כיני ראש הם חרקים קטנים החיים על הקרקפת שלך וניזונים מדם מהראש שלך. הם נפוצים ביותר בקרב ילדים ומתפשטים בקלות באמצעות מגע קרוב או שיתוף פריטים כמו מסרקים, כובעים או כריות.

הרופא שלך בדרך כלל ינסה טיפולים אחרים תחילה, כמו קרם פרמתרין לגרדת או שמפו נגד כינים ללא מרשם. לינדן הופך לאופציה כאשר טיפולים עדינים אלה נכשלים או כאשר יש לך הדבקה חמורה שלא הגיבה לטיפול סטנדרטי.

איך לינדן עובד?

לינדן נחשבת לתרופה חזקה שתוקפת את מערכת העצבים של הטפילים. היא חוסמת אותות עצביים מסוימים בכינים ובקרדית הגרדת, וגורמת להם להפוך למשותקים ולמות.

התרופה חודרת למעטפת החיצונית של טפילים אלה ומשבשת את יכולתם לשלוט בתנועות השרירים. תהליך זה בדרך כלל הורג את הטפילים הבוגרים תוך שעות ספורות מהיישום, אם כי ייתכן שיחלפו יותר זמן כדי לחסל את כל הביצים.

בעוד שלינדן יעיל נגד טפילים, הוא יכול גם להשפיע על תאי עצב אנושיים אם נספג יותר מדי דרך העור. זו הסיבה שהתרופה דורשת יישום זהיר והקפדה על הוראות המינון.

כיצד עלי ליטול לינדן?

הדרך שבה אתה משתמש בלינדן תלויה בשאלה אם אתה מטפל בגרדת או בכינים. הרופא שלך ייתן לך הוראות ספציפיות בהתבסס על מצבך וגילך.

עבור גרדת, תמרח את התחליב על עור נקי ויבש מהצוואר עד הבהונות, כולל בין האצבעות והבהונות. עליך להתקלח או להתרחץ לפני המריחה, אך ודא שהעור שלך יבש לחלוטין תחילה.

אני אעבור איתך על השלבים המפורטים עבור כל מצב:

עבור גרדת (תחליב):

1. התקלח או תתרחץ וייבש לחלוטין
2. מרח שכבה דקה של תחליב על כל גופך מהצוואר ומטה
3. שים לב במיוחד לאזורים שבהם הגרדת מסתתרת בדרך כלל: בין האצבעות, מתחת לציפורניים, פרקי כף היד, המרפקים, בתי השחי ואזור איברי המין
4. השאר את התחליב למשך 8 עד 12 שעות
5. שטוף היטב עם סבון ומים

עבור כינים (שמפו):

1. יש למרוח על שיער וקרקפת יבשים
2. יש לעסות לקצף עם כמות קטנה של מים
3. להשאיר למשך 4 דקות בדיוק
4. לשטוף היטב במים
5. להשתמש במסרק צפוף שיניים כדי להסיר כינים וביצי כינים מתות

אין לאכול או לשתות דבר בזמן שהתרופה על העור, ולהימנע ממגע בעיניים, באף או בפה. אם מתרחש מגע מקרי, יש לשטוף מיד עם הרבה מים.

כמה זמן עלי ליטול לינדן?

רוב האנשים זקוקים רק למריחה אחת של לינדן כדי לטפל במצבם ביעילות. טיפול יחיד בדרך כלל הורג את הטפילים, למרות שאולי תמשיכו להרגיש מגרדים במשך כמה ימים לאחר מכן.

עבור גרדת, אתם אמורים לראות שיפור תוך מספר ימים, אך גירוד יכול להימשך עד ארבעה שבועות גם לאחר טיפול מוצלח. זה קורה מכיוון שהעור שלכם עדיין מתרפא מהגירוי שנגרם על ידי קרדית.

הרופא שלכם עשוי להמליץ על טיפול שני אם עדיין קיימות כינים או קרדית חיות לאחר שבוע. עם זאת, זה לא שכיח ודורש הערכה זהירה כדי להבטיח שהתרופה עדיין נחוצה.

חשוב לא למרוח שוב לינדן בעצמכם, גם אם אתם עדיין מגרדים. גירוד מתמשך לא בהכרח אומר שהטיפול נכשל, ושימוש ביותר מדי לינדן יכול להיות מסוכן.

מהן תופעות הלוואי של לינדן?

לינדן יכול לגרום לתופעות לוואי הנעות מגירוי עור קל לבעיות נוירולוגיות חמורות יותר. רוב האנשים חווים רק תגובות עור קלות, אך חשוב להיות מודעים לכל האפשרויות.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר משפיעות על העור שלכם ובדרך כלל מופיעות במקום שבו מרחתם את התרופה:

• גירוי בעור, צריבה או עקצוץ
• אדמומיות או פריחה
• יובש או קילוף
• החמרה זמנית של גירוד

תגובות עור אלו הן בדרך כלל קלות וחולפות מעצמן תוך מספר ימים. עם זאת, אם הגירוי חמור או נמשך, צרו קשר עם הרופא שלכם.

תופעות לוואי חמורות יותר עלולות להתרחש אם נספגת כמות גדולה מדי של לינדן דרך העור. למרות שאלו פחות שכיחות, הן דורשות טיפול רפואי מיידי:

• סחרחורת או כאב ראש
• בחילה או הקאות
• עוויתות שרירים או רעידות
• פרכוסים (נדיר אך חמור)
• בלבול או חוסר מנוחה

לילדים ואנשים עם מצבי עור מסוימים יש סיכון גבוה יותר לספוג יותר מדי לינדן. זו הסיבה שהרופא שלך ישקול בקפידה את הגיל, המשקל והבריאות הכללית שלך לפני שימליץ על תרופה זו.

אם אתה חווה תסמינים נוירולוגיים כלשהם כמו פרכוסים, עוויתות שרירים או סחרחורת קשה, פנה מיד לטיפול רפואי חירום. תסמינים אלה יכולים להעיד על רעילות לינדן, הדורשת טיפול מיידי.

מי לא צריך לקחת לינדן?

מספר קבוצות של אנשים צריכות להימנע מלינדן עקב סיכון מוגבר לתופעות לוואי חמורות. הרופא שלך יעיין בקפידה בהיסטוריה הרפואית שלך לפני שימליץ על תרופה זו.

לינדן אינו מומלץ לתינוקות, ילדים צעירים או אנשים שמשקלם פחות מ-50 קילוגרם. גודל גופם הקטן יותר אומר שהם נוטים יותר לספוג כמויות מסוכנות של התרופה דרך עורם.

אסור לך להשתמש בלינדן אם יש לך אחד מהתנאים הבאים:

• הפרעות פרכוסים או אפילפסיה
• נזק נרחב לעור, חתכים או פצעים פתוחים
• מצבי עור חמורים כמו אקזמה או פסוריאזיס
• הריון או הנקה
• אלרגיה ידועה ללינדן או לתרופות דומות

אנשים עם מחלות כבד או כליות צריכים גם להימנע מלינדן, מכיוון שאברים אלה מסייעים בהסרת התרופה מהגוף שלך. אם הם לא עובדים כראוי, לינדן יכול להצטבר לרמות רעילות.

הרופא שלך ישקול חלופות בטוחות יותר אם אתה נכנס לאחת מהקטגוריות הללו. טיפולים מודרניים לגרדת ולכינים הם בדרך כלל יעילים כמו לינדן עם פחות סיכונים.

שמות מותג של לינדן

לינדן זמין תחת מספר שמות מותג, אם כי רבים מהם הופסקו עקב חששות בטיחותיים. שמות המותג הנפוצים ביותר שאולי תתקלו בהם כוללים את Kwell ו-Scabene.

בתי מרקחת רבים נושאים כעת גרסאות גנריות של לינדן, המכילות את אותו מרכיב פעיל כמו מוצרי המותג. תרופות גנריות הן בדרך כלל פחות יקרות ועובדות באותה יעילות.

ללא קשר לשם המותג, כל מוצרי הלינדן מכילים 1% לינדן כמרכיב הפעיל. הרוקח שלך יכול לעזור לך לזהות איזו גרסה אתה מקבל ולהבטיח שאתה מבין את הוראות השימוש.

חלופות ללינדן

מספר חלופות בטוחות יותר ללינדן זמינות לטיפול בגרדת ובכינים. רוב הרופאים מעדיפים כעת אפשרויות אלה כטיפולים בשורה הראשונה בשל פרופילי הבטיחות הטובים יותר שלהם.

לגרדת, קרם פרמתרין 5% הוא החלופה הנפוצה ביותר שנקבעה. זה יעיל נגד קרדית הגרדת ויש לו פחות תופעות לוואי מאשר לינדן. אפשרויות אחרות כוללות קרם קרוטמיטון ואיברמקטין דרך הפה למקרים חמורים.

לכינים, יש לך אפשרויות רבות ללא מרשם ומרשם:

• שמפו פרמתרין 1% (זמין ללא מרשם)
• תחליב מלאתיון (מרשם)
• תחליב בנזיל אלכוהול (מרשם)
• תליית ספינוסד (מרשם)

הרופא שלך יעזור לך לבחור את החלופה הטובה ביותר בהתבסס על המצב הספציפי שלך, הגיל וכל טיפולים קודמים שניסית. רבות מהחלופות הללו הן לא רק בטוחות יותר אלא גם נוחות יותר לשימוש.

האם לינדן טוב יותר מפרמתרין?

פרמתרין נחשב בדרך כלל לבטוח ויעיל יותר מלינדן לטיפול הן בגרדת והן בכינים. רוב ההנחיות הרפואיות ממליצות כעת על פרמתרין כבחירה הראשונה למצבים אלה.

פרמתרין פועל בדומה ללינדן על ידי השפעה על מערכת העצבים של הטפילים, אך הוא פחות רעיל לבני אדם. לעתים רחוקות הוא גורם לתופעות לוואי חמורות וניתן להשתמש בו בבטחה בילדים מגיל חודשיים.

מחקרים מראים שפרמתרין יעיל לפחות כמו לינדן לטיפול בסקביאס וכינים. מחקרים מסוימים מצביעים על כך שהוא עשוי לעבוד טוב יותר, במיוחד במקרים עמידים של כינים.

היתרון העיקרי של פרמתרין הוא פרופיל הבטיחות שלו. בניגוד ללינדן, הוא אינו חודר בקלות לעור האדם בכמויות שעלולות לגרום לתופעות לוואי נוירולוגיות. זה הופך אותו לבחירה טובה יותר עבור ילדים, נשים בהריון ואנשים עם עור רגיש.

הרופא שלך בדרך כלל ינסה פרמתרין תחילה ורק ישקול לינדן אם הטיפול בפרמתרין נכשל או אם יש לך הדבקה חמורה במיוחד.

שאלות נפוצות על לינדן

שאלה 1. האם לינדן בטוח לילדים?

לינדן אינו מומלץ לתינוקות וילדים צעירים בשל סיכון מוגבר לתופעות לוואי חמורות. ילדים מתחת לגיל שנתיים ואלה שמשקלם פחות מ-50 קילוגרם לא צריכים להשתמש בלינדן.

לתינוקות יש עור דק יותר ושטח פנים גדול יותר ביחס למשקל גופם, מה שאומר שהם סופגים יותר תרופות דרך העור שלהם. זה מגדיל את הסיכון שלהם לפתח תופעות לוואי נוירולוגיות כמו פרכוסים.

אם לילדך יש סקביאס או כינים, הרופא שלך ימליץ על חלופות בטוחות יותר כמו קרם או שמפו פרמתרין. טיפולים אלה יעילים כמו לינדן אך בטוחים הרבה יותר עבור מטופלים צעירים.

שאלה 2. מה עלי לעשות אם אני משתמש בטעות ביותר מדי לינדן?

אם מרחת יותר לינדן ממה שנקבע או השארת אותו על העור יותר מהמומלץ, שטוף אותו מיד במים וסבון. אל תנסה לגרום לעצמך להקיא אם בלעת בטעות קצת.

שימו לב לסימנים של רעילות לינדן, שיכולים לכלול סחרחורת, בחילות, עוויתות שרירים או פרכוסים. תסמינים אלו יכולים להופיע תוך שעות מרגע חשיפת יתר ולדרוש טיפול רפואי מיידי.

צרו קשר עם הרופא או עם המרכז לבקרת הרעלות מיד אם אתם חושדים שהשתמשתם ביותר מדי לינדן. הקפידו לומר להם בדיוק כמה השתמשתם ומתי מרחתם אותו.

אם אתם חווים פרכוסים או תסמינים נוירולוגיים חמורים, התקשרו לשירותי החירום באופן מיידי. רעילות לינדן עלולה להיות מסכנת חיים ודורשת טיפול רפואי מהיר.

שאלה 3. מה עלי לעשות אם אני מפספס מנה של לינדן?

לינדן מיושם בדרך כלל רק פעם אחת, כך שפספוס מנה אינו מהווה בדרך כלל דאגה. אם שטפתם את התרופה מוקדם מדי בטעות, צרו קשר עם הרופא לקבלת הדרכה לגבי האם למרוח שוב.

אל תמרחו אוטומטית מנה נוספת מבלי להתייעץ עם ספק שירותי הבריאות שלכם. שימוש בלינדן בתדירות גבוהה מדי עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי מבלי לשפר את יעילות הטיפול.

הרופא שלכם יעריך האם אתם זקוקים למריחה נוספת בהתבסס על משך הזמן שהתרופה הייתה על העור שלכם והאם אתם עדיין מראים סימנים של הדבקה פעילה.

שאלה 4. מתי אני יכול להפסיק לקחת לינדן?

רוב האנשים משלימים את טיפול הלינדן שלהם לאחר מריחה אחת. תשטפו את התרופה לאחר פרק הזמן שנקבע (8-12 שעות עבור גרדת, 4 דקות עבור כינים), והטיפול הסתיים.

אל תפסיקו את הטיפול מוקדם על ידי שטיפת התרופה לפני הזמן המומלץ. זה יכול להפוך את הטיפול לפחות יעיל ועשוי לאפשר לחלק מהטפילים לשרוד.

אם הרופא שלכם רשם מריחה שנייה, פעלו בדיוק לפי ההוראות שלו. עם זאת, זה לא שכיח וצריך להיעשות רק תחת השגחה רפואית.

שאלה 5. האם אני יכולה להשתמש בלינדן במהלך ההריון?

לינדן אינו מומלץ במהלך הריון בשל סיכונים אפשריים לעובר המתפתח. התרופה יכולה להיספג דרך העור שלך ואולי להשפיע על התפתחות העובר.

אם את בהריון ויש לך גרדת או כינים, הרופא שלך ימליץ על חלופות בטוחות יותר. קרם פרמתרין נחשב בדרך כלל לבטוח במהלך הריון והוא הטיפול המועדף.

אם את מנסה להיכנס להריון או חושבת שאולי את בהריון, אמרי לרופא שלך לפני השימוש בלינדן. הם יכולים לעזור לך לבחור טיפול שהוא גם יעיל וגם בטוח עבורך ועבור התינוק הפוטנציאלי שלך.