Created at:1/13/2025
מדרוקסיפרוגסטרון הוא הורמון סינתטי המחקה את הפרוגסטרון, הורמון שהגוף שלך מייצר באופן טבעי. תרופה זו מגיעה כזריקה הניתנת לשריר או מתחת לעור על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות. היא משמשת בדרך כלל למניעת הריון ולטיפול במצבים בריאותיים מסוימים של נשים על ידי ויסות המחזור החודשי ורמות ההורמונים שלך.
מדרוקסיפרוגסטרון הוא גרסה מעשה ידי אדם של פרוגסטרון, אחד ההורמונים המרכזיים במערכת הרבייה שלך. תחשבי על זה כתחליף הורמונלי שנכנס לפעולה כאשר הגוף שלך זקוק לתמיכה נוספת בוויסות המחזור החודשי שלך או במניעת הריון.
תרופה זו שייכת לקבוצה הנקראת פרוגסטינים, שהן גרסאות סינתטיות של פרוגסטרון טבעי. כאשר את מקבלת מדרוקסיפרוגסטרון כזריקה, הוא משתחרר לאט לזרם הדם שלך במשך מספר שבועות או חודשים, ומספק רמות הורמונים יציבות.
צורת הזריקה שימושית במיוחד מכיוון שהיא מבטלת את הצורך לזכור גלולות יומיות. איש המקצוע בתחום הבריאות שלך ייתן לך את הזריקה לשריר (תוך שרירית) או מתחת לעור (תת עורית), בהתאם לניסוח הספציפי ולצרכי הטיפול שלך.
זריקת מדרוקסיפרוגסטרון משמשת למספר מטרות חשובות בבריאות האישה. השימוש הנפוץ ביותר הוא כשיטת מניעת הריון לטווח ארוך שיכולה למנוע הריון למשך שלושה חודשים בזריקה אחת.
מעבר למניעת הריון, תרופה זו מסייעת בניהול הפרעות וסת שונות. אם את חווה מחזורים כבדים, לא סדירים או כואבים, מדרוקסיפרוגסטרון יכול לעזור לווסת את המחזור שלך ולהפחית את התסמינים. זה עובד על ידי ייצוב רירית הרחם ושליטה בתנודות הורמונליות.
ספקי שירותי בריאות רושמים תרופה זו גם לאנדומטריוזיס, מצב שבו רקמה הדומה לרירית הרחם שלך גדלה מחוץ לרחם. ההורמון מסייע להפחית את צמיחת הרקמה הזו ויכול להפחית משמעותית כאב ודלקת.
במקרים מסוימים, משתמשים במדרוקסיפרוגסטרון כחלק מטיפול הורמונלי חלופי לנשים שעוברות גיל המעבר. זה יכול גם לעזור בטיפול בסוגים מסוימים של סרטן, במיוחד סרטן רירית הרחם, על ידי האטת צמיחת תאי הסרטן.
מדרוקסיפרוגסטרון נחשב לתרופה הורמונלית חזקה יחסית הפועלת על ידי חיקוי הפרוגסטרון הטבעי של הגוף שלך. כאשר את מקבלת את הזריקה, היא משחררת בהדרגה את ההורמון למערכת שלך במשך מספר שבועות או חודשים.
למניעת הריון, התרופה מונעת הריון בשלוש דרכים עיקריות. ראשית, היא מונעת מהשחלות שלך לשחרר ביציות מדי חודש. שנית, היא מעבה את הריר בצוואר הרחם שלך, מה שמקשה על הזרע להגיע לביצית. שלישית, היא משנה את רירית הרחם שלך כדי להקטין את הסבירות להשתרשות של ביצית מופרית.
בטיפול בהפרעות ווסת, מדרוקסיפרוגסטרון מסייע לאזן את רמות ההורמונים שלך לאורך המחזור שלך. זה יכול להפחית את עובי רירית הרחם שלך, מה שעוזר לשלוט על דימום כבד והופך את המחזור לחודשי לניהול יותר.
למצבים כמו אנדומטריוזיס, התרופה יוצרת מצב הדומה לגיל המעבר על ידי דיכוי ייצור אסטרוגן. זה עוזר לכווץ רקמת רירית הרחם ומפחית דלקת, ומספק הקלה מכאב ותסמינים אחרים.
זריקת מדרוקסיפרוגסטרון חייבת להינתן על ידי ספק שירותי בריאות במסגרת רפואית. אינך יכולה לתת תרופה זו לעצמך בבית. הזריקה ניתנת בדרך כלל כל 12 עד 13 שבועות למניעת הריון, אם כי התזמון עשוי להשתנות בהתאם לתוכנית הטיפול הספציפית שלך.
לפני ההזרקה, אינך צריכה לעקוב אחר הגבלות תזונתיות מיוחדות. את יכולה לאכול כרגיל ואין צורך ליטול את התרופה עם אוכל מכיוון שהיא ניתנת כזריקה ולא כגלולה. עם זאת, מועיל להישאר עם לחות טובה ולשמור על תזונה מאוזנת כדי לתמוך בבריאותך הכללית.
ספק שירותי הבריאות שלך יקבע את אתר ההזרקה הטוב ביותר בהתבסס על הנוסחה הספציפית שאת מקבלת. זריקות תוך שריריות ניתנות בדרך כלל בזרוע העליונה, בירך או בשריר העכוז. זריקות תת עוריות נכנסות לרקמת השומן ממש מתחת לעור שלך, לעתים קרובות בירך או בבטן.
חשוב לעקוב מתי את אמורה לקבל את הזריקה הבאה שלך. ספק שירותי הבריאות שלך יקבע פגישות מעקב, אך סימון בלוח השנה שלך יכול לעזור להבטיח שלא תפספסי מנות, במיוחד אם את משתמשת בזה למניעת הריון.
משך הטיפול במדרוקסיפרוגסטרון תלוי לחלוטין בסיבה שבגללה את נוטלת אותו ובאופן שבו הגוף שלך מגיב. למניעת הריון, את יכולה להמשיך לקבל זריקות כל עוד את רוצה למנוע הריון ואינך חווה תופעות לוואי מדאיגות.
אם את משתמשת במדרוקסיפרוגסטרון להפרעות ווסת, ספק שירותי הבריאות שלך בדרך כלל ימליץ על תקופת טיפול ספציפית. זה עשוי לנוע בין מספר חודשים לשנה או יותר, תלוי בתסמינים שלך ובמענה לטיפול.
למצבים כמו אנדומטריוזיס, משך הטיפול משתנה מאוד. חלק מהנשים מוצאות הקלה לאחר שישה חודשים, בעוד שאחרות עשויות להזדקק לתקופות טיפול ארוכות יותר. הרופא שלך יעקוב אחר ההתקדמות שלך ויתאים את תוכנית הטיפול לפי הצורך.
ראוי לציין שאם את משתמשת במדרוקסיפרוגסטרון מסיבות של בריאות העצם, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להמליץ על הגבלת שימוש לטווח ארוך. שימוש ממושך עלול להשפיע על צפיפות העצם, ולכן ייתכן שיהיה צורך בניטור קבוע ובמנוחות טיפוליות פוטנציאליות.
כמו כל התרופות, מדרוקסיפרוגסטרון יכול לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. הבנת מה לצפות יכולה לעזור לך להרגיש מוכן יותר ולדעת מתי לפנות לספק שירותי הבריאות שלך.
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר שאתה עלול לחוות כוללות שינויים במחזור החודשי שלך, אשר לעתים קרובות צפויים עם סוג זה של תרופות הורמונליות:
שינויים וסתיים אלה הם בדרך כלל זמניים ולעתים קרובות משתפרים ככל שהגוף שלך מסתגל לתרופה.
ייתכן שתבחין גם בשינויים פיזיים מסוימים שבדרך כלל ניתנים לניהול:
רוב תופעות הלוואי הללו קלות ונוטות להשתפר עם הזמן ככל שהגוף שלך מסתגל לרמות ההורמונים.
חלק מתופעות הלוואי הפחות שכיחות אך חמורות יותר דורשות טיפול רפואי מיידי. למרות שזה נדיר, חשוב להיות מודעים לאפשרויות אלה:
אם אתה חווה אחד מהתסמינים הללו, פנה לספק שירותי הבריאות שלך מיד או פנה לטיפול רפואי חירום.
שימוש ארוך טווח במדרוקסיפרוגסטרון עשוי להשפיע גם על צפיפות העצם שלך. לכן ספק שירותי הבריאות שלך יעקוב אחריך באופן קבוע ועשוי להמליץ על תוספי סידן וויטמין D לתמיכה בבריאות העצם.
מדרוקסיפרוגסטרון אינו מתאים לכולם, ומצבים בריאותיים מסוימים הופכים אותו ללא בטוח לשימוש. ספק שירותי הבריאות שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שימליץ על תרופה זו.
אסור לך לקבל מדרוקסיפרוגסטרון אם את בהריון או חושבת שאת בהריון. התרופה עלולה להזיק לעובר המתפתח, ולכן בדיקת הריון נדרשת בדרך כלל לפני תחילת הטיפול.
מספר מצבים בריאותיים הופכים את המדרוקסיפרוגסטרון ללא בטוח או דורשים ניטור מיוחד. אלה כוללים מצבים המשפיעים על מערכת הלב וכלי הדם שלך:
מצבים הקשורים לסרטן משפיעים גם על האפשרות להשתמש בתרופה זו בבטחה, מכיוון שהורמונים יכולים להשפיע על סוגים מסוימים של צמיחת סרטן.
בעיות בכבד מהוות דאגה נוספת, מכיוון שהכבד שלך מעבד הורמונים. אם יש לך מחלת כבד פעילה או היסטוריה של גידולי כבד, ייתכן שמדרוקסיפרוגסטרון אינו מתאים עבורך.
מצבים נוספים הדורשים שיקול דעת זהיר כוללים:
גיל יכול להיות גם גורם, מכיוון שנשים מעל גיל 35 שמעשנות עלולות לעמוד בפני סיכונים מוגברים עם תרופות הורמונליות.
זריקת מדרוקסיפרוגסטרון זמינה תחת מספר שמות מותג, כאשר דפו-פרוברה הוא המוכר ביותר. שם מותג זה הפך כמעט שם נרדף לתרופה עצמה במסגרות בריאות רבות.
דפו-סאבQ פרוברה 104 הוא מותג נפוץ נוסף, שתוכנן במיוחד להזרקה תת עורית מתחת לעור. תכשיר זה משתמש בלוח זמנים של מינון ושיטת הזרקה מעט שונים בהשוואה לגרסה התוך שרירית המסורתית.
בית המרקחת או ספק שירותי הבריאות שלך עשויים גם לרקוח גרסאות גנריות של זריקת מדרוקסיפרוגסטרון אצטט. אלה מכילים את אותו מרכיב פעיל ועובדים באותה יעילות כמו גרסאות המותג, לעתים קרובות בעלות נמוכה יותר.
המותג או התכשיר הספציפי שתקבל עשויים להיות תלויים בכיסוי הביטוחי שלך, בהעדפת ספק שירותי הבריאות שלך ובמצב הספציפי המטופל. כל הגרסאות שאושרו עומדות באותם תקני בטיחות ויעילות.
אם מדרוקסיפרוגסטרון אינו מתאים לך, מספר אפשרויות חלופיות יכולות לטפל בדאגות בריאותיות דומות. ספק שירותי הבריאות שלך יכול לעזור לך לחקור חלופות אלה בהתבסס על הצרכים הספציפיים שלך וההיסטוריה הרפואית שלך.
לשליטה על הילודה, יש לך אפשרויות רבות החל משיטות הורמונליות אחרות ועד גישות לא הורמונליות. אפשרויות פעולה ארוכת טווח כוללות התקנים תוך רחמיים (IUD), הן גרסאות הורמונליות והן גרסאות נחושת, שיכולות למנוע הריון למשך מספר שנים.
שיטות אחרות למניעת הריון הורמונליות כוללות גלולות למניעת הריון, מדבקות או טבעות נרתיקיות. אלה דורשים מינון תכוף יותר אך מציעים את היתרון של היותם הפיכים במהירות רבה יותר אם ברצונך להיכנס להריון.
לטיפול בהפרעות ווסת, חלופות עשויות לכלול סוגים אחרים של טיפול הורמונלי, כגון גלולות למניעת הריון משולבות או התקנים תוך רחמיים הורמונליים. אפשרויות לא הורמונליות כמו תרופות מסוימות לשיכוך כאבים או הליכים כירורגיים עשויות להיות מתאימות גם הן, בהתאם למצבך הספציפי.
אם את מתמודדת עם אנדומטריוזיס, חלופות הטיפול נעות בין טיפולים הורמונליים אחרים לאפשרויות כירורגיות. ספק שירותי הבריאות שלך ישקול את חומרת התסמינים שלך, את גילך ואת יעדי תכנון המשפחה שלך בעת המלצה על חלופות.
למדרוקסיפרוגסטרון יתרונות ייחודיים שהופכים אותו לבחירה מצוינת עבור נשים רבות, אך האם הוא "טוב יותר" תלוי בצרכים ובהעדפות האישיות שלך. לכל שיטת מניעת הריון יש יתרונות ושיקולים משלה.
היתרון העיקרי של מדרוקסיפרוגסטרון הוא הנוחות והיעילות שלו. עם יעילות של למעלה מ-99% במניעת הריון, זוהי אחת משיטות מניעת ההריון האמינות ביותר הקיימות. את צריכה לזכור רק תורים כל שלושה חודשים במקום לקחת גלולות מדי יום.
בהשוואה לגלולות למניעת הריון, מדרוקסיפרוגסטרון מבטל את הסיכון לשכוח מנות יומיות, מה שיכול להפחית את היעילות. זה גם לא מקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות שעלולות להשפיע על ספיגת הגלולות או על יעילותן.
עם זאת, למדרוקסיפרוגסטרון יש כמה שיקולים ששיטות אחרות לא. בניגוד לגלולות, מדבקות או טבעות, אינך יכולה להפסיק את התרופה באופן מיידי אם את חווה תופעות לוואי. השפעות ההורמונים נמשכות מספר חודשים לאחר הזריקה האחרונה שלך.
בהשוואה להתקנים תוך רחמיים, מדרוקסיפרוגסטרון אינו דורש הליך להחדרה או הסרה. עם זאת, התקנים תוך רחמיים יכולים להחזיק מעמד מספר שנים ואינם דורשים זריקות קבועות. נשים מסוימות מעדיפות את גישת ה"התקן ושכח" של התקנים תוך רחמיים.
עבור נשים שאינן יכולות להשתמש באמצעי מניעה המכילים אסטרוגן עקב מצבים רפואיים, מדרוקסיפרוגסטרון מציע חלופה מצוינת מכיוון שהוא מכיל רק פרוגסטין. זה הופך אותו למתאים לנשים עם סיכונים קרדיווסקולריים מסוימים או מצבים אחרים המונעים שימוש באסטרוגן.
ניתן להשתמש במדרוקסיפרוגסטרון בבטחה לתקופות ממושכות, אך שימוש לטווח ארוך דורש ניטור קבוע על ידי ספק שירותי הבריאות שלך. החשש העיקרי משימוש ממושך הוא השפעות אפשריות על צפיפות העצם, שעלולה לגדול עם הזמן.
ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להמליץ על בדיקות צפיפות עצם סדירות אם את משתמשת במדרוקסיפרוגסטרון במשך יותר משנתיים. הם עשויים גם להציע תוספי סידן וויטמין D לתמיכה בבריאות העצם לאורך הטיפול שלך.
עבור רוב הנשים, היתרונות של מדרוקסיפרוגסטרון עולים על הסיכונים, במיוחד כאשר קיים ניטור נאות. ספק שירותי הבריאות שלך יעריך באופן קבוע האם המשך השימוש מתאים למצבך.
מכיוון שמדרוקסיפרוגסטרון ניתן על ידי ספקי שירותי בריאות במסגרות מבוקרות, מנת יתר מקרית היא נדירה ביותר. עם זאת, אם את מודאגת לגבי קבלת מינון שגוי, צרי קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך באופן מיידי כדי לדון בחששותייך.
אם את חושדת שקיבלת יותר מדי תרופות, עקבי אחר עצמך אחר תופעות לוואי מוגברות כגון בחילות קשות, דימום מוגזם או תסמינים חריגים. אל תהססי לפנות לעזרה רפואית אם את חווה תסמינים מדאיגים כלשהם.
ספק שירותי הבריאות שלך יכול לסקור את הרשומות הרפואיות שלך כדי לאשר שהמינון הנכון ניתן ולספק הדרכה מתאימה אם מתעוררות בעיות כלשהן.
אם פספסת את תור ההזרקה שנקבע לך, צרי קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך בהקדם האפשרי כדי לקבוע מועד חדש. תזמון ההזרקה הבאה שלך חשוב לשמירה על יעילות, במיוחד אם את משתמשת בו למניעת הריון.
אם איחרת ביותר משבוע להזרקה שלך ואת משתמשת במדרוקסיפרוגסטרון למניעת הריון, ייתכן שתצטרכי להשתמש באמצעי מניעה נוספים עד שתקבלי את ההזרקה שלך והיא תהפוך ליעילה שוב.
ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להמליץ על בדיקת הריון לפני מתן הזרקה מאוחרת כדי לוודא שלא נכנסת להריון במהלך הפער בכיסוי.
את יכולה להפסיק לקבל זריקות מדרוקסיפרוגסטרון בכל עת על ידי פשוט אי קביעת תור נוסף. עם זאת, חשוב לדון בהחלטה זו עם ספק שירותי הבריאות שלך, במיוחד אם את משתמשת בו למצבים רפואיים ולא למניעת הריון.
זכרי שההשפעות של מדרוקסיפרוגסטרון נמשכות מספר חודשים לאחר ההזרקה האחרונה שלך. אם את משתמשת בו למניעת הריון ורוצה להיכנס להריון, ייתכן שיחלפו 6-12 חודשים או יותר עד שהפוריות שלך תחזור לקדמותה.
ספק שירותי הבריאות שלך יכול לעזור לך לתכנן את תזמון הפסקת מדרוקסיפרוגסטרון בהתבסס על המטרות שלך ויכול להציע טיפולים חלופיים אם את מפסיקה מסיבות אחרות מלבד הרצון להיכנס להריון.
מדרוקסיפרוגסטרון אינו גורם לבעיות פוריות קבועות, אך עשוי לקחת זמן עד שמחזור הווסת והפוריות שלך יחזרו לשגרה לאחר הפסקת התרופה. עיכוב זה הוא זמני ואינו מצביע על השפעות מתמשכות על מערכת הרבייה שלך.
רוב הנשים רואות את המחזור שלהן חוזר תוך 6-12 חודשים לאחר ההזרקה האחרונה שלהן, אם כי חלקן עשויות לחוות עיכובים של עד 18 חודשים. שונות זו היא נורמלית ואינה מנבאת בעיות פוריות עתידיות.
אם את מתכננת להיכנס להריון בעתיד הקרוב, שוחחי על התזמון עם ספק שירותי הבריאות שלך. הם יכולים לעזור לך לתכנן מתי להפסיק את המדרוקסיפרוגסטרון כדי להתאים למטרות התכנון המשפחתי שלך.