מהי מתאמפטמין: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

מתאמפטמין היא תרופת מרשם ממריצה הזמינה באופן חוקי למצבים רפואיים ספציפיים מאוד כאשר היא ניתנת על ידי רופא. היא נמכרת תחת שמות מותג כמו Desoxyn ושייכת לקבוצת תרופות הנקראות ממריצים של מערכת העצבים המרכזית. בעוד שאולי אתם מכירים את מתאמפטמין מסיפורי חדשות על שימוש בסמים לא חוקיים, הצורה הניתנת במרשם מוסדרת בקפידה ומשמשת במסגרות רפואיות מבוקרות למטרות בריאותיות לגיטימיות.

מהו מתאמפטמין?

מתאמפטמין היא תרופה ממריצה חזקה המשפיעה על השליחים הכימיים של המוח שלך, במיוחד דופמין ונוראפינפרין. בצורת המרשם שלה, היא מגיעה כטבליות קטנות שרופאים רושמים למצבים רפואיים מאוד מוגבלים. התרופה פועלת על ידי הגדלת הפעילות במערכת העצבים המרכזית שלך, הכוללת את המוח וחוט השדרה.

זוהי חומר מבוקר, כלומר ישנם תקנות מחמירות סביב השימוש בו בגלל הפוטנציאל שלו להתעללות ותלות. הרופא שלך ירשום אותה רק כאשר טיפולים אחרים לא עבדו והיתרונות עולים בבירור על הסיכונים. גרסת המרשם מיוצרת במתקנים מבוקרים ומכילה מינונים מדויקים, בניגוד לגרסאות לא חוקיות שהן בלתי צפויות ומסוכנות.

למה משמש מתאמפטמין?

רופאים רושמים מתאמפטמין לשני מצבים עיקריים: הפרעת קשב וריכוז קשה (ADHD) וסוג ספציפי של השמנת יתר. עבור ADHD, זה שמור בדרך כלל למקרים שבהם תרופות ממריצות אחרות לא היו יעילות. התרופה מסייעת בשיפור המיקוד, הפחתת אימפולסיביות והגדלת טווח הקשב אצל אנשים שהמוח שלהם לא מייצר מספיק כימיקלים מסוימים באופן טבעי.

לטיפול בהשמנת יתר, מתאמפטמין נרשם רק כחלק מתוכנית ניהול משקל מקיפה הכוללת שינויים בתזונה ופעילות גופנית. זה עובד על ידי דיכוי תיאבון, אבל רופאים משתמשים בו בזהירות רבה ורק לתקופות קצרות. שימוש זה נדיר למדי מכיוון שתרופות אחרות בדרך כלל מנסים קודם כל בגלל הפוטנציאל של מתאמפטמין לתופעות לוואי חמורות.

ראוי לציין שרופאים רבים מעדיפים תרופות ממריצות אחרות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז מכיוון שיש להן יתרונות דומים עם פחות סיכונים פוטנציאליים. הרופא שלך ישקול בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך וגורמים אחרים לפני שיחליט אם מתאמפטמין הוא הבחירה הנכונה עבורך.

איך מתאמפטמין עובד?

מתאמפטמין נחשב לממריץ חזק מאוד הפועל על ידי הגדלת רמות הדופמין והנוראפינפרין במוח שלך. כימיקלים אלה עוזרים לשלוט בקשב, בתנועה ובתחושות של הנאה ותגמול. כאשר למישהו יש הפרעת קשב וריכוז, המוח שלו לא מייצר מספיק מהכימיקלים האלה באופן טבעי, מה שיכול להקשות על ריכוז או שליטה בדחפים.

התרופה בעצם נותנת למוח שלך יותר מהכימיקלים החשובים האלה לעבוד איתם. זה יכול לעזור לשפר את הריכוז, להפחית התנהגות היפראקטיבית ולהקל על השלמת משימות. עם זאת, מכיוון שמדובר בתרופה כל כך חזקה, היא יכולה להשפיע גם על חלקים אחרים בגופך, כולל קצב הלב, לחץ הדם והתיאבון.

בניגוד לתרופות מסוימות המצטברות במערכת שלך לאורך זמן, מתאמפטמין מתחיל לעבוד יחסית מהר לאחר שאתה לוקח אותו. ההשפעות נמשכות בדרך כלל מספר שעות, ולכן רופאים בדרך כלל רושמים אותו פעם או פעמיים ביום. העוצמה של תרופה זו היא הסיבה שהיא שמורה למקרים שבהם טיפולים אחרים לא הצליחו.

כיצד עלי ליטול מתאמפטמין?

קח מתאמפטמין תמיד בדיוק כפי שרופאך רושם לך, בדרך כלל פעם או פעמיים ביום בבוקר. אתה יכול לקחת את זה עם או בלי אוכל, אבל נטילת זה עם אוכל עשויה לעזור להפחית קלקול קיבה אם אתה חווה את תופעת הלוואי הזו. בלע את הטבליה בשלמותה עם כוס מים מלאה ואל תמעך, תלעס או תשבור אותה.

חשוב לקחת תרופה זו מוקדם ביום מכיוון שהיא עלולה להפריע לשינה שלך אם ניטלת מאוחר מדי. רוב הרופאים ממליצים לקחת את המנה האחרונה שלך לפחות 6 שעות לפני השינה. אם אתה לוקח את זה פעמיים ביום, הרופא שלך כנראה יציע לקחת את המנה השנייה בשעות הצהריים המוקדמות ולא בערב.

להלן כמה הנחיות חשובות שיש לפעול לפיהן בעת נטילת התרופה שלך:

• קח את זה באותה שעה בכל יום כדי לשמור על רמות עקביות בגופך
• אל תיקח מנות נוספות גם אם אתה מרגיש שהתרופה לא עובדת טוב כמו שצריך
• אחסן את זה במקום בטוח שבו אחרים לא יכולים לגשת אליו
• לעולם אל תשתף את התרופה שלך עם אף אחד אחר
• עקוב אחר הגלולות שלך כדי לוודא שאף אחת לא חסרה

הרופא שלך עשוי להתחיל אותך במינון נמוך ולהגדיל אותו בהדרגה בהתבסס על האופן שבו אתה מגיב. גישה זהירה זו עוזרת למזער תופעות לוואי תוך מציאת המינון היעיל ביותר עבור הצרכים הספציפיים שלך.

כמה זמן עלי לקחת מתאמפטמין?

משך הזמן שבו תיקח מתאמפטמין תלוי במצב הספציפי שלך ובאופן שבו אתה מגיב לטיפול. עבור הפרעת קשב וריכוז, ייתכן שאנשים מסוימים יזדקקו לטיפול ארוך טווח, בעוד שאחרים עשויים להשתמש בו לתקופות קצרות יותר. הרופא שלך יעריך באופן קבוע האם התרופה עדיין נחוצה ומועילה עבורך.

לטיפול בהשמנת יתר, מתאמפטמין נרשם בדרך כלל לתקופות קצרות בהרבה, בדרך כלל רק כמה שבועות עד כמה חודשים. הסיבה לכך היא שהגוף יכול לפתח סבילות להשפעותיו המדכאות תיאבון, ושימוש ממושך יותר מגביר את הסיכון לתלות ותופעות לוואי חמורות.

הרופא שלך ירצה לראות אותך באופן קבוע בזמן שאתה נוטל תרופה זו כדי לעקוב אחר ההתקדמות שלך ולבדוק אם יש תופעות לוואי מדאיגות. הם עשויים להמליץ על הפסקות תקופתיות מהתרופה כדי לראות אם אתה עדיין זקוק לה. לעולם אל תפסיק ליטול מתאמפטמין לפתע מבלי לדבר עם הרופא שלך תחילה, מכיוון שזה עלול לגרום לתסמיני גמילה כמו עייפות קשה, דיכאון ותיאבון מוגבר.

מהן תופעות הלוואי של מתאמפטמין?

מתאמפטמין יכול לגרום למגוון תופעות לוואי, מקלות עד חמורות. רוב האנשים חווים כמה תופעות לוואי, במיוחד כאשר מתחילים את התרופה לראשונה, אך רבות מהן משתפרות ככל שהגוף שלך מסתגל. עם זאת, מכיוון שמדובר בתרופה כל כך חזקה, חשוב להיות מודעים לכל ההשפעות האפשריות.

תופעות לוואי שכיחות שאנשים רבים חווים כוללות:

• ירידה בתיאבון וירידה במשקל
• בעיות שינה או נדודי שינה
• דופק מוגבר ולחץ דם
• יובש בפה וצמא מוגבר
• עצבנות או חרדה
• כאבי ראש
• סְחַרחוֹרֶת
• קלקול קיבה או בחילות

ההשפעות השכיחות הללו הופכות לעתים קרובות לפחות מטרידות ככל שהגוף שלך מתרגל לתרופה, אך הודע לרופא שלך אם הן מפריעות לחיי היומיום שלך.

תופעות לוואי חמורות יותר דורשות טיפול רפואי מיידי וכוללות:

• כאבים בחזה או דופק לא סדיר
• כאב ראש חמור או בלבול
• קושי בנשימה
• שינויים קיצוניים במצב הרוח או תוקפנות
• סימנים של פסיכוזה כמו הזיות או פרנויה
• תנועות שרירים בלתי נשלטות או טיקים
• תגובות עוריות חמורות או פריחות

אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות אלה, פנה מיד לרופא שלך או פנה לטיפול רפואי דחוף. אל תחכה לראות אם הם משתפרים מעצמם.

סיבוכים נדירים אך חמורים מאוד יכולים לכלול בעיות לב, שבץ מוחי, התקפים ושינויים חמורים בבריאות הנפשית. הרופא שלך יעקוב אחריך מקרוב אחר סיכונים אלה, במיוחד אם יש לך מצבים רפואיים בסיסיים כלשהם. בדיקות סדירות ותקשורת כנה עם ספק שירותי הבריאות שלך חיוניים לשימוש בטוח בתרופה זו.

מי לא אמור לקחת מתאמפטמין?

מספר קבוצות של אנשים לא צריכות לקחת מתאמפטמין מכיוון שהסיכונים גבוהים מדי. הרופא שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שימליץ על תרופה זו כדי לוודא שהיא בטוחה עבורך. להיות כנה לגבי המצבים הבריאותיים שלך ותרופות אחרות חיוני לבטיחותך.

אסור לך לקחת מתאמפטמין אם יש לך:

• מחלות לב, לחץ דם גבוה או דופק לא סדיר
• היסטוריה של שבץ מוחי או בעיות בכלי הדם
• בלוטת תריס פעילה יתר על המידה (יתר פעילות בלוטת התריס)
• גלאוקומה או בעיות עיניים חמורות אחרות
• חרדה קשה, תסיסה או מצבים נפשיים
• היסטוריה של שימוש בסמים או אלכוהול
• נטלת מעכבי MAO ב-14 הימים האחרונים

נשים בהריון ומניקות לא צריכות לקחת מתאמפטמין מכיוון שהוא עלול להזיק לעובר המתפתח. אם את מתכננת להיכנס להריון או מגלה שאת בהריון בזמן שאת נוטלת תרופה זו, פני מיד לרופא שלך כדי לדון בחלופות בטוחות יותר.

אנשים עם מצבים נדירים מסוימים צריכים גם להימנע מתרופה זו:

• פיוכרומוציטומה (גידול נדיר המשפיע על לחץ הדם)
• מחלת כבד או כליות חמורה
• תסמונת טורט או הפרעות טיקים אחרות
• סוגים מסוימים של הפרעות התקפים

גם אם אין לך את התנאים האלה, הרופא שלך ישקול את גילך, בריאותך הכללית ותרופות אחרות לפני שירשום מתאמפטמין. מבוגרים יותר עשויים להיות רגישים יותר לתופעות לוואי וייתכן שיזדקקו לגישות טיפול שונות.

שמות מותג של מתאמפטמין

שם המותג הנפוץ ביותר למתאמפטמין מרשם הוא Desoxyn, המיוצר על ידי Recordati Rare Diseases. זהו המותג העיקרי הזמין בארצות הברית לשימוש רפואי לגיטימי. התרופה מגיעה בטבליות קטנות ולבנות בחוזקות שונות, בדרך כלל 5 מ"ג.

בניגוד לתרופות רבות אחרות, אין שמות מותג מרובים למתאמפטמין מכיוון שמדובר בחומר מבוקר עם שימושים רפואיים מוגבלים. גרסאות גנריות עשויות להיות זמינות, אך בית המרקחת שלך יזדקק לאישור מיוחד כדי לאחסן ולחלק כל צורה של תרופה זו.

המרשם שלך כנראה יציין את המותג והחוזק המדויקים שהרופא שלך רוצה שתקח. אל תעבור בין יצרנים שונים מבלי לדון בזה עם הרופא שלך תחילה, מכיוון שעשויים להיות הבדלים קלים באופן שבו הגוף שלך סופג גרסאות שונות של התרופה.

חלופות למתאמפטמין

מספר תרופות אחרות יכולות לטפל בהפרעות קשב וריכוז והשמנת יתר עם סיכונים פוטנציאליים פחותים מאשר מתאמפטמין. עבור הפרעות קשב וריכוז, רופאים בדרך כלל מנסים תחילה תרופות ממריצות אחרות, כגון מתילפנידאט (ריטלין, קונצרטה) או מלחי אמפטמין (אדרל). תרופות אלו פועלות בצורה דומה אך נחשבות לעתים קרובות לבטוחות יותר עבור רוב האנשים.

תרופות להפרעות קשב וריכוז שאינן ממריצות הן אפשרות נוספת, כולל אטומוקסטין (סטרטרה), גואנפאצין (אינטוניב) ובופרופיון (וולבוטרין). אלה פועלים בצורה שונה מממריצים ועשויים להיות בחירות טובות יותר עבור אנשים שאינם יכולים לקחת תרופות ממריצות או שאינם מגיבים אליהן היטב.

לניהול משקל, תרופות רבות אחרות זמינות שאינן נושאות את אותם סיכונים כמו מתאמפטמין. אלה כוללים אורליסטט (Alli, Xenical), פנטרמין, ותרופות חדשות יותר כמו סמגלוטייד (Ozempic, Wegovy). הרופא שלך ישקול את החלופות הללו לפני שיציע מתאמפטמין לירידה במשקל.

טיפול התנהגותי, שינויים באורח החיים וגישות אחרות שאינן תרופתיות הם גם חלקים חשובים בטיפול הן בהפרעת קשב וריכוז והן בהשמנת יתר. אנשים רבים מוצאים ששילוב של גישות אלה עם תרופות נותן להם את התוצאות הטובות ביותר עם פחות תופעות לוואי.

האם מתאמפטמין טוב יותר מאדרל?

מתאמפטמין ואדרל הם שניהם תרופות ממריצות, אבל הם לא בהכרח טובים יותר או גרועים יותר זה מזה. הבחירה ביניהם תלויה בצרכים האישיים שלך, בהיסטוריה הרפואית שלך ובאופן שבו אתה מגיב לכל תרופה. רוב הרופאים מעדיפים לנסות אדרל תחילה מכיוון שהוא נחקר יותר בהרחבה ובאופן כללי נחשב כבעל פרופיל בטיחות טוב יותר.

שתי התרופות פועלות על ידי הגדלת דופמין ונוראפינפרין במוח שלך, אבל הן עושות זאת בדרכים מעט שונות. מתאמפטמין הוא חזק יותר, כלומר יש לו השפעות חזקות יותר במינונים נמוכים יותר. זה יכול להיות מועיל לאנשים שאינם מגיבים לממריצים אחרים, אבל זה גם אומר שיש סיכון גבוה יותר לתופעות לוואי.

אדרל זמין בצורות שחרור מיידי ושחרור ממושך, מה שנותן לרופאים יותר גמישות במינון. הוא גם שימש לטיפול בהפרעות קשב וריכוז הרבה יותר זמן מאשר מתאמפטמין, כך שלרופאים יש יותר ניסיון איתו. עם זאת, יש אנשים שאינם מגיבים היטב לאדרל עשויים למצוא שמתאמפטמין עובד טוב יותר עבורם.

ההחלטה בין תרופות אלה צריכה להתקבל תמיד עם הרופא שלך בהתבסס על המצב הספציפי שלך. הם ישקלו גורמים כמו ההיסטוריה הרפואית שלך, תרופות אחרות שאתה נוטל, וכיצד הגבת לטיפולים קודמים.

שאלות נפוצות על מתאמפטמין

האם מתאמפטמין בטוח לאנשים עם בעיות לב?

באופן כללי, מתאמפטמין אינו בטוח לאנשים עם בעיות לב. תרופה זו יכולה להגביר את קצב הלב ולחץ הדם שלך באופן משמעותי, מה שעלול להיות מסוכן אם כבר יש לך בעיות לב. מצבים כמו מחלות לב, דופק לב לא סדיר, לחץ דם גבוה, או היסטוריה של התקף לב או שבץ מוחי נחשבים בדרך כלל כסיבות לא לרשום תרופה זו.

אם יש לך בעיית לב כלשהי, הרופא שלך כנראה ימליץ על אפשרויות טיפול אחרות שהן בטוחות יותר למערכת הלב וכלי הדם שלך. אפילו אנשים עם בעיות לב קלות או גורמי סיכון עשויים להידרש להימנע ממתאמפטמין מכיוון שהסיבוכים הפוטנציאליים יכולים להיות חמורים.

מה עלי לעשות אם אני לוקח בטעות יותר מדי מתאמפטמין?

אם אתה לוקח בטעות יותר מדי מתאמפטמין, פנה לעזרה רפואית דחופה מיד על ידי התקשרות למספר 911 או פנייה לחדר המיון הקרוב ביותר. מנת יתר עלולה לגרום לתסמינים חמורים כמו תסיסה קשה, דופק מהיר, לחץ דם גבוה, חום גבוה ואפילו התקפים או בעיות לב.

אל תחכה לראות אם התסמינים מתפתחים, ואל תנסה לטפל במנת יתר בעצמך. אנשי מקצוע רפואיים בחירום יכולים לספק את הטיפול המתאים ולנטר אותך לאיתור סיבוכים מסוכנים. במידת האפשר, הבא איתך את בקבוק התרופות כדי שהצוות הרפואי ידע בדיוק מה וכמה לקחת.

מה עלי לעשות אם אני מפספס מנה של מתאמפטמין?

אם אתה מפספס מנה של מתאמפטמין, קח אותה ברגע שאתה נזכר, אבל רק אם זה עדיין מוקדם ביום. אם זה אחר הצהריים או הערב, דלג על המנה שהוחמצה וקח את המנה הבאה שלך בזמן הרגיל. זה מונע מהתרופה להפריע לשינה שלך.

לעולם אל תיקח שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שנשכחה, שכן הדבר מגדיל את הסיכון שלך לתופעות לוואי ולמנת יתר. אם אתה שוכח לעתים קרובות מנות, שוחח עם הרופא שלך על אסטרטגיות שיעזרו לך לזכור, כגון הגדרת התראות טלפון או שימוש במארגן כדורים.

מתי אני יכול להפסיק לקחת מתאמפטמין?

עליך להפסיק לקחת מתאמפטמין רק תחת פיקוחו של הרופא שלך. גם אם אתה מרגיש שאתה כבר לא צריך את זה, הפסקה פתאומית עלולה לגרום לתסמיני גמילה כמו עייפות קשה, דיכאון ותיאבון מוגבר. הרופא שלך כנראה ימליץ להפחית בהדרגה את המינון שלך לאורך זמן במקום להפסיק בבת אחת.

בדיקות סדירות עם הרופא שלך יעזרו לקבוע מתי זה עשוי להיות מתאים להפסיק או להפחית את התרופות שלך. הם יתחשבו בגורמים כמו עד כמה התסמינים שלך נשלטים, כל תופעות לוואי שאתה חווה, והאם טיפולים אחרים עשויים לעבוד טוב יותר עבורך.

האם אני יכול לשתות אלכוהול בזמן שאני לוקח מתאמפטמין?

עדיף להימנע מאלכוהול בזמן שלוקחים מתאמפטמין. אלכוהול יכול ליצור אינטראקציה עם התרופה בצורה בלתי צפויה, ולעיתים קרובות להסוות את ההשפעות של כל חומר או להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי מסוכנות. השילוב יכול גם להפעיל לחץ נוסף על הלב והכבד שלך.

אם אתה בוחר לשתות אלכוהול מדי פעם, שוחח עם הרופא שלך על גבולות בטוחים ועל מה לעקוב. היה כנה לגבי צריכת האלכוהול שלך כדי שהרופא שלך יוכל לעקוב אחריך כראוי ולהתאים את הטיפול שלך במידת הצורך. יש אנשים שמוצאים שאלכוהול משפיע עליהם אחרת בזמן שהם נוטלים תרופות ממריצות.