מה זה מובוצרטיניב: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

מובוצרטיניב היא תרופה סרטנית ממוקדת המטפלת באופן ספציפי בסוג נדיר של סרטן ריאות הנקרא סרטן ריאות מסוג תאים שאינם קטנים (NSCLC). תרופה זו פועלת על ידי חסימת חלבונים מסוימים המסייעים לתאי הסרטן לצמוח ולהתפשט בכל הגוף. היא מיועדת לאנשים שהסרטן שלהם עבר שינוי גנטי ספציפי הנקרא מוטציית הכנסת אקסון 20 של EGFR, המשפיעה על האופן שבו תאי הסרטן מתנהגים וגדלים.

מה זה מובוצרטיניב?

מובוצרטיניב היא תרופת מרשם השייכת למחלקת תרופות הנקראות מעכבי טירוזין קינאז. תחשבו על זה כטיפול ממוקד שפועל כמו מפתח המיועד להתאים למנעול ספציפי בתאי הסרטן. תרופה זו מכוונת במיוחד לתאי סרטן שיש להם מוטציה גנטית מסוימת, ומשאירה את התאים הבריאים שלכם במידה רבה ללא השפעה.

התרופה מגיעה בצורת כמוסות ונלקחת דרך הפה פעם ביום. זוהי אפשרות טיפול חדשה יחסית שאושרה על ידי ה-FDA בשנת 2021 לחולים עם NSCLC מתקדם או גרורתי. הרופא שלך בדרך כלל יורה על בדיקות גנטיות של רקמת הגידול שלך כדי לאשר שיש לך את סוג המוטציה הנכון לפני שירשום את התרופה הזו.

למה משמש מובוצרטיניב?

מובוצרטיניב משמש לטיפול במבוגרים עם סרטן ריאות מסוג תאים שאינם קטנים מתקדם מקומית או גרורתי שהתקדם לאחר כימותרפיה מבוססת פלטינום. באופן ספציפי, הוא נקבע לחולים שהגידולים שלהם סובלים ממוטציות הכנסת אקסון 20 של EGFR, המופיעות בכ-1-2% מכלל מקרי סרטן הריאות.

האונקולוג שלך עשוי להמליץ על תרופה זו אם הסרטן שלך התפשט לחלקים אחרים בגופך או אם טיפולים קודמים לא היו יעילים. התרופה נועדה להאט את צמיחת הסרטן ועשויה לעזור לכווץ גידולים אצל חלק מהחולים. זה חשוב במיוחד מכיוון שהוא מכוון לשינוי גנטי ספציפי שלפני כן היה קשה לטיפול בתרופות אחרות.

איך עובד מובוצרטיניב?

מובוצרטיניב פועל על ידי חסימת חלבונים ספציפיים הנקראים EGFR (קולטן לגורם גדילה אפידרמיס) אשר שולחים אותות לתאי סרטן לגדול ולהתחלק. כאשר חלבונים אלה נחסמים, תאי הסרטן אינם יכולים לקבל את אותות הגדילה הדרושים להם כדי להתרבות ולהתפשט.

תרופה זו נחשבת לטיפול ממוקד חזק יחסית. בניגוד לכימותרפיה המשפיעה על כל התאים המתחלקים במהירות, מובוצרטיניב מכוון ספציפית לתאי סרטן עם מוטציה ב-EGFR. גישה ממוקדת זו אומרת שהיא יכולה להיות יעילה נגד הסרטן תוך גרימת פחות תופעות לוואי באופן כללי בהשוואה לכימותרפיה מסורתית.

יש ליטול את התרופה באופן עקבי כדי לשמור על רמות יציבות בזרם הדם שלך. זה עוזר להבטיח שתאי הסרטן יישארו חסומים מקבלת אותות גדילה לאורך כל היום.

כיצד עלי ליטול מובוצרטיניב?

קח את מובוצרטיניב בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא שלך, בדרך כלל פעם ביום באותה שעה בכל יום. אתה יכול לקחת את זה עם או בלי אוכל, אבל נסה להיות עקבי עם הבחירה שלך כדי לעזור לגוף שלך לספוג את התרופה באופן צפוי.

בלע את הקפסולות בשלמותן עם כוס מים מלאה. אל תמעך, תלעס או תפתח את הקפסולות, מכיוון שזה יכול להשפיע על אופן ספיגת התרופה. אם אתה מתקשה לבלוע קפסולות, שוחח עם צוות הבריאות שלך על אסטרטגיות שעשויות לעזור.

חשוב ליטול מובוצרטיניב בערך באותה שעה בכל יום כדי לשמור על רמות יציבות במערכת שלך. מטופלים רבים מוצאים שזה מועיל לקשר את נטילת התרופות שלהם לשגרה יומית, כמו ארוחת בוקר או צחצוח שיניים.

לכמה זמן עלי ליטול מובוצרטיניב?

בדרך כלל תמשיך ליטול מובוצרטיניב כל עוד זה עוזר לשלוט בסרטן שלך ואתה סובל את זה היטב. זה מכונה לעתים קרובות "עד התקדמות המחלה או רעילות בלתי מקובלת" במונחים רפואיים.

הרופא שלך יעקוב אחר התגובה שלך לתרופה באמצעות סריקות ובדיקות דם סדירות, בדרך כלל כל 6-8 שבועות בתחילה. חלק מהמטופלים עשויים ליטול מובוצרטיניב במשך חודשים או אפילו שנים אם זה ממשיך להיות יעיל. משך הזמן משתנה באופן משמעותי מאדם לאדם בהתבסס על מידת התגובה של הסרטן וכיצד אתה מתמודד עם תופעות לוואי כלשהן.

לעולם אל תפסיק ליטול מובוצרטיניב מבלי לדון על כך עם האונקולוג שלך תחילה. גם אם אתה מרגיש טוב יותר, התרופה עדיין עשויה לפעול לשליטה על צמיחת הסרטן שאינה נראית או גורמת לתסמינים עדיין.

מהן תופעות הלוואי של מובוצרטיניב?

כמו כל תרופות הסרטן, מובוצרטיניב יכול לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. רוב תופעות הלוואי ניתנות לניהול באמצעות ניטור נאות וטיפול תומך מצוות הבריאות שלך.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר שאתה עלול לחוות כוללות שלשולים, המשפיעים על כ-9 מתוך 10 מטופלים הנוטלים תרופה זו. להלן תופעות הלוואי המופיעות בתדירות הגבוהה ביותר:

• שלשולים (לעתים קרובות תופעת הלוואי המטרידה ביותר)
• פריחה בעור או עור יבש
• בחילה וירידה בתיאבון
• פצעים או כאבים בפה
• עייפות או חולשה
• שינויים בציפורניים או זיהומים במיטת הציפורן

תופעות לוואי שכיחות אלו הן בדרך כלל קלות עד בינוניות ולעתים קרובות משתפרות כאשר הגוף שלך מסתגל לתרופה. צוות הבריאות שלך יכול לספק תרופות ואסטרטגיות שיעזרו לנהל את ההשפעות הללו.

חלק מהמטופלים עשויים לחוות תופעות לוואי חמורות יותר הדורשות טיפול רפואי מיידי. למרות שאלה פחות שכיחות, חשוב להיות מודעים להן:

• שלשולים חמורים שאינם מגיבים לטיפול
• סימנים לבעיות לב (כאבים בחזה, קוצר נשימה, דופק לא סדיר)
• תגובות עור חמורות או זיהומים
• קושי בנשימה או שיעול מתמשך
• בחילה או הקאות חמורות המונעות אכילה או שתייה

צור קשר מיידי עם צוות הבריאות שלך אם אתה חווה אחד מהתסמינים החמורים האלה. הם יכולים להתאים את תוכנית הטיפול שלך או לספק תמיכה נוספת כדי לעזור לך להרגיש טוב יותר.

למי אסור לקחת Mobocertinib?

Mobocertinib אינו מתאים לכולם, והרופא שלך יעריך בקפידה אם זה מתאים לך. תרופה זו אסור שתשמש אנשים שאלרגיים ל-mobocertinib או לכל אחד ממרכיביו.

מצבים רפואיים מסוימים עשויים להפוך את mobocertinib לפחות בטוח או יעיל עבורך. הרופא שלך ישקול גורמים אלה לפני שימליץ על תרופה זו:

• בעיות לב חמורות או התקף לב אחרון
• מחלת כבד או כליות חמורה
• זיהומים פעילים ולא מבוקרים
• הריון או הנקה
• תרופות מסוימות אחרות שעשויות ליצור אינטראקציה מסוכנת

אם את בהריון או מתכננת להיכנס להריון, חיוני לדון בכך עם הרופא שלך. Mobocertinib עלול להזיק לעובר, ולכן אמצעי מניעה יעילים חשובים במהלך הטיפול ולמשך זמן מה לאחר הפסקת התרופה.

שם המותג של Mobocertinib

Mobocertinib נמכר תחת השם המסחרי Exkivity. זהו השם שתראה על בקבוק המרשם שלך ואריזת התרופות. שני השמות מתייחסים לאותה תרופה, אבל Exkivity הוא השם המסחרי המשמש את חברת התרופות.

כשאתה מדבר עם צוות הבריאות שלך או הרוקח, אתה יכול להשתמש בכל אחד מהשמות, והם ידעו בדיוק לאיזו תרופה אתה מתייחס. חלק מחברות הביטוח או בתי המרקחת עשויים לרשום אותה תחת שם אחד או אחר במערכות שלהם.

חלופות ל-Mobocertinib

אם mobocertinib אינו מתאים לך או מפסיק לעבוד ביעילות, הרופא שלך עשוי לשקול אפשרויות טיפול אחרות. בחירת החלופה תלויה במצב הספציפי שלך, כולל מאפייני הסרטן שלך ובריאותך הכללית.

טיפולים ממוקדים אחרים שעשויים להילקח בחשבון כוללים את amivantamab, שאושר גם עבור מוטציות הכנסה של אקסון 20 של EGFR. חלק מהחולים עשויים להפיק תועלת מתרופות אימונותרפיה או לחזור לשילובי כימותרפיה. ניסויים קליניים החוקרים טיפולים חדשים לסוג ספציפי זה של סרטן ריאות עשויים להיות גם הם אפשרות.

האונקולוג שלך ידון בגישה החלופית הטובה ביותר בהתבסס על הפרופיל הגנטי של הסרטן שלך, האופן שבו הגבת לטיפולים קודמים ומצב הבריאות הנוכחי שלך. לכל אפשרות טיפול יש יתרונות ותופעות לוואי פוטנציאליות משלה שיש לקחת בחשבון.

האם Mobocertinib טוב יותר מעכבי EGFR אחרים?

Mobocertinib תוכנן במיוחד עבור מוטציות הכנסה של אקסון 20 של EGFR, מה שמבדיל אותו מעכבי EGFR אחרים כמו erlotinib או osimertinib. תרופות אחרות אלה פועלות טוב יותר עבור סוגים שונים של מוטציות EGFR, כך שזה לא בהכרח עניין של אחד שהוא "טוב יותר" מהאחר.

היתרון של mobocertinib הוא שהוא מכוון למוטציה ספציפית שלפני כן היה מאוד קשה לטפל בה ביעילות. עבור חולים עם מוטציות הכנסה של אקסון 20 של EGFR, mobocertinib מספק לעתים קרובות תוצאות טובות יותר מאשר מעכבי EGFR הישנים יותר, אשר לא תוכננו לכוון לשינוי גנטי מסוים זה.

הרופא שלך יבחר את מעכב EGFR המתאים ביותר בהתבסס על הפרופיל הגנטי הספציפי של הגידול שלך. גישה מותאמת אישית זו מסייעת להבטיח שתקבל את הטיפול הסביר ביותר שיהיה יעיל עבור סוג הסרטן הספציפי שלך.

שאלות נפוצות על Mobocertinib

האם Mobocertinib בטוח לאנשים עם מחלות לב?

Mobocertinib עלול להשפיע על תפקוד הלב, ולכן הרופא שלך יעריך בקפידה את בריאות הלב שלך לפני שימליץ על תרופה זו. אם יש לך מחלת לב קיימת, האונקולוג שלך יעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם קרדיולוג כדי לנטר את הלב שלך במהלך הטיפול.

לפני תחילת השימוש במובוצרטיניב, סביר להניח שתעבור בדיקות לבדיקת תפקוד הלב שלך, כולל א.ק.ג ואולי אקו-לב. בדיקות אלו מסייעות לקבוע קו בסיס כדי שצוות הבריאות שלך יוכל לעקוב אחר כל שינוי במהלך הטיפול. רוב החולים עם מצבי לב יציבים עדיין יכולים לקבל מובוצרטיניב עם ניטור מתאים.

מה עלי לעשות אם בטעות השתמשתי ביותר מדי מובוצרטיניב?

אם בטעות לקחת יותר מובוצרטיניב מהכמות שנקבעה, פנה מיד לרופא או לרוקח, גם אם אתה מרגיש טוב. נטילת יותר מדי עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות, במיוחד שלשולים קשים ובעיות בקצב הלב.

אל תנסה לפצות על המנה הנוספת על ידי דילוג על המנה הבאה המתוכננת שלך. במקום זאת, פעל לפי הוראות הרופא שלך לגבי אופן ההתקדמות. שמור את בקבוק התרופות איתך כשתתקשר כדי שתוכל לספק פרטים על הכמות שלקחת ומתי.

מה עלי לעשות אם פיספסתי מנה של מובוצרטיניב?

אם פיספסת מנה של מובוצרטיניב, קח אותה ברגע שאתה נזכר, אלא אם הגיע הזמן כמעט למנה הבאה המתוכננת שלך. במקרה זה, דלג על המנה שפיספסת והמשך בלוח הזמנים הרגיל שלך. אל תיקח שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שפיספסת.

אם אתה שוכח לעתים קרובות מנות, שקול להגדיר שעון מעורר יומי או להשתמש במארגן כדורים כדי לעזור לך לזכור. מינון יומי עקבי מסייע בשמירה על רמות יציבות של התרופה במערכת שלך לבקרת הסרטן הטובה ביותר.

מתי אני יכול להפסיק לקחת מובוצרטיניב?

עליך להפסיק לקחת מובוצרטיניב רק כאשר הרופא שלך אומר לך לעשות זאת. החלטה זו מבוססת בדרך כלל על מידת השליטה של התרופה בסרטן שלך וכיצד אתה סובל תופעות לוואי כלשהן.

הרופא שלך ישתמש בסריקות ובדיקות דם קבועות כדי לעקוב אחר התגובה שלך לטיפול. אם הסרטן יתחיל לגדול שוב או אם יופיעו תופעות לוואי שלא ניתן לנהל, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​להפסיק את הטיפול במובוצרטיניב ולעבור לגישה טיפולית אחרת.

האם מותר לי לשתות אלכוהול בזמן נטילת מובוצרטיניב?

למרות שאין אינטראקציה ישירה בין מובוצרטיניב לאלכוהול, בדרך כלל עדיף להגביל את צריכת האלכוהול במהלך טיפול בסרטן. אלכוהול עלול להחמיר תופעות לוואי מסוימות כמו בחילות ועייפות, והוא עשוי להפריע ליכולת הגוף לעבד את התרופה ביעילות.

אם תבחר לשתות אלכוהול מדי פעם, שוחח על כך עם הצוות הרפואי שלך תחילה. הם יכולים לספק הדרכה המבוססת על המצב האישי שלך ולעזור לך להבין סיכונים או אמצעי זהירות נוספים שעליך לנקוט.