Created at:1/13/2025
פגפילגרסטים היא תרופה המסייעת לגוף לייצר יותר תאי דם לבנים כאשר אתה זקוק להם ביותר. היא תוכננה במיוחד כדי למנוע זיהומים אצל אנשים המקבלים כימותרפיה, ופועלת כחיזוק עדין למערכת החיסון שלך כאשר טיפול בסרטן מחליש אותה באופן זמני.
תרופה זו שייכת לקבוצה הנקראת גורמי גירוי מושבות, הפועלים על ידי עידוד מח העצם לייצר את תאי הלחימה בזיהומים שהגוף שלך זקוק להם. תחשוב על זה כמתן האות הנכון למערכת החיסון שלך לחזור לעבודה לאחר שהכימותרפיה האט אותה.
פגפילגרסטים משמשת בעיקר להפחתת הסיכון שלך לקבל זיהומים חמורים במהלך טיפול בסרטן. כאשר אתה מקבל כימותרפיה, ספירת תאי הדם הלבנים שלך יורדת לעתים קרובות באופן משמעותי, מה שמותיר אותך פגיע לזיהומים שהגוף שלך בדרך כלל היה נלחם בהם בקלות.
הרופא שלך בדרך כלל ירשום תרופה זו אם אתה מקבל כימותרפיה הידועה כגורמת לירידה חמורה בספירת תאי הדם הלבנים. זה מועיל במיוחד לאנשים המקבלים משטרי כימותרפיה חזקים שבהם סיכון לזיהום הוא דאגה אמיתית.
התרופה משמשת לפעמים גם במצבים אחרים שבהם ספירת תאי הדם הלבנים שלך זקוקה לתמיכה, אם כי טיפול בסרטן נותר השימוש הנפוץ ביותר שלה. צוות הבריאות שלך יקבע אם פגפילגרסטים מתאימה למצב הספציפי שלך.
פגפילגרסטים פועלת על ידי חיקוי חלבון טבעי בגוף שלך הנקרא גורם מגרה מושבות גרנולוציטים (G-CSF). חלבון זה בדרך כלל אומר למח העצם שלך לייצר יותר נויטרופילים, שהם תאי הדם הלבנים הנלחמים בזיהומים חיידקיים.
כאשר כימותרפיה פוגעת במח העצם שלך, הוא לא יכול לייצר מספיק מהתאים החשובים האלה בעצמו. Pegfilgrastim נכנס לפעולה כדי למסור את המסר שמח העצם שלך צריך כדי להתחיל לייצר שוב נויטרופילים, ולעזור לשחזר את יכולת הלחימה שלך בזיהומים.
תרופה זו נחשבת ליעילה למדי במה שהיא עושה. רוב האנשים רואים את ספירת תאי הדם הלבנים שלהם משתפרת תוך מספר ימים לאחר קבלת הזריקה, אם כי ההשפעה המלאה עשויה להימשך עד שבועיים כדי להתפתח לחלוטין.
Pegfilgrastim ניתנת כזריקה בודדת מתחת לעור שלך, בדרך כלל בזרוע העליונה, בירך או בבטן. ספק שירותי הבריאות שלך ייתן לך את הזריקה הראשונה, והם עשויים ללמד אותך או את אחד מבני המשפחה כיצד לתת זריקות עתידיות בבית.
התזמון של הזריקה שלך חשוב לקבלת התוצאות הטובות ביותר. בדרך כלל תקבלו pegfilgrastim 24 עד 72 שעות לאחר סיום טיפול הכימותרפיה שלכם, אך לעולם לא תוך 14 ימים לפני תחילת מחזור הכימותרפיה הבא שלכם.
אם אתם נותנים לעצמכם את הזריקה בבית, הקפידו לסובב את אתרי ההזרקה כדי למנוע גירוי בעור. נקו את אתר ההזרקה באלכוהול לפני מתן הזריקה, ותמיד השתמשו במחט חדשה לכל זריקה.
אתם לא צריכים לקחת תרופה זו עם אוכל מכיוון שהיא מוזרקת ולא נבלעת. עם זאת, שמירה על לחות טובה ושמירה על תזונה טובה יכולה לעזור לתמוך בהחלמה הכללית שלכם במהלך טיפול בסרטן.
רוב האנשים מקבלים pegfilgrastim כזריקה בודדת לאחר כל מחזור של כימותרפיה. משך הזמן המדויק תלוי במספר מחזורי הכימותרפיה שאתם מקבלים וכיצד הגוף שלכם מגיב לטיפול.
הרופא שלך יעקוב אחר ספירות תאי הדם הלבנים שלך באופן קבוע באמצעות בדיקות דם כדי לקבוע אם אתה צריך להמשיך לקבל פגפילגרסטים. חלק מהאנשים עשויים להזדקק לו למספר מחזורים בלבד, בעוד שאחרים עשויים להזדקק לו לאורך כל טיפול הכימותרפיה שלהם.
ההשפעות של כל זריקת פגפילגרסטים נמשכות בדרך כלל כשבועיים עד שלושה שבועות, מה שמכסה בדרך כלל את התקופה שבה ספירת תאי הדם הלבנים שלך היא הנמוכה ביותר לאחר כימותרפיה. צוות הבריאות שלך יתאם את התזמון כדי לספק את ההגנה הטובה ביותר בתקופה הפגיעה ביותר שלך.
כמו כל התרופות, פגפילגרסטים יכול לגרום לתופעות לוואי, אם כי אנשים רבים סובלים זאת היטב. תופעת הלוואי השכיחה ביותר היא כאבי עצמות, המתרחשים מכיוון שהתרופה ממריצה את מח העצם שלך לעבוד קשה מהרגיל.
להלן תופעות הלוואי שאתה עלול לחוות, החל מהשכיחות ביותר:
רוב תופעות הלוואי הללו קלות וחולפות מעצמן כאשר הגוף שלך מסתגל לתרופה. משככי כאבים ללא מרשם יכולים לעתים קרובות לעזור עם כאבי עצמות, אך בדוק עם ספק שירותי הבריאות שלך לפני נטילת תרופות נוספות.
חלק מהאנשים חווים תופעות לוואי חמורות יותר אך פחות שכיחות הדורשות טיפול רפואי מיידי. סיבוכים נדירים אלה יכולים לכלול תגובות אלרגיות חמורות, קשיי נשימה או סימנים למצב הנקרא תסמונת מצוקה נשימתית חריפה.
תופעות לוואי אחרות לא שכיחות אך חמורות כוללות כאבי עצמות חמורים שאינם משתפרים עם תרופות נגד כאבים, סימנים של טחול מוגדל (כמו כאב בבטן השמאלית העליונה) או דימום או חבורות חריגות.
פגפילגרסטים אינו מתאים לכולם, ומצבים מסוימים הופכים את השימוש בו ללא בטוח. אסור לך לקבל תרופה זו אם יש לך אלרגיה לפגפילגרסטים, פילגרסטים, או לכל אחד מהמרכיבים בזריקה.
אנשים עם סוגים מסוימים של סרטן הדם, במיוחד אלה המשפיעים ישירות על תאי הדם הלבנים, עשויים שלא להיות מועמדים טובים לפגפילגרסטים. האונקולוג שלך יעריך בקפידה האם תרופה זו מתאימה לסוג הסרטן הספציפי שלך.
יידע את ספק שירותי הבריאות שלך אם יש לך אחד מהמצבים הבאים לפני שתתחיל לקחת פגפילגרסטים:
נשים בהריון או מניקות צריכות לדון בסיכונים וביתרונות עם ספק שירותי הבריאות שלהן, מכיוון שהבטיחות של פגפילגרסטים במהלך ההריון לא נקבעה במלואה. הרופא שלך ישקול את היתרונות הפוטנציאליים מול כל הסיכונים האפשריים לך ולתינוקך.
פגפילגרסטים זמין תחת מספר שמות מותג, כאשר ניולסטה היא הגרסה המקורית הידועה ביותר. ייתכן שתיתקל גם בגרסאות ביוסימילריות כמו Fulphila, Udenyca, או Ziextenzo בבית המרקחת או במרכז העירוי שלך.
ביוסימילרים הם גרסאות דומות מאוד לתרופה המקורית שהוכח כי הן פועלות באותה יעילות. תוכנית הביטוח או ספק שירותי הבריאות שלך עשויים להעדיף מותג אחד על פני אחר, אך כולם מכילים את אותו מרכיב פעיל ועובדים באותה צורה.
גרסאות מסוימות מגיעות במזרקים מוכנים למילוי, בעוד שאחרות עשויות להיות בבקבוקונים שצריך למשוך לפני ההזרקה. צוות הבריאות שלך יראה לך כיצד להשתמש בכל גרסה שתירשם לך ויבטיח שאתה מרגיש בנוח עם התהליך.
אם פגפילגרסטים אינו מתאים לך, מספר חלופות יכולות לעזור לתמוך בספירת תאי הדם הלבנים שלך במהלך כימותרפיה. פילגרסטים (ניופוגן) היא גרסה קצרת טווח יותר הדורשת זריקות יומיות במקום זריקה אחת למחזור.
אפשרויות אחרות כוללות סרגמוסטימ (לויקין), הממריץ מגוון רחב יותר של תאי דם לבנים, או tbo-filgrastim (גרניקס), אפשרות נוספת של זריקה יומית. האונקולוג שלך יבחר את החלופה הטובה ביותר בהתבסס על הצרכים הספציפיים שלך ותוכנית הטיפול שלך.
במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להמליץ על התאמת לוח הזמנים או המינונים של הכימותרפיה שלך במקום להשתמש בתרופות גורמי גדילה. גישה זו, הנקראת שינוי מינון, יכולה לעזור למנוע ירידות חמורות בספירת תאי הדם הלבנים תוך מתן טיפול יעיל בסרטן.
פגפילגרסטים ופילגרסטים פועלים בצורה דומה מאוד, אך הם נבדלים בעיקר בתדירות שבה אתה צריך לקבל אותם. פגפילגרסטים נשאר בגופך זמן רב יותר, כך שאתה זקוק רק לזריקה אחת למחזור כימותרפיה, בעוד שפילגרסטים דורש זריקות יומיות למשך מספר ימים.
אנשים רבים מוצאים את פגפילגרסטים נוח יותר בגלל תדירות ההזרקה המופחתת. עם זאת, שתי התרופות יעילות באותה מידה במניעת זיהומים ותמיכה בהתאוששות תאי דם לבנים לאחר כימותרפיה.
ספק שירותי הבריאות שלך ישקול גורמים כמו לוח הזמנים של הטיפול שלך, העדפות אישיות, כיסוי ביטוחי וכל תופעות לוואי שאתה חווה בעת ההחלטה בין אפשרויות אלה. אף אחת מהתרופות אינה אוניברסלית
ניתן בדרך כלל להשתמש בבטחה בפגפילגרסטים לאנשים עם מחלות לב, אך הקרדיולוג והאונקולוג שלך יצטרכו לעבוד יחד כדי לעקוב אחריך מקרוב. התרופה עלולה לגרום לעיתים לעצירת נוזלים או לשינויים בלחץ הדם, מה שעלול להשפיע על מצב הלב שלך.
צוות הבריאות שלך צפוי להמליץ על ניטור תכוף יותר של תפקוד הלב שלך וייתכן שישנה תרופות אחרות כדי להבטיח שהלב שלך יישאר יציב במהלך הטיפול. רוב האנשים עם מחלות לב מאוזנות היטב עדיין יכולים לקבל פגפילגרסטים כשהם זקוקים לו לטיפול בסרטן.
אם הזרקת בטעות יותר פגפילגרסטים ממה שנקבע, פנה מיד לספק שירותי הבריאות שלך או למרכז בקרת הרעלים. למרות שמנות יתר הן נדירות עם תרופה זו, יותר מדי עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות כמו כאבי עצמות קיצוניים או ספירת תאי דם לבנים גבוהה באופן מסוכן.
אל תנסה לטפל במנת יתר בעצמך, ואל תחכה לראות אם מופיעים תסמינים. קבלת ייעוץ רפואי במהירות יכולה לסייע במניעת סיבוכים ולהבטיח שתקבל ניטור או טיפול מתאימים במידת הצורך.
אם פיספסת את זריקת הפגפילגרסטים המתוכננת שלך, פנה מיד לספק שירותי הבריאות שלך כדי לדון במהלך הפעולה הטוב ביותר. העיתוי של תרופה זו הוא קריטי למניעת זיהומים בתקופה הפגיעה ביותר שלך לאחר כימותרפיה.
הרופא שלך עשוי להמליץ לקחת את המנה שהוחמצה בהקדם האפשרי, או שהוא עשוי להתאים את לוח הזמנים שלך בהתאם למקום שבו אתה נמצא במחזור הכימותרפיה שלך. לעולם אל תכפיל מנות או תנסה לפצות על זריקות שהוחמצו ללא הדרכה רפואית.
בדרך כלל ניתן להפסיק ליטול פגפילגרסטים כאשר מסיימים את טיפול הכימותרפיה או כאשר ספירות תאי הדם הלבנים שלך מתאוששות לרמות בטוחות מעצמן. האונקולוג שלך יקבל החלטה זו בהתבסס על תוצאות בדיקות הדם שלך ותוכנית הטיפול הכוללת.
ייתכן שאנשים מסוימים יצטרכו להמשיך בפגפילגרסטים למספר מחזורים לאחר שספירות תאי הדם הלבנים שלהם ישתפרו, בעוד שאחרים עשויים להיות מסוגלים להפסיק מוקדם יותר. צוות הבריאות שלך יעקוב מקרוב אחר ההתקדמות שלך ויודיע לך מתי בטוח להפסיק את התרופה.
פעילות גופנית קלה עד בינונית בטוחה בדרך כלל בזמן נטילת פגפילגרסטים, אך עליך להימנע מפעילות גופנית אינטנסיבית שעלולה להגביר את הסיכון שלך לפציעה או להפעיל לחץ נוסף על העצמות והשרירים שלך. התרופה עלולה לגרום לכאבי עצמות שעלולים להחמיר עקב פעילות גופנית נמרצת.
הקשב לגופך ותנוח כשאתה צריך, במיוחד במהלך הימים הראשונים לאחר ההזרקה כאשר כאבי עצמות צפויים ביותר להתרחש. פעילויות עדינות כמו הליכה או מתיחות יכולות למעשה לעזור להפחית חלק מהאי נוחות הקשורה לפגפילגרסטים.