מהי פנותיאזין: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

פנותיאזין היא סוג של תרופות המשמשות בעיקר לטיפול במצבי בריאות נפשיים כמו סכיזופרניה ובחילות קשות. תרופות אלו פועלות על ידי חסימת כימיקלים מסוימים במוח שעלולים לגרום לתסמינים כמו הזיות, הזיות או הקאות מתמשכות.

ייתכן שאתם מכירים תרופות אלו בשמות מוכרים כמו תורזין (כלורפרומזין) או פנרגן (פרומתזין). הם עוזרים לאנשים לנהל תסמינים מאתגרים במשך עשרות שנים, ורופאים רושמים אותם כאשר טיפולים אחרים לא סיפקו מספיק הקלה.

מהו פנותיאזין?

פנותיאזינים הם קבוצה של תרופות השייכות למשפחה גדולה יותר הנקראת תרופות אנטי-פסיכוטיות. הם תרכובות כימיות שיכולות להרגיע אותות מוח פעילים יתר על המידה ולהפחית תסמינים המפריעים לחיי היומיום.

תרופות אלו מגיעות בצורות שונות כדי לענות על הצרכים הספציפיים שלכם. ניתן לקחת אותן כגלולות, לקבל אותן כזריקות, או להשתמש בפתילות אם הבליעה קשה. גמישות זו מסייעת להבטיח שתקבלו את הטיפול המתאים ביותר למצבכם.

לתרופות הפנותיאזין השונות יש חוזקות ומטרות משתנות. חלקן טובות יותר לתסמינים של בריאות הנפש, בעוד שאחרות מצטיינות בשליטה על בחילות והקאות.

לשם מה משמש פנותיאזין?

פנותיאזינים מטפלים במספר מצבים, כאשר הפרעות נפשיות הן השימוש העיקרי שלהם. הם יעילים במיוחד לסכיזופרניה, שבה הם עוזרים להפחית הזיות ולארגן מחשבות מבולבלות.

תרופות אלו פועלות היטב גם לבחילות והקאות קשות, במיוחד כאשר טיפולים אחרים לא עזרו. אנשים רבים מוצאים הקלה ממחלת תנועה, מתופעות לוואי של כימותרפיה או מבחילות לאחר ניתוח עם תרופות אלו.

ייתכן ורופאך ירשום פנותיאזינים גם למצבים אחרים. הם יכולים לעזור עם חרדה קשה, סוגים מסוימים של כאב כרוני, או כתרופת הרגעה לפני הליכים רפואיים. השימוש הספציפי תלוי באיזה פנותיאזין הרופא שלך בוחר ובסימפטומים האישיים שלך.

כיצד פועל פנותיאזין?

פנותיאזינים פועלים על ידי חסימת קולטני דופמין במוחך. דופמין הוא שליח כימי, שכאשר הוא פעיל יתר על המידה, יכול לגרום לתסמינים כמו הזיות, הזיות או בחילות מוגזמות.

חשבו על תרופות אלו כבקרות תנועה עדינות לאותות המוח שלכם. הם לא מכבים את פעילות המוח לחלוטין, אלא עוזרים לווסת את המסרים הכימיים שעלולים לגרום לתסמינים שלכם.

אלו נחשבות לתרופות חזקות בינוניות, כלומר הן חזקות יותר מאפשרויות ללא מרשם אך עדינות יותר מאנטי-פסיכוטיות חדשות יותר. הם בדרך כלל מתחילים לעבוד תוך מספר שעות לתסמינים חריפים, אם כי ייתכן שיחלפו מספר שבועות עד לקבלת מלוא היתרונות למצבי בריאות הנפש.

כיצד עלי ליטול פנותיאזין?

קח פנותיאזינים בדיוק כפי שרופאך רושם אותם. ניתן ליטול את רוב הצורות הניתנות דרך הפה עם או בלי אוכל, אם כי נטילתם עם חלב או ארוחה קלה יכולה לעזור להפחית את כאבי הבטן.

אם אתה נוטל את הצורה הנוזלית, מדוד אותה בזהירות באמצעות מכשיר המדידה המצורף. אל תשתמש בכפות ביתיות, מכיוון שהן לא יתנו לך את המינון הנכון. אתה יכול לערבב את הנוזל עם מיץ או מים אם הטעם מפריע לך.

עבור נרות, אחסן אותם במקום קריר והכנס אותם לפי ההוראות. שטפו את הידיים היטב לפני ואחרי השימוש. אם אתה מקבל זריקות, ספק שירותי בריאות ייתן לך אותן במרווחים הנכונים.

הימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופות אלו, מכיוון שהיא עלולה להגביר את הנמנום ותופעות לוואי אחרות. כמו כן, היזהר בפעילויות הדורשות ערנות, במיוחד כאשר אתה מתחיל ליטול את התרופה.

כמה זמן עלי ליטול פנותיאזין?

משך הטיפול בפנותיאזינים תלוי לחלוטין במצבך ובמידת התגובה שלך לתרופה. עבור תסמינים חריפים כמו בחילות קשות, ייתכן שתזדקק להם רק למשך מספר ימים או שבועות.

אם אתה מטפל במצב בריאות נפשי כמו סכיזופרניה, ייתכן שתצטרך ליטול תרופות אלו במשך חודשים או אפילו שנים. זה לא בגלל שאתה תלוי בהם, אלא בגלל שהמוח שלך זקוק לתמיכה עקבית כדי לשמור על יציבות.

לעולם אל תפסיק ליטול פנותיאזינים לפתע מבלי לדבר תחילה עם הרופא שלך. הפסקה מהירה מדי עלולה לגרום לתסמיני גמילה או לאפשר לתסמינים המקוריים שלך לחזור. הרופא שלך יצור תוכנית הפחתה הדרגתית אם תצטרך להפסיק ליטול את התרופה.

מהן תופעות הלוואי של פנותיאזין?

רוב האנשים סובלים היטב פנותיאזינים, אך כמו כל התרופות, הם עלולים לגרום לתופעות לוואי. החדשות הטובות הן שתופעות לוואי רבות הן קלות ולעתים קרובות משתפרות ככל שהגוף שלך מסתגל לתרופה.

להלן תופעות הלוואי הנפוצות ביותר שאתה עלול לחוות:

• נמנום או תחושת ישנוניות במהלך היום
• יובש בפה שגורם לך לרצות לשתות יותר מים
• ראייה מטושטשת, במיוחד בקריאה
• עצירות או קושי ביציאות
• סחרחורת בעת עמידה מהירה
• עלייה במשקל לאורך זמן

תופעות לוואי נפוצות אלו הופכות בדרך כלל לפחות מורגשות לאחר השבועות הראשונים של הטיפול. שתיית הרבה מים, אכילת מזונות עשירים בסיבים וקימה לאט יכולים לעזור לנהל רבות מתופעות אלו.

חלק מהאנשים חווים תופעות לוואי פחות שכיחות אך חמורות יותר הזקוקות לטיפול רפואי. למרות שאלו לא קורות לכולם, חשוב לדעת למה לשים לב:

• נוקשות שרירים או תנועות חריגות, במיוחד בפנים או בידיים
• חום גבוה עם הזעה ובלבול
• דופק לא סדיר או כאבים בחזה
• אי שקט חמור או חוסר יכולת לשבת בשקט
• הצהבה של העור או העיניים
• סחרחורת קשה או התעלפות

אם אתה מבחין באחד מהתסמינים החמורים האלה, פנה לרופא שלך מיד. הם יכולים להתאים את המינון שלך או להעביר אותך לתרופה אחרת במידת הצורך.

מי אסור לו ליטול פנותיאזין?

פנותיאזינים אינם מתאימים לכולם, והרופא שלך ישקול בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שישקול לרשום אותם. מצבים מסוימים הופכים את התרופות הללו למסוכנות או פחות יעילות.

עליך להימנע מפנותיאזינים אם יש לך מצבים רפואיים מסוימים. אלה כוללים מחלת כבד חמורה, בעיות קצב לב מסוימות, או אם הייתה לך תגובה אלרגית חמורה לתרופות אלה בעבר.

יידע את הרופא שלך על מצבים בריאותיים חשובים אלה לפני התחלת פנותיאזינים:

• מחלות לב או דופק לא סדיר
• בעיות בכבד או בכליות
• מחלת פרקינסון או הפרעות תנועה
• הפרעות פרכוסים או אפילפסיה
• ערמונית מוגדלת או בעיות במתן שתן
• גלאוקומה או בעיות בלחץ תוך עיני
• הפרעות דם או ספירת תאי דם לבנים נמוכה

נשים בהריון או מניקות צריכות שיקול מיוחד עם תרופות אלה. למרות שהן נחוצות לפעמים במהלך ההריון, הרופא שלך ישקול את היתרונות מול הסיכונים הפוטנציאליים עבורך ועבור תינוקך.

מבוגרים עשויים להיות רגישים יותר לפנותיאזינים ועשויים להזדקק למינונים נמוכים יותר. הרופא שלך יעקוב אחריך מקרוב יותר אם אתה מעל גיל 65 כדי להבטיח שהתרופה פועלת בבטחה.

שמות מותג של פנותיאזין

פנותיאזינים זמינים תחת מספר שמות מותג, כל אחד מהם מכיל תרופות ספציפיות שונות בקבוצה זו. הנפוצים ביותר שאולי תיתקלו בהם כוללים תורזין, המכיל כלורפרומזין למצבי בריאות הנפש.

פנרגן הוא שם מותג ידוע נוסף המכיל פרומתזין, המשמש לעתים קרובות לבחילות ואלרגיות. Compazine (prochlorperazine) נרשם לעתים קרובות לבחילות והקאות קשות.

בית המרקחת שלך עשוי לשאת גם גרסאות גנריות של תרופות אלו, המכילות את אותם מרכיבים פעילים אך עולות פחות. פנותיאזינים גנריים פועלים באותה מידה כמו גרסאות ממותגות ועומדים באותם תקני בטיחות.

חלופות לפנותיאזינים

אם פנותיאזינים לא עובדים טוב עבורך או גורמים לתופעות לוואי מטרידות, לרופא שלך יש מספר חלופות לשקול. הבחירה הטובה ביותר תלויה במצב הספציפי שלך ובאופן שבו הגוף שלך מגיב לתרופות שונות.

למצבי בריאות הנפש, תרופות אנטי-פסיכוטיות חדשות יותר כמו ריספרידון או אולנזפין עשויות להיות אפשרויות טובות יותר. לתרופות אלו יש לעתים קרובות פחות תופעות לוואי הקשורות לתנועה מאשר פנותיאזינים מסורתיים.

לבחילות והקאות, חלופות כוללות ondansetron (Zofran), הפועל בצורה שונה מפנותיאזינים. אנטיהיסטמינים כמו meclizine יכולים לעזור עם מחלת תנועה, בעוד metoclopramide עשוי לעבוד עבור סוגים מסוימים של בחילות.

גישות טבעיות יכולות לעתים להשלים או להחליף תרופות לתסמינים קלים. תוספי ג'ינג'ר עשויים לעזור עם בחילות, בעוד שטכניקות הרפיה יכולות לתמוך בטיפול לבריאות הנפש. תמיד דון באפשרויות אלו עם הרופא שלך לפני ביצוע שינויים.

האם פנותיאזין טוב יותר מהלופרידול?

פנותיאזינים והלופרידול הם שניהם תרופות אנטי-פסיכוטיות ישנות יותר, אך הם פועלים מעט שונה ויש להם פרופילי תופעות לוואי שונים. אף אחד מהם אינו אוניברסלית

פנותיאזינים נוטים להיות מרגיעים יותר מהלופרידול, מה שיכול להיות מועיל אם אתה מתמודד עם תסיסה קשה או זקוק לעזרה בשינה. עם זאת, הרגעה זו עשויה להפריע לפעילויות היומיומיות שלך יותר מאשר הלופרידול.

הלופרידול מועדף לעתים קרובות לטיפול בהתקפים פסיכוטיים חריפים מכיוון שהוא פחות צפוי לגרום לירידות מסוכנות בלחץ הדם. עם זאת, זה עשוי לגרום ליותר תופעות לוואי הקשורות לתנועה מאשר חלק מהפנותיאזינים.

הרופא שלך ישקול את הסימפטומים הספציפיים שלך, ההיסטוריה הרפואית ואורח החיים שלך בעת בחירת תרופות אלה. הם עשויים אפילו לנסות את שתיהן כדי לראות איזו מהן עובדת טוב יותר עבורך.

שאלות נפוצות על פנותיאזין

האם פנותיאזין בטוח למחלות לב?

פנותיאזינים דורשים ניטור זהיר אם יש לך מחלת לב, אך לעיתים ניתן להשתמש בהם בבטחה בפיקוח רפואי מתאים. תרופות אלו עלולות להשפיע על קצב הלב ולחץ הדם שלך, ולכן הרופא שלך יצטרך לשקול את היתרונות מול הסיכונים הפוטנציאליים.

אם יש לך מחלת לב, הרופא שלך כנראה יתחיל במינון נמוך יותר וינטר את תפקוד הלב שלך מקרוב יותר. הם עשויים להזמין בדיקות אק

אם פספסת מנה של פנותיאזין, קח אותה ברגע שאתה נזכר, אלא אם כן כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך. במקרה זה, דלג על המנה שפספסת והמשך עם לוח הזמנים הרגיל שלך.

לעולם אל תיקח שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שפספסת, מכיוון שזה עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. אם אתה שוכח לעתים קרובות מנות, שקול להגדיר תזכורות בטלפון או להשתמש במארגן כדורים כדי לעזור לך לעמוד בלוח הזמנים.

מתי אני יכול להפסיק לקחת פנותיאזין?

הפסק לקחת פנותיאזינים רק כאשר הרופא שלך אומר לך שזה בטוח לעשות זאת. הפסקה פתאומית עלולה לגרום לתסמיני גמילה או לאפשר לתסמינים המקוריים שלך לחזור, לפעמים בצורה חמורה יותר מבעבר.

הרופא שלך יצור תוכנית הפחתה הדרגתית אם אתה צריך להפסיק לקחת את התרופה. תהליך זה עשוי לקחת מספר שבועות או חודשים, תלוי כמה זמן אתה נוטל את התרופה והתגובה האישית שלך.

האם אני יכול לנהוג בזמן שאני לוקח פנותיאזין?

עליך להיות זהיר מאוד לגבי נהיגה כאשר אתה מתחיל לקחת פנותיאזינים, מכיוון שהם עלולים לגרום לנמנום ולהשפיע על זמן התגובה שלך. המתן עד שתדע כיצד התרופה משפיעה עליך לפני שאתה נוהג או מפעיל מכונות.

אנשים רבים יכולים לנהוג בבטחה לאחר שהם מסתגלים לתרופה, אך זה משתנה מאדם לאדם. אם אתה ממשיך להרגיש מנומנם או סחרחורת, שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות תחבורה חלופיות במקום לסכן תאונה.