מהם אמצעי מניעה פרוגסטין: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

אמצעי מניעה פרוגסטין הם שיטות למניעת הריון מבוססות הורמונים המשתמשות בגרסאות סינתטיות של פרוגסטרון כדי למנוע הריון. תרופות אלו פועלות על ידי שינוי דפוסי ההורמונים הטבעיים של הגוף כדי לעצור את הביוץ ולהקשות על הזרע להגיע לביצית.

ייתכן שאת מכירה את אמצעי המניעה הללו בשמות כמו

אמצעי מניעה אלה חשובים במיוחד לנשים שאינן יכולות להשתמש באמצעי מניעה המבוססים על אסטרוגן. זה כולל נשים מעל גיל 35 שמעשנות, נשים עם היסטוריה של קרישי דם, או נשים עם מצבים לבביים מסוימים.

אמהות מניקות בוחרות לעתים קרובות בשיטות המכילות רק פרוגסטין מכיוון שהן אינן משפיעות על ייצור החלב כמו שאמצעי מניעה המכילים אסטרוגן יכולים לעשות. ההורמון עובר לחלב אם בכמויות קטנות מאוד הנחשבות בטוחות לתינוקות.

כיצד פועלים אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין?

אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין פועלים באמצעות מספר מנגנונים למניעת הריון, מה שהופך אותם ליעילים למדי כשיטת מניעת הריון בעלת עוצמה בינונית. הדרך העיקרית שבה הם פועלים היא על ידי עצירת השחלות שלך מלשחרר ביציות במהלך הביוץ.

הפרוגסטרון הסינתטי גם מעבה את הריר בצוואר הרחם שלך, ויוצר מחסום המקשה מאוד על הזרע לשחות ולהגיע לביצית כלשהי שעשויה להשתחרר. תחשבי על זה כמו יצירת מגן מגן בכניסה לרחם שלך.

בנוסף, פרוגסטין משנה את רירית הרחם שלך (הנקראת רירית הרחם) כדי להפוך אותה לפחות מתאימה להשתרשות של ביצית מופרית. זה מספק שכבת הגנה נוספת מפני הריון.

צורות ההזרקה של פרוגסטין פועלות בצורה דומה אך מספקות רמות הורמונים לאורך זמן רב יותר במערכת שלך. שחרור ממושך זה אומר שאת לא צריכה לזכור כדורים יומיים, למרות שלוקח יותר זמן להפוך את ההשפעות כאשר את רוצה להיכנס להריון.

כיצד עלי ליטול אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין?

עבור אמצעי מניעה אוראליים המכילים פרוגסטין, את צריכה ליטול כדור אחד באותו זמן בכל יום ללא הפסקות בין החפיסות. בניגוד לכדורים משולבים, אין שבוע הפסקה למחזור, מה שהופך את התזמון לקריטי עוד יותר ליעילות.

קחי את הגלולה עם כוס מים מלאה, ואת יכולה לקחת אותה עם או בלי אוכל, בהתאם להעדפתך. אם את נוטה להרגיש בחילה, נטילת הגלולה עם חטיף קטן או ארוחה יכולה לעזור להפחית את אי הנוחות בקיבה.

הגדרת שעון מעורר יומי בטלפון שלך יכולה לעזור לך לשמור על התזמון העקבי החיוני לגלולות פרוגסטין בלבד. איחור של יותר משלוש שעות במינון שלך עלול להפחית את היעילות, ולכן עקביות היא המפתח.

עבור אמצעי מניעה פרוגסטין הניתנים בזריקה, תבקרי את ספק שירותי הבריאות שלך כל 12 שבועות לקבלת הזריקה. הזריקה ניתנת בדרך כלל בזרוע העליונה או בישבן, ואינך צריכה לעשות דבר מיוחד כדי להתכונן לפגישה.

אם את עוברת משיטת מניעה אחרת, הרופא שלך ייעץ לך לגבי התזמון הטוב ביותר להתחיל אמצעי מניעה פרוגסטין. זה בדרך כלל כרוך בהתחלה במהלך המחזור החודשי שלך או שימוש באמצעי מניעה גיבוי במשך 48 השעות הראשונות.

לכמה זמן עלי לקחת אמצעי מניעה פרוגסטין?

את יכולה להשתמש בבטחה באמצעי מניעה פרוגסטין כל עוד את זקוקה למניעת הריון ואינך חווה תופעות לוואי מטרידות. נשים רבות משתמשות בשיטות אלה במשך מספר שנים ללא חששות בריאותיים.

עבור גלולות פרוגסטין דרך הפה, אין סיבה רפואית לקחת הפסקות מהתרופה, כפי שחלק מהאנשים מאמינים שזה נחוץ עם גלולות משולבות. לקיחת הפסקות למעשה מגדילה את הסיכון שלך להריון לא מכוון מבלי לספק יתרונות בריאותיים כלשהם.

אמצעי מניעה פרוגסטין הניתנים בזריקה מומלצים בדרך כלל למשך לא יותר משנתיים בכל פעם עקב השפעות אפשריות על צפיפות העצם. עם זאת, אם את והרופא שלך מחליטים שהיתרונות עולים על הסיכונים, ייתכן שתמשיכי זמן רב יותר עם ניטור קבוע.

הרופא שלך ירצה לבדוק איתך באופן קבוע, בדרך כלל כל שישה חודשים עד שנה, כדי לוודא שהשיטה עדיין עובדת היטב עבורך. ביקורים אלה הם הזדמנויות טובות לדון בכל חששות או שינויים בבריאותך.

כאשר את מוכנה להפסיק להשתמש באמצעי מניעה פרוגסטינים, את יכולה פשוט להפסיק לקחת את הגלולות או לדלג על הזריקה הבאה שלך. הפוריות שלך בדרך כלל חוזרת במהירות, לעתים קרובות תוך מספר חודשים.

מהן תופעות הלוואי של אמצעי מניעה פרוגסטינים?

רוב הנשים סובלות היטב אמצעי מניעה פרוגסטינים, אך כמו כל התרופות, הם יכולים לגרום לתופעות לוואי. החדשות הטובות הן שרבות מתופעות הלוואי קלות ולעתים קרובות משתפרות לאחר שהגוף שלך מסתגל להורמון, בדרך כלל תוך מספר החודשים הראשונים.

להלן תופעות הלוואי הנפוצות ביותר שאת עשויה לחוות:

• דימום לא סדיר או כתמים בין הווסתות
• שינויים במחזור החודשי שלך, כולל ווסת קלה יותר או כבדה יותר
• רגישות או נפיחות בשדיים
• כאבי ראש קלים
• שינויים במצב הרוח או תחושה רגשית יותר
• עלייה קלה במשקל (בדרך כלל 1-2 קילוגרמים)
• אקנה או שינויים בעור
• ירידה בחשק המיני

ההשפעות הנפוצות הללו בדרך כלל נרגעות ככל שהגוף שלך מסתגל להורמון הסינתטי. רוב הנשים מוצאות שכל אי נוחות ראשונית שווה את ההגנה האמינה של אמצעי המניעה.

ישנן גם כמה תופעות לוואי פחות שכיחות אך חמורות יותר הדורשות טיפול רפואי. למרות שזה נדיר, חשוב להיות מודעים לאפשרויות אלה:

• כאבי בטן חמורים שאינם חולפים
• דימום כבד הסופג תחבושת או טמפון כל שעה
• כאבי ראש חמורים עם שינויים בראייה
• סימני זיהום באתרי ההזרקה (עבור צורות הזרקה)
• שינויים משמעותיים במצב הרוח או דיכאון
• הצהבה של העור או העיניים (צהבת)

אם את חווה אחד מהתסמינים החמורים הללו, צרי קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך מיד. למרות שסיבוכים אלה אינם שכיחים, טיפול רפואי מיידי יכול למנוע בעיות חמורות יותר.

מי לא אמורה לקחת אמצעי מניעה פרוגסטינים?

בעוד אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין בטוחים יותר משיטות הורמונליות משולבות עבור רוב הנשים, עדיין ישנם מצבים מסוימים שבהם הם עשויים שלא להיות הבחירה הטובה ביותר. הרופא שלך יעיין בקפידה בהיסטוריה הרפואית שלך לפני שימליץ על תרופות אלו.

אסור לך להשתמש באמצעי מניעה המכילים פרוגסטין אם יש לך מצבים בריאותיים מסוימים שעלולים להחמיר על ידי הורמונים סינתטיים. להלן המצבים העיקריים שבהם תרופות אלו אינן מומלצות:

• סרטן השד נוכחי או בעבר
• דימום וגינלי בלתי מוסבר
• מחלת כבד פעילה או גידולי כבד
• הריון ידוע או חשוד
• מחלת עורקים קשה
• אלרגיה לכל אחד מהמרכיבים בתרופה

מצבים אלה יוצרים מצבים שבהם הסיכונים של אמצעי מניעה הורמונליים עולים על היתרונות. הרופא שלך יכול לעזור לך לחקור אפשרויות אחרות למניעת הריון יעילה אם אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין אינם מתאימים לך.

מצבים בריאותיים מסוימים דורשים זהירות יתרה ומעקב צמוד יותר אם את משתמשת באמצעי מניעה המכילים פרוגסטין. נשים עם סוכרת, לחץ דם גבוה או היסטוריה של דיכאון עשויות עדיין להיות מסוגלות להשתמש בשיטות אלו, אך זקוקות לבדיקות תכופות יותר.

אם את נוטלת תרופות מסוימות, הן עשויות ליצור אינטראקציה עם אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין ולהשפיע על יעילותן. תמיד ספרי לרופא שלך על כל התרופות, התוספים ותרופות הצמחים שאת נוטלת.

שמות מותג של אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין

אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין זמינים תחת מספר שמות מותג, כל אחד מהם מכיל פורמולציות מעט שונות של פרוגסטרון סינתטי. הגלולות הנפוצות ביותר המכילות פרוגסטין בלבד כוללות את Micronor, Nor-QD ו-Camila.

עבור אמצעי מניעה הניתנים בזריקה המכילים פרוגסטין, Depo-Provera הוא שם המותג המוכר ביותר. זריקה זו מכילה medroxyprogesterone acetate ומספקת שלושה חודשי הגנה מפני הריון עם כל זריקה.

ישנו גם Depo-subQ Provera, שהיא גרסה במינון נמוך יותר של הזריקה שתוכלי ללמוד לתת לעצמך בבית. אפשרות זו מספקת את אותה יעילות למניעת הריון עם מחט קטנה יותר ופחות תרופות.

גרסאות גנריות של גלולות המכילות פרוגסטין בלבד זמינות גם הן ועובדות באותה יעילות כמו אפשרויות עם שם מותג. בית המרקחת שלך יכול לעזור לך להבין אילו אפשרויות גנריות עשויות להיות זמינות ופוטנציאלית משתלמות יותר.

חלופות אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין

אם אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין אינם מתאימים לך, ישנן מספר שיטות אחרות למניעת הריון שיש לקחת בחשבון. אפשרויות לא הורמונליות כוללות התקני תוך רחמי נחושת, שיטות מחסום כמו קונדומים ודיאפרגמות, ושיטות מודעות לפריון.

התקן תוך רחמי נחושת מספק אמצעי מניעה לטווח ארוך ללא הורמונים ויכול להחזיק מעמד עד 10 שנים. זה הפיך באופן מיידי ואינו דורש תשומת לב יומיומית כמו גלולות.

אם את יכולה להשתמש באסטרוגן, גלולות למניעת הריון משולבות מציעות יתרונות נוספים כמו מחזורים צפויים יותר ולעתים קרובות עור נקי יותר. גלולות אלו נוטות גם לגרום לפחות דימום לא סדיר מאשר שיטות המכילות פרוגסטין בלבד.

אפשרויות הורמונליות אחרות כוללות את מדבקת מניעת הריון, טבעת נרתיקית או התקנים תוך רחמיים הורמונליים. לכל שיטה יש יתרונות ושיקולים משלה, ולכן דיון על אורח החיים וההעדפות שלך עם הרופא שלך יכול לעזור לך לבחור את האפשרות הטובה ביותר.

עיקור קבוע הוא אפשרות נוספת עבור נשים שבטוחות שאינן רוצות הריונות עתידיים. זה כולל קשירת חצוצרות לנשים או כריתת צינור הזרע לבני זוג גברים.

האם אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין טובים יותר מגלולות למניעת הריון משולבות?

האם אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין טובים יותר מגלולות משולבות תלוי במצב הבריאותי וההעדפות האישיות שלך. שתי השיטות יעילות מאוד במניעת הריון כאשר משתמשים בהן נכון.

לשיטות המבוססות על פרוגסטין בלבד יש יתרונות ברורים, במיוחד עבור נשים שאינן יכולות לקחת אסטרוגן. הן בטוחות יותר עבור נשים מעל גיל 35 שמעשנות, אלו עם לחץ דם גבוה, או נשים עם היסטוריה של קרישי דם.

גלולות משולבות מספקות לעתים קרובות מחזורי וסת צפויים יותר ועשויות לעזור עם אקנה טוב יותר מאשר אפשרויות המבוססות על פרוגסטין בלבד. הן גם נוטות לגרום לפחות דימום פורץ דרך לאחר שהגוף שלך מסתגל אליהן.

עבור אמהות מניקות, שיטות המבוססות על פרוגסטין בלבד הן ללא ספק הבחירה הטובה יותר מכיוון שהן אינן משפיעות על ייצור החלב. גלולות משולבות יכולות להפחית את אספקת החלב, ולכן הן אינן מומלצות במהלך ההנקה.

הבחירה בין שיטות אלו תלויה בפרופיל הבריאותי הספציפי שלך, באורח החיים שלך ובהעדפות האישיות שלך. ספק שירותי הבריאות שלך יכול לעזור לך לשקול את היתרונות והחסרונות של כל אפשרות.

שאלות נפוצות על אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין

האם אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין בטוחים לנשים עם סוכרת?

אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין יכולים להיות בטוחים לנשים עם סוכרת, אך הם דורשים מעקב צמוד יותר מאשר עבור נשים ללא סוכרת. הפרוגסטרון הסינתטי יכול להשפיע מעט על רמות הסוכר בדם, אם כי השפעה זו בדרך כלל מינימלית.

הרופא שלך ירצה לבדוק את בקרת הסוכר בדם שלך בתדירות גבוהה יותר כאשר את מתחילה באמצעי מניעה אלה. רוב הנשים עם סוכרת מאוזנת היטב יכולות להשתמש בשיטות פרוגסטין ללא בעיות משמעותיות.

נשים עם סיבוכים הקשורים לסוכרת כמו מחלת כליות או רטינופתיה סוכרתית זקוקות להערכה זהירה יותר. האנדוקרינולוג והגינקולוג שלך צריכים לעבוד יחד כדי לקבוע אם אמצעי מניעה הורמונליים מתאימים למצבך.

מה עלי לעשות אם בטעות השתמשתי ביותר מדי אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין?

אם לקחת בטעות גלולת פרוגסטין נוספת, אל תיכנסו לפאניקה - זה לעתים רחוקות גורם לבעיות חמורות. ייתכן שתחוו בחילות, רגישות בשדיים או דימום לא סדיר, אך תסמינים אלה בדרך כלל חולפים מעצמם.

המשיכו לקחת את הגלולה היומית הרגילה שלכם בזמן הרגיל, גם אם לקחתם גלולה נוספת מוקדם יותר. נטילת שתי גלולות ביום אחד לא תספק הגנה נוספת מפני הריון, ולכן אין תועלת בטעות.

אם לקחתם מספר גלולות נוספות או שאתם מרגישים מאוד לא טוב, צרו קשר עם ספק שירותי הבריאות שלכם לקבלת הדרכה. הם יכולים לייעץ לכם האם יש צורך בניטור או טיפול נוספים.

לצורות הניתנות בזריקה, מינון יתר אינו אפשרי מכיוון שספק שירותי בריאות מנהל את הזריקות. עם זאת, אם קיבלתם זריקה מוקדם מהמתוכנן, הודיעו לספק שלכם כדי שהוא יוכל להתאים את תזמון הפגישות העתידיות שלכם.

מה עלי לעשות אם אני מפספסת מנה של אמצעי מניעה פרוגסטין?

אם פספסתם גלולה המכילה פרוגסטין בלבד, קחו אותה ברגע שאתם נזכרים, גם אם זה אומר לקחת שתי גלולות ביום אחד. התזמון קריטי יותר עם גלולות המכילות פרוגסטין בלבד מאשר עם גלולות משולבות.

אם איחרתם ביותר משלוש שעות בנטילת הגלולה, השתמשו באמצעי מניעה נוספים כמו קונדומים למשך 48 השעות הבאות. הגנה נוספת זו מסייעת להבטיח שאתם עדיין מוגנים מפני הריון.

פספוס מספר גלולות מגדיל את הסיכון להריון באופן משמעותי יותר בשיטות המכילות פרוגסטין בלבד. אם פספסתם שתי גלולות או יותר, צרו קשר עם ספק שירותי הבריאות שלכם לקבלת הדרכה ספציפית לגבי מתי לחדש את היעילות הרגילה.

עבור פרוגסטין הניתן בזריקה, אם אתם מאחרים לזריקה המתוכננת שלכם, ייתכן שתצטרכו להשתמש באמצעי מניעה נוספים עד שהספק שלכם יוכל לתת לכם את הזריקה ולאשר שאתם מוגנים.

מתי אני יכולה להפסיק לקחת אמצעי מניעה פרוגסטין?

ניתן להפסיק ליטול אמצעי מניעה פרוגסטין בכל עת, אם כי עדיף לדון בהחלטה זו עם ספק שירותי הבריאות שלך תחילה. בניגוד לתרופות מסוימות, אין צורך להפחית את המינון בהדרגה - ניתן פשוט להפסיק ליטול את הגלולות.

הפוריות שלך בדרך כלל חוזרת במהירות לאחר הפסקת גלולות המכילות פרוגסטין בלבד, לעתים קרובות תוך מספר שבועות. חלק מהנשים מבייצות במחזור הראשון שלהן לאחר ההפסקה, לכן השתמשי באמצעי מניעה חלופיים באופן מיידי אם אינך רוצה להיכנס להריון.

לפרוגסטין הניתן בזריקה עשוי לקחת זמן רב יותר להתפנות מהמערכת שלך, וייתכן שיחלפו מספר חודשים עד שנה עד שהפוריות תחזור לקדמותה. חזרה מאוחרת זו לפוריות היא נורמלית ואינה מעידה על השפעות קבועות.

אם את מפסיקה בגלל תופעות לוואי, דברי עם הספק שלך על שיטות מניעה חלופיות. ישנן אפשרויות רבות זמינות, וחשוב למצוא את ההתאמה הנכונה לגופך ולאורח החיים שלך.

האם אני יכולה להיכנס להריון מיד לאחר הפסקת אמצעי מניעה פרוגסטין?

כן, את עשויה להיכנס להריון במהירות רבה לאחר הפסקת גלולות המכילות פרוגסטין בלבד, לפעמים תוך החודש הראשון. חזרה מהירה זו לפוריות היא למעשה סימן חיובי לכך שהתרופה לא גרמה לתופעות לוואי מתמשכות על מערכת הרבייה שלך.

פרוגסטין הניתן בזריקה פועל בצורה שונה, ובדרך כלל לוקח זמן רב יותר עד שהפוריות חוזרת - בדרך כלל בין 3 ל-18 חודשים לאחר הזריקה האחרונה שלך. עיכוב זה הוא נורמלי וצפוי, ולא סימן לבעיות כלשהן.

אם את מתכננת להיכנס להריון, שקלי להתחיל ליטול ויטמינים טרום לידתיים עם חומצה פולית לפני הפסקת אמצעי המניעה שלך. זה נותן לגופך את החומרים המזינים הדרושים לו כדי לתמוך בהריון בריא מההתחלה.

ההורמונים מאמצעי מניעה פרוגסטין אינם גורמים למומים מולדים, כך שאם את נכנסת להריון זמן קצר לאחר ההפסקה, אין סיכון מוגבר לתינוק שלך. עם זאת, אישור הריון מוקדם עוזר להבטיח שתקבלי טיפול טרום לידתי מתאים.