Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
קינידין היא תרופת מרשם המשמשת לטיפול בדופק לב לא סדיר, במיוחד במצב הנקרא פרפור פרוזדורים. תרופה זו שייכת לקבוצת תרופות הנקראות נוגדות הפרעות קצב, הפועלות על ידי סיוע ללב לשמור על קצב קבוע ונורמלי.
במקור, קינידין הופקה מקליפת עץ הצינקונה, ועזרה לאנשים עם בעיות קצב לב במשך עשרות שנים. הרופא שלך עשוי לרשום אותה כאשר הלב שלך פועם מהר מדי, לאט מדי, או בדפוס לא סדיר שעלול להשפיע על בריאותך.
קינידין מטפלת במספר סוגים של הפרעות קצב לב שעלולות לגרום לך להרגיש לא בנוח או להוות סיכונים בריאותיים. הרופא שלך בדרך כלל ירשום אותה כאשר המערכת החשמלית של הלב שלך לא עובדת בצורה חלקה כפי שהיא אמורה.
התנאים הנפוצים ביותר שקינידין מסייעת להם כוללים פרפור פרוזדורים, שבו החדרים העליונים של הלב שלך מתנופפים במהירות במקום לפעום כרגיל. היא גם מטפלת ברפרוף פרוזדורים, טכיקרדיה חדרית והפרעות קצב אחרות שעלולות לגרום לתסמינים כמו דפיקות לב, סחרחורת או קוצר נשימה.
לפעמים רופאים משתמשים בקינידין כדי למנוע מבעיות קצב לב לחזור לאחר שהן טופלו בהצלחה. גישה מונעת זו יכולה לעזור לך לשמור על קצב לב יציב לאורך זמן.
קינידין פועלת על ידי חסימת אותות חשמליים מסוימים בלב שלך שעלולים לגרום לקצבים לא סדירים. תחשוב על זה כבקר תנועה למערכת החשמלית של הלב שלך, שעוזר לתאם את התזמון של כל פעימת לב.
תרופה זו נחשבת לתרופה נוגדת הפרעות קצב חזקה בינונית. היא משפיעה על תעלות הנתרן בתאי שריר הלב שלך, מה שמאיט את הדחפים החשמליים שאומרים ללב שלך מתי לפעום.
התוצאה היא קצב לב יציב ומבוקר יותר. עם זאת, מכיוון שקינידין משפיע על המערכת החשמלית של הלב שלך, הוא דורש ניטור קפדני על ידי ספק שירותי הבריאות שלך כדי להבטיח שהוא פועל בבטחה וביעילות עבורך.
קח קינידין בדיוק כפי שרופאך רושם לך, בדרך כלל עם כוס מים מלאה. אתה יכול לקחת את זה עם או בלי אוכל, אבל נטילת זה עם אוכל עשויה לעזור להפחית את כאבי הבטן אם אתה חווה כאלה.
אם אתה נוטל את הטבליות או הקפסולות דרך הפה, בלע אותן בשלמותן מבלי לרסק, ללעוס או לשבור אותן. צורות שחרור מושהה צריכות להישאר שלמות כדי לעבוד כראוי לאורך כל היום.
לצורות הניתנות להזרקה, ספק שירותי הבריאות שלך ינהל אותן במסגרת רפואית. הזריקה התוך-שרירית ניתנת לשריר, בדרך כלל בזרוע העליונה או בירך, בעוד שצורות תוך-ורידיות נכנסות ישירות למחזור הדם שלך.
נסה ליטול את המינונים שלך באותן שעות בכל יום כדי לשמור על רמות קבועות של התרופה במערכת שלך. עקביות זו עוזרת לקינידין לעבוד בצורה היעילה ביותר עבור קצב הלב שלך.
משך הטיפול בקינידין משתנה מאוד בהתאם למצב הלב הספציפי שלך וכמה טוב אתה מגיב לתרופה. יש אנשים שזקוקים לזה רק למשך מספר שבועות, בעוד שאחרים עשויים לקחת את זה במשך חודשים או אפילו שנים.
הרופא שלך יעקוב באופן קבוע אחר קצב הלב שלך באמצעות בדיקות כמו אלקטרוקרדיוגרמות (ECGs) כדי לראות עד כמה התרופה עובדת. הם גם יבדקו את רמות הדם שלך מעת לעת כדי להבטיח שאתה מקבל את הכמות הנכונה.
לעולם אל תפסיק ליטול קינידין פתאום מבלי לדבר עם הרופא שלך תחילה. הפסקה פתאומית עלולה לגרום לקצב הלב הלא סדיר שלך לחזור או להחמיר, מה שעלול להיות מסוכן לבריאותך.
כמו כל התרופות, קינידין עלולה לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. אנשים רבים סובלים אותה היטב, במיוחד כאשר הרופא שלהם מוצא את המינון הנכון לצרכיהם.
להלן כמה תופעות לוואי נפוצות שאולי תבחין בהן כאשר הגוף שלך מסתגל לתרופה:
תסמינים אלה משתפרים לעתים קרובות ככל שהגוף שלך מתרגל לתרופה. עם זאת, אם הם נמשכים או מפריעים לך באופן משמעותי, הודע לרופא שלך.
כמה תופעות לוואי פחות שכיחות אך חמורות יותר דורשות טיפול רפואי מיידי. אלה כוללים סחרחורת קשה, התעלפות, דופק מהיר או איטי מאוד, בחילות והקאות קשות, או סימנים לתגובה אלרגית כמו פריחה או קשיי נשימה.
במקרים נדירים מאוד, קינידין עלולה לגרום לבעיית קצב לב חמורה הנקראת torsades de pointes. זו הסיבה שהרופא שלך יעקוב אחריך מקרוב, במיוחד כאשר אתה מתחיל ליטול את התרופה.
קינידין אינו מתאים לכולם, והרופא שלך ישקול בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שיש לרשום אותה. מצבים או תרופות מסוימים עלולים להפוך את הקינידין ללא בטוח או פחות יעיל עבורך.
אסור לך ליטול קינידין אם יש לך בעיות קצב לב מסוימות, במיוחד חסימת לב שלמה או סוגים מסוימים של הפרעות קצב חדריות. אנשים עם מיאסטניה גרביס, מצב של חולשת שרירים, צריכים גם להימנע מתרופה זו.
ספר לרופא שלך על כל המצבים הרפואיים שלך, במיוחד אם יש לך מחלת כליות, בעיות בכבד או רמות אשלגן או מגנזיום נמוכות. מצבים אלה יכולים להשפיע על האופן שבו הגוף שלך מעבד קינידין.
תרופות רבות יכולות ליצור אינטראקציה עם קינידין, כולל מדללי דם, אנטיביוטיקה מסוימת ותרופות לב אחרות. תמיד ספק לרופא שלך רשימה מלאה של כל מה שאתה נוטל, כולל תרופות ללא מרשם ותוספי תזונה.
קינידין זמין תחת מספר שמות מותג, אם כי הגרסה הגנרית עובדת באותה מידה. שמות מותג נפוצים כוללים Quinidex, Quinaglute ו-Cardioquin, אם כי ייתכן שחלקם אינם זמינים עוד בכל האזורים.
בית המרקחת שלך עשוי לרקוח את שם המותג או את הגרסה הגנרית בהתאם לכיסוי הביטוחי שלך ולזמינות. שניהם מכילים את אותו מרכיב פעיל ועובדים באותה צורה בגופך.
אם קינידין לא עובד טוב עבורך או גורם לתופעות לוואי מטרידות, לרופא שלך יש מספר אפשרויות אחרות שיעזרו לנהל את קצב הלב שלך. חלופות אלה פועלות בדרכים שונות אך מכוונות לאותה מטרה של שמירה על פעימות לב יציבות.
תרופות אנטי-אריתמיות אחרות כוללות אמיודרון, פלקאיניד, פרופפנון וסוטולול. לכל אחת מהן יתרונות ותופעות לוואי פוטנציאליות משלה, ולכן הרופא שלך יבחר על סמך המצב הספציפי שלך וההיסטוריה הרפואית שלך.
טיפולים שאינם תרופתיים עשויים להיות גם אפשרויות, כגון אבלציה באמצעות צנתר, שבה רופאים משתמשים בחום או בקור כדי להרוס את הרקמה הגורמת לקצבים לא סדירים. אנשים מסוימים מרוויחים ממכשירים כמו קוצבי לב או דפיברילטורים מושתלים.
גם קינידין וגם אמיודרון הן תרופות אנטי-אריתמיות יעילות, אך הן לא בהכרח טובות יותר או גרועות יותר זו מזו. הבחירה הטובה ביותר תלויה במצב הלב הספציפי שלך, בבעיות בריאות אחרות ובאופן שבו אתה מגיב לטיפול.
אמיודרון נחשב לעתים קרובות ליעיל יותר ולעתים קרובות משמש להפרעות קצב חמורות או מסכנות חיים יותר. עם זאת, זה יכול לגרום לתופעות לוואי משמעותיות יותר, במיוחד בשימוש לטווח ארוך, כולל בעיות ריאות, בלוטת התריס וכבד.
קינידין עשוי להיות מועדף עבור סוגים מסוימים של פרפור או רפרוף עליות, במיוחד כאשר אמיודרון אינו מתאים. הרופא שלך ישקול גורמים כמו הגיל שלך, תרופות אחרות ובריאות כללית בעת ההחלטה איזו תרופה מתאימה לך.
קינידין יכול לשמש אנשים עם מחלת כליות, אך הוא דורש ניטור קפדני ואולי התאמות במינון. הכליות שלך עוזרות להסיר קינידין מהגוף שלך, ולכן תפקוד כליות מופחת יכול לגרום לתרופה להצטבר לרמות גבוהות יותר.
הרופא שלך צפוי להזמין בדיקות דם קבועות כדי לבדוק את רמות הקינידין שלך ואת תפקוד הכליות. ייתכן שהם ירשמו מינון נמוך יותר או ירווחו את המינונים שלך בצורה שונה כדי להבטיח שהתרופה תישאר ברמות בטוחות ויעילות.
אם בטעות לקחת יותר קינידין מהמתוכנן, פנה מיד לרופא או למרכז בקרת הרעלים, גם אם אתה מרגיש טוב. נטילת יותר מדי עלולה לגרום לבעיות קצב לב חמורות או לתופעות מסוכנות אחרות.
תסמינים של מנת יתר של קינידין עשויים לכלול בחילות קשות, הקאות, שלשולים, בלבול, שינויים בראייה או בעיות בקצב הלב. אל תחכה להופעת תסמינים לפני שתפנה לעזרה, מכיוון שחלק מההשפעות עלולות להיות חמורות.
אם אתה מפספס מנה של קינידין, קח אותה ברגע שאתה נזכר, אלא אם כן כמעט הגיע הזמן למנה הבאה המתוכננת שלך. במקרה זה, דלג על המנה שהוחמצה והמשך עם לוח הזמנים הרגיל שלך.
אף פעם אל תיקח שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שנשכחה, מכיוון שזה עלול לגרום לתופעות לוואי מסוכנות. אם אתה שוכח לעתים קרובות מנות, שקול להשתמש במארגן כדורים או להגדיר תזכורות בטלפון כדי לעזור לך להישאר על המסלול.
הפסק לקחת קינידין רק כאשר הרופא שלך אומר לך שזה בטוח לעשות זאת. גם אם אתה מרגיש טוב יותר וקצב הלב שלך נראה תקין, ייתכן שהתרופה עדיין נחוצה כדי למנוע מהפרעת הקצב שלך לחזור.
הרופא שלך בדרך כלל ירצה להפחית בהדרגה את המינון שלך במקום להפסיק בפתאומיות. זה עוזר למנוע מבעיות קצב הלב שלך לחזור בפתאומיות, מה שעלול להיות מסוכן.
עדיף להגביל את צריכת האלכוהול בזמן שלוקחים קינידין, מכיוון שאלכוהול יכול להשפיע על קצב הלב שלך ועלול להפריע לאופן שבו התרופה פועלת. אלכוהול יכול גם להגביר את הסיכון לתופעות לוואי מסוימות כמו סחרחורת.
אם אתה בוחר לשתות אלכוהול, עשה זאת במתינות ושים לב איך אתה מרגיש. יש אנשים שמוצאים שאפילו כמויות קטנות של אלכוהול משפיעות עליהם אחרת בזמן שלוקחים קינידין. תמיד דון בשימוש באלכוהול עם הרופא שלך כדי להבין מה הכי בטוח עבור המצב הספציפי שלך.