Created at:1/13/2025
רולפיטנט היא תרופת מרשם המסייעת במניעת בחילות והקאות הנגרמות על ידי טיפולי כימותרפיה. היא שייכת לקבוצת תרופות הנקראות אנטגוניסטים של קולטן NK1, הפועלות על ידי חסימת אותות ספציפיים במוח המעוררים תסמינים לא נוחים אלה.
אם אתם עומדים בפני טיפול בסרטן, ייתכן שתחושו דאגה לגבי תופעות הלוואי הנלוות לכימותרפיה. רולפיטנט יכולה להיות חלק חשוב מתוכנית הטיפול שלכם, ולעזור לכם לשמור על כוחכם ונוחותכם במהלך תקופה מאתגרת זו.
רולפיטנט מיועדת במיוחד למניעת בחילות והקאות הנגרמות על ידי כימותרפיה (CINV). הרופא שלכם בדרך כלל ירשום אותה כאשר אתם מקבלים טיפולי סרטן הידועים כגורמים לבחילות משמעותיות.
תרופה זו מועילה במיוחד עבור מה שהרופאים מכנים בחילות והקאות
תרופה זו נחשבת לחזקה בינונית ובעלת השפעה ארוכת טווח. לאחר שאתם נוטלים אותה, רולפיטנט ממשיכה לפעול במערכת שלכם למשך מספר ימים, ולכן היא טובה במיוחד במניעת בחילות מאוחרות שיכולות להופיע זמן רב לאחר הטיפול שלכם.
בדרך כלל תיקחו רולפיטנט כמנה יחידה כשעה עד שעתיים לפני תחילת טיפול הכימותרפיה שלכם. התרופה מגיעה כטבליה שניתן ליטול עם או בלי אוכל, אם כי נטילתה עם ארוחה קלה עשויה לעזור אם אתם כבר מרגישים בחילה.
בלעו את הטבליה בשלמותה עם כוס מים מלאה. אל תמעכו, תשברו או תלעסו את הטבליה, מכיוון שזה יכול להשפיע על אופן פעולת התרופה בגופכם. אם אתם מתקשים לבלוע כדורים, דברו עם צוות הבריאות שלכם על אסטרטגיות שעשויות לעזור.
הרופא שלכם ייתן לכם הוראות ספציפיות לגבי התזמון, במיוחד אם אתם נוטלים תרופות אחרות נגד בחילות. הקפדה על לוח זמנים זה מסייעת להבטיח שכל התרופות שלכם יפעלו יחד ביעילות למניעת בחילות.
רולפיטנט נלקחת בדרך כלל כמנה יחידה לפני כל מחזור כימותרפיה, ולא כתרופה יומית. הרופא שלכם יקבע לכמה מחזורי טיפול תזדקקו לה בהתבסס על תוכנית הטיפול הספציפית שלכם בסרטן.
ההשפעות של כל מנה נמשכות מספר ימים, ולכן אינכם צריכים ליטול אותה מדי יום. טבע זה בעל השפעה ארוכת טווח הוא אחד היתרונות העיקריים של רולפיטנט, מכיוון שהוא ממשיך להגן עליכם בתקופה שבה בחילות מאוחרות עשויות להופיע.
צוות הבריאות שלכם יעריך מחדש את צרכי התרופות שלכם נגד בחילות לאורך כל הטיפול. ייתכן שאנשים מסוימים יזדקקו לרולפיטנט למשך כל מהלך הכימותרפיה שלהם, בעוד שאחרים עשויים להזדקק לה רק עבור מחזורים מסוימים המשתמשים בתרופות שסביר יותר שיגרמו לבחילות קשות.
רוב האנשים סובלים את הרולפיטנט היטב, אך כמו כל התרופות, זה יכול לגרום לתופעות לוואי. החדשות הטובות הן שתופעות לוואי חמורות אינן שכיחות יחסית, ורבים חווים מעט מאוד או ללא השפעות ניכרות.
להלן תופעות הלוואי הנפוצות יותר שאתה עלול לחוות, תוך התחשבות בכך שרבות מהן הן גם תסמינים שיכולים להופיע מהכימותרפיה עצמה:
תסמינים אלה הם בדרך כלל קלים ולעתים קרובות משתפרים כאשר הגוף שלך מסתגל לתרופה. עם זאת, חשוב ליידע את צוות הבריאות שלך על כל תופעות הלוואי שאתה חווה.
אמנם פחות שכיח, אך חלק מהאנשים עלולים לחוות תופעות לוואי משמעותיות יותר הדורשות טיפול רפואי:
אם אתה חווה אחד מהתסמינים החמורים הללו, פנה מיד לספק שירותי הבריאות שלך. הם יכולים לעזור לקבוע האם התסמינים קשורים לרולפיטנט או להיבטים אחרים של הטיפול שלך.
רולפיטנט אינו מתאים לכולם, והרופא שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שישקול לרשום אותו. השיקול החשוב ביותר הוא האם אתה נוטל תרופות מסוימות אחרות שעלולות לקיים אינטראקציה עם רולפיטנט.
הרופא שלך יהיה זהיר במיוחד אם אתה נוטל תרופות המעובדות על ידי אותם אנזימי כבד כמו רולפיטנט. זה כולל מדללי דם מסוימים, תרופות מסוימות נגד התקפים וכמה תרופות המשמשות לטיפול בדופק לב לא סדיר.
עליך גם ליידע את הרופא שלך אם יש לך בעיות כבד חמורות, מכיוון שזה יכול להשפיע על האופן שבו הגוף שלך מעבד רולפיטנט. למרות שלעתים קרובות עדיין ניתן להשתמש בתרופה, ייתכן שהרופא שלך יצטרך להתאים את הגישה לטיפול שלך נגד בחילות.
אם את בהריון או מניקה, דני על כך עם צוות הבריאות שלך. בעוד שרולפיטנט נחשב בדרך כלל כאשר היתרונות עולים על הסיכונים, הרופא שלך ירצה לשקול בקפידה את כל האפשרויות שלך לניהול בחילות הקשורות לכימותרפיה.
רולפיטנט זמין תחת השם המסחרי Varubi בצורת טבליות. יש גם צורה הניתנת בזריקה בשם Varubi IV שצוות הבריאות שלך עשוי להשתמש בה אם אינך מסוגל ליטול תרופות דרך הפה.
שתי הצורות מכילות את אותו מרכיב פעיל ופועלות באותו אופן. הרופא שלך יבחר את הצורה המתאימה ביותר למצבך וללוח הטיפולים שלך.
אם רולפיטנט אינו הבחירה הנכונה עבורך, ישנן אפשרויות יעילות אחרות למניעת בחילות והקאות הנגרמות על ידי כימותרפיה. הרופא שלך עשוי לשקול אנטגוניסטים אחרים לקולטן NK1 כמו aprepitant (Emend) או fosaprepitant.
סוגים אחרים של תרופות נגד בחילות כוללים אנטגוניסטים לקולטן 5-HT3 כמו ondansetron (Zofran) וקורטיקוסטרואידים כמו דקסמתזון. תרופות אלו פועלות באמצעות מסלולים שונים ולעתים קרובות משמשות בשילוב לקבלת התוצאות הטובות ביותר.
צוות הבריאות שלך יעבוד איתך כדי למצוא את השילוב של התרופות המספק את מניעת הבחילות היעילה ביותר עם הכי פחות תופעות לוואי. זה עשוי להיות כרוך בניסיון גישות שונות עד שתמצא את מה שעובד הכי טוב עבור הגוף שלך.
גם רולפיטנט וגם אפרפיטנט הם אנטגוניסטים יעילים לקולטן NK1, אך יש להם כמה הבדלים חשובים. היתרון העיקרי של רולפיטנט הוא משך הפעולה הארוך יותר שלו, הדורש רק מנה אחת במקום מספר מנות על פני מספר ימים.
לרולפיטנט יש גם פחות אינטראקציות בין תרופתיות בהשוואה לאפרפיטנט, מה שיכול להיות חשוב אם אתה נוטל תרופות אחרות. זה יכול להקל על צוות הבריאות שלך לנהל את משטר התרופות הכולל שלך.
עם זאת, אפרפיטנט זמין כבר זמן רב יותר ויש לו מחקר נרחב יותר מאחוריו. הרופא שלך ישקול גורמים כמו התרופות האחרות שלך, משטר הכימותרפיה הספציפי שלך והתגובה האישית שלך כדי לעזור לקבוע איזו אפשרות עשויה לעבוד טוב יותר עבורך.
באופן כללי, ניתן להשתמש ברולפיטנט בבטחה באנשים עם מחלות לב, אך הרופא שלך ירצה לבדוק היטב את מצב הלב הספציפי שלך ואת התרופות האחרות שלך. התרופה בדרך כלל אינה גורמת לתופעות לוואי משמעותיות הקשורות ללב ברוב האנשים.
עם זאת, אם אתה נוטל תרופות לב מסוימות, במיוחד כאלה המשפיעות על קצב הלב, ייתכן שהרופא שלך יצטרך לעקוב אחריך מקרוב יותר או להתאים את תוכנית הטיפול שלך. תמיד הודע לצוות הבריאות שלך על כל מצב לב או תרופות לב שאתה נוטל.
אם אתה בטעות לוקח יותר רולפיטנט ממה שנקבע, פנה מיד לספק שירותי הבריאות שלך או למרכז בקרת הרעלים. למרות שתופעות מינון יתר חמורות אינן שכיחות, חשוב לקבל ייעוץ רפואי מקצועי.
אתה עלול לחוות תופעות לוואי מוגברות כמו סחרחורת, עייפות או אי נוחות בבטן. אל תנסה לטפל בתסמינים אלה בעצמך, ואל תיקח תרופות נוספות ללא הדרכה מצוות הבריאות שלך.
מכיוון שרולפיטנט נלקח בדרך כלל כמנה אחת לפני כימותרפיה, פיספוס מנה בדרך כלל אומר שלא לקחתם אותה לפני הטיפול שלכם. אם אתם מבינים זאת זמן קצר לפני או אחרי תחילת הכימותרפיה שלכם, צרו קשר עם צוות הבריאות שלכם מיד.
הם יכולים לייעץ לכם לגבי הגישה הטובה ביותר, שעשויה לכלול נטילת המנה באיחור או שימוש בתרופות חלופיות נגד בחילות. אל תכפילו מנות, ואל תיקחו רולפיטנט ימים לאחר הכימותרפיה שלכם מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלכם.
אתם יכולים להפסיק לקחת רולפיטנט כאשר טיפול הכימותרפיה שלכם הושלם או כאשר הרופא שלכם קובע שאתם כבר לא זקוקים לו למניעת בחילות. מכיוון שהוא נלקח רק לפני מחזורי כימותרפיה, הפסקת הטיפול מתרחשת בדרך כלל באופן טבעי כאשר תוכנית הטיפול שלכם מסתיימת.
אם אתם חווים תופעות לוואי משמעותיות מרולפיטנט, דברו עם צוות הבריאות שלכם על חלופות במקום להפסיק בפתאומיות. הם יכולים לעזור לכם לעבור לגישה אחרת נגד בחילות שאולי תעבוד טוב יותר עבורכם.
באופן כללי עדיף להימנע מאלכוהול בזמן שלוקחים רולפיטנט, במיוחד מכיוון שאתם גם עוברים כימותרפיה. אלכוהול יכול להחמיר בחילות ועשוי להפריע לאופן שבו הגוף שלכם מעבד את התרופה.
בנוסף, אלכוהול יכול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי כמו סחרחורת ועייפות. אם יש לכם שאלות לגבי צריכת אלכוהול במהלך הטיפול שלכם, דברו על כך בפתיחות עם צוות הבריאות שלכם כדי שהם יוכלו לספק הדרכה המבוססת על המצב הספציפי שלכם.