מהו סרילומאב: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

סרילומאב היא תרופת מרשם המסייעת להפחית דלקת אצל אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית ומצבים אוטואימוניים אחרים. היא ניתנת כזריקה מתחת לעור, בדומה לאופן שבו אנשים עם סוכרת מזריקים לעצמם אינסולין.

תרופה זו שייכת לקבוצה הנקראת מעכבי IL-6, הפועלים על ידי חסימת אותות ספציפיים במערכת החיסון שלך הגורמים לכאבי מפרקים ונפיחות. תחשוב על זה כעל הנמכת הווליום בתגובה החיסונית הפעילה יתר על המידה של הגוף שלך.

מהו סרילומאב?

סרילומאב היא תרופה ביולוגית המכוונת לאינטרלוקין-6 (IL-6), חלבון המניע דלקת בגופך. כאשר יש לך דלקת מפרקים שגרונית, מערכת החיסון שלך מייצרת יותר מדי IL-6, מה שמוביל לכאבי מפרקים ונפיחות.

התרופה מגיעה כעט או מזרק מלאים מראש שאתה מזריק מתחת לעור כל שבועיים. היא מיוצרת באמצעות ביוטכנולוגיה מתקדמת, כלומר היא מיוצרת מתאים חיים ולא מכימיקלים מסורתיים.

הרופא שלך בדרך כלל ירשום סרילומאב כאשר תרופות אחרות לדלקת מפרקים לא סיפקו מספיק הקלה. היא נחשבת לטיפול ממוקד מכיוון שהיא מתמקדת בחלק ספציפי אחד של מערכת החיסון במקום לדכא את כל התגובה החיסונית שלך.

למה משמש סרילומאב?

סרילומאב משמש בעיקר לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית בינונית עד קשה אצל מבוגרים. זה עוזר להפחית כאבי מפרקים, נוקשות ונפיחות שעלולים להקשות על פעילויות יומיומיות.

הרופא שלך עשוי להמליץ על סרילומאב אם לא הגבת היטב למתותרקסאט או לתרופות אחרות המשנות מחלה אנטי-ראומטיות (DMARDs). ניתן להשתמש בו לבד או בשילוב עם מתותרקסאט לתוצאות טובות יותר.

התרופה נחקרת גם למצבים דלקתיים אחרים, אם כי דלקת מפרקים שגרונית נותרה השימוש העיקרי שאושר לה. ספק שירותי הבריאות שלך יקבע אם סרילומאב מתאים למצבך הספציפי בהתבסס על התסמינים וההיסטוריה הרפואית שלך.

איך סרילומאב עובד?

סרילומאב פועל על ידי חסימת קולטני אינטרלוקין-6 בגופך. IL-6 הוא כמו שליח שאומר למערכת החיסון שלך ליצור דלקת, גם כשהיא לא נחוצה.

כאשר סרילומאב נקשר לקולטנים אלה, הוא מונע מ-IL-6 לשלוח אותות דלקתיים. זה עוזר להפחית את הנזק למפרקים, הכאב והנפיחות הקשורים לדלקת מפרקים שגרונית.

התרופה נחשבת לחזקה במידה בינונית בקרב טיפולים ביולוגיים. היא ממוקדת יותר מסטרואידים, אך עדיין חזקה מספיק כדי להשפיע באופן משמעותי על מערכת החיסון שלך. רוב האנשים מתחילים להבחין בשיפורים תוך 2-4 שבועות מתחילת הטיפול.

כיצד עלי ליטול סרילומאב?

סרילומאב ניתן כזריקה תת עורית, כלומר אתה מזריק אותו לרקמת השומן ממש מתחת לעור שלך. המינון הסטנדרטי הוא 200 מ

סרילומאב הוא בדרך כלל טיפול ארוך טווח לדלקת מפרקים שגרונית. רוב האנשים ממשיכים לקחת אותו כל עוד הוא עוזר לתסמינים שלהם ולא גורם לתופעות לוואי חמורות.

הרופא שלך יעקוב אחר התגובה שלך במהלך החודשים הראשונים כדי לראות עד כמה התרופה עובדת טוב. אם אתה חווה שיפור משמעותי, סביר להניח שתמשיך עם זריקות קבועות.

ייתכן שאנשים מסוימים יצטרכו לקחת סרילומאב במשך שנים כדי לשמור על שליטה בתסמינים שלהם. עם זאת, ספק שירותי הבריאות שלך יסקור באופן קבוע את הטיפול שלך כדי להבטיח שזו עדיין האפשרות הטובה ביותר עבורך.

לעולם אל תפסיק לקחת סרילומאב בפתאומיות מבלי לדבר עם הרופא שלך תחילה. התסמינים שלך עלולים לחזור אם תפסיק את התרופה בפתאומיות.

מהן תופעות הלוואי של סרילומאב?

כמו כל התרופות, סרילומאב יכול לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. הבנת מה לחפש יכולה לעזור לך להרגיש בטוח יותר לגבי הטיפול שלך.

להלן תופעות הלוואי הנפוצות ביותר שאתה עלול לחוות:

• תגובות באתרי ההזרקה כמו אדמומיות, נפיחות או כאב קל
• זיהומים בדרכי הנשימה העליונות כגון הצטננות או דלקות בסינוסים
• כאבי ראש שבדרך כלל קלים עד בינוניים
• רמות כולסטרול מוגברות, שהרופא שלך יעקוב אחריהן
• אנזימי כבד מוגברים, שאותרו באמצעות בדיקות דם

תופעות לוואי נפוצות אלו ניתנות בדרך כלל לניהול ולעתים קרובות משתפרות כאשר הגוף שלך מסתגל לתרופה.

אנשים מסוימים עלולים לחוות תופעות לוואי חמורות יותר אך פחות שכיחות הדורשות טיפול רפואי מיידי:

• זיהומים חמורים שעלולים לסכן חיים
• תגובות אלרגיות חמורות עם קשיי נשימה או נפיחות
• ירידה משמעותית בספירת תאי דם לבנים או טסיות דם
• בעיות בכבד הגורמות להצהבה של העור או העיניים
• ניקוב מעיים, אם כי זה נדיר ביותר

למרות שתופעות לוואי חמורות אלו אינן שכיחות, חשוב ליצור קשר מיידי עם ספק שירותי הבריאות שלך אם אתה חווה תסמינים מדאיגים כלשהם.

מי אסור לו ליטול סרילומאב?

סרילומאב אינו מתאים לכולם, והרופא שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שישקול לרשום אותו. מצבים או מצבים מסוימים הופכים את התרופה הזו למסוכנת פוטנציאלית.

אסור לך ליטול סרילומאב אם יש לך אחד מהמצבים הבאים:

• זיהומים פעילים, כולל שחפת או הפטיטיס B
• מחלת כבד חמורה או אנזימי כבד מוגברים משמעותית
• ספירת תאי דם לבנים או טסיות נמוכה מאוד
• אלרגיות ידועות לסרילומאב או לכל אחד ממרכיביו
• חיסונים חיים המתוכננים בשבועות הקרובים

הרופא שלך ישתמש גם בזהירות יתרה אם יש לך היסטוריה של זיהומים חוזרים, ניתוח עדכני או הפרעות אחרות במערכת החיסון.

הריון והנקה דורשים שיקול מיוחד. למרות שסרילומאב לא נחקר בהרחבה בנשים בהריון, הרופא שלך ישקול את היתרונות מול הסיכונים הפוטנציאליים אם את מתכננת להיכנס להריון או כבר בהריון.

שמות מותג של סרילומאב

סרילומאב משווק תחת השם המסחרי Kevzara בארצות הברית וברוב המדינות האחרות. זהו שם המותג היחיד הזמין כיום לתרופה זו.

Kevzara מיוצר על ידי Sanofi ו- Regeneron Pharmaceuticals. התרופה מגיעה בעטים ובמזרקים מלאים מראש להזרקה עצמית קלה בבית.

בניגוד לתרופות אחרות, עדיין אין גרסה גנרית של סרילומאב זמינה. המשמעות היא ש- Kevzara היא כרגע האפשרות היחידה אם הרופא שלך רושם סרילומאב.

חלופות לסרילומאב

אם סרילומאב אינו מתאים לך, מספר תרופות ביולוגיות אחרות יכולות לטפל בדלקת מפרקים שגרונית ביעילות. הרופא שלך עשוי לשקול חלופות אלה בהתבסס על הצרכים הספציפיים שלך ועל ההיסטוריה הרפואית שלך.

מעכבי IL-6 אחרים כוללים טוסיליזומאב (Actemra), הפועל בדומה לסרילומאב אך ניתן כעירוי או בזריקה. מעכבי TNF כמו אדלימומאב (Humira) או אתנרפט (Enbrel) מכוונים למסלולי דלקת שונים.

מעכבי JAK כמו טופציטיניב (Xeljanz) או בריציטיניב (Olumiant) הן תרופות הניתנות דרך הפה שעשויות להיות קלות יותר לצריכה עבור אנשים מסוימים. DMARDs מסורתיים כמו מתוטרקסאט או סולפסלזין נותרו אפשרויות טיפול חשובות, במיוחד עבור אנשים שרק מתחילים טיפול בדלקת מפרקים.

ספק שירותי הבריאות שלך יעזור לך לבחור את החלופה הטובה ביותר בהתבסס על הסימפטומים שלך, מצבים בריאותיים אחרים והעדפות הטיפול שלך.

האם סרילומאב טוב יותר מטוסיליזומאב?

סרילומאב וטוסיליזומאב הם שניהם מעכבי IL-6, מה שאומר שהם פועלים בדרכים דומות מאוד להפחתת דלקת. השוואה ישירה ביניהם יכולה להיות מסובכת מכיוון שהם לא נבדקו ראש בראש במחקרים גדולים.

שתי התרופות יעילות מאוד לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, ואנשים רבים מסתדרים היטב עם כל אחת מהאפשרויות. הבחירה מסתכמת לעתים קרובות בגורמים מעשיים כמו אופן מתן התרופה וההעדפות האישיות שלך.

סרילומאב זמין רק כזריקה עצמית אחת לשבועיים, בעוד שטוסיליזומאב יכול להינתן כעירוי אחת לארבעה שבועות או כזריקה שבועית. אנשים מסוימים מעדיפים את הנוחות של הזרקה עצמית, בעוד שאחרים אוהבים את המינון הפחות תכוף של עירויים.

הרופא שלך ישקול את המצב הספציפי שלך, כולל תרופות אחרות שאתה נוטל ותופעות לוואי שחווית, כדי לעזור לקבוע איזו אפשרות עשויה לעבוד טוב יותר עבורך.

שאלות נפוצות על סרילומאב

האם סרילומאב בטוח לאנשים עם מחלות לב?

ניתן להשתמש בסרילומאב אצל אנשים עם מחלות לב, אך הוא דורש ניטור קפדני. התרופה יכולה להעלות את רמות הכולסטרול, מה שעשוי להשפיע על הסיכון הקרדיווסקולרי שלך.

הרופא שלך יבדוק את רמות הכולסטרול שלך באופן קבוע ועשוי לרשום תרופות להורדת כולסטרול במידת הצורך. הם גם יעקבו אחר בריאות הלב הכללית שלך לאורך כל הטיפול.

אם יש לך אי ספיקת לב חמורה או בעיות לב אחרונות, ספק שירותי הבריאות שלך ישקול את היתרונות של סרילומאב לעומת הסיכונים הפוטנציאליים. תקשורת פתוחה עם הקרדיולוג והראומטולוג שלך חשובה.

מה עלי לעשות אם בטעות השתמשתי ביותר מדי סרילומאב?

אם בטעות הזרקת יותר סרילומאב מהכמות שנקבעה, פנה מיד לספק שירותי הבריאות שלך או למרכז בקרת הרעלים. אל תחכה לראות אם מופיעים תסמינים.

מנת יתר של סרילומאב עלולה להגביר את הסיכון שלך לזיהומים חמורים או לתופעות לוואי אחרות. הרופא שלך עשוי לרצות לעקוב אחריך מקרוב יותר או להתאים את לוח הזמנים של הטיפול שלך.

כדי למנוע מנות יתר בשוגג, בדוק תמיד שוב את המינון שלך לפני ההזרקה ולעולם אל תיקח מנות נוספות כדי

ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להמליץ ​​על הפסקת סרילומאב אם אתה מפתח תופעות לוואי חמורות, זיהומים, או אם מצבך נכנס להפוגה ארוכת טווח. הם ייצרו תוכנית לעקוב אחריך מקרוב במהלך כל שינויי הטיפול.

ייתכן שאנשים מסוימים יוכלו להפחית את המינון שלהם או להאריך את הזמן בין הזריקות במקום להפסיק לחלוטין. הרופא שלך יעבוד איתך כדי למצוא את הגישה ששומרת על התסמינים שלך בשליטה עם הכמות הקטנה ביותר של תרופות אפשרית.

האם אני יכול לקבל חיסונים בזמן שאני נוטל סרילומאב?

אתה יכול לקבל את רוב החיסונים בזמן שאתה נוטל סרילומאב, אך יש להימנע מחיסונים חיים מכיוון שהם עלולים לגרום לזיהומים אצל אנשים עם מערכת חיסונית מדוכאת.

הרופא שלך ימליץ להתעדכן בחיסונים חשובים כמו חיסוני שפעת, חיסוני דלקת ריאות וחיסוני COVID-19 לפני התחלת סרילומאב. חיסונים אלה פועלים בצורה הטובה ביותר כאשר מערכת החיסון שלך אינה מדוכאת.

תמיד ספר לכל ספק שירותי בריאות שנותן לך חיסונים שאתה נוטל סרילומאב. הם יוודאו שהחיסונים בטוחים ומתאימים למצבך.