מהו חיסון אבעבועות שחורות: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

חיסון האבעבועות השחורות הוא חיסון נגיפי חי המגן מפני אבעבועות שחורות, מחלה קשה ואף קטלנית. למרות שאבעבועות שחורות הוכחדו רשמית ברחבי העולם בשנת 1980, חיסון זה נותר חשוב עבור קבוצות מסוימות של אנשים, כולל עובדי מעבדה, אנשי צבא ועובדי שירותי בריאות שעלולים להיחשף לנגיף.

ייתכן שאתם תוהים לגבי חיסון זה בגלל מצב העבודה שלכם, תוכניות נסיעה או סתם סקרנות לגבי פיסת היסטוריה רפואית זו. הבנת אופן פעולתו ומה לצפות יכולה לעזור לכם לקבל החלטות מושכלות לגבי בריאותכם.

מהו חיסון האבעבועות השחורות?

חיסון האבעבועות השחורות מכיל נגיף חי הנקרא נגיף וקסניה, הקשור קשר הדוק לאבעבועות שחורות אך בטוח בהרבה. חיסון זה מאמן את מערכת החיסון שלכם לזהות ולהילחם בנגיף האבעבועות השחורות האמיתי אם אי פעם תיחשפו אליו.

החיסון קיים מאז סוף המאה ה-18 והיה מכריע בחיסול מוחלט של אבעבועות שחורות מהעולם. הגרסה של היום יעילה ביותר, כאשר מחקרים מראים שהיא יכולה למנוע אבעבועות שחורות בכ-95% מהאנשים שמקבלים אותה כאשר ניתנת לפני החשיפה.

לשם מה משמש חיסון האבעבועות השחורות?

חיסון האבעבועות השחורות משמש בעיקר להגנה על אנשים שנמצאים בסיכון גבוה יותר להיחשף לנגיף האבעבועות השחורות. מכיוון שאבעבועות שחורות כבר לא קיימות באופן טבעי, חיסון זה אינו חלק מחיסוני ילדות שגרתיים כמו חיסונים אחרים שאולי אתם מכירים.

הרופא שלכם עשוי להמליץ על חיסון זה אם אתם עובדים במעבדה המטפלת באבעבועות שחורות או בנגיפים קשורים. אנשי צבא המוצבים באזורים מסוימים עשויים לקבל אותו גם כאמצעי זהירות. בנוסף, חלק מעובדי שירותי הבריאות שאולי יגיבו לאירוע ביו-טרוריסטי עשויים להיות מועמדים לחיסון.

ניתן לתת את החיסון גם לאחר חשיפה לאבעבועות שחורות, אם כי הוא פועל בצורה הטובה ביותר כאשר הוא ניתן בימים הראשונים. גישה זו, הנקראת טיפול מונע לאחר חשיפה, עדיין יכולה לספק הגנה משמעותית גם לאחר מגע עם הנגיף.

כיצד פועל החיסון לאבעבועות שחורות?

החיסון לאבעבועות שחורות פועל על ידי הכנסת נגיף מוחלש אך חי לגופך, מה שמפעיל את מערכת החיסון שלך. נגיף זה, הנקרא וקציניה, דומה מספיק לאבעבועות שחורות כך שגופך לומד להילחם בשני הנגיפים ביעילות.

לאחר קבלת החיסון, מערכת החיסון שלך מייצרת נוגדנים ומפעילה תאים מיוחדים שזוכרים כיצד להילחם באבעבועות שחורות. הגנה זיכרון זו נמשכת בדרך כלל מספר שנים, אם כי החסינות עשויה לרדת עם הזמן.

זה נחשב לחיסון חזק מכיוון שהוא מכיל נגיף חי, מה שהופך אותו ליעיל מאוד, אך פירושו גם שהוא יכול לגרום לתופעות לוואי בולטות יותר בהשוואה לחלק מהחיסונים האחרים. הפשרה היא הגנה חזקה ועמידה לאורך זמן מפני מחלה קשה.

כיצד עלי לקבל את החיסון לאבעבועות שחורות?

החיסון לאבעבועות שחורות ניתן באמצעות שיטה ייחודית הנקראת צלקות, ולא באמצעות זריקה רגילה כמו רוב החיסונים האחרים. ספק שירותי הבריאות שלך ישתמש במחט מיוחדת בעלת שתי שיניים כדי לבצע ניקובים קטנים בעור שלך, בדרך כלל בזרוע העליונה.

לפני החיסון, אינך צריך להימנע מאוכל או לנקוט באמצעי זהירות מיוחדים. עם זאת, עליך ליידע את הרופא שלך על כל תרופה שאתה נוטל או מצבים בריאותיים שיש לך. זה גם מועיל ללבוש חולצה עם שרוולים קצרים כדי להפוך את אתר החיסון לנגיש בקלות.

התהליך עצמו אורך רק מספר דקות. ספק שירותי הבריאות שלך ינקה את האזור, ימרח טיפה קטנה של חיסון, ולאחר מכן ישתמש במחט המפוצלת כדי לבצע כ-15 ניקובים מהירים דרך טיפת החיסון לתוך העור שלך.

אחרי החיסון, תצטרכו לשמור על האזור נקי ויבש, ולהימנע מלגרד או לקלף אותו. הרופא שלכם יספק הוראות ספציפיות כיצד לטפל באתר החיסון בזמן שהוא נרפא.

כמה זמן עלי לקחת את חיסון האבעבועות שחורות?

חיסון האבעבועות שחורות ניתן בדרך כלל כמנה אחת, ולא כטיפול מתמשך כמו תרופות מסוימות. לאחר שתקבלו את החיסון, תפתחו חסינות שיכולה להימשך שנים רבות.

עם זאת, אם אתם ממשיכים להיות בסיכון לחשיפה לאבעבועות שחורות, הרופא שלכם עשוי להמליץ על חיסון דחף. זה קורה בדרך כלל כל 3 עד 5 שנים עבור אנשים שעובדים עם אבעבועות שחורות או וירוסים קשורים במסגרות מעבדה.

ההחלטה האם אתם זקוקים למנות נוספות תלויה בגורמי הסיכון הספציפיים שלכם וכמה זמן עבר מאז החיסון האחרון שלכם. ספק שירותי הבריאות שלכם יעזור לקבוע את לוח הזמנים המתאים למצבכם.

מהן תופעות הלוואי של חיסון האבעבועות שחורות?

רוב האנשים שמקבלים את חיסון האבעבועות שחורות יחוו כמה תופעות לוואי באתר החיסון, וזה למעשה סימן נורמלי לכך שהחיסון עובד. התגובה השכיחה ביותר היא התפתחות של בליטה קטנה שבסופו של דבר הופכת לפוסטולה ואז מתכסה בגלד.

הנה מה שאתם יכולים לצפות שיקרה באתר החיסון במהלך השבועות הקרובים:

• ימים 1-3: מופיעה בליטה אדומה קטנה
• ימים 4-6: הבליטה מתמלאת בנוזל ועשויה להתחיל לגרד
• ימים 7-14: הבליטה מתפתחת לפוסטולה עם מרכז שקוע
• ימים 14-21: הפוסטולה מתייבשת ויוצרת גלד
• ימים 21-28: הגלד נושר, ומשאיר צלקת קטנה

תהליך זה הוא נורמלי לחלוטין ומראה שמערכת החיסון שלכם מגיבה כראוי לחיסון.

ייתכן שתחוו גם כמה תסמינים כלליים בזמן שהגוף שלכם בונה חסינות. אלה יכולים לכלול חום קל, עייפות, כאבי שרירים ובלוטות לימפה נפוחות ליד אתר החיסון. תסמינים אלה מופיעים בדרך כלל במהלך השבוע הראשון וחולפים מעצמם.

תופעות לוואי חמורות יותר הן נדירות אך יכולות להתרחש. אלה כוללים תגובות עור קשות, זיהומי עיניים אם החיסון מועבר בטעות לעיניים, ובמקרים נדירים מאוד, דלקת של הלב או המוח. אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת עומדים בפני סיכונים גבוהים יותר לסיבוכים.

מי לא צריך לקבל את חיסון האבעבועות שחורות?

מספר קבוצות של אנשים לא צריכות לקבל את חיסון האבעבועות שחורות מכיוון שהם עומדים בפני סיכונים גבוהים יותר לסיבוכים חמורים. אם יש לך מערכת חיסון מוחלשת עקב HIV, טיפול בסרטן או תרופות מסוימות, חיסון זה אינו מומלץ עבורך.

אנשים עם מצבי עור מסוימים צריכים גם להימנע מחיסון זה. אם יש לך אקזמה, דלקת עור או בעיות עור כרוניות אחרות, הנגיף החי בחיסון עלול לגרום לתגובות עור חמורות המתפשטות מעבר לאתר החיסון.

התנאים והמצבים הבאים בדרך כלל אינם מאפשרים לך לקבל את חיסון האבעבועות שחורות:

• הריון או תוכניות להיכנס להריון תוך 4 שבועות
• הנקה
• מערכת חיסון מוחלשת מכל סיבה שהיא
• מצבי עור נוכחיים או אחרונים כמו אקזמה
• מחלות לב, במיוחד מצבים המשפיעים על זרימת הדם
• בעיות עיניים הכוללות את הקרנית
• אלרגיות חמורות לרכיבי החיסון

בנוסף, אם אתה גר עם מישהו שיש לו אחד מהתנאים הללו, ייתכן שתצטרך לעכב את החיסון מכיוון שאזור החיסון יכול להיות מדבק עד שהוא נרפא לחלוטין.

הרופא שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך ואת מצב הבריאות הנוכחי שלך לפני שיקבע אם חיסון זה בטוח עבורך.

שמות מותג של חיסון אבעבועות שחורות

החיסון לאבעבועות שניתן כיום בארצות הברית נקרא ACAM2000, המיוצר על ידי Emergent BioSolutions. זהו החיסון העיקרי המשמש למניעת אבעבועות רוח לפני חשיפה ואחרי חשיפה.

ACAM2000 החליף חיסון ישן יותר בשם Dryvax, ששימש במשך שנים רבות אך אינו מיוצר עוד. לחיסון החדש יותר יעילות דומה, אך הוא מיוצר בשיטות מודרניות יותר ובקרת איכות.

חיסון נוסף בשם JYNNEOS (הידוע גם בשם Imvamune או Imvanex במדינות אחרות) מאושר גם למניעת אבעבועות רוח. חיסון זה שונה מכיוון שהוא מכיל וירוס שעבר שינוי שאינו משתכפל בתאי אדם, מה שהופך אותו לבטוח יותר עבור אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת.

חלופות לחיסון לאבעבועות רוח

אם אינך יכול לקבל את החיסון המסורתי לאבעבועות רוח עקב חששות בריאותיים, JYNNEOS עשוי להיות אפשרות חלופית. חיסון זה משתמש בווירוס ווקסניה שעבר שינוי, אשר תוכנן להיות בטוח יותר עבור אנשים עם בעיות במערכת החיסון או מצבי עור.

JYNNEOS ניתן כשתי זריקות מתחת לעור, בהפרש של כ-4 שבועות. זה לא גורם לאותה תגובת עור דרמטית כמו החיסון המסורתי ונחשב לבטוח יותר עבור אנשים שבדרך כלל אינם יכולים לקבל חיסוני וירוס חי.

עם זאת, ייתכן ש-JYNNEOS לא יספק את אותה רמת חסינות לאורך זמן כמו החיסון המסורתי, והוא שמור בעיקר לאנשים שנמצאים בסיכון גבוה אך אינם יכולים לקבל בבטחה את ACAM2000.

עבור רוב האנשים שנמצאים בסיכון לחשיפה לאבעבועות רוח, אין באמת תחליף לחיסון. אמצעים אחרים כמו הימנעות מחשיפה וביצוע פרוטוקולי בטיחות חשובים אך אינם יכולים להחליף את ההגנה שהחיסון מספק.

האם החיסון לאבעבועות רוח טוב יותר מתרופות אנטי-ויראליות?

החיסון נגד אבעבועות שחורות מספק הגנה חזקה ועמידה יותר בהשוואה לתרופות אנטי-ויראליות. למרות שישנן תרופות אנטי-ויראליות שעשויות לסייע בטיפול באבעבועות שחורות אם מישהו נדבק, מניעה באמצעות חיסון יעילה בהרבה.

תרופות אנטי-ויראליות כמו טקווירימאט (TPOXX) קיימות כטיפולים פוטנציאליים לאבעבועות שחורות, אך הן לא נבדקו במקרי אבעבועות שחורות בפועל מכיוון שהמחלה כבר לא קיימת באופן טבעי. תרופות אלו ישמשו רק אם מישהו אכן יפתח אבעבועות שחורות.

חיסון פועל על ידי מניעת המחלה לחלוטין, בעוד שתרופות אנטי-ויראליות יעזרו רק להפחית תסמינים וסיבוכים לאחר שהזיהום כבר התרחש. החיסון בעצם מאמן את מערכת החיסון שלך לעצור את האבעבועות השחורות לפני שהיא יכולה לגרום לך לחלות.

עבור אנשים הנמצאים בסיכון לחשיפה, חיסון נותר תקן הזהב להגנה. תרופות אנטי-ויראליות משמשות כאפשרות גיבוי לטיפול ולא כתחליף למניעה.

שאלות נפוצות על חיסון לאבעבועות שחורות

שאלה 1. האם החיסון לאבעבועות שחורות בטוח לאנשים עם סוכרת?

אנשים עם סוכרת מאוזנת בדרך כלל יכולים לקבל את החיסון לאבעבועות שחורות בבטחה. עם זאת, אם יש לך סיבוכים הקשורים לסוכרת המשפיעים על מערכת החיסון שלך או על ריפוי העור, הרופא שלך יצטרך להעריך את המצב האישי שלך בזהירות רבה יותר.

הדאגה העיקרית היא שסוכרת יכולה לפעמים להאט את ריפוי הפצעים, מה שעשוי להשפיע על אופן הריפוי של אתר החיסון. ספק שירותי הבריאות שלך ישקול גורמים כמו בקרת הסוכר בדם שלך וכל סיבוכים הקשורים לסוכרת לפני שימליץ.

שאלה 2. מה עלי לעשות אם אני משתמש בטעות ביותר מדי חיסון לאבעבועות שחורות?

אם אתה מקבל בטעות עודף חיסון לאבעבועות שחורות על העור שלך במהלך תהליך החיסון, אל תיכנס לפאניקה. שטוף מיד את האזור ביסודיות עם סבון ומים, ולאחר מכן צור קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך לקבלת הדרכה.

החיסון יכול להשפיע רק במקום שבו העור נוקב, ולכן עצם קיום נוזל החיסון על עור שלם בדרך כלל אינו מסוכן. עם זאת, עליך לעקוב אחר האזור ולבדוק אם יש תגובות חריגות ולעקוב אחר המלצות הרופא שלך.

שאלה 3. מה עלי לעשות אם אני מפספס מנה של חיסון אבעבועות שחורות?

מכיוון שחיסון האבעבועות השחורות ניתן בדרך כלל כמנה אחת, בדרך כלל לא תפספס מנה במובן המסורתי. עם זאת, אם היית אמור לקבל חיסון דחף ופספסת את התור שלך, צור קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך כדי לקבוע מועד חדש.

ניתן בדרך כלל להתאים את תזמון מנות הדחף ללא חששות גדולים. הרופא שלך יעזור לקבוע את לוח הזמנים הטוב ביותר בהתבסס על גורמי הסיכון שלך וכמה זמן עבר מאז החיסון האחרון שלך.

שאלה 4. מתי אני יכול להפסיק לקבל חיסון לאבעבועות שחורות?

אתה יכול להפסיק לקבל חיסוני דחף לאבעבועות שחורות כאשר אתה כבר לא נמצא בסיכון להיחשף לנגיף. עבור רוב האנשים, זה קורה כאשר הם מחליפים עבודה או כבר לא עובדים בסביבות בסיכון גבוה כמו מעבדות מחקר.

ההחלטה להפסיק לקבל חיסוני דחף צריכה להתקבל תמיד בהתייעצות עם ספק שירותי הבריאות שלך, שיכול להעריך את גורמי הסיכון המתמשכים שלך ולעזור לך לקבל את הבחירה הטובה ביותר עבור המצב שלך.

שאלה 5. האם אני יכול להתאמן אחרי קבלת חיסון לאבעבועות שחורות?

פעילות גופנית קלה בדרך כלל בסדר לאחר קבלת חיסון האבעבועות השחורות, אך עליך להימנע מפעילויות שעלולות לגרום להזעה מוגזמת באתר החיסון או לסכן את האזור. יש להימנע משחייה, ג'קוזי וספורט מגע עד שאזור החיסון יחלים לחלוטין.

אתר החיסון צריך להישאר נקי ויבש כדי להחלים כראוי, ולכן יש לדחות פעילויות שעלולות לזהם את האזור או לגרום ללחות מוגזמת למשך מספר שבועות. הרופא שלך יספק הנחיות ספציפיות בהתבסס על התקדמות הריפוי שלך.