Created at:1/13/2025
טרבינאפין היא תרופה אנטי-פטרייתית הנלחמת בזיהומים פטרייתיים עיקשים מבפנים החוצה. תרופה זו הניתנת דרך הפה פועלת על ידי עצירת פטריות מלבנות את דפנות התאים המגנות שלהן, מה שבסופו של דבר הורג את הזיהום ועוזר לגוף שלך להחלים באופן טבעי.
טרבינאפין שייך לקבוצת תרופות הנקראות תרופות אנטי-פטרייתיות המכוונות לסוגים ספציפיים של זיהומים פטרייתיים. בניגוד לקרמים או משחות הפועלים על פני השטח, טרבינאפין הניתן דרך הפה עובר דרך זרם הדם שלך כדי להגיע לזיהומים עמוקים בציפורניים, בעור או בזקיקי השיער שלך.
תרופה זו יעילה במיוחד מכיוון שהיא מתרכזת באזורים שבהם פטריות אוהבות לצמוח. הרופא שלך עשוי לרשום אותה כאשר טיפולים מקומיים לא עבדו או כאשר הזיהום מכסה שטח גדול בגופך.
טרבינאפין מטפל בזיהומים פטרייתיים עמוקים או נרחבים מדי מכדי שטיפולים מקומיים יטפלו בהם ביעילות. הרופא שלך בדרך כלל ירשום אותה עבור זיהומים עקשניים הזקוקים לטיפול מערכתי בכל הגוף שלך.
התנאים הנפוצים ביותר שהיא מטפלת בהם כוללים פטרת ציפורניים עקשנית הגורמת לציפורניים עבותות ושינוי צבע, זיהומי ציפורניים הגורמים לפיצול או התפוררות, ופטרת כף רגל נרחבת המכסה שטחים גדולים. זה גם עוזר עם גירוד המפשעה המשתרע מעבר לאזור המפשעה וזיהומי גזזת בקרקפת או בגוף שלך.
באופן פחות שכיח, רופאים עשויים לרשום טרבינאפין עבור זיהומי שמרים מסוימים בעור שלך או זיהומים פטרייתיים חמורים יותר המשפיעים על רקמות עמוקות יותר. ספק שירותי הבריאות שלך יקבע אם הזיהום הספציפי שלך זקוק לגישה מערכתית חזקה יותר זו.
טרבינאפין פועל על ידי חסימת אנזים שפטריות צריכות לבנות את דפנות התאים שלהן. ללא אנזים זה, הנקרא סקוואלן אפוקסידאז, תאי הפטרייה אינם יכולים לשמור על המבנה שלהם ובסופו של דבר מתים.
תרופה זו נחשבת לתרופה אנטי-פטרייתית חזקה מכיוון שהיא לא רק מאטה את צמיחת הפטרייה כמו טיפולים אחרים. במקום זאת, היא הורגת באופן פעיל את הפטריות על ידי שיבוש התהליכים התאיים הבסיסיים ביותר שלהן.
התרופה עוברת דרך זרם הדם שלך ומתרכזת בעור, בציפורניים ובזקיקי השיער שלך, שם זיהומים פטרייתיים תופסים בדרך כלל את מקומם. גישה ממוקדת זו אומרת שהיא יכולה להגיע לזיהומים שטיפולי שטח אינם יכולים לגעת בהם.
קח טרבינאפין בדיוק כפי שרופאך רושם, בדרך כלל פעם ביום עם או בלי אוכל. רוב האנשים מוצאים שזה קל יותר לזכור מתי הם לוקחים את זה באותו זמן בכל יום, כמו עם ארוחת בוקר או ארוחת ערב.
אתה יכול לקחת תרופה זו עם אוכל אם זה מקלקל את הבטן שלך, למרות שהיא עובדת באותה מידה על קיבה ריקה. בלע את הטבליה בשלמותה עם כוס מים מלאה, והימנע מלמעוך או ללעוס אותה מכיוון שזה יכול להשפיע על האופן שבו הגוף שלך סופג את התרופה.
אם אתה נוטל תרופות אחרות, הפסק אותן לפחות שעתיים מטרבינאפין במידת האפשר. תרופות מסוימות יכולות להפריע לאופן שבו טרבינאפין עובד, ולכן הרופא שלך יעיין בכל התרופות הנוכחיות שלך לפני תחילת הטיפול.
משך הטיפול תלוי באיזה סוג של זיהום יש לך ובחומרתו. רוב האנשים צריכים ליטול טרבינאפין במשך מספר שבועות עד מספר חודשים כדי לנקות לחלוטין את הזיהום שלהם.
עבור זיהומים בציפורני הרגליים, הטיפול נמשך בדרך כלל 12 שבועות מכיוון שהציפורניים צומחות לאט וזקוקות לזמן כדי להחליף לחלוטין את החלקים הנגועים. זיהומים בציפורני הידיים דורשים בדרך כלל 6 שבועות של טיפול מכיוון שציפורני הידיים צומחות מהר יותר מציפורני הרגליים.
זיהומי עור כמו פטרת כף הרגל או גזזת נעלמים לעיתים קרובות תוך 2 עד 6 שבועות. עם זאת, חיוני להשלים את כל מהלך הטיפול גם אם הסימפטומים שלך משתפרים מוקדם יותר, מכיוון שהפסקת הטיפול מוקדם מדי עלולה לאפשר לזיהום לחזור חזק יותר מבעבר.
כמו רוב התרופות, טרבינאפין עלול לגרום לתופעות לוואי, אם כי אנשים רבים חווים רק תופעות קלות או כלל לא. הבנת מה לצפות יכולה לעזור לך להרגיש בטוח יותר לגבי הטיפול שלך.
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר שאתה עשוי להבחין בהן כוללות קלקול קיבה, בחילות או שלשולים, במיוחד במהלך הימים הראשונים של הטיפול. אנשים מסוימים חווים כאבי ראש, סחרחורת או שינויים בטעם שגורמים לאוכל להיראות מתכתי או תפל.
ייתכן שתבחין גם בתגובות עוריות כמו פריחה, גירוד או רגישות מוגברת לאור השמש. אלה משתפרים בדרך כלל ככל שהגוף שלך מסתגל לתרופה במהלך השבוע-שבועיים הראשונים.
תופעות לוואי חמורות יותר דורשות טיפול רפואי מיידי, אם כי הן מתרחשות בתדירות נמוכה יותר. שימו לב לסימנים של בעיות בכבד כגון בחילות מתמשכות, הצהבה של העור או העיניים, שתן כהה או עייפות קשה שאינה משתפרת עם מנוחה.
במקרים נדירים, אנשים מסוימים מפתחים תגובות עוריות חמורות עם פריחה נרחבת, שלפוחיות או קילוף. לעתים רחוקות מאוד, טרבינאפין יכול להשפיע על תאי הדם שלך, ולגרום לחבלות יוצאות דופן, זיהומים תכופים או עייפות קיצונית.
אנשים מסוימים צריכים להימנע מטרבינאפין או להשתמש בו רק תחת השגחה רפואית צמודה. הרופא שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שימליץ על תרופה זו.
אסור לך לקחת טרבינאפין אם יש לך מחלת כבד פעילה או היסטוריה של בעיות כבד חמורות. אנשים עם מחלת כליות עשויים להזדקק להתאמות במינון או לניטור תכוף יותר במהלך הטיפול.
אם את בהריון או מניקה, דני עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות, מכיוון שטרבינאפין יכול לעבור לתינוקך. ילדים מתחת לגיל 4 בדרך כלל לא צריכים לקחת תרופה זו עקב נתוני בטיחות מוגבלים.
ספרי לרופא שלך על כל מצב אוטואימוני, הפרעות דם, או אם את נוטלת תרופות המשפיעות על מערכת החיסון שלך. אנשים עם זאבת או מחלות אוטואימוניות אחרות עשויים להזדקק לניטור מיוחד במהלך הטיפול.
טרבינאפין זמין תחת מספר שמות מותג, כאשר Lamisil הוא המוכר ביותר. ייתכן שתיתקלי בו גם כ-Terbinex או בתכשירים גנריים אחרים המכילים את אותו מרכיב פעיל.
טרבינאפין גנרי עובד באותה מידה כמו גרסאות מותג ולעתים קרובות עולה פחות. הרוקח שלך יכול לעזור לך להבין איזו גרסה את מקבלת ולהבטיח שאת מקבלת את הכוח הנכון שרשם הרופא שלך.
אם טרבינאפין אינו מתאים לך, מספר תרופות אנטי-פטרייתיות אחרות יכולות לטפל בזיהומים דומים. הרופא שלך עשוי לשקול איטרקונאזול, הפועל בצורה שונה אך מטפל בהרבה מאותם זיהומים פטרייתיים.
לזיהומי ציפורניים, פלוקונאזול מציע אפשרות פומית נוספת, אם כי היא בדרך כלל דורשת תקופות טיפול ארוכות יותר. טיפולים מקומיים כמו לק ציפורניים ciclopirox עשויים לעבוד עבור זיהומי ציפורניים קלים יותר או כטיפול תחזוקה.
תרופות אנטי-פטרייתיות חדשות יותר כמו posaconazole או voriconazole זמינות לזיהומים חמורים יותר, אם כי הן שמורות בדרך כלל למצבים ספציפיים. הרופא שלך יבחר את החלופה הטובה ביותר בהתבסס על הזיהום הספציפי שלך, ההיסטוריה הרפואית שלך ותרופות אחרות שאת נוטלת.
גם טרבינאפין וגם איטרקונאזול הן תרופות אנטי-פטרייתיות יעילות, אך הן פועלות בצורה שונה ויש להן יתרונות ייחודיים. טרבינאפין פועל בדרך כלל מהר יותר ויש לו פחות אינטראקציות עם תרופות אחרות, מה שהופך אותו לבחירה ראשונה פופולרית עבור זיהומים פטרייתיים רבים.
עבור זיהומים בציפורניים, מחקרים מראים שטרבינאפין משיג לעתים קרובות שיעורי ריפוי גבוהים יותר ופועל מהר יותר מאיטרקונאזול. הוא גם מצטבר טוב יותר ברקמת הציפורן, מה שעוזר לו להגיע לזיהום בצורה יעילה יותר.
עם זאת, איטרקונאזול עשוי להיות טוב יותר עבור סוגים מסוימים של זיהומים או עבור אנשים שאינם יכולים לסבול טרבינאפין. הרופא שלך ישקול את הזיהום הספציפי שלך, ההיסטוריה הרפואית שלך ותרופות אחרות כדי לקבוע איזו אפשרות עובדת הכי טוב עבור המצב שלך.
טרבינאפין בטוח בדרך כלל לאנשים עם סוכרת, אם כי תצטרך מעקב צמוד יותר במהלך הטיפול. סוכרת יכולה לגרום לך להיות רגיש יותר לזיהומים ועשויה להאט את הריפוי, ולכן הרופא שלך ירצה לעקוב אחר ההתקדמות שלך בזהירות.
חלק מהאנשים עם סוכרת מבחינים בשינויים זמניים ברמות הסוכר בדם בזמן נטילת טרבינאפין, אם כי זה לא נפוץ. המשך לעקוב אחר רמת הסוכר בדם כרגיל ודווח על כל דפוסים יוצאי דופן לספק שירותי הבריאות שלך.
אם לקחת יותר טרבינאפין מהמנה שנקבעה, פנה מיד לרופא או למרכז בקרת הרעלים. נטילת יותר מדי יכולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות, במיוחד בעיות בכבד או קלקול קיבה חמור.
אל תנסה לגרום לעצמך להקיא אלא אם נאמר לך במפורש לעשות זאת על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות. במקום זאת, שתה הרבה מים ופנה לייעוץ רפואי מיידי כדי לקבוע אם אתה זקוק למעקב או לטיפול.
אם פספסת מנה, קח אותה ברגע שאתה נזכר, אלא אם הגיע כמעט הזמן למנה הבאה שלך. במקרה זה, דלג על המנה שפספסת והמשך בלוח הזמנים הרגיל שלך.
אף פעם אל תיקח שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שפספסת, מכיוון שזה יכול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. אם אתה שוכח לעתים קרובות מנות, שקול להגדיר שעון מעורר יומי או להשתמש במארגן כדורים כדי לעזור לך לזכור.
הפסק לקחת טרבינאפין רק כאשר הרופא שלך אומר לך, גם אם הסימפטומים שלך השתפרו. זיהומים פטרייתיים יכולים להיות עקשניים, והפסקת הטיפול מוקדם מדי לעתים קרובות מאפשרת להם לחזור חזקים יותר מבעבר.
הרופא שלך יקבע מתי בטוח להפסיק על סמך הזיהום הספציפי שלך ועד כמה אתה מגיב היטב לטיפול. עבור זיהומים בציפורניים, ייתכן שתצטרך להמשיך בטיפול גם לאחר שהציפורן נראית טוב יותר, מכיוון שצמיחת ציפורן בריאה לוקחת זמן.
עדיף להימנע מאלכוהול בזמן שלוקחים טרבינאפין, מכיוון ששניהם יכולים להשפיע על הכבד שלך. שילוב ביניהם מגביר את הסיכון לבעיות בכבד ועלול להחמיר תופעות לוואי כמו בחילות או סחרחורות.
אם אתה בוחר לשתות מדי פעם, הגבל את עצמך לכמויות קטנות ושים לב איך אתה מרגיש. הפסק לשתות מיד אם אתה חווה תסמינים חריגים כמו בחילות מתמשכות, עייפות או כאבי בטן.