Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
תיוגואנין היא תרופה כימותרפית המסייעת במלחמה בסוגי סרטן מסוימים על ידי הפרעה לצמיחת תאי הסרטן. תרופה זו שייכת לקבוצה הנקראת אנטימטבוליטים, הפועלים על ידי שיבוש האופן שבו תאי הסרטן מייצרים DNA ומתרבים. בעוד שהיא משמשת בעיקר לטיפול בסוגי סרטן דם ספציפיים, הרופא שלך יעקוב אחריך בקפידה לאורך כל הטיפול כדי להבטיח את התוצאה הטובה ביותר האפשרית.
תיוגואנין היא תרופה אנטי-סרטנית המחקה אבן בניין טבעית שתאי הגוף שלך צריכים כדי לייצר DNA. כאשר תאי הסרטן מנסים להשתמש בתיוגואנין במקום אבן הבניין האמיתית, הם לא יכולים להשלים את ה-DNA שלהם כראוי ובסופו של דבר מתים. גישה ממוקדת זו מסייעת להאט או לעצור את צמיחת הסרטן בעוד שתאי הגוף הבריאים שלך ממשיכים לתפקד.
התרופה מגיעה כטבליות דרך הפה שאתה נוטל דרך הפה, מה שהופך אותה לנוחה יותר מתרופות כימותרפיה רבות אחרות הדורשות ביקורים בבית חולים לצורך עירוי. הרופא שלך ירשום את המינון המדויק בהתבסס על המצב הספציפי שלך, משקל הגוף שלך וכיצד אתה מגיב לטיפול.
תיוגואנין נרשמת בעיקר לטיפול בלוקמיה מיאלואידית חריפה (AML), סוג של סרטן דם המשפיע על מח העצם ותאי הדם שלך. זה משמש גם לפעמים עבור סוגי סרטן דם אחרים כמו לוקמיה לימפובלסטית חריפה (ALL) כאשר טיפולים אחרים לא עבדו מספיק טוב.
הרופא שלך עשוי להמליץ על תיוגואנין כחלק מטיפול משולב, כלומר תיקח אותה יחד עם תרופות סרטן אחרות. גישה זו עובדת לעתים קרובות טוב יותר מאשר שימוש בתרופה אחת בלבד מכיוון שתרופות שונות תוקפות את תאי הסרטן בדרכים שונות.
במקרים מסוימים, רופאים עשויים לרשום תיוגואנין למצבים אחרים, אך זה פחות שכיח. צוות הבריאות שלך יסביר בדיוק מדוע הם ממליצים על תרופה זו עבור המצב הספציפי שלך.
תיוגואנין עובד על ידי הטעיית תאי הסרטן לגרום להם להשתמש בו כחומר בניין עבור ה-DNA שלהם. תרופה זו נחשבת לחזקה במידה בינונית בין תרופות כימותרפיות, כלומר היא יעילה אך דורשת ניטור קפדני לתופעות לוואי.
כאשר תאי סרטן סופגים תיוגואנין, הם טועים לחשוב שמדובר בחומר טבעי בשם גואנין שהם צריכים לבניית DNA. עם זאת, תיוגואנין לא עובד באותה צורה כמו גואנין אמיתי, ולכן כאשר תאי סרטן מנסים להתחלק ולהתרבות, ה-DNA שלהם ניזוק והם לא יכולים לשרוד.
התהליך לוקח זמן לעבוד, ולכן תצטרכו לקחת תיוגואנין באופן קבוע כפי שנקבע. הרופא שלך יעקוב אחר ההתקדמות שלך באמצעות בדיקות דם כדי לראות עד כמה התרופה עובדת ויכוון את תוכנית הטיפול שלך במידת הצורך.
קח תיוגואנין בדיוק כפי שרופאך רושם, בדרך כלל פעם או פעמיים ביום עם כוס מים מלאה. אתה יכול לקחת את זה עם או בלי אוכל, אבל לקחת את זה עם אוכל עשוי לעזור להפחית את כאבי הבטן אם אתה חווה בחילות.
בלע את הטבליות בשלמותן מבלי למחוץ, לשבור או ללעוס אותן. אם יש לך בעיות בבליעת כדורים, דבר עם הרופא שלך על חלופות במקום לנסות לשנות את הטבליות בעצמך.
נסה לקחת את התרופה שלך באותה שעה בכל יום כדי לעזור לך לזכור ולשמור על רמות יציבות בגופך. הגדרת אזעקת טלפון או שימוש בארגונית כדורים יכולה לעזור לך להישאר על המסלול עם לוח הזמנים של המינון שלך.
טפל בטבליות בזהירות ושטוף את הידיים ביסודיות לאחר נטילת המנה שלך. מכיוון שמדובר בתרופה כימותרפית, חשוב להימנע מקבלתה על העור או משאיפת אבק מטבליות שבורות.
משך הטיפול שלך בתיוגואנין תלוי במידה בה אתה מגיב לתרופה ובסוג הסרטן הספציפי שלך. רוב האנשים לוקחים את זה במשך מספר חודשים, אך ייתכן שאחרים יזדקקו לתקופות טיפול ארוכות יותר.
הרופא שלך יעקוב אחר ההתקדמות שלך באמצעות בדיקות דם וביקורות שגרתיות כדי לקבוע מתי זה מתאים להפסיק או לשנות את הטיפול שלך. פגישות אלו חיוניות מכיוון שהן עוזרות לצוות הבריאות שלך לראות כיצד הסרטן מגיב והאם הגוף שלך מתמודד היטב עם התרופה.
לעולם אל תפסיק לקחת תיוגואנין בעצמך, גם אם אתה מרגיש טוב יותר או חווה תופעות לוואי. הרופא שלך צריך להתאים בהדרגה את תוכנית הטיפול שלך כדי להבטיח את התוצאה הטובה ביותר תוך שמירה על בטיחותך.
כמו כל תרופות הכימותרפיה, תיוגואנין יכול לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. הבנת מה לצפות יכולה לעזור לך להרגיש מוכן יותר ולדעת מתי לפנות לצוות הבריאות שלך.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר שאתה עלול לחוות כוללות בחילות, הקאות, אובדן תיאבון ואי נוחות קלה בבטן. בעיות עיכול אלו משתפרות לעתים קרובות כאשר הגוף שלך מסתגל לתרופה, והרופא שלך יכול להציע דרכים לנהל אותן ביעילות.
להלן מספר תופעות לוואי נוספות שעלולות להופיע במהלך הטיפול:
ניתן לנהל תופעות אלו באמצעות תמיכה רפואית נאותה, וצוות הבריאות שלך יעבוד איתך כדי למזער כל אי נוחות שאתה חווה.
תופעות לוואי חמורות יותר יכולות לכלול בעיות בכבד, ולכן הרופא שלך יעקוב אחר תפקוד הכבד שלך באמצעות בדיקות דם שגרתיות. סימנים לבעיות בכבד עשויים לכלול הצהבה של העור או העיניים, שתן כהה או כאבי בטן מתמשכים.
במקרים נדירים, תיוגואנין עלול לגרום לסיבוכים חמורים יותר כמו דיכוי חמור של מח העצם או סיכון מוגבר לפתח סוגי סרטן אחרים בהמשך החיים. הרופא שלך ידון איתך בסיכונים אלה ויסביר כיצד הם עוקבים אחר בעיות פוטנציאליות אלה.
תיוגואנין אינו מתאים לכולם, והרופא שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שישקול לרשום אותו. אנשים עם מחלת כבד חמורה או אלה שסבלו מתגובות אלרגיות חמורות לתיוגואנין בעבר לא צריכים לקחת תרופה זו.
אם את בהריון או מתכננת להיכנס להריון, תיוגואנין עלול להזיק לעובר המתפתח שלך ויש להימנע ממנו. גם גברים וגם נשים צריכים להשתמש באמצעי מניעה יעילים במהלך הטיפול ולמשך זמן מה לאחר הפסקת התרופה.
הרופא שלך יהיה זהיר גם לגבי מרשם תיוגואנין אם יש לך מצבים גנטיים מסוימים המשפיעים על האופן שבו הגוף שלך מעבד תרופה זו. בדיקת דם פשוטה יכולה לבדוק את השונות הגנטית הזו לפני תחילת הטיפול.
אנשים עם זיהומים פעילים, בעיות כליה חמורות, או אלה המניקות יזדקקו לשקול מיוחד ואולי לטיפולים חלופיים. צוות הבריאות שלך ישקול את היתרונות והסיכונים עבור המצב הספציפי שלך.
תיוגואנין זמין תחת מספר שמות מותג, כאשר Tabloid הוא אחד הנפוצים ביותר. הגרסה הגנרית נקראת פשוט תיוגואנין ועובדת בדיוק באותה צורה כמו גרסאות המותג.
בית המרקחת שלך עשוי לאחסן מותגים שונים בהתאם לזמינות ולכיסוי הביטוחי שלך. כל הגרסאות שאושרו על ידי ה-FDA מכילות את אותו מרכיב פעיל ויעילות באותה מידה, אז אל תדאג אם המרשם שלך נראה שונה ממילוי חוזר אחד למשנהו.
אם תיוגואנין אינו מתאים לך או אינו עובד מספיק טוב, לרופא שלך יש אפשרויות כימותרפיה אחרות זמינות. מרקפטופורין היא תרופה דומה הפועלת בצורה קשורה וייתכן שהיא חלופה טובה עבור חלק מהאנשים.
חלופות אחרות כוללות סוגים שונים של תרופות כימותרפיות כמו ציטראבין, דאונורוביצין, או טיפולים ממוקדים חדשים יותר, בהתאם לסוג הסרטן הספציפי שלך. האונקולוג שלך ישקול גורמים כמו הבריאות הכללית שלך, המאפיינים הספציפיים של הסרטן שלך, והתגובה שלך לטיפולים קודמים.
הבחירה בחלופה תלויה במידה רבה במצבך האישי, אז סמוך על צוות הבריאות שלך שימליץ על האפשרות הטובה ביותר עבור הצרכים הספציפיים שלך.
גם תיוגואנין וגם מרקפטופורין הן תרופות כימותרפיות יעילות הפועלות בדרכים דומות, אך הן לא בהכרח טובות יותר או גרועות יותר זו מזו. הבחירה ביניהן תלויה בסוג הסרטן הספציפי שלך, בתגובת הגוף שלך לטיפול ובגורמי הבריאות האישיים שלך.
תיוגואנין עשוי לגרום לפחות תופעות לוואי במערכת העיכול עבור חלק מהאנשים, בעוד שמרקפטופורין עשוי להיות נסבל יותר על ידי אחרים. הרופא שלך ישקול את המבנה הגנטי שלך, תפקוד הכבד וההיסטוריה הטיפולית הקודמת שלך בעת בחירה בין תרופות אלה.
לפעמים רופאים יעברו מאחת לשנייה אם אינך מגיב היטב או חווה יותר מדי תופעות לוואי. זה לא אומר שהטיפול לא עובד – זה רק חלק ממציאת הגישה הטובה ביותר למצבך הייחודי.
תיוגואנין יכול להשפיע על תפקוד הכבד, ולכן אנשים עם מחלת כבד קיימת זקוקים לזהירות וניטור נוספים. הרופא שלך יעריך את בריאות הכבד שלך באמצעות בדיקות דם לפני תחילת הטיפול וימשיך לעקוב אחר המצב לאורך כל הטיפול שלך.
אם יש לך בעיות כבד קלות, הרופא שלך עשוי לרשום מינון נמוך יותר או לעקוב אחריך בתדירות גבוהה יותר. עם זאת, אנשים עם מחלת כבד חמורה עשויים להזדקק לשקול טיפולים חלופיים בטוחים יותר למצבם.
אם לקחת בטעות יותר תיוגואנין מהכמות שנקבעה, פנה מיד לרופא שלך או למרכז בקרת הרעלות, גם אם אתה מרגיש טוב. נטילת יותר מדי עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות כמו דיכוי מח עצם חמור.
אל תחכה לראות אם אתה מפתח תסמינים – טיפול רפואי מוקדם חשוב. שמור את בקבוק התרופה איתך כדי שספקי שירותי הבריאות יוכלו לראות בדיוק מה וכמה לקחת.
אם אתה מפספס מנה, קח אותה ברגע שאתה נזכר, אלא אם הגיע כמעט הזמן למנה הבאה שלך. במקרה זה, דלג על המנה שהוחמצה וקח את המנה הבאה שלך בזמן הרגיל.
לעולם אל תיקח שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שהוחמצה, מכיוון שזה עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. אם אתה שוכח לעתים קרובות מנות, שוחח עם הרופא שלך על אסטרטגיות שיעזרו לך לזכור, כמו הגדרת תזכורות בטלפון או שימוש במארגן כדורים.
הפסק לקחת תיוגואנין רק כאשר הרופא שלך אומר לך שזה בטוח לעשות זאת. החלטה זו מבוססת על מידת התגובה של הסרטן שלך לטיפול, על בריאותך הכללית ועל האם אתה חווה תופעות לוואי ניתנות לניהול.
הרופא שלך יפחית בהדרגה את המינון שלך או ירווח את המנות שלך במקום להפסיק בפתאומיות. זה עוזר להבטיח שהסרטן לא יחזור תוך מתן זמן לגוף שלך להתאושש מהטיפול.
עדיף להימנע מאלכוהול או להגביל אותו באופן משמעותי בזמן נטילת תיוגואנין, מכיוון שגם אלכוהול וגם תרופה זו עלולים להשפיע על הכבד שלך. שילובם עשוי להגביר את הסיכון שלך לנזק לכבד ולסיבוכים אחרים.
אם אתה בוחר לשתות מדי פעם, דון בכך עם הרופא שלך תחילה. הם יכולים לייעץ לך לגבי הכמות, אם בכלל, שעשויה להיות בטוחה בהתבסס על תפקוד הכבד שלך ומצב הבריאות הכללי שלך.