Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
טוברפניב היא תרופה סרטנית ממוקדת שחוסמת חלבונים ספציפיים המסייעים לתאי סרטן לגדול ולהתפשט. היא חלק מקבוצה חדשה יותר של תרופות הנקראות מעכבי RAF, שנועדו לטפל בסוגים מסוימים של גידולי מוח וסוגי סרטן אחרים עם שינויים גנטיים ספציפיים.
תרופה זו פועלת על ידי מיקוד לחלבון BRAF, שלעתים קרובות פעיל יתר על המידה בסוגי סרטן מסוימים. כאשר חלבון זה נחסם, הוא יכול לעזור להאט או לעצור את צמיחת תאי הסרטן, ולתת למערכות ההגנה הטבעיות של הגוף שלך סיכוי טוב יותר להילחם במחלה.
טוברפניב משמש בעיקר לטיפול בגליומות בדרגה נמוכה בילדים, שהם סוג של גידול מוחי המופיע בילדים ובצעירים. גידולים אלה גדלים לאט אך עלולים לגרום לבעיות חמורות בהתאם למיקומם במוח.
הרופא שלך ירשום תרופה זו רק אם לגידול שלך יש מוטציה גנטית ספציפית הנקראת היתוך או סידור מחדש של BRAF. בדיקות מיוחדות נעשות על דגימות גידול כדי לאשר ששינוי גנטי זה קיים לפני תחילת הטיפול.
התרופה שמורה בדרך כלל למקרים שבהם לא ניתן להסיר את הגידול לחלוטין בניתוח, צמח מחדש לאחר הטיפול, או גורם לתסמינים שיש לשלוט בהם. היא נחשבת כאשר אפשרויות טיפול אחרות עשויות שלא להתאים או להיות יעילות.
טוברפניב היא טיפול ממוקד חזק למדי הפועל בצורה שונה מכימותרפיה מסורתית. במקום להשפיע על כל התאים המתחלקים במהירות, היא מכוונת ספציפית לתאי סרטן עם שינויים גנטיים מסוימים.
התרופה חוסמת את מסלול החלבון BRAF, שזה כמו לכבות מתג שאומר לתאי הסרטן לגדול ולהתרבות. כאשר מסלול זה נחסם, תאי הגידול אינם יכולים לקבל את האותות הדרושים להם כדי להמשיך לגדול.
גישה ממוקדת זו פירושה לעתים קרובות פחות תופעות לוואי בהשוואה לכימותרפיה מסורתית, אם כי עדיין מדובר בתרופה חזקה הדורשת ניטור קפדני. התרופה נועדה להיות סלקטיבית, תוך התמקדות בתאי סרטן תוך השארת תאים בריאים ללא הפרעה יחסית.
טווראפניב מגיע כטבליות לבליעה דרך הפה פעם ביום. יש ליטול את התרופה באותה שעה בכל יום כדי לשמור על רמות קבועות בדם.
ניתן ליטול טווראפניב עם או בלי אוכל, אך נסו להיות עקביים בבחירתכם. אם תבחרו ליטול את התרופה עם אוכל, עשו זאת מדי יום, ואם אתם נוטלים אותה על קיבה ריקה, המשיכו בדפוס זה.
בלעו את הטבליות בשלמותן עם כוס מים מלאה. אל תמעכו, תלעסו או תשברו את הטבליות, מכיוון שזה עלול להשפיע על אופן ספיגת התרופה ועלול להגביר את תופעות הלוואי.
אם יש לכם קושי בבליעת טבליות, דברו עם צוות הבריאות שלכם על אפשרויות. הם עשויים להיות מסוגלים לספק הדרכה לגבי דרכים בטוחות לקחת את התרופה או לדון בניסוחים חלופיים אם הם זמינים.
משך הטיפול בטווראפניב משתנה מאוד מאדם לאדם ותלוי במידת ההצלחה של התרופה ובמידת הסבילות שלכם אליה. אנשים מסוימים עשויים ליטול אותה במשך חודשים, בעוד שאחרים עשויים להזדקק לה במשך שנים.
הרופא שלכם יעקוב באופן קבוע אחר התגובה שלכם לתרופה באמצעות סריקות הדמיה, בדיקות דם ובדיקות גופניות. בדיקות אלו עוזרות לקבוע אם הטיפול עובד ואם בטוח להמשיך.
הטיפול נמשך בדרך כלל כל עוד התרופה עוזרת לשלוט בגידול ותופעות הלוואי נשארות ניתנות לניהול. צוות הבריאות שלכם יעבוד איתכם כדי למצוא את האיזון הנכון בין יתרונות הטיפול לאיכות החיים.
אל תפסיקו ליטול טווראפניב בפתאומיות מבלי לדבר עם הרופא שלכם קודם. גם אם אתם מרגישים טוב, ייתכן שהתרופה עדיין פועלת כדי לשמור על מצבכם יציב.
כמו כל תרופות הסרטן, טווראפניב עלולה לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. רוב תופעות הלוואי ניתנות לניהול באמצעות טיפול וניטור נאותים מצוות הבריאות שלכם.
להלן תופעות הלוואי הנפוצות יותר שאתם עשויים לחוות:
תופעות לוואי נפוצות אלו הן בדרך כלל קלות עד בינוניות ולעיתים קרובות משתפרות ככל שהגוף שלכם מסתגל לתרופה. צוות הבריאות שלכם יכול לספק אסטרטגיות שיעזרו לנהל תסמינים אלה.
ישנן גם כמה תופעות לוואי פחות שכיחות אך חמורות יותר הדורשות טיפול רפואי מיידי:
צרו קשר מיידית עם צוות הבריאות שלכם אם אתם חווים אחת מתופעות הלוואי החמורות הללו. הם מאומנים לעזור לכם לנהל מצבים אלה וידריכו אתכם לגבי דרך הפעולה הטובה ביותר.
טווראפניב אינו מתאים לכולם, והרופא שלכם יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלכם לפני שירשום אותו. ייתכן שאנשים עם מצבים מסוימים לא יוכלו ליטול תרופה זו בבטחה.
אין ליטול טווראפניב אם ידועה לך אלרגיה לתרופה או לאחד ממרכיביה. הרופא שלך יעבור איתך על רשימת המרכיבים המלאה אם יש לך היסטוריה של אלרגיות לתרופות.
אנשים עם מחלת כבד חמורה עשויים שלא להיות מסוגלים ליטול תרופה זו, מכיוון שהכבד מעבד את התרופה. הרופא שלך יבדוק את תפקוד הכבד שלך לפני תחילת הטיפול וינטר אותו באופן קבוע.
אם יש לך מצבי לב מסוימים, ייתכן שהרופא שלך יצטרך לנקוט באמצעי זהירות נוספים או לשקול טיפולים חלופיים. תרופה זו יכולה לעיתים להשפיע על קצב הלב, ולכן ייתכן שיהיה צורך בהערכת לב יסודית.
נשים בהריון לא צריכות ליטול טווראפניב, מכיוון שהיא עלולה להזיק לעובר המתפתח. אם את בגיל הפוריות, תצטרכי להשתמש באמצעי מניעה יעילים במהלך הטיפול ולמשך זמן מה לאחר הפסקת התרופה.
טווראפניב זמין תחת השם המסחרי Ojemda. זהו השם המסחרי שתראו על בקבוק המרשם ואריזת התרופה.
השם הגנרי הוא טווראפניב, אך מכיוון שמדובר בתרופה חדשה יחסית, ייתכן שגרסאות גנריות עדיין אינן זמינות. הרוקח שלך יכול לספק מידע על זמינות וכל חלופות גנריות שאושרו.
תמיד ודא שאתה מקבל את התרופה הנכונה על ידי בדיקת שם המותג והשם הגנרי במרשם שלך. אם יש לך שאלות לגבי התרופה שקיבלת, אל תהסס לשאול את הרוקח שלך.
מספר תרופות אחרות פועלות בדרכים דומות לטווראפניב, אם כי הבחירה הטובה ביותר תלויה בסוג הסרטן הספציפי שלך ובמבנה הגנטי שלך. האונקולוג שלך יקבע איזו אפשרות היא המתאימה ביותר למצבך.
מעכבי RAF אחרים כוללים דאברפניב ו-vemurafenib, אשר מכוונים למסלולים דומים אך עשויים לשמש לסוגים שונים של סרטן או מוטציות גנטיות. לתרופות אלו יש פרופילי תופעות לוואי שונים ולוחות זמנים למינון.
מעכבי MEK כמו טרמטיניב משמשים לעיתים בשילוב עם מעכבי RAF או כחלופות. תרופות אלו פועלות על חלק שונה של אותו מסלול תאי המקדם צמיחת סרטן.
עבור גידולי מוח בילדים, אפשרויות טיפול אחרות עשויות לכלול סוגים שונים של כימותרפיה, טיפול בקרינה או טיפולים ממוקדים אחרים. הבחירה תלויה בגורמים כמו מיקום הגידול, גודלו והמאפיינים הגנטיים שלו.
צוות הבריאות שלך ידון איתך בכל האפשרויות הזמינות ויסביר מדוע טוורפניב עשוי להיות הבחירה הטובה ביותר עבור המצב הספציפי שלך.
טוורפניב פותח במיוחד עבור גליומות בדרגה נמוכה בילדים עם שינויים ב-BRAF, מה שהופך אותו למתאים במיוחד לסוג סרטן ספציפי זה. זה לא בהכרח "טוב יותר" מתרופות אחרות, אלא יותר ממוקד למוטציות גנטיות מסוימות.
ניסויים קליניים הראו כי טוורפניב יכול להיות יעיל בהקטנת גידולים ובשליטה על תסמינים בילדים ומבוגרים צעירים עם גידולי מוח ספציפיים אלה. התרופה אושרה על סמך תוצאות מבטיחות אלו.
בהשוואה לכימותרפיה מסורתית, לטוורפניב יש לעתים קרובות פחות תופעות לוואי חמורות מכיוון שהוא ממוקד יותר. עם זאת, הוא יעיל רק בגידולים עם שינויים גנטיים ספציפיים, בניגוד לכימותרפיה שיכולה לעבוד על סוגי סרטן שונים.
התרופה ה"טובה ביותר" עבורך תלויה בנסיבות האישיות שלך, כולל סוג הסרטן, תוצאות בדיקות גנטיות, הבריאות הכללית שלך וכיצד אתה מגיב לטיפול. האונקולוג שלך יעזור לך להבין מדוע טוורפניב מומלץ למצב הספציפי שלך.
כן, טוברפניב מאושר במיוחד לשימוש בחולים ילדים עם סוגים מסוימים של גידולי מוח. ניסויים קליניים כללו ילדים ובני נוער, והתרופה הוכחה כבטוחה יחסית כאשר היא משמשת תחת פיקוח רפואי נאות.
עם זאת, ילדים הנוטלים טוברפניב זקוקים למעקב קבוע על ידי צוות הבריאות שלהם. זה כולל בדיקות דם שגרתיות, סריקות הדמיה ובדיקות גופניות כדי להבטיח שהתרופה פועלת ביעילות ואינה גורמת לתופעות לוואי מזיקות.
המינון לילדים מחושב בקפידה על סמך גודל ומשקל גופם. האונקולוג של ילדכם יקבע את המינון המתאים ויבצע התאמות לפי הצורך בהתבסס על האופן שבו ילדכם סובל את התרופה.
אם בטעות לקחתם יותר טוברפניב מהמצוין, פנו מיד לספק שירותי הבריאות שלכם או למרכז בקרת הרעלים. אל תחכו לראות אם מופיעים תסמינים, שכן תשומת לב רפואית מיידית חשובה.
לקיחת יותר מדי טוברפניב עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות, במיוחד אלו המשפיעות על הלב, הכבד או העור. אנשי מקצוע בתחום הבריאות יכולים לספק הדרכה לגבי מה לחפש והאם נדרש טיפול נוסף.
כדי למנוע מנת יתר בשוגג, שמרו את התרופה במיכל המקורי שלה עם תיוג ברור, ושקלו להשתמש במארגן גלולות אם אתם נוטלים מספר תרופות. הגדירו תזכורות כדי לעזור לכם לזכור מתי כבר לקחתם את המנה היומית שלכם.
אם פספסתם מנה של טוברפניב, קחו אותה ברגע שאתם נזכרים, כל עוד זה בתוך 12 שעות מזמן המינון הרגיל שלכם. אם חלפו יותר מ-12 שעות, דלגו על המנה שהוחמצה וקחו את המנה הבאה שלכם בזמן הרגיל.
אף פעם אל תיקח שתי מנות בו זמנית כדי לפצות על מנה שנשכחה. זה עלול להגדיל את הסיכון שלך לתופעות לוואי מבלי לספק תועלת נוספת.
אם אתה שוכח לעתים קרובות מנות, שוחח עם צוות הבריאות שלך על אסטרטגיות שיעזרו לך לזכור. הם עשויים להציע מארגני גלולות, אפליקציות לסמארטפון או מערכות תזכורת אחרות כדי לעזור לך לעמוד בלוח הזמנים של התרופות שלך.
עליך להפסיק לקחת טווראפניב רק כאשר הרופא שלך אומר לך שזה בטוח לעשות זאת. החלטה זו מבוססת על ניטור קבוע של תגובת הגידול שלך, תופעות הלוואי ומצב הבריאות הכללי שלך.
צוות הבריאות שלך ישתמש בסריקות הדמיה ובדיקות אחרות כדי לקבוע אם התרופה עדיין עובדת ביעילות. אם הגידול מפסיק להגיב או אם תופעות הלוואי הופכות לחמורות מדי, הרופא שלך עשוי להמליץ להפסיק או לעבור לטיפול אחר.
גם אם אתה מרגיש טוב, אל תפסיק לקחת טווראפניב בעצמך. התרופה עשויה לשמור על מצבך יציב גם אם אינך מרגיש השפעות ברורות כלשהן מלקיחתה.
תרופות מסוימות יכולות ליצור אינטראקציה עם טווראפניב, מה שעלול להפוך אותה לפחות יעילה או להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי. תמיד ספר לצוות הבריאות שלך על כל התרופות, התוספים ותרופות הצמחים שאתה נוטל.
תרופות מסוימות המשפיעות על אנזימי כבד יכולות לשנות את האופן שבו הגוף שלך מעבד טווראפניב. ייתכן שהרופא שלך יצטרך להתאים את המינון שלך או לעקוב אחריך מקרוב יותר אם אתה נוטל סוגים אלה של תרופות.
תרופות ותוספים ללא מרשם יכולים גם ליצור אינטראקציה עם טווראפניב. לפני שמתחילים בתרופה חדשה כלשהי, אפילו משהו פשוט כמו משכך כאבים או ויטמין, בדוק תחילה עם צוות הבריאות שלך כדי לוודא שזה בטוח לקחת עם טיפול הסרטן שלך.