מהי ולבנזין: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

ולבנזין היא תרופת מרשם המסייעת לשלוט בתנועות חוזרות ולא רצויות הנקראות דיסקינזיה מאוחרת. אם אתם מתמודדים עם תנועות שרירים בלתי רצוניות בפנים, בלשון או בחלקים אחרים של הגוף, תרופה זו עשויה להציע את ההקלה שחיפשתם.

תנועות אלו מתפתחות לעתים קרובות כתופעת לוואי מתרופות פסיכיאטריות מסוימות, וולבנזין פועלת על ידי איזון מחדש עדין של כימיקלים במוח השולטים בתנועת השרירים. היא תוכננה במיוחד כדי לעזור לאנשים להחזיר לעצמם את השליטה על גופם ולהרגיש בנוח יותר בחיי היומיום שלהם.

מהי ולבנזין?

ולבנזין היא תרופה השייכת לקבוצת תרופות הנקראות מעכבי VMAT2. היא פועלת על ידי חסימת חלבון ספציפי במוח שאורז דופמין, שליח כימי השולט בתנועה.

חשבו על זה כמערכת בלימה עדינה לאותות תנועה פעילים יתר על המידה במוחכם. על ידי הפחתת כמות הדופמין הזמינה באזורים מסוימים במוח, ולבנזין מסייעת להרגיע את פעילות העצבים המוגזמת הגורמת לתנועות בלתי רצוניות.

התרופה מגיעה בצורת כמוסות ונלקחת דרך הפה פעם ביום. היא אושרה במיוחד על ידי ה-FDA לטיפול בדיסקינזיה מאוחרת במבוגרים, מה שהופך אותה לאפשרות טיפול ממוקדת למצב מאתגר זה.

לשם מה משמשת ולבנזין?

ולבנזין ניתנת בעיקר לטיפול בדיסקינזיה מאוחרת, מצב הגורם לתנועות בלתי רצוניות וחוזרות. תנועות אלו משפיעות בדרך כלל על הפנים, הלשון, השפתיים ולעיתים על הזרועות, הרגליים או פלג הגוף.

דיסקינזיה מאוחרת מתפתחת בדרך כלל לאחר נטילת תרופות פסיכיאטריות מסוימות במשך חודשים או שנים. התנועות יכולות לכלול מציצת שפתיים, בליטת לשון, עיוותי פנים או תנועות אצבעות חוזרות שאינכם יכולים לשלוט בהן.

מצב זה יכול להיות גם לא נוח מבחינה פיזית וגם מעורר מצוקה רגשית, ולהשפיע על הביטחון העצמי שלך במצבים חברתיים. ולבנזין מסייע להפחית את התנועות הללו, ומאפשר לך להרגיש יותר בשליטה על הגוף שלך ונוח יותר בפעילויות היומיומיות שלך.

איך ולבנזין עובד?

ולבנזין פועל על ידי מיקוד לחלבון ספציפי בשם VMAT2 במוח שלך. חלבון זה אחראי לאריזת דופמין לתוך שלפוחיות אחסון, שהן כמו מיכלים זעירים המחזיקים כימיקלים במוח.

כאשר ולבנזין חוסם את VMAT2, הוא מפחית את כמות הדופמין הזמינה באזורים מסוימים במוח. זה עוזר לאזן מחדש את הכימיה של המוח שהופרה על ידי תרופות קודמות, ובמהותם מרגיע את האותות הפעילים יתר על המידה שגורמים לתנועות לא רצוניות.

התרופה נחשבת לחזקה במידה בינונית ועובדת בהדרגה לאורך זמן. ייתכן שלא תבחין בשינויים מיידיים, אך רוב האנשים מתחילים לראות שיפור בתנועותיהם תוך מספר שבועות מתחילת הטיפול.

כיצד עלי ליטול ולבנזין?

קח ולבנזין בדיוק כפי שרופאך רושם, בדרך כלל פעם ביום עם או בלי אוכל. אתה יכול לקחת את זה עם מים, חלב או מיץ - מה שמרגיש לך הכי נוח.

בלע את הקפסולות בשלמותן מבלי לפתוח, למחוץ או ללעוס אותן. התרופה נועדה להשתחרר לאט במערכת שלך, ולכן שבירת הקפסולה עלולה להפריע לאופן פעולתה.

אתה לא צריך לתזמן את המנה שלך סביב הארוחות, אבל נטילת התרופה באותה שעה בכל יום עוזרת לשמור על רמות יציבות בגוף שלך. אנשים רבים מוצאים שזה קל יותר לזכור כאשר הם מקשרים את זה לשגרה יומית כמו ארוחת בוקר או זמן שינה.

אם יש לך בעיות בבליעת קפסולות, דבר עם הרופא שלך על אפשרויות. הם עשויים להיות מסוגלים להציע טכניקות או חלופות שעובדות טוב יותר עבורך.

לכמה זמן עלי ליטול ולבנזין?

משך הטיפול בוולבנזין משתנה מאדם לאדם ותלוי במידת ההיענות שלך לתרופה. יש אנשים שזקוקים לה למשך מספר חודשים, בעוד שאחרים עשויים ליטול אותה במשך שנים.

הרופא שלך בדרך כלל יתחיל אותך במינון נמוך יותר ויגדיל אותו בהדרגה במשך מספר שבועות. זה עוזר לגוף שלך להסתגל לתרופה ומאפשר לרופא שלך למצוא את המינון היעיל ביותר עם הכי פחות תופעות לוואי.

רוב האנשים מתחילים להבחין בשיפורים בתנועות הלא רצוניות שלהם תוך 4 עד 6 שבועות מתחילת הטיפול. עם זאת, זה יכול לקחת עד 3 חודשים כדי לחוות את מלוא היתרונות של התרופה.

לעולם אל תפסיק ליטול וולבנזין בפתאומיות מבלי לדבר עם הרופא שלך תחילה. הפסקה פתאומית עלולה לגרום לתסמינים שלך לחזור או להחמיר, ולכן הרופא שלך כנראה ימליץ להפחית את המינון שלך בהדרגה כאשר הגיע הזמן להפסיק את התרופה.

מהן תופעות הלוואי של וולבנזין?

כמו כל התרופות, וולבנזין יכול לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. רוב תופעות הלוואי הן קלות עד בינוניות ולעתים קרובות משתפרות ככל שהגוף שלך מסתגל לתרופה.

להלן תופעות הלוואי הנפוצות ביותר שאתה עלול לחוות:

• נמנום או עייפות
• בחילה או קלקול קיבה
• כאב ראש
• סְחַרחוֹרֶת
• יובש בפה
• עצירות
• טשטוש ראייה

תופעות אלו מתרחשות בדרך כלל במהלך השבועות הראשונים של הטיפול ולעתים קרובות הופכות לפחות מורגשות ככל שהגוף שלך מסתגל. נטילת התרופה עם אוכל יכולה לעזור להפחית את קלקול הקיבה.

יש אנשים שעשויים לחוות תופעות לוואי פחות שכיחות אך מטרידות יותר הדורשות טיפול רפואי:

• נמנום חמור המפריע לפעילויות יומיומיות
• שינויים במצב הרוח או דיכאון
• קושי בריכוז
• בעיות איזון או סיכון מוגבר לנפילות
• נוקשות שרירים או רעד יוצאי דופן

פנה לרופא שלך אם אתה חווה את אחת מהתופעות הללו, במיוחד אם הן נמשכות או מחמירות עם הזמן.

תופעות לוואי נדירות אך חמורות יכולות לכלול מרווח QT מוארך (שינויים בקצב הלב), תגובות אלרגיות קשות, או החמרה של הפרעות תנועה קיימות. למרות שאלו אינן שכיחות, חשוב להיות מודעים להן ולפנות לטיפול רפואי מיידי אם אתה חווה כאבים בחזה, קשיי נשימה או תגובות עוריות קשות.

מי לא אמור לקחת Valbenazine?

Valbenazine אינו מתאים לכולם, והרופא שלך יעריך בקפידה האם זה בטוח עבורך. אנשים מסוימים צריכים להימנע מתרופה זו עקב סיכונים בריאותיים פוטנציאליים.

אסור לך לקחת valbenazine אם אתה אלרגי לתרופה או לאחד ממרכיביה. סימנים לתגובה אלרגית כוללים פריחה, גירוד, נפיחות, סחרחורת קשה או קשיי נשימה.

אנשים עם מצבי לב מסוימים עשויים להזדקק להימנע מ-valbenazine או לדרוש ניטור מיוחד:

• תסמונת QT ארוכה או הפרעות קצב לב אחרות
• התקף לב אחרון או מחלת לב לא יציבה
• אי ספיקת לב חמורה
• היסטוריה משפחתית של מוות לבבי פתאומי

הרופא שלך עשוי להורות על אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) לפני תחילת הטיפול כדי לבדוק את קצב הלב שלך.

Valbenazine עשוי שלא להיות מתאים אם יש לך מחלת כבד או כליות חמורה, מכיוון שאברים אלה מסייעים בעיבוד התרופה. ייתכן שהרופא שלך יצטרך להתאים את המינון שלך או לבחור באפשרות טיפול שונה.

אם את בהריון, מתכננת להיכנס להריון או מניקה, דני על הסיכונים והיתרונות עם הרופא שלך. הבטיחות של valbenazine במהלך הריון והנקה לא נקבעה במלואה.

שם המותג Valbenazine

Valbenazine זמין תחת שם המותג Ingrezza. זוהי גרסת שם המותג היחידה הזמינה כיום בארצות הברית.

Ingrezza מגיעה בקפסולות בחוזקים שונים: 40 מ"ג, 60 מ"ג ו-80 מ"ג. הקפסולות צבועות בצבעים שונים כדי לעזור לך לזהות את המינון הנכון שרופאך רשם.

נכון לעכשיו, אין גרסאות גנריות של valbenazine זמינות, מה שאומר ש-Ingrezza היא הצורה היחידה של תרופה זו שתוכל לקבל. זה עשוי להשפיע על העלות וכיסוי הביטוח, לכן כדאי לדון באפשרויות סיוע כלכלי עם הרופא או הרוקח שלך.

חלופות ל-Valbenazine

אם valbenazine אינו מתאים לך, קיימים מספר טיפולים חלופיים לדיסקינזיה מאוחרת. הרופא שלך יכול לעזור לך לחקור אפשרויות אלה בהתבסס על המצב הספציפי שלך.

Deutetrabenazine (Austedo) הוא מעכב VMAT2 נוסף הפועל בדומה ל-valbenazine. הוא גם אושר על ידי ה-FDA לדיסקינזיה מאוחרת ועשוי להיות חלופה טובה אם אינך יכול לסבול valbenazine או זקוק למינון פעמיים ביום.

חלק מהרופאים עשויים לשקול טיפולים מחוץ לתווית לדיסקינזיה מאוחרת, כולל:

• קלונזפם (בנזודיאזפין שיכול לעזור בתנועות שרירים)
• אמנטדין (במקור תרופה לפרקינסון)
• זריקות רעלן בוטולינום לתנועות מקומיות
• ויטמין E (למרות שהראיות מוגבלות)

במקרים מסוימים, התאמה או החלפה של התרופה שגרמה במקור לדיסקינזיה מאוחרת עשויה לעזור, אם כי יש לעשות זאת בזהירות רבה בהנחיית הפסיכיאטר שלך.

החלופה הטובה ביותר תלויה בתסמינים האישיים שלך, בהיסטוריה הרפואית שלך ובאופן שבו הגבת היטב לטיפולים קודמים. הרופא שלך יעבוד איתך כדי למצוא את האפשרות המתאימה ביותר.

האם Valbenazine טוב יותר מ-Deutetrabenazine?

גם valbenazine וגם deutetrabenazine הם טיפולים יעילים לדיסקינזיה מאוחרת, אך יש להם כמה הבדלים שאולי יהפכו את האחד למתאים יותר עבורך מהאחר.

ולבנזין מציע את הנוחות של מינון פעם ביום, שאנשים רבים מוצאים קל יותר לזכור ולהקפיד עליו. דאוטטרבנזין דורש בדרך כלל מינון פעמיים ביום, מה שיכול להיות מאתגר יותר לשמירה עליו באופן עקבי.

מבחינת יעילות, שתי התרופות מראות תוצאות דומות בהפחתת תנועות בלתי רצוניות. מחקרים קליניים מצביעים על כך ששניהם יכולים לשפר משמעותית את תסמיני דיסקינזיה מאוחרת, כאשר רוב האנשים חווים שיפור ניכר תוך 4 עד 6 שבועות.

פרופילי תופעות הלוואי דומים למדי, כאשר שתי התרופות עלולות לגרום לנמנום, בחילות ועייפות. עם זאת, ייתכן שאנשים מסוימים סובלים מאחת מהן טוב יותר מהאחרת עקב הבדלים אינדיבידואליים באופן שבו הגוף שלהם מעבד את התרופות הללו.

הרופא שלך ישקול גורמים כמו שגרת היום שלך, תרופות אחרות שאתה נוטל, תפקוד הכליות והעדפות אישיות בעת ההחלטה איזו תרופה עשויה לעבוד הכי טוב עבורך. אין בחירה אוניברסלית

אם לקחתם בטעות יותר ולבנזין מהכמות שנקבעה, פנו מיד לרופא או למרכז המידע על הרעלות. נטילת כמות גדולה מדי עלולה להגביר את הסיכון לתופעות לוואי כמו ישנוניות חמורה, סחרחורת או בעיות בקצב הלב.

אל תנסו לגרום לעצמכם להקיא או לקחת תרופות סבתא. במקום זאת, התקשרו לרופא, גשו לחדר המיון הקרוב ביותר, או התקשרו לקו הסיוע לרעלות בטלפון 1-800-222-1222. הביאו את בקבוק התרופה איתכם כדי שספקי שירותי הבריאות ידעו בדיוק מה וכמה לקחתם.

ש3. מה עלי לעשות אם אני מפספס מנה של ולבנזין?

אם פספסתם מנה של ולבנזין, קחו אותה ברגע שאתם נזכרים, אלא אם הגיע כמעט הזמן למנה הבאה שלכם. במקרה זה, דלגו על המנה שפספסתם והמשיכו עם לוח הזמנים הרגיל שלכם.

לעולם אל תיקחו שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שפספסתם, מכיוון שזה עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. אם אתם שוכחים לעתים קרובות מנות, שקלו להגדיר שעון מעורר יומי או להשתמש במארגן כדורים כדי לעזור לכם לזכור.

ש4. מתי אני יכול להפסיק לקחת ולבנזין?

עליכם להפסיק לקחת ולבנזין רק בהנחיית הרופא שלכם. הפסקה פתאומית עלולה לגרום לתסמיני הדיסקינזיה המאוחרת שלכם לחזור או עלולים להחמיר, לפעמים תוך ימים או שבועות.

הרופא שלכם בדרך כלל ימליץ על הפחתת המינון בהדרגה במשך מספר שבועות במקום להפסיק בפתאומיות. זה עוזר למזער את הסיכון לחזרת תסמינים ומאפשר לגוף שלכם להסתגל בהדרגה לשינוי התרופה.

ש5. האם אני יכול לנהוג בזמן שאני לוקח ולבנזין?

ולבנזין עלול לגרום לישנוניות, סחרחורת או טשטוש ראייה, במיוחד כאשר אתם מתחילים לקחת אותו לראשונה. עליכם להימנע מנהיגה או הפעלת מכונות עד שתדעו כיצד התרופה משפיעה עליכם.

רוב האנשים יכולים לנהוג בבטחה לאחר שהסתגלו לתרופה ואינם חווים תופעות לוואי משמעותיות. עם זאת, תמיד השתמשו בשיקול דעתכם והימנעו מנהיגה אם אתם מרגישים ישנוניים, מסוחררים או פחות ערניים מהרגיל, גם אם אתם נוטלים את התרופה כבר זמן מה.