מה זה ונדטניב: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

ונדטניב היא תרופה סרטנית ממוקדת החוסמת חלבונים ספציפיים המסייעים לתאי סרטן לגדול ולהתפשט. היא משמשת בעיקר לטיפול בסוג נדיר של סרטן בלוטת התריס הנקרא קרצינומה מדולרית של בלוטת התריס כאשר ניתוח אינו אפשרי או כאשר הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף.

תרופה זו שייכת לקבוצת תרופות הנקראות מעכבי טירוזין קינאז, הפועלות כמו מספריים מולקולריים כדי לנתק את האותות שאומרים לתאי הסרטן להתרבות. למרות שמדובר בטיפול מיוחד, הבנת אופן פעולתו ומה לצפות יכולה לעזור לך להרגיש מוכן יותר אם הרופא שלך ממליץ עליו.

מה זה ונדטניב?

ונדטניב היא תרופת סרטן מרשם המכוונת לחלבונים ספציפיים המעורבים בצמיחת תאי סרטן. זה מה שרופאים מכנים "טיפול ממוקד" מכיוון שהוא מתמקד במולקולות מסוימות שתאי סרטן צריכים כדי לשרוד ולהתרבות.

התרופה מגיעה כטבליות דרך הפה שאתה נוטל דרך הפה, מה שהופך אותה לנוחה יותר מטיפולי סרטן רבים הדורשים ביקורים בבית חולים לצורך עירוי. היא ידועה גם בשם המותג שלה Caprelsa, והיא מייצגת התקדמות משמעותית בטיפול בסוגים מסוימים של סרטן בלוטת התריס.

בניגוד לכימותרפיה מסורתית המשפיעה על כל התאים המתחלקים במהירות, ונדטניב מכוונת ספציפית לתאי סרטן תוך שהיא משאירה את רוב התאים הבריאים לבדם. גישה ממוקדת זו מובילה לעתים קרובות לפחות תופעות לוואי מאשר טיפולי סרטן קונבנציונליים.

למה משמש ונדטניב?

ונדטניב נרשמת בעיקר לטיפול בקרצינומה מדולרית של בלוטת התריס, סוג נדיר של סרטן בלוטת התריס המהווה כ-3-4% מכלל סרטני בלוטת התריס. הרופא שלך בדרך כלל ימליץ עליו כאשר הסרטן מתקדם או התפשט לחלקים אחרים בגופך.

תרופה זו מאושרת במיוחד עבור מטופלים שהגידולים שלהם אינם ניתנים להסרה בניתוח או שהסרטן שלהם התפשט לחלקים מרוחקים של הגוף. זה מועיל במיוחד לאנשים עם צורות תורשתיות של קרצינומה מדולרית של בלוטת התריס הנגרמת על ידי מוטציות גנטיות.

לפעמים רופאים עשויים לרשום ונדטניב לסוגי סרטן נדירים אחרים כחלק מניסויים קליניים או תוכניות שימוש חמלה. עם זאת, השימוש העיקרי והנחקר ביותר שלו נותר בטיפול בקרצינומה מדולרית מתקדמת של בלוטת התריס כאשר טיפולים אחרים אינם מתאימים.

איך ונדטניב עובד?

ונדטניב פועל על ידי חסימת מספר חלבונים ששיאים תאי הסרטן משתמשים בהם כדי לגדול, להתפשט וליצור כלי דם חדשים. תחשבו על זה כמו הצבת מחסומים בכבישים מהירים שונים שבהם תאי הסרטן נוסעים כדי להתרבות ולהתפשט בכל הגוף.

התרופה מכוונת במיוחד לחלבונים הנקראים RET, VEGFR ו-EGFR, שהם כמו מתגים שאומרים לתאי הסרטן לגדול ולהתחלק. על ידי חסימת מתגים אלה, ונדטניב יכול להאט או לעצור את התקדמות הסרטן.

זה נחשב לתרופה לסרטן חזקה במידה בינונית. למרות שזה לא אינטנסיבי כמו כמה תרופות כימותרפיות, זה עדיין חזק מספיק כדי להשפיע באופן משמעותי על צמיחת הסרטן. הגישה הממוקדת פירושה שהיא בדרך כלל נסבלת יותר מכימותרפיה מסורתית, אם כי היא עדיין דורשת ניטור קפדני על ידי צוות הבריאות שלך.

כיצד עלי ליטול ונדטניב?

קח ונדטניב בדיוק כפי שרופאך רושם, בדרך כלל פעם ביום באותה שעה בכל יום. אתה יכול לקחת את זה עם או בלי אוכל, אבל נסה להיות עקבי עם הבחירה שלך כדי לעזור לשמור על רמות יציבות בגוף שלך.

בלע את הטבליות בשלמותן עם כוס מים מלאה. אל תמעך, תשבור או תלעס אותן, מכיוון שזה יכול להשפיע על האופן שבו התרופה נספגת. אם יש לך בעיות בבליעת טבליות, דבר עם הרופא שלך על חלופות.

עדיף ליטול ונדטניב על קיבה ריקה במידת האפשר, מכיוון שאוכל יכול לפעמים להפחית את ספיגת התרופה בגוף. עם זאת, אם אתה חווה קלקול קיבה, הרופא שלך עשוי להמליץ לקחת את התרופה עם ארוחה קלה או חטיף.

הימנע מאשכוליות ומיץ אשכוליות בזמן נטילת תרופה זו, מכיוון שהם יכולים להגביר את רמות הונדטניב בדם שלך ולגרום לתופעות לוואי נוספות. כמו כן, נסה לקחת את התרופה לפחות שעתיים לפני או אחרי תוספי סידן או נוגדי חומצה.

כמה זמן עלי ליטול ונדטניב?

בדרך כלל תמשיך ליטול ונדטניב כל עוד התרופה שולטת בסרטן שלך ואתה סובל אותה היטב. זה לעתים קרובות אומר לקחת אותה לטווח ארוך, לפעמים במשך חודשים או אפילו שנים, תלוי בתגובת הסרטן שלך.

הרופא שלך יעקוב אחר התגובה שלך באמצעות סריקות ובדיקות דם קבועות, בדרך כלל כל כמה חודשים. אם הסרטן מפסיק להגיב לתרופה או אם אתה מפתח תופעות לוואי חמורות, הרופא שלך עשוי להתאים את המינון או לשקול לעבור לטיפול אחר.

משך הטיפול משתנה מאוד מאדם לאדם. יש אנשים שלוקחים את התרופה במשך מספר שנים עם תוצאות טובות, בעוד שאחרים עשויים להזדקק להפסיק מוקדם יותר עקב תופעות לוואי או התקדמות הסרטן. צוות הבריאות שלך יעבוד איתך כדי למצוא את האיזון הנכון בין שליטה בסרטן שלך לבין שמירה על איכות החיים שלך.

מהן תופעות הלוואי של ונדטניב?

כמו כל תרופות הסרטן, ונדטניב יכולה לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. רוב תופעות הלוואי ניתנות לניהול באמצעות טיפול רפואי וניטור נאותים.

להלן תופעות הלוואי הנפוצות ביותר שאתה עלול לחוות:

• שלשול, המשפיע על כ-60% מהאנשים הנוטלים תרופה זו
• פריחה בעור או בליטות דמויות אקנה על הפנים ופלג הגוף העליון
• לחץ דם גבוה הדורש ניטור קבוע
• בחילה וירידה בתיאבון
• עייפות וחולשה
• כאבי ראש
• שינויים בציפורני הידיים והרגליים

תופעות לוואי שכיחות אלו הן בדרך כלל קלות עד בינוניות ולעיתים קרובות משתפרות ככל שהגוף מסתגל לתרופה. הרופא שלך יכול לרשום תרופות כדי לסייע בניהול תסמינים כמו שלשול ובחילה.

תופעות לוואי חמורות יותר אך פחות שכיחות כוללות שינויים בקצב הלב, תגובות עוריות חמורות ובעיות בכבד. הרופא שלך יעקוב אחריך מקרוב באמצעות בדיקות דם סדירות ובדיקות קצב לב כדי לזהות בעיות חמורות בשלב מוקדם.

במקרים נדירים מאוד, אנשים מסוימים עלולים לחוות בעיות ריאה חמורות, דימום חמור או מצב הנקרא תסמונת פירוק הגידול שבו תאי הסרטן מתפרקים מהר מדי. למרות שאלו אינן שכיחות, חשוב לדווח על כל תסמין חריג לצוות הבריאות שלך באופן מיידי.

מי לא צריך לקחת Vandetanib?

Vandetanib אינו מתאים לכולם, והרופא שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שירשום אותו. אנשים עם מצבי לב מסוימים, במיוחד אלה עם היסטוריה של הפרעות בקצב הלב, עשויים שלא להיות מועמדים טובים לתרופה זו.

אסור לך לקחת vandetanib אם את בהריון או מניקה, מכיוון שהוא עלול להזיק לעובר או לתינוק יונק. נשים בגיל הפוריות צריכות להשתמש באמצעי מניעה יעילים במהלך הטיפול ובמשך מספר חודשים לאחר הפסקת התרופה.

אנשים עם בעיות כבד או כליות חמורות עשויים להזדקק להתאמות במינון או שאולי לא יוכלו לקחת תרופה זו בבטחה. הרופא שלך יבדוק את תפקוד הכבד והכליות שלך לפני תחילת הטיפול וינטר אותם באופן קבוע.

אם יש לך היסטוריה של הפרעות דימום, ניתוחים אחרונים, או שאתה נוטל תרופות לדילול דם, הרופא שלך יצטרך לשקול בקפידה את הסיכונים והיתרונות. בנוסף, אנשים עם מצבים גנטיים מסוימים המשפיעים על קצב הלב עשויים שלא להיות מועמדים מתאימים.

שם המותג של ונדטניב

ונדטניב נמכר תחת שם המותג Caprelsa. זהו שם המותג היחיד הזמין לתרופה זו, מכיוון שהיא מיוצרת על ידי חברת התרופות AstraZeneca.

ייתכן שתראה את שני השמות משמשים לסירוגין בספרות רפואית ובמרשמים. בין אם המרשם שלך מציין "ונדטניב" או "Caprelsa", מדובר באותה תרופה עם אותו מרכיב פעיל ואותן השפעות.

גרסאות גנריות של ונדטניב עדיין אינן זמינות באופן נרחב במדינות רבות, ולכן רוב האנשים מקבלים את שם המותג Caprelsa. הכיסוי הביטוחי והבית מרקחת שלך יקבעו איזו גרסה תקבל, אם כי התרופה עצמה נשארת זהה.

חלופות לונדטניב

אם ונדטניב אינו מתאים לך או מפסיק לעבוד ביעילות, קיימים מספר טיפולים חלופיים עבור קרצינומה מדולרית של בלוטת התריס. הרופא שלך ישקול את המצב הספציפי שלך בעת המלצת חלופות.

קבוזנטיניב היא טיפול ממוקד נוסף הפועל בדומה לונדטניב ולעתים קרובות משמש כחלופה. הוא מכוון לחלק מאותם חלבונים אך עשוי לעבוד טוב יותר עבור אנשים מסוימים או שיש לו פרופיל תופעות לוואי שונה.

חלופות אחרות כוללות תרופות כימותרפיה מסורתיות, טיפול בקרינה או השתתפות בניסויים קליניים הבודקים טיפולים ממוקדים חדשים יותר. החלופה הטובה ביותר תלויה בגורמים כמו הבריאות הכללית שלך, האופן שבו הסרטן שלך הגיב לטיפולים קודמים וההעדפות האישיות שלך.

לפעמים רופאים עשויים להמליץ על שילוב של טיפולים או להציע הפסקה בתרופות כדי לאפשר לגוף שלך להתאושש לפני שניסיון גישה שונה. המפתח הוא לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם צוות האונקולוגיה שלך כדי למצוא את תוכנית הטיפול היעילה ביותר עבור המצב הספציפי שלך.

האם ונדטניב טוב יותר מקבוזנטיניב?

גם ונדטניב וגם קבוזנטיניב הם טיפולים יעילים עבור קרצינומה מדולרית של בלוטת התריס, אבל אין מנצח ברור שעובד טוב יותר עבור כולם. הבחירה ביניהם תלויה לעתים קרובות בנסיבות האישיות שלך ובאופן שבו אתה מגיב לכל תרופה.

מחקרים מצביעים על כך שקבוזנטיניב עשוי להיות יעיל מעט יותר בהקטנת גידולים ובדחיית התקדמות הסרטן, אך הוא יכול גם לגרום לתופעות לוואי חמורות יותר אצל אנשים מסוימים. ונדטניב נוטה להיות נסבל טוב יותר על ידי מטופלים רבים, במיוחד לגבי תופעות לוואי במערכת העיכול.

הרופא שלך ישקול גורמים כמו הבריאות הכללית שלך, תרופות אחרות שאתה נוטל, והסוג הספציפי של סרטן בלוטת התריס שלך בעת בחירה בין אפשרויות אלה. יש אנשים שמסתדרים טוב יותר עם תרופה אחת מאשר עם האחרת, ולא תמיד ניתן לחזות איזו מהן תעבוד הכי טוב עבורך.

החדשות הטובות הן שלרשותך שתי האפשרויות מעניקות לך ולרופא שלך גמישות בתכנון הטיפול. אם אחת מהן לא עובדת טוב או גורמת לתופעות לוואי מטרידות, לעתים קרובות תוכל לעבור לשנייה.

שאלות נפוצות על ונדטניב

האם ונדטניב בטוח לאנשים עם מחלות לב?

ונדטניב דורש זהירות מיוחדת אצל אנשים עם בעיות לב מכיוון שהוא יכול להשפיע על קצב הלב. הרופא שלך יבצע אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג) לפני תחילת הטיפול וינטר את הלב שלך באופן קבוע לאורך כל הטיפול.

אם יש לך היסטוריה של בעיות קצב לב, אי ספיקת לב או מצבי לב משמעותיים אחרים, הרופא שלך ישקול בקפידה את הסיכונים והיתרונות. ייתכן שתזדקק לניטור תכוף יותר או למינון נמוך יותר כדי להבטיח את בטיחותך.

התרופה עלולה לגרום למצב הנקרא הארכת QT, המשפיע על המערכת החשמלית של הלב. למרות שניתן לטפל בזה באמצעות ניטור נאות, זו הסיבה שחשובות כל כך בדיקות קצב לב סדירות במהלך הטיפול.

מה עלי לעשות אם לקחתי בטעות יותר מדי ונדטניב?

אם לקחת בטעות יותר ונדטניב ממה שנקבע, פנה מיד לרופא או למרכז בקרת הרעלים. אל תחכה לראות אם מופיעים תסמינים, מכיוון שהתערבות מוקדמת חשובה בתרופות לסרטן.

תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול בחילות קשות, הקאות, שלשולים או שינויים בקצב הלב. אם אתה חווה אחד מהתסמינים הללו לאחר שלקחת יותר מדי תרופות, פנה מיד לטיפול רפואי.

כדי למנוע מנת יתר בשוגג, השתמש במארגן כדורים או הגדר תזכורות בטלפון שלך. שמור את התרופה בבקבוק המקורי עם תיוג ברור, ולעולם אל תיקח מנות נוספות כדי לפצות על אלה שהוחמצו.

מה עלי לעשות אם אני מפספס מנה של ונדטניב?

אם אתה מפספס מנה של ונדטניב, קח אותה ברגע שאתה נזכר, אך רק אם נותרו יותר מ-12 שעות עד המנה הבאה המתוכננת שלך. אם נותרו פחות מ-12 שעות עד המנה הבאה שלך, דלג על המנה שהוחמצה והמשך בלוח הזמנים הרגיל שלך.

לעולם אל תיקח שתי מנות בו זמנית כדי לפצות על מנה שהוחמצה, מכיוון שזה עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות. עדיף לפספס מנה אחת מאשר להכפיל את המינון ולגרום נזק פוטנציאלי.

שקול להגדיר תזכורות יומיות בטלפון שלך או להשתמש במארגן כדורים כדי לעזור לך לזכור את המנות שלך. עקביות חשובה לשמירה על רמות יציבות של התרופה בגופך.

מתי אני יכול להפסיק לקחת ונדטניב?

עליך להפסיק ליטול ונדטניב רק כאשר הרופא שלך אומר לך שזה מתאים לעשות זאת. החלטה זו מבוססת בדרך כלל על מידת השליטה של התרופה בסרטן שלך ועל מידת הסבילות שלך לתופעות לוואי כלשהן.

הרופא שלך יעריך באופן קבוע את התגובה שלך לטיפול באמצעות סריקות ובדיקות דם. אם הסרטן מתקדם למרות הטיפול, או אם אתה מפתח תופעות לוואי חמורות שלא ניתן לנהל אותן, הרופא שלך עשוי להמליץ על הפסקת התרופה.

לעולם אל תפסיק ליטול ונדטניב בעצמך, גם אם אתה מרגיש טוב יותר או חווה תופעות לוואי. הפסקה פתאומית עלולה לאפשר לסרטן לצמוח במהירות רבה יותר. דון תמיד בכל חששות לגבי המשך הטיפול עם צוות הבריאות שלך תחילה.

האם אני יכול ליטול תרופות אחרות בזמן נטילת ונדטניב?

תרופות מסוימות יכולות ליצור אינטראקציה עם ונדטניב, ולכן חיוני לספר לרופא שלך על כל התרופות, התוספים ומוצרי הצמחים שאתה נוטל. זה כולל תרופות ללא מרשם, ויטמינים ואפילו תה צמחים שנראים תמימים.

חשוב במיוחד לדון בתרופות המשפיעות על קצב הלב, מכיוון ששילובן עם ונדטניב עלול להגביר את הסיכון לשינויים מסוכנים בקצב הלב. מדללי דם, אנטיביוטיקה מסוימת וכמה תרופות נגד פטריות יכולים גם הם ליצור אינטראקציה עם ונדטניב.

ייתכן שהרופא שלך יצטרך להתאים מינונים, לעקוב אחריך מקרוב יותר או להמליץ על תרופות חלופיות כדי למנוע אינטראקציות מסוכנות פוטנציאלית. בדוק תמיד עם צוות הבריאות שלך לפני שתתחיל בתרופות או תוספים חדשים כלשהם בזמן נטילת ונדטניב.