מה זה וורטיוקסטין: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

וורטיוקסטין היא תרופה נוגדת דיכאון מרשם המסייעת בטיפול בהפרעת דיכאון מג'ורי במבוגרים. היא שייכת למחלקה חדשה יותר של תרופות נוגדות דיכאון הפועלות בצורה שונה מתרופות ישנות יותר על ידי התמקדות במספר כימיקלים במוח בו זמנית.

תרופה זו מציעה תקווה לאנשים שלא מצאו הקלה בתרופות נוגדות דיכאון אחרות. רופאים רבים רואים בה אפשרות חשובה מכיוון שהיא עשויה לגרום לפחות תופעות לוואי מיניות בהשוואה לתרופות דיכאון אחרות.

מה זה וורטיוקסטין?

וורטיוקסטין היא תרופה נוגדת דיכאון מודרנית שהרופא שלך עשוי לרשום אם אתה מתמודד עם דיכאון מג'ורי. זה מה שאנשי מקצוע בתחום הרפואה מכנים

בעוד שוורטיוקסטין משמש בעיקר לדיכאון, חלק מספקי שירותי הבריאות עשויים לרשום אותו "מחוץ לתגית" למצבים אחרים. עם זאת, עליך ליטול אותו רק למצבים שהרופא שלך ממליץ עליהם במיוחד.

איך וורטיוקסטין עובד?

וורטיוקסטין פועל על ידי השפעה על מספר כימיקלים במוח המשפיעים על מצב הרוח והחשיבה שלך. הוא נחשב לתרופה נוגדת דיכאון חזקה בינונית שנוקטת בגישה ייחודית לטיפול בדיכאון.

התרופה מגדילה את רמות הסרוטונין במוח, מה שעוזר לשפר את מצב הרוח והאיזון הרגשי. יחד עם זאת, היא משפיעה על מערכות נוירוטרנסמיטרים אחרות השולטות באופן שבו תאי המוח מתקשרים זה עם זה.

גישה רב-מטרה זו עשויה לעזור להסביר מדוע אנשים מסוימים מגיבים היטב לוורטיוקסטין גם כאשר תרופות נוגדות דיכאון אחרות לא עבדו. לתרופה לוקח בדרך כלל מספר שבועות כדי להראות את היתרונות המלאים שלה, ולכן סבלנות חשובה במהלך תקופת הטיפול הראשונית.

כיצד עלי ליטול וורטיוקסטין?

קח וורטיוקסטין בדיוק כפי שהרופא שלך רושם, בדרך כלל פעם ביום באותו זמן בכל יום. אתה יכול לקחת את זה עם או בלי אוכל, למרות שלקיחתו עם אוכל עשויה לעזור להפחית את קלקול הקיבה אם אתה חווה זאת.

בלע את הטבליה בשלמותה עם כוס מים. אל תמעך, תשבור או תלעס את הטבליה, מכיוון שזה יכול להשפיע על אופן פעולת התרופה בגופך.

אם שכחת מנה, קח אותה ברגע שאתה נזכר באותו יום. עם זאת, אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך, דלג על המנה שנשכחה והמשך בלוח הזמנים הרגיל שלך. לעולם אל תיקח שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שנשכחה.

חשוב להמשיך ליטול וורטיוקסטין גם אם אתה מתחיל להרגיש טוב יותר. תרופות לדיכאון פועלות בצורה הטובה ביותר כאשר הן נלקחות באופן עקבי, והפסקתן הפתאומית עלולה לגרום לתסמיני גמילה.

לכמה זמן עלי ליטול וורטיוקסטין?

רוב האנשים צריכים ליטול וורטיוקסטין למשך 6 עד 12 חודשים לפחות לאחר שהתסמינים הדיכאוניים שלהם משתפרים. הרופא שלך יעבוד איתך כדי לקבוע את משך הזמן המתאים בהתבסס על המצב האישי שלך וכיצד אתה מגיב לטיפול.

בדרך כלל לוקח לתרופה 2 עד 4 שבועות כדי להתחיל להראות יתרונות ניכרים, אם כי ייתכן שאנשים מסוימים יזדקקו לעד 6 עד 8 שבועות כדי לחוות את ההשפעות המלאות. תקופת המתנה זו יכולה להרגיש מאתגרת, אבל זה נורמלי לחלוטין שלוקח זמן לתרופות נוגדות דיכאון לעבוד.

עבור אנשים מסוימים, במיוחד אלה שחוו פרקים מרובים של דיכאון, ייתכן שיומלץ על טיפול ארוך טווח. ספק שירותי הבריאות שלך יסקור באופן קבוע את ההתקדמות שלך ויתאים את תוכנית הטיפול שלך לפי הצורך.

כאשר הגיע הזמן להפסיק ליטול וורטיוקסטין, הרופא שלך יפחית בהדרגה את המינון שלך במשך מספר שבועות. זה עוזר למנוע תסמיני גמילה ומבטיח מעבר חלק מהתרופה.

מהן תופעות הלוואי של וורטיוקסטין?

כמו כל התרופות, וורטיוקסטין יכול לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. רוב תופעות הלוואי הן קלות עד בינוניות ולעתים קרובות משתפרות כאשר הגוף שלך מסתגל לתרופה במהלך השבועות הראשונים.

להלן תופעות הלוואי הנפוצות ביותר שאתה עלול לחוות:

• בחילה (זו תופעת הלוואי השכיחה ביותר)
• שלשול או עצירות
• יובש בפה
• סחרחורת או תחושת קלילות
• חלומות יוצאי דופן או שינויים בשינה
• עור מגרד
• גזים או אי נוחות בבטן

תופעות הלוואי הנפוצות הללו בדרך כלל הופכות לפחות מטרידות ככל שהגוף שלך מתרגל לתרופה. נטילת וורטיוקסטין עם אוכל יכולה לעזור להפחית בחילות עבור אנשים רבים.

אנשים מסוימים עשויים לחוות תופעות לוואי פחות שכיחות אך מטרידות יותר הדורשות טיפול רפואי:

• תגובות אלרגיות חמורות (פריחה, נפיחות, קשיי נשימה)
• דימום או חבורות יוצאי דופן
• אפיזודות מאניות (שינויים קיצוניים במצב הרוח, מחשבות מרוצפות, ירידה בצורך בשינה)
• תסמונת סרוטונין (בלבול, חום, דופק מהיר, נוקשות שרירים)
• מחשבות אובדניות, במיוחד במבוגרים צעירים מתחת לגיל 25
• סחרחורת קשה או התעלפות
• בעיות עיניים כמו גלאוקומה מסוג זווית סגורה

למרות שתופעות לוואי חמורות אלו נדירות, חשוב ליצור קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך באופן מיידי אם אתה חווה אחת מהן. הבטיחות שלך היא בראש סדר העדיפויות בטיפול בדיכאון.

למי אסור ליטול וורטיוקסטין?

וורטיוקסטין אינו מתאים לכולם, והרופא שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שירשום אותו. אסור לך ליטול תרופה זו אם אתה אלרגי לוורטיוקסטין או לאחד ממרכיביו.

ישנם מספר מצבים חשובים שבהם וורטיוקסטין דורש זהירות מיוחדת או שאולי לא יומלץ:

• אם אתה נוטל או נטלת לאחרונה מעכבי MAO (סוג של תרופה נוגדת דיכאון)
• אם יש לך היסטוריה של הפרעות דימום או שאתה נוטל תרופות לדילול דם
• אם את בהריון, מתכננת להיכנס להריון או מניקה
• אם יש לך מחלת כליות או כבד חמורה
• אם את מתחת לגיל 18 (הבטיחות לא נקבעה בילדים)
• אם יש לך היסטוריה של אפיזודות מאניות או היפומאניות
• אם יש לך גלאוקומה מסוג זווית צרה

הרופא שלך יהיה זהיר במיוחד גם אם את מעל גיל 65, מכיוון שמבוגרים עשויים להיות רגישים יותר להשפעות התרופה. תמיד ספר לספק שירותי הבריאות שלך על כל התרופות, התוספים ומצבי הבריאות לפני התחלת וורטיוקסטין.

שמות מותג של וורטיוקסטין

וורטיוקסטין זמין תחת השם המסחרי Trintellix בארצות הברית. זוהי הדרך הנפוצה ביותר שבה תראה אותו נרשם ומחולק בבתי מרקחת.

התרופה נמכרה בעבר תחת השם המסחרי Brintellix, אך זה שונה ל-Trintellix בשנת 2016 כדי למנוע בלבול עם תרופה אחרת. אם יש לך בקבוקי מרשם או מידע ישנים, ייתכן שתראה עדיין את השם הקודם.

גרסאות גנריות של וורטיוקסטין עשויות להיות זמינות בעתיד, אך נכון לעכשיו, Trintellix הוא המותג העיקרי הזמין ברוב המדינות שבהן התרופה מאושרת.

חלופות לוורטיוקסטין

אם וורטיוקסטין לא עובד טוב עבורך או גורם לתופעות לוואי מטרידות, ישנן מספר אפשרויות נוגדות דיכאון אחרות שרופאך עשוי לשקול. כל אדם מגיב בצורה שונה לתרופות נגד דיכאון, ולכן מציאת ההתאמה הנכונה דורשת לפעמים סבלנות.

נוגדי דיכאון חדשים יותר הפועלים בצורה דומה כוללים:

\n
• Vilazodone (Viibryd) - נוגד דיכאון רב-מודאלי נוסף
\n
• Levomilnacipran (Fetzima) - נוגד דיכאון SNRI
\n
• Desvenlafaxine (Pristiq) - אפשרות SNRI נוספת
\n

חלופות מבוססות יותר כוללות SSRIs כמו sertraline (Zoloft), escitalopram (Lexapro) ו-fluoxetine (Prozac). הרופא שלך עשוי לשקול גם SNRIs כמו venlafaxine (Effexor) או duloxetine (Cymbalta).

בחירת החלופה תלויה בתסמינים הספציפיים שלך, בהיסטוריה הרפואית שלך, בתרופות אחרות שאתה נוטל ובדרישותיך האישיות. ספק שירותי הבריאות שלך יעבוד איתך כדי למצוא את האפשרות הטובה ביותר עבור המצב שלך.

האם וורטיוקסטין טוב יותר מסרטרלין?

וורטיוקסטין וסרטרלין (Zoloft) הם שניהם נוגדי דיכאון יעילים, אך הם פועלים בצורה שונה ויש להם יתרונות מובהקים. אף אחד מהם אינו אוניברסלית

ל-Vortioxetine עשויים להיות יתרונות מסוימים על פני סרטרלין עבור אנשים מסוימים. הוא נוטה לגרום לפחות תופעות לוואי מיניות, מה שיכול להיות דאגה משמעותית עם סרטרלין ותרופות SSRI אחרות. מחקרים מסוימים מצביעים גם על כך של-vortioxetine עשויה להיות השפעה פחותה על עלייה במשקל.

עם זאת, סרטרלין שימש בהצלחה במשך עשרות שנים ויש לו פרופיל בטיחות מבוסס היטב. הוא לעתים קרובות פחות יקר מ-vortioxetine ועשוי להיות מכוסה טוב יותר על ידי תוכניות ביטוח. סרטרלין מאושרת גם למצבים נוספים מעבר לדיכאון, כולל הפרעות חרדה.

הרופא שלך ישקול גורמים כמו דפוס הסימפטומים שלך, חוויות תרופות קודמות, תופעות לוואי אפשריות ועלות בעת סיוע בבחירה בין אפשרויות אלה. לפעמים ניסיון בתרופה אחת תחילה ומעבר במידת הצורך הוא הגישה הטובה ביותר.

שאלות נפוצות על Vortioxetine

האם Vortioxetine בטוח למחלות לב?

Vortioxetine נחשב בדרך כלל לבטוח עבור אנשים עם מחלות לב, אך הרופא שלך יצטרך להעריך את מצב הלב הספציפי שלך. התרופה בדרך כלל לא גורמת לבעיות קצב לב משמעותיות או לשינויים בלחץ הדם ברוב האנשים.

עם זאת, אם יש לך מצבי לב חמורים, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לרצות לעקוב אחריך מקרוב יותר בעת התחלת vortioxetine. זה חשוב במיוחד אם אתה נוטל תרופות אחרות שעלולות לקיים אינטראקציה עם vortioxetine או אם יש לך היסטוריה של הפרעות בקצב הלב.

תמיד הודע לרופא שלך על כל בעיות לב לפני התחלת תרופה זו. הם עשויים להמליץ על ניטור נוסף או לבחור תרופה נוגדת דיכאון אחרת אם מצב הלב שלך מהווה סיכונים מיוחדים.

מה עלי לעשות אם אני לוקח בטעות יותר מדי Vortioxetine?

אם לקחתם בטעות יותר וורטיוקסטין מהכמות שנקבעה, פנו מיד לרופא או למרכז בקרת הרעלות, גם אם אתם מרגישים טוב. נטילת יתר עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות, אם כי מנות יתר הן לעתים רחוקות מסכנות חיים.

סימנים לכך שאולי לקחתם יותר מדי כוללים בחילות קשות, הקאות, סחרחורת, בלבול או שינויים יוצאי דופן בקצב הלב. אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, פנו מיד לקבלת טיפול רפואי.

שמרו את בקבוק התרופה איתכם בעת פנייה לעזרה, שכן אנשי מקצוע רפואיים יצטרכו לדעת בדיוק כמה לקחתם ומתי. אל תנסו לגרום לעצמכם להקיא אלא אם קיבלתם הוראה מפורשת מספק שירותי בריאות.

מה עלי לעשות אם אני מפספס מנה של וורטיוקסטין?

אם פספסתם מנה של וורטיוקסטין, קחו אותה ברגע שאתם נזכרים באותו היום. אם נזכרתם קרוב לשעת השינה, אתם עדיין יכולים לקחת את המנה שפספסתם מכיוון שוורטיוקסטין בדרך כלל לא גורם לבעיות שינה משמעותיות.

עם זאת, אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה המתוכננת שלכם או שכבר הלכתם לישון, דלגו על המנה שפספסתם והמשיכו עם לוח הזמנים הרגיל שלכם למחרת. אל תיקחו שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על המנה שפספסתם.

פספוס מנה מדי פעם לא יזיק לכם, אבל נסו לשמור על מינון יומי עקבי לקבלת התוצאות הטובות ביותר. הגדרת תזכורת בטלפון או נטילת התרופה באותה שעה בכל יום יכולה לעזור למנוע פספוס מנות.

מתי אני יכול להפסיק לקחת וורטיוקסטין?

עליכם להפסיק לקחת וורטיוקסטין רק בהנחיית הרופא שלכם, גם אם אתם מרגישים הרבה יותר טוב. הפסקת תרופות נוגדות דיכאון באופן פתאומי עלולה לגרום לתסמיני גמילה לא נוחים ולהגדיל את הסיכון לחזרת הדיכאון.

ספק שירותי הבריאות שלכם בדרך כלל ימליץ להמשיך בטיפול למשך 6 עד 12 חודשים לפחות לאחר שהדיכאון שלכם משתפר. עבור אנשים מסוימים, במיוחד אלה הסובלים מדיכאון חוזר, טיפול ארוך יותר עשוי להיות מועיל.

כאשר הגיע הזמן להפסיק, הרופא שלך יצור לוח זמנים של הפחתה הדרגתית, תוך הפחתה איטית של המינון שלך במשך מספר שבועות. זה עוזר למזער את תסמיני הגמילה ומבטיח מעבר חלק מהתרופה.

האם מותר לי לשתות אלכוהול בזמן נטילת וורטיוקסטין?

עדיף להימנע מאלכוהול או להגביל אותו באופן משמעותי בזמן נטילת וורטיוקסטין. אלכוהול עלול להחמיר את תסמיני הדיכאון ועלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי כמו סחרחורת, ישנוניות וקושי בריכוז.

השילוב של אלכוהול ו-וורטיוקסטין יכול גם לפגוע בשיקול הדעת ובתיאום שלך יותר מאשר כל חומר בנפרד. זה מגביר את הסיכון לתאונות, נפילות וחששות בטיחותיים אחרים.

אם אתה בוחר לשתות מדי פעם, עשה זאת במתינות רבה ושים לב איך אתה מרגיש. שוחח עם הרופא שלך על צריכת אלכוהול - הם יכולים לספק הדרכה מותאמת אישית בהתבסס על המצב הספציפי שלך ולעזור לך לקבל את הבחירות הבטוחות ביותר להתאוששות בריאות הנפש שלך.