מה זה זידובודין: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

זידובודין היא תרופה אנטי-ויראלית המסייעת במלחמה ב-HIV, הנגיף הגורם לאיידס. היא שייכת לקבוצת תרופות הנקראות מעכבי רוורס טרנסקריפטאז נוקלאוזידיים, הפועלות על ידי חסימת ה-HIV מלהתרבות בגופך.

תרופה זו קיימת מאז שנות ה-80 והייתה למעשה הטיפול הראשון שאושר ל-HIV. בעוד שתרופות HIV חדשות יותר מועדפות לעתים קרובות כיום, זידובודין עדיין ממלאת תפקיד חשוב בטיפול ב-HIV, במיוחד למניעת העברה מאם לילד במהלך ההריון.

מה זה זידובודין?

זידובודין היא תרופת HIV המאטה את יכולתו של הנגיף להתרבות בתוך התאים שלך. ייתכן שתשמעו אותה גם בקיצור AZT או בשם המותג שלה Retrovir.

דמיינו את ה-HIV מנסה ליצור עותקים של עצמו באמצעות המכשור הסלולרי של הגוף שלכם. זידובודין פועלת כמו אבן בניין פגומה שמשולבת בעותקים אלה, וגורמת להם להיות לא שלמים ולא פונקציונליים. זה עוזר להפחית את כמות הנגיף בדם שלך, הנקראת העומס הנגיפי שלך.

התרופה מגיעה ככמוסות וכנוזל דרך הפה, מה שהופך אותה לנגישה למבוגרים ולילדים הזקוקים לטיפול ב-HIV.

למה משמש זידובודין?

זידובודין מטפלת בזיהום HIV במבוגרים ובילדים שמשקלם לפחות 4 קילוגרם (כ-9 פאונד). היא תמיד משמשת בשילוב עם תרופות HIV אחרות, לעולם לא לבד.

לתרופה יש מספר מטרות חשובות בטיפול ב-HIV. ראשית, היא מסייעת בהפחתת העומס הנגיפי אצל אנשים עם זיהום HIV מבוסס בשילוב עם תרופות אנטי-רטרו-ויראליות אחרות. שנית, היא בעלת ערך רב במיוחד למניעת העברת HIV מאמהות בהריון לתינוקותיהן במהלך ההריון, הלידה והלידה.

ספקי שירותי בריאות רושמים לעיתים גם זידובודין ליילודים שאמותיהם נשאיות HIV, בדרך כלל במשך ששת השבועות הראשונים לחייהם. זה עוזר להגן על תינוקות שאולי נחשפו לנגיף במהלך הלידה.

כיצד זידובודין פועל?

זידובודין פועל על ידי הפרעה ליכולת ה-HIV להתרבות בתוך תאי המערכת החיסונית שלך. הוא נחשב לתרופה בינונית עוצמתית ל-HIV שמכוונת לשלב ספציפי במחזור החיים של הנגיף.

כאשר HIV מדביק את התאים שלך, הוא משתמש באנזים הנקרא רוורס טרנסקריפטאז כדי להמיר את החומר הגנטי שלו לצורה שניתן לשלב בדנ"א של התא שלך. זידובודין מחקה אחד מאבני הבניין הטבעיות שהאנזים הזה צריך, אבל למעשה מדובר בגרסה מזויפת.

ברגע שהאנזים משלב זידובודין בשרשרת הדנ"א הנגיפית הגדלה, השרשרת מסתיימת מוקדם והופכת חסרת תועלת. זה מונע מהנגיף להשלים את מחזור השכפול שלו ולייצר עותקים חדשים של עצמו.

כיצד עלי ליטול זידובודין?

קח זידובודין בדיוק כפי שרופאך רושם לך, בדרך כלל כל 12 שעות או לפי ההוראות. אתה יכול לקחת את זה עם או בלי אוכל, למרות שאנשים מסוימים מוצאים שזה קל יותר על הקיבה שלהם כאשר לוקחים את זה עם ארוחה קלה.

בלע את הקפסולות בשלמותן עם כוס מים מלאה. אם אתה משתמש בתמיסה הניתנת דרך הפה, מדוד את המנה שלך בזהירות באמצעות מכשיר המדידה המצורף, לא כף ביתית. ניתן לערבב את הנוזל עם כמות קטנה של מזון במידת הצורך כדי להפוך אותו לטעים יותר.

נסה לקחת את המנות שלך באותן שעות בכל יום כדי לשמור על רמות קבועות של התרופה בגופך. הגדרת התראות טלפון או שימוש במארגן כדורים יכולים לעזור לך להישאר על המסלול עם לוח הזמנים של המינון שלך.

לכמה זמן עלי ליטול זידובודין?

בדרך כלל תצטרך ליטול זידובודין כל עוד הרופא שלך ממליץ, שבדרך כלל הוא לטווח ארוך לטיפול ב-HIV. תרופות ל-HIV פועלות בצורה הטובה ביותר כאשר נוטלים אותן באופן עקבי לאורך זמן.

עבור מבוגרים וילדים עם זיהום HIV, זידובודין הוא בדרך כלל חלק מתוכנית טיפולית לכל החיים. הפסקת התרופה עלולה לאפשר לנגיף להתרבות שוב ואולי לפתח עמידות לתרופות.

אם אתם נוטלים זידובודין במהלך ההריון כדי למנוע העברה מאם לילד, הרופא שלכם יספק הדרכה ספציפית לגבי משך הזמן שבו יש להמשיך בטיפול. תינוקות רכים בדרך כלל מקבלים את התרופה במשך כשישה שבועות לאחר הלידה.

מהן תופעות הלוואי של זידובודין?

כמו כל התרופות, זידובודין יכול לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. רוב תופעות הלוואי ניתנות לניהול ולעתים קרובות משתפרות ככל שהגוף מסתגל לתרופה.

להלן תופעות הלוואי הנפוצות יותר שאתם עשויים לחוות:

• כאבי ראש ועייפות
• בחילה וחוסר תיאבון
• כאבי שרירים וחולשה
• קושי לישון
• שלשול או אי נוחות בבטן

תסמינים אלה הם בדרך כלל קלים עד בינוניים ולעתים קרובות הופכים לפחות מורגשים לאחר מספר שבועות של טיפול.

תופעות לוואי חמורות יותר יכולות להתרחש, אם כי הן פחות שכיחות. אלה כוללים אנמיה חמורה (ספירת כדוריות דם אדומות נמוכה), שעלולה לגרום לכם להרגיש מאוד עייפים וחלשים. חלק מהאנשים עשויים לחוות גם ירידה בתאי דם לבנים, מה שיכול להשפיע על יכולת הגוף להילחם בזיהומים.

במקרים נדירים מאוד, זידובודין יכול לגרום למצב חמור הנקרא חמצת חלב, שבו חומצה מצטברת בדם. הסימנים כוללים עייפות יוצאת דופן, כאבי בטן, בחילות, הקאות וקושי בנשימה. תופעת לוואי נדירה אך חמורה נוספת היא בעיות כבד חמורות, שעלולות לגרום להצהבה של העור או העיניים, שתן כהה או כאבי בטן חמורים.

צרו קשר עם ספק שירותי הבריאות שלכם מיד אם אתם חווים תופעות לוואי חמורות או מתמשכות, במיוחד עייפות יוצאת דופן, קוצר נשימה או סימנים לבעיות בכבד.

מי לא צריך לקחת זידובודין?

זידובודין אינו מתאים לכולם, והרופא שלך ישקול בקפידה אם זה מתאים לך. אסור לך ליטול תרופה זו אם אתה אלרגי לזידובודין או לאחד ממרכיביו.

אנשים עם מצבים רפואיים מסוימים זקוקים לשקילה מיוחדת לפני התחלת זידובודין. אם יש לך אנמיה חמורה או ספירת תאי דם לבנים נמוכה, ייתכן שהרופא שלך יצטרך לטפל במצבים אלה תחילה או לבחור בתרופה אחרת ל-HIV.

אלה הסובלים ממחלת כבד, בעיות בכליות או היסטוריה של דלקת הלבלב דורשים מעקב זהיר בזמן נטילת זידובודין. סביר להניח שספק שירותי הבריאות שלך יזמין בדיקות דם סדירות כדי לבדוק את תפקוד הכבד, תפקוד הכליות וספירות תאי הדם שלך.

יידע את הרופא שלך על כל התרופות האחרות שאתה נוטל, כולל תרופות ללא מרשם ותוספי מזון. תרופות מסוימות יכולות ליצור אינטראקציה עם זידובודין, במיוחד תרופות אחרות שיכולות להשפיע על תאי הדם או על תפקוד הכבד שלך.

שמות מותג של זידובודין

זידובודין זמין תחת מספר שמות מותג, כאשר Retrovir הוא המוכר ביותר. גרסת שם המותג הזו מיוצרת על ידי ViiV Healthcare ומגיעה בצורת כמוסות ותמיסה דרך הפה.

גרסאות גנריות של זידובודין זמינות גם מיצרנים שונים. צורות גנריות אלה מכילות את אותו מרכיב פעיל ועובדות באותה יעילות כמו גרסת שם המותג, לעתים קרובות בעלות נמוכה יותר.

בית המרקחת שלך עשוי להחליף זידובודין גנרי בגרסת שם המותג אלא אם כן הרופא שלך מבקש במפורש את שם המותג. שתי הגרסאות עומדות באותם תקני איכות ובטיחות.

חלופות לזידובודין

מספר תרופות אחרות ל-HIV יכולות לשמש כחלופות לזידובודין, בהתאם למצבך הספציפי ולצרכי הטיפול שלך. הרופא שלך ישקול גורמים כמו העומס הנגיפי שלך, מצבים רפואיים אחרים ואינטראקציות אפשריות בין תרופות בעת בחירת האפשרות הטובה ביותר עבורך.

מעכבי רוורס טרנסקריפטאז נוקלאוזידיים אחרים כוללים אמטריציטבין, טנופוביר ואבקביר. תרופות אלו פועלות בדומה לזידובודין, אך עשויות להיות בעלות פרופילי תופעות לוואי או לוחות זמנים שונים למינון.

טיפול מודרני ב-HIV משתמש לעתים קרובות בכדורי שילוב המכילים מספר תרופות בטבליה אחת. דוגמאות כוללות את Biktarvy, Descovy ו-Truvada, המשלבות סוגים שונים של תרופות HIV למינון נוח יותר.

ספק שירותי הבריאות שלך יעבוד איתך כדי למצוא את משטר הטיפול ב-HIV המתאים ביותר בהתבסס על הנסיבות האישיות וההיסטוריה הרפואית שלך.

האם זידובודין טוב יותר מטנופוביר?

גם זידובודין וגם טנופוביר הן תרופות יעילות ל-HIV, אך לכל אחת מהן יתרונות ושיקולים שונים. הבחירה ה"טובה יותר" תלויה בפרופיל הבריאות האישי שלך ובמטרות הטיפול שלך.

טנופוביר מועדף לעתים קרובות בהנחיות הטיפול הנוכחיות ב-HIV מכיוון שהוא בדרך כלל גורם לפחות תופעות לוואי הקשורות לדם מאשר זידובודין. הוא זמין גם בכדורי שילוב נוחים שאתה צריך לקחת רק פעם ביום.

עם זאת, זידובודין נותר בעל ערך במיוחד במהלך ההריון מכיוון שיש לו רקורד בטיחותי ארוך יותר למניעת העברת HIV מאם לילד. זוהי גם אפשרות חשובה עבור אנשים שאינם יכולים לסבול תרופות אחרות ל-HIV.

הרופא שלך ישקול גורמים כמו תפקוד הכליות שלך, בריאות העצם, תרופות אחרות שאתה נוטל והנסיבות הספציפיות שלך כדי לקבוע איזו תרופה היא המתאימה ביותר עבורך.

שאלות נפוצות על זידובודין

האם זידובודין בטוח לנשים בהריון?

כן, זידובודין נחשב לבטוח וחשוב לנשים בהריון עם HIV. למעשה, זוהי התרופה המועדפת למניעת העברת HIV מאם לתינוק במהלך ההריון, הלידה והלידה.

עשרות שנים של מחקר הראו כי זידובודין מפחית באופן משמעותי את הסיכון להעברת HIV לתינוקך כאשר הוא משמש כחלק מאסטרטגיית מניעה מקיפה. היתרונות של הטיפול עולים בהרבה על כל סיכונים פוטנציאליים.

הרופא שלך יעקוב אחרייך ואחר התינוק שלך מקרוב לאורך כל ההריון ועשוי להתאים את תוכנית הטיפול שלך לפי הצורך. רוב הנשים ממשיכות ליטול זידובודין לאורך כל ההריון ובמהלך הלידה.

מה עלי לעשות אם לקחתי בטעות יותר מדי זידובודין?

אם לקחת בטעות יותר מדי זידובודין מהכמות שנקבעה לך, פני מיד לספק שירותי הבריאות שלך או למרכז בקרת הרעלים. נטילת יותר מדי עלולה להגביר את הסיכון שלך לתופעות לוואי חמורות, במיוחד המשפיעות על תאי הדם שלך.

אל תחכי לראות אם את מרגישה בסדר. גם אם אינך מבחינה בתסמינים מיד, מנת יתר עדיין עלולה לגרום לבעיות הזקוקות לטיפול רפואי.

כאשר את מתקשרת, הצטיידי בבקבוק התרופה כדי שתוכלי לספק מידע ספציפי על הכמות שלקחת ומתי. זה עוזר לספקי שירותי הבריאות לקבוע את דרך הפעולה הטובה ביותר.

מה עלי לעשות אם פיספסתי מנה של זידובודין?

אם פיספסת מנה של זידובודין, קחי אותה ברגע שאת נזכרת, אלא אם הגיע כמעט הזמן למנה הבאה שלך. במקרה זה, דלגי על המנה שפיספסת והמשיכי עם לוח הזמנים הרגיל שלך.

לעולם אל תיקחי שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שפיספסת, מכיוון שזה עלול להגביר את הסיכון שלך לתופעות לוואי. במקום זאת, פשוט חזרי למסלול עם לוח הזמנים הרגיל שלך.

נסי למזער מנות שפיספסת על ידי הגדרת תזכורות בטלפון שלך או שימוש במארגן כדורים. מינון יומי עקבי עוזר לשמור על רמות יעילות של התרופה בגופך.

מתי אני יכולה להפסיק ליטול זידובודין?

לעולם אל תפסיקי ליטול זידובודין מבלי לדבר תחילה עם ספק שירותי הבריאות שלך. הפסקת תרופות ל-HIV בפתאומיות עלולה לאפשר לנגיף להתרבות במהירות ולפתח פוטנציאלית עמידות לתרופות.

הרופא שלך יעקוב באופן קבוע אחר העומס הנגיפי שלך ואחר בריאותך הכללית כדי לקבוע אם יש צורך בשינויים כלשהם בתוכנית הטיפול שלך. לעיתים, הם עשויים להעביר אותך לשילוב תרופות HIV שונה, אך זה צריך להיעשות תמיד תחת פיקוח רפואי.

אם אתה חווה תופעות לוואי המקשות עליך להמשיך ליטול זידובודין, שוחח על כך עם ספק שירותי הבריאות שלך. הם יכולים לעיתים קרובות להתאים את תוכנית הטיפול שלך או לספק טיפול תומך כדי לסייע בניהול תופעות הלוואי.

האם אני יכול לשתות אלכוהול בזמן נטילת זידובודין?

אמנם אין איסור מוחלט על שתיית אלכוהול בזמן נטילת זידובודין, חשוב להיות זהירים. גם אלכוהול וגם זידובודין יכולים להשפיע על הכבד שלך, ולכן שילוב ביניהם עשוי להגביר את הסיכון לבעיות בכבד.

אם אתה בוחר לשתות אלכוהול, עשה זאת במתינות ודון בכך עם ספק שירותי הבריאות שלך. הם יכולים לעזור לך להבין סיכונים נוספים בהתבסס על בריאותך הכללית ותרופות אחרות שאתה נוטל.

זכור שאלכוהול יכול גם להפריע ליכולת שלך ליטול תרופות באופן עקבי ועשוי להחליש את המערכת החיסונית שלך, וזה חשוב במיוחד לקחת בחשבון כאשר אתה מנהל HIV.