Created at:1/13/2025
זיפרסידון תוך שרירי היא תרופה אנטי-פסיכוטית מהירה הניתנת כזריקה לשריר. היא מיועדת במיוחד לסייע בניהול פרקים חריפים של תסיסה באנשים עם סכיזופרניה או הפרעה דו-קוטבית כאשר נדרשת הקלה מיידית. זריקה זו פועלת מהר יותר מתרופות דרך הפה מכיוון שהיא עוקפת את מערכת העיכול ונכנסת ישירות למחזור הדם.
זיפרסידון תוך שרירי הוא הצורה הניתנת בזריקה של זיפרסידון, תרופה אנטי-פסיכוטית לא טיפוסית. בניגוד לקפסולות דרך הפה שאולי תיקחו מדי יום, זריקה זו מיועדת לשימוש לטווח קצר במהלך משברי בריאות הנפש. היא ניתנת ישירות לשריר, בדרך כלל בזרוע העליונה או בישבן, על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות במסגרת רפואית.
תרופה זו שייכת לקבוצה הנקראת אנטי-פסיכוטיים לא טיפוסיים, הפועלים בצורה שונה מתרופות אנטי-פסיכוטיות ישנות יותר. היא נחשבת לתרופה חזקה בינונית שיכולה להרגיע ביעילות תסיסה קשה תוך גרימת פחות תופעות לוואי הקשורות לתנועה מאשר תרופות אנטי-פסיכוטיות ישנות יותר. הזריקה מתחילה בדרך כלל לפעול תוך 15 עד 30 דקות, מה שהופך אותה לבעלת ערך למצבי חירום.
זיפרסידון תוך שרירי משמש בעיקר לשליטה על תסיסה חריפה במבוגרים עם סכיזופרניה או הפרעה דו-קוטבית. כאשר אתם חווים תסיסה קשה, חרדה או התנהגות אגרסיבית המסכנת אתכם או אחרים, זריקה זו יכולה לספק הקלה מהירה. היא לא מיועדת לטיפול לטווח ארוך אלא כגשר שיסייע לייצב את מצבכם.
ספקי שירותי בריאות משתמשים בדרך כלל בזריקה זו כאשר תרופות דרך הפה אינן מעשיות או יעילות מספיק. זה עשוי לקרות אם אתה נסער מדי כדי לקחת כדורים, אם אתה מסרב לתרופות דרך הפה, או אם התסמינים שלך מחמירים במהירות. המטרה היא לעזור לך להרגיש רגוע יותר ושולט יותר כדי שתוכל להשתתף בתוכנית הטיפול המתמשכת שלך.
במקרים מסוימים, רופאים עשויים להשתמש בזריקה זו גם למצבים אחרים הגורמים לתסיסה קשה, אם כי זה ייחשב לשימוש מחוץ לתווית. ספק שירותי הבריאות שלך יעריך בקפידה האם תרופה זו מתאימה למצב הספציפי שלך.
זיפרסידון תוך שרירי פועל על ידי איזון כימיקלים מסוימים במוח שלך הנקראים נוירוטרנסמיטורים. הוא חוסם בעיקר קולטני דופמין וסרוטונין, מה שעוזר להפחית את הסימפטומים של פסיכוזה ותסיסה. תחשוב על זה כעוזר לשחזר שיחה מאוזנת יותר בין חלקים שונים במוח שלך.
תרופה זו נחשבת לחזקה בינונית בקרב תרופות אנטי-פסיכוטיות. היא חזקה מספיק כדי לספק הקלה משמעותית מתסיסה קשה, אך היא בדרך כלל עדינה יותר מכמה תרופות אנטי-פסיכוטיות ישנות יותר. הזריקה מאפשרת לתרופה להגיע במהירות לזרם הדם שלך, ולכן ייתכן שתתחיל להרגיש רגוע יותר תוך 15 עד 30 דקות.
ההשפעות נמשכות בדרך כלל מספר שעות, מה שנותן לך ולצוות הבריאות שלך זמן לפתח תוכנית לטיפול מתמשך. בניגוד לחלק מהתרופות האנטי-פסיכוטיות שעלולות לגרום להרגעה משמעותית, זיפרסידון נוטה להרגיע תסיסה מבלי לגרום לך להרגיש ישנוני יתר על המידה, אם כי עדיין אפשרית ישנוניות מסוימת.
זיפרסידון תוך שרירי ניתן תמיד על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות במסגרת רפואית כמו בית חולים, חדר מיון או מתקן פסיכיאטרי. לא תתנו לעצמכם את הזריקה הזו בבית. הזריקה ניתנת בדרך כלל לשריר גדול, לרוב בזרוע העליונה או בישבן.
לפני קבלת הזריקה, ספק שירותי הבריאות שלכם יבדוק את הסימנים החיוניים שלכם וישאל לגבי התרופות הנוכחיות שלכם. הם גם ירצו לדעת אם אכלתם לאחרונה, מכיוון שזה יכול להשפיע על אופן פעולת התרופה. אינכם צריכים לקחת תרופה זו עם אוכל כמו שהייתם עושים עם זיפרסידון דרך הפה, אבל אכילת משהו יכולה לעזור להפחית את הסיכון לתופעות לוואי מסוימות.
תהליך ההזרקה עצמו מהיר, בדרך כלל לוקח רק כמה שניות. ייתכן שתחושו צביטה קצרה או תחושת צריבה באתר ההזרקה, וזה נורמלי. לאחר קבלת הזריקה, תהיו במעקב צמוד כדי להבטיח שאתם מגיבים היטב ולעקוב אחר תופעות לוואי מדאיגות.
צוות הבריאות שלכם ימשיך לעקוב אחריכם במשך מספר שעות לאחר ההזרקה. הם יבדקו את לחץ הדם, קצב הלב והמצב הכללי שלכם באופן קבוע. מעקב זה חשוב מכיוון שהתרופה יכולה להשפיע על מערכת הלב וכלי הדם שלכם, וספקי שירותי הבריאות שלכם רוצים להבטיח שאתם בטוחים ונוחים.
זיפרסידון תוך שרירי מיועד לשימוש לטווח קצר בלבד, בדרך כלל רק במהלך פרק אקוטי של תסיסה. רוב האנשים מקבלים רק זריקה אחת או שתיים, בהפרש של לפחות שעתיים זו מזו אם יש צורך במנה שנייה. תקופת הטיפול הכוללת עם הזריקה נמשכת בדרך כלל לא יותר מכמה ימים.
ספק שירותי הבריאות שלך יחליט כמה זמן תזדקק לזריקות בהתבסס על מהירות השיפור בתסיסה שלך ועל מידת ההצלחה שלך במעבר לתרופות דרך הפה. המטרה היא תמיד לייצב את מצבך במהירות ולאחר מכן לעבור לתוכנית טיפול ארוכת טווח שעשויה לכלול תרופות דרך הפה, טיפול או התערבויות אחרות.
לאחר שהתסמינים החריפים שלך יתחילו להיעלם, הרופא שלך כנראה ירצה להעביר אותך לתרופה דרך הפה אם נדרש טיפול מתמשך. מעבר זה מתרחש בדרך כלל תוך מספר ימים, ברגע שאתה מרגיש רגוע יותר ומסוגל יותר להשתתף בהחלטות הטיפול שלך. ייתכן שאנשים מסוימים לא יזדקקו לתרופות מתמשכות לאחר שהמשבר יחלוף.
חשוב להבין שהזריקה הזו היא כמו תרופת הצלה - היא שם כדי לעזור לך לעבור תקופה קשה, אבל היא לא נועדה להיות הפתרון שלך לטווח הארוך. צוות הבריאות שלך יעבוד איתך כדי לפתח תוכנית טיפול מקיפה שתטפל בצרכים המתמשכים שלך ותעזור למנוע משברים עתידיים.
כמו כל התרופות, זיפרסידון תוך שרירית יכולה לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן בדרך כלל קלות וזמניות, ולעיתים קרובות משתפרות ככל שהשפעות התרופה פוחתות. הבנת מה לצפות יכולה לעזור לך להרגיש מוכן יותר ופחות חרד לקבל את הטיפול הזה.
להלן תופעות הלוואי השכיחות ביותר שאתה עלול לחוות:
תופעות הלוואי השכיחות הללו בדרך כלל אינן מצריכות טיפול ולעיתים קרובות משתפרות תוך מספר שעות. צוות הבריאות שלך יעקוב אחריך מקרוב ויכול לעזור בניהול כל תסמין לא נוח.
אנשים מסוימים חווים תופעות לוואי חמורות יותר הדורשות טיפול רפואי מיידי. למרות שאלו פחות שכיחות, חשוב להיות מודעים אליהן כדי שצוות הבריאות שלך יוכל להגיב במהירות אם הן מתרחשות:
ישנן גם כמה תופעות לוואי נדירות אך חמורות שיכולות להופיע עם זיפרסידון. אלה כוללים מצב הנקרא תסמונת נוירולפטית ממאירה, הגורמת לחום גבוה, נוקשות שרירים ושינויים במצב הנפשי. דאגה נדירה נוספת היא בעיית קצב לב הנקראת הארכת QT, ולכן ספק שירותי הבריאות שלך יעקוב מקרוב אחר הלב שלך.
צוות הבריאות שלך מאומן לזהות ולנהל את כל תופעות הלוואי האפשריות הללו. הם יעקבו אחריך בקפידה לאורך כל הטיפול שלך, כך שאתה לא צריך לדאוג לצפות בתסמינים אלה בעצמך. אם אתה מבחין במשהו שמדאיג אותך או גורם לך לאי נוחות, אל תהסס לדבר.
זיפרסידון תוך שרירי אינו בטוח עבור כולם, וספק שירותי הבריאות שלך יבדוק בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני מתן תרופה זו. מצבים רפואיים ותרופות מסוימים עלולים להפוך את הזיפרסידון למסוכן או פחות יעיל, ולכן חשוב להיות כנה לגבי ההיסטוריה הבריאותית שלך.
אסור לך לקבל זיפרסידון תוך שרירי אם יש לך מצבי לב מסוימים. תרופה זו עלולה להשפיע על קצב הלב שלך, ולכן אנשים עם היסטוריה של בעיות קצב לב, התקפי לב אחרונים או סוגים מסוימים של אי ספיקת לב עשויים שלא להיות מועמדים טובים. הרופא שלך צפוי לבדוק אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג) לפני מתן תרופה זו אם יש חששות לגבי הלב שלך.
אנשים הנוטלים תרופות מסוימות צריכים להימנע גם מזִיפְּרָסִידוֹן תוך שרירית. זה כולל אנטיביוטיקה מסוימת, תרופות נגד פטריות ותרופות המשמשות לטיפול בדופק לב לא סדיר. תרופות אלו יכולות ליצור אינטראקציה עם זיפרסידון בדרכים המגדילות את הסיכון לבעיות קצב לב מסוכנות.
להלן מספר מצבים ומצבים שבהם זיפרסידון תוך שרירית עשוי שלא להתאים:
ספק שירותי הבריאות שלך ישקול גם את גילך ואת מצב הבריאות הכללי שלך. מבוגרים עשויים להיות רגישים יותר להשפעות התרופה, ולאנשים עם דמנציה יש סיכון מוגבר לתופעות לוואי חמורות מתרופות אנטי-פסיכוטיות.
אם יש לך אחד מהמצבים הללו, זה לא אומר אוטומטית שאינך יכול לקבל זיפרסידון תוך שרירית. הרופא שלך ישקול את הסיכונים והיתרונות בקפידה, והוא עשוי לבחור להשתמש בניטור נוסף או לשקול טיפולים חלופיים שאולי בטוחים יותר עבור המצב הספציפי שלך.
זיפרסידון תוך שרירית זמין תחת השם המסחרי גיאודון בארצות הברית. זהו השם המוכר ביותר לתרופה זו, וזה מה שסביר להניח שתשמע מספקי שירותי הבריאות שלך כאשר הם דנים בטיפול שלך. הגרסה הגנרית נקראת בפשטות זריקת זיפרסידון תוך שרירית.
לגרסאות המותג והגנריות יש את אותו מרכיב פעיל ופועלות באותה צורה. מתקן הבריאות שלך ישתמש בגרסה שיש לו זמינה, ושניהם יעילים באותה מידה לטיפול בהתרגשות חריפה. הבחירה בין שם מותג לגנרי בדרך כלל מסתכמת בעלות ובזמינות ולא בהבדלים ביעילות.
אם אתה סקרן לגבי הגרסה שאתה מקבל, אתה יכול לשאול את ספק שירותי הבריאות שלך. הם ישמחו להסביר באיזו תצורה הם משתמשים ולענות על כל שאלה שיש לך לגבי התרופה.
אם זיפרסידון תוך שרירית אינו הבחירה הנכונה עבורך, ישנן מספר תרופות הזרקה אחרות שיכולות לעזור בניהול התרגשות חריפה. ספק שירותי הבריאות שלך יבחר את החלופה הטובה ביותר בהתבסס על המצב הספציפי שלך, ההיסטוריה הרפואית שלך וחומרת התסמינים שלך.
הזרקת הלופרידול היא חלופה נפוצה, במיוחד עבור אנשים שאינם יכולים לקחת זיפרסידון עקב חששות לבביים. זוהי תרופה אנטי-פסיכוטית ישנה יותר שפועלת בצורה שונה אך יכולה להיות יעילה מאוד להרגעה. עם זאת, זה עלול לגרום ליותר תופעות לוואי הקשורות לתנועה מאשר זיפרסידון.
חלופות אחרות כוללות הזרקת אריפיפרזול (אביליפיי), הזרקת אולנזפין (זיפרקסה) והזרקת לוראזפם (אטיבן). לכל אחת מהתרופות הללו יש יתרונות ותופעות לוואי פוטנציאליות משלה. אריפיפרזול נוטה להיות מפעיל ולא מרגיע, בעוד שאולנזפין יכול להיות מרגיע יותר אך עלול לגרום לעלייה במשקל. לוראזפם הוא בנזודיאזפין ולא אנטי-פסיכוטי ופועל בצורה שונה להרגעה.
צוות הבריאות שלך ישקול גורמים כמו האבחנה שלך, תרופות אחרות שאתה נוטל, ההיסטוריה הרפואית שלך והתגובות הקודמות שלך לתרופות בעת בחירת האפשרות הטובה ביותר עבורך. לפעמים, ניתן להשתמש בשילוב של תרופות כדי להשיג את התוצאות הטובות ביותר עם כמה שפחות תופעות לוואי.
זיפרסידון תוך שרירי והזרקת הלופרידול שניהם יעילים לטיפול בהתרגשות חריפה, אך הם פועלים בדרכים שונות ויש להם פרופילי תופעות לוואי שונים. אף אחד מהם אינו בהכרח "טוב יותר" מהאחר - הבחירה הטובה ביותר תלויה במצבך האישי ובצרכים הרפואיים שלך.
זיפרסידון תוך שרירי נוטה לגרום לפחות תופעות לוואי הקשורות לתנועה בהשוואה להלופרידול. המשמעות היא שאתה פחות צפוי לחוות נוקשות שרירים, רעידות או תנועות בלתי רצוניות עם זיפרסידון. זה גם נוטה להיות פחות מרגיע מהלופרידול, כך שאולי תרגיש ערני יותר ותוכל להשתתף בטיפול שלך.
עם זאת, הלופרידול שימש במשך עשרות שנים ויש לו פרופיל בטיחות מבוסס היטב. זה עשוי להיות בחירה טובה יותר אם יש לך מצבי לב מסוימים שהופכים את הזיפרסידון למסוכן. הלופרידול גם נוטה לעבוד במהירות רבה ויכול להיות יעיל במיוחד עבור התרגשות או פסיכוזה חמורה.
ספק שירותי הבריאות שלך ישקול מספר גורמים בבחירה בין תרופות אלה. הם יסתכלו על בריאות הלב שלך, ההיסטוריה שלך עם תרופות אחרות, חומרת הסימפטומים שלך ומצבך הרפואי הכללי. שתי התרופות יכולות להיות בחירות מצוינות כאשר משתמשים בהן כראוי, והרופא שלך יבחר את זו שסביר להניח שתעזור לך בבטחה וביעילות.
זיפרסידון תוך שרירי דורש שיקול דעת זהיר אצל אנשים עם מצבי לב מכיוון שהוא יכול להשפיע על קצב הלב. ספק שירותי הבריאות שלך יעריך את בריאות הלב שלך לפני מתן תרופה זו, לעתים קרובות כולל א.ק.ג כדי לבדוק את הפעילות החשמלית של הלב שלך.
אם יש לך היסטוריה של בעיות לב, הרופא שלך עשוי לבחור בתרופה אחרת או לספק ניטור נוסף במהלך הטיפול. זה לא אומר שזיפרסידון אוטומטית לא בטוחה עבורך, אבל זה כן אומר שצוות הבריאות שלך יהיה זהיר במיוחד כדי להבטיח שהלב שלך יישאר בריא במהלך הטיפול. הם יעקבו מקרוב אחר לחץ הדם, קצב הלב ומצב הלב וכלי הדם הכללי שלך.
החדשות הטובות הן שרוב האנשים, אפילו אלה עם מצבי לב קלים, יכולים לקבל בבטחה זיפרסידון תוך שרירית כאשר הם מנוטרים כראוי. צוות הבריאות שלך מאומן לזהות ולנהל כל חששות הקשורים ללב שעלולים להתעורר במהלך הטיפול.
אתה לא יכול לקבל מנת יתר בטעות של זיפרסידון תוך שרירית מכיוון שהיא ניתנת תמיד על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות במסגרות רפואיות מבוקרות. צוות הבריאות שלך מחשב את המינון המדויק שאתה צריך ומנטר אותך בקפידה כדי להבטיח שתקבל את הכמות הנכונה.
אם אתה מודאג לגבי קבלת יותר מדי תרופות, אתה יכול לדון בכך עם ספק שירותי הבריאות שלך. הם יסבירו כיצד הם קובעים את המינון המתאים ואילו אמצעי בטיחות קיימים כדי למנוע טעויות בתרופות. לרוב מתקני הבריאות יש מספר בדיקות כדי להבטיח שתקבל בדיוק את הכמות הנכונה של תרופות.
אם קיבלת את הזריקה במצב חירום ואתה מודאג לגבי המינון, צוות הבריאות שלך ימשיך לעקוב אחריך מקרוב. הם מאומנים לזהות סימנים של השפעות תרופתיות מוגזמות ויכולים לספק טיפול מתאים במידת הצורך.
החמצת מנה של זיפרסידון תוך שרירית אינה משהו שאתה צריך לדאוג לגביו מכיוון שאנשי מקצוע בתחום הבריאות מנהלים את לוח הזמנים של המינון שלך. תרופה זו ניתנת לפי הצורך עבור תסיסה חריפה, לא על פי לוח זמנים יומי קבוע כמו תרופות דרך הפה.
אם ספק שירותי הבריאות שלך יקבע שאתה זקוק למנה שנייה, הם יתנו לך אותה בזמן המתאים, בדרך כלל לפחות שעתיים לאחר הזריקה הראשונה. אינך צריך לזכור לקחת תרופה זו או לדאוג לגבי תזמון - צוות שירותי הבריאות שלך מטפל בכל זה עבורך.
אם אתה עובר מזיפרסידון תוך שרירי לתרופות דרך הפה, ספק שירותי הבריאות שלך יתאם את התזמון כדי להבטיח שתשמור על רמות תרופות יציבות. הם יסבירו את לוח הזמנים של כל תרופות דרך הפה שאולי תצטרך לקחת לאחר סיום הטיפול בזריקה שלך.
הטיפול בזיפרסידון תוך שרירי בדרך כלל נפסק באופן טבעי לאחר מנה או שתיים, ברגע שההתרגשות החריפה שלך השתפרה. ספק שירותי הבריאות שלך יקבע מתי אינך זקוק עוד לזריקות בהתבסס על איך אתה מרגיש וכמה טוב אתה מצליח לנהל את הסימפטומים שלך.
רוב האנשים לא צריכים
צוות הבריאות שלך צפוי להשאיר אותך במתקן הרפואי להשגחה לאחר שתקבל את הזריקה, מה שאומר שלא תעזוב מיד בכל מקרה. כשתהיה מוכן לעזוב, תצטרך לארגן שמישהו אחר יסיע אותך הביתה או להשתמש בתחבורה חלופית כמו מונית או שירות הסעות.
רוב האנשים מרגישים כמו עצמם הנורמליים תוך 24 שעות מקבלת הזריקה, אבל כדאי לחכות עד שתרגיש ערני לחלוטין וצלול לפני שאתה נוהג. אם אינך בטוח אם זה בטוח עבורך לנהוג, שאל את ספק שירותי הבריאות שלך לקבלת הדרכה מתי זה מתאים לחדש פעילויות רגילות.