Created at:1/13/2025
כאב באשכים הוא כל אי נוחות, כאב או תחושה חדה שאתה מרגיש באשך אחד או בשני האשכים. סוג כאב זה יכול לנוע מכאב עמום ועד כאב חמור ופתאומי שעלול לגרום לך להרגיש בחילה או סחרחורת. בעוד שכאב באשכים יכול להיות מדאיג, סיבות רבות ניתנות לטיפול ואינן חמורות, אם כי חלקן דורשות טיפול רפואי מיידי.
כאב באשכים מתייחס לאי נוחות המורגשת ישירות באשכים עצמם או באזור שמסביב. הכאב יכול לנבוע מהאשכים, מהאפידידימיס (הצינור שאוגר זרע), או מחבל הזרע שמחבר לכל אשך. לפעמים מה שמרגיש כמו כאב באשכים מגיע למעשה מאזורים סמוכים כמו הבטן התחתונה, המפשעה או אפילו הגב.
האשכים שלך הם איברים רגישים מאוד עם קצות עצבים רבים, ולכן אפילו פציעות או זיהומים קלים יכולים לגרום לאי נוחות משמעותית. הכאב עשוי להשפיע רק על אשך אחד או על שניהם, והוא יכול להתפתח בפתאומיות או בהדרגה לאורך זמן.
כאב באשכים יכול להרגיש שונה בהתאם למה שגורם לו. אתה עלול לחוות כאב עמום קבוע שמרגיש כאילו מישהו סוחט בעדינות את האשך שלך, או שאתה עלול לסבול מכאבים חדים ודוקרים שבאים והולכים. אנשים מסוימים מתארים זאת כתחושת צריבה או תחושת כבדות בשק האשכים.
הכאב עשוי להישאר מקומי בנקודה אחת או להקרין לאזורים אחרים כמו הבטן התחתונה, המפשעה או אפילו הגב התחתון. ייתכן שתבחין שהכאב מחמיר עם תנועה, ישיבה או עמידה, בעוד ששכיבה עשויה לספק מעט הקלה. לפעמים הכאב מגיע עם תסמינים אחרים כמו נפיחות, אדמומיות או בחילות.
מספר גורמים יכולים להוביל לכאבי אשכים, החל מפציעות קלות ועד למצבים רפואיים חמורים יותר. הבנת גורמים אלה יכולה לעזור לך להעריך טוב יותר את המצב שלך ולדעת מתי לפנות לטיפול רפואי.
להלן הגורמים הנפוצים ביותר שאתה עשוי להיתקל בהם:
גורמים פחות שכיחים אך חמורים יותר כוללים סרטן האשכים, תסביב של תוספתן האשך או זיהומים חמורים שעלולים להתפשט אם אינם מטופלים.
כאב באשכים יכול להעיד על מספר מצבים בסיסיים, וזיהוי התסמינים הנלווים יכול לעזור לך להבין מה עשוי לקרות. המפתח הוא לשים לב לאופן שבו הכאב התחיל ואילו תסמינים נוספים מלווים אותו.
עבור כאב פתאומי וחמור, תסביב האשך הוא מצב חירום רפואי שבו האשך מסתובב ומאבד את אספקת הדם שלו. זה בדרך כלל גורם לכאב עז שמתחיל פתאום, לעתים קרובות עם בחילות והקאות. האשך הפגוע עשוי להופיע גבוה מהרגיל או בזווית יוצאת דופן.
זיהומים כמו דלקת האפידידימיס מתפתחים בדרך כלל בהדרגה במשך מספר ימים. ייתכן שתבחין בכאב שמתחיל קל ומחמיר, יחד עם נפיחות, אדמומיות, חום או הפרשה מהפין. חום וצמרמורות יכולים להופיע גם עם זיהומים חיידקיים.
דליות האשכים גורמות לעתים קרובות לכאב עמום וכואב שמחמיר במהלך היום או בעמידה ממושכת. ייתכן שתבחין שהשק מרגיש כבד יותר בצד אחד, והכאב משתפר בדרך כלל כשאתה שוכב.
בקעים עלולים לגרום לכאבי אשכים יחד עם בליטה נראית לעין באזור המפשעה. הכאב עלול להחמיר עם שיעול, הרמה או מאמץ, וייתכן שתחוש לחץ או כבדות במפשעה.
סוגים מסוימים של כאבי אשכים יכולים להיפתר מעצמם, במיוחד אם הם נגרמים מטראומה קלה או מאמץ. כאב קל מפעילויות כמו הרמה כבדה או ישיבה ממושכת עשוי להשתפר עם מנוחה וטיפול עדין. עם זאת, סיבות רבות לכאבי אשכים דורשות טיפול רפואי כדי למנוע סיבוכים.
כאב מפציעות קלות משתפר לעתים קרובות תוך מספר ימים עם מנוחה, קרח ותרופות לשיכוך כאבים ללא מרשם. אם אתה יכול לקשר בבירור את הכאב לאירוע ספציפי והוא לא חמור, ייתכן שתראה שיפור תוך 24 עד 48 שעות.
עם זאת, לעולם אסור לך לחכות שכאבי אשכים חמורים או מתמשכים ייפתרו מעצמם. מצבים כמו תסביב אשך, זיהומים חמורים או בקעים עלולים להחמיר במהירות ולהוביל לסיבוכים חמורים אם לא מטפלים בהם מיידית.
עבור כאבי אשכים קלים, מספר תרופות ביתיות יכולות לעזור לספק הקלה בזמן שאתה עוקב אחר הסימפטומים שלך. גישות אלה פועלות בצורה הטובה ביותר לפציעות קלות או אי נוחות קלה, אך הן אינן תחליף לטיפול רפואי בעת הצורך.
להלן טיפולים ביתיים עדינים שעשויים לעזור להקל על אי הנוחות שלך:
טיפולים ביתיים אלה עובדים הכי טוב עבור תסמינים קלים, אך עליך לפנות לטיפול רפואי אם הכאב שלך חמור, פתאומי, או מלווה בתסמינים מדאיגים אחרים כמו חום, בחילות או נפיחות נראית לעין.
טיפול רפואי לכאבי אשכים תלוי לחלוטין במה שגורם לתסמינים שלך. הרופא שלך יבצע תחילה בדיקה גופנית ועשוי להזמין בדיקות כמו אולטרסאונד או ניתוח שתן כדי לקבוע את הגורם הבסיסי.
עבור זיהומים חיידקיים כמו דלקת יותרת האשך, הרופא שלך ירשום אנטיביוטיקה שתצטרך לקחת למשך 10 עד 14 ימים. חיוני לסיים את כל מהלך האנטיביוטיקה גם אם אתה מתחיל להרגיש טוב יותר, מכיוון שטיפול לא שלם עלול להוביל לזיהומים חוזרים.
כריתת אשך דורשת ניתוח מיידי כדי לפתוח את האשך ולשחזר את זרימת הדם. הליך זה, הנקרא קיבוע אשכים, מבוצע בדרך כלל כניתוח חירום. המנתח בדרך כלל גם יאבטח את האשך השני כדי למנוע פיתול עתידי.
וריקוצלה עשויה להיות מטופלת בניתוח אם היא גורמת לכאב משמעותי או לדאגות פוריות. ההליך כולל חסימת הוורידים המוגדלים כך שהדם יזרום דרך כלי דם בריאים יותר במקום זאת.
עבור זיהומים ויראליים כמו אלה הגורמים לאורכיטיס, הטיפול מתמקד בתמיכה עם משככי כאבים, מנוחה ותרופות אנטי דלקתיות, מכיוון שאנטיביוטיקה אינה פועלת נגד וירוסים.
עליך לפנות לטיפול רפואי מיידי אם אתה חווה כאבי אשכים פתאומיים וחמורים, במיוחד אם הם מלווים בבחילות, הקאות או חום. תסמינים אלה עשויים להצביע על פיתול אשכים, הדורש ניתוח חירום להצלת האשך.
קבע תור עם הרופא שלך תוך יום או יומיים אם יש לך כאב מתמשך שאינו משתפר עם טיפול ביתי, כל נפיחות או גושים גלויים, כאב המלווה בחום או צמרמורות, או הפרשות מהפין שלך.
להלן מצבים ספציפיים המצדיקים טיפול רפואי מיידי:
זכור שכאשר מדובר בכאבי אשכים, תמיד עדיף לטעות בצד הזהירות ולפנות להערכה רפואית מוקדם ככל האפשר.
מספר גורמים יכולים להגדיל את הסבירות שלך לחוות כאב באשכים. הבנת גורמי סיכון אלה יכולה לעזור לך לנקוט באמצעי מניעה ולהיות מודע יותר למתי אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר.
גיל ממלא תפקיד משמעותי בסוגים מסוימים של כאבי אשכים. לטוויסט באשך יש שתי קבוצות גיל שיא: יילודים ובני נוער בין הגילאים 12-18. גברים צעירים בטווח גילאים זה צריכים להיות מודעים במיוחד לתסמיני כאבי אשכים פתאומיים.
רמת הפעילות ובחירות אורח החיים שלך יכולים גם להשפיע על הסיכון שלך. גברים המשתתפים בענפי ספורט מגע, רוכבים על אופניים בתדירות גבוהה או עובדים בעבודות תובעניות פיזית עומדים בפני סיכונים גבוהים יותר של טראומה באשכים. היגיינה לקויה או קיום מספר בני זוג עלולים להגביר את הסיכון שלך לזיהומים הגורמים לכאבי אשכים.
מצבים רפואיים מסוימים מגדילים את הסבירות לכאבי אשכים. היסטוריה של אשכים טמירים, בעיות אשכים קודמות או בני משפחה עם בעיות דומות יכולים להגביר את הסיכון שלך. חלק מהגברים נולדים עם וריאציות אנטומיות המגדילות את הסבירות לטוויסט באשך.
זיהומים במקומות אחרים בגופך, במיוחד זיהומים בדרכי השתן או זיהומים המועברים במגע מיני, יכולים לעיתים להתפשט ולגרום לכאבי אשכים. מערכת חיסונית מוחלשת עקב מחלה או תרופות יכולה גם לגרום לך להיות רגיש יותר לזיהומים.
בעוד שגורמים רבים לכאבי אשכים ניתנים לטיפול ללא השפעות ארוכות טווח, מצבים מסוימים עלולים להוביל לסיבוכים חמורים אם לא מטפלים בהם מיידית. הבנת הסיבוכים הפוטנציאליים הללו מדגישה מדוע טיפול רפואי נאות כל כך חשוב.
טוויסט באשך הוא סיכון הסיבוך הרגיש ביותר לזמן. אם זרימת הדם לא משוחזרת תוך 6 שעות, אתה עלול לאבד את האשך הפגוע לצמיתות. גם עם טיפול מיידי, טיפול מאוחר עלול לגרום לירידה בתפקוד האשכים או לצורך בהסרה כירורגית.
זיהומים שאינם מטופלים עלולים להתפשט לחלקים אחרים של מערכת הרבייה שלך או אפילו לזרם הדם שלך. דלקת האפידידימיס חמורה עלולה להוביל להיווצרות מורסה, כאב כרוני או בעיות פוריות. במקרים נדירים, זיהומים עלולים לגרום לאלח דם, מצב מסכן חיים הדורש אשפוז מיידי.
להלן הסיבוכים שעלולים להתפתח מכאבי אשכים שאינם מטופלים:
סיבוכים אלה מדגישים מדוע חיוני לפנות לטיפול רפואי עבור כאבי אשכים מתמשכים או חמורים במקום לקוות שהם ייפתרו מעצמם.
לפעמים ניתן לבלבל כאבי אשכים עם מצבים אחרים, ולהיפך, כאב מאזורים אחרים יכול להרגיש כאילו הוא מגיע מהאשכים שלך. זה קורה בגלל האופן שבו העצבים באזור האגן שלך מחוברים ויכולים לחלוק אותות כאב.
אבני כליה גורמות לעתים קרובות לכאב המקרין לאשכים, מה שגורם להרגיש כאילו הכאב מגיע משק האשכים שלך כאשר הוא למעשה מקורו בכליה או בשופכן שלך. כאב מוקרן זה יכול להיות די אינטנסיבי ועשוי להיות מלווה בבחילה, בדומה לפיתול אשך.
בקעי מפשעה עלולים לגרום לאי נוחות שמרגישה כמו כאב באשכים, במיוחד כאשר הבקע מתפשט לכיוון שק האשכים. הכאב עשוי להחמיר עם שיעול, הרמה או מאמץ, וייתכן שתבחין בבליטה באזור המפשעה.
בעיות בירך או בעיות בגב תחתון יכולות לעיתים לגרום לכאב המקרין לאזור האשכים. מתיחות שרירים במפשעה או בשרירי כופפי הירך עשויות ליצור אי נוחות שמרגישה כאילו היא מגיעה מהאשכים שלך.
דלקת התוספתן, למרות שבדרך כלל גורמת לכאב בטן בצד ימין, יכולה לעיתים לגרום לכאב מוקרן לאשכים בשלביה המוקדמים. זה נפוץ יותר בילדים ובני נוער מאשר במבוגרים.
לחץ עצמו אינו גורם ישירות לכאבי אשכים, אך הוא יכול לתרום למתח שרירים באזור האגן שלך, מה שעשוי ליצור אי נוחות. לחץ כרוני יכול גם להשפיע על מערכת החיסון שלך, ולגרום לך להיות רגיש יותר לזיהומים שעלולים לגרום לכאבי אשכים. אם אתה חווה כאב מתמשך, חשוב לחפש סיבות פיזיות במקום לייחס אותו רק ללחץ.
אי נוחות קלה ומזדמנת באשכים יכולה להיות נורמלית במהלך גיל ההתבגרות כשהגוף שלך גדל ומשתנה. עם זאת, כאב פתאומי או חמור לעולם אינו נורמלי ויש להעריך אותו על ידי רופא באופן מיידי. בני נוער נמצאים בסיכון גבוה יותר לסיבוב אשכים, ולכן כל כאב משמעותי באשכים במהלך גיל ההתבגרות מצריך טיפול רפואי מיידי.
בגדים צמודים מאוד עלולים לגרום לאי נוחות על ידי הגבלת זרימת הדם או הפעלת לחץ על האשכים שלך, אך זה בדרך כלל גורם לאי נוחות קלה ולא לכאב משמעותי. אם אתה מבחין בכאב בעת לבישת בגדים מסוימים, נסה לעבור לתחתונים ומכנסיים רפויים יותר. עם זאת, אל תניח שבגדים צמודים הם הגורם לכאב מתמשך או חמור.
משך כאב באשכים תלוי לחלוטין בסיבתו. טראומה קלה עשויה להיפתר תוך מספר ימים, בעוד זיהומים משתפרים בדרך כלל תוך שבוע מתחילת הטיפול המתאים. מצבים כרוניים כמו וריקוצלה עשויים לגרום לאי נוחות מתמשכת עד לטיפול. כל כאב שנמשך יותר מכמה ימים או מחמיר צריך להיבדק על ידי ספק שירותי בריאות.
פעילות גופנית יכולה להחמיר כאב באשכים בהתאם לסיבה הבסיסית. פעילויות הכוללות קפיצות, ריצה או הרמת משאות כבדים עשויות להגביר את אי הנוחות מווריקוצלה או מפציעות אחרונות. עם זאת, תנועה עדינה ופעילות גופנית קלה בדרך כלל בסדר ואף עשויות לעזור עם סוגים מסוימים של כאב. הקשיבו לגופכם והימנעו מפעילויות המחמירות משמעותית את התסמינים שלכם.