צנתור ושתלים עורקיים

אנגיופלסטיה כלילית (AN-jee-o-plas-tee) היא הליך לפתיחת כלי דם סתומים בלב. אנגיופלסטיה כלילית מטפלת בכלי דם, הנקראים עורקים כליליים, המספקים דם לשרירי הלב. בלון זעיר על צינור צר, הנקרא קטטר, משמש להרחבת עורק סתום ולשיפור זרימת הדם.

השתלת שתל באמצעות צנתור משמשת לטיפול בהצטברות של שומנים, כולסטרול וחומרים אחרים בדפנות העורקים ובתוכם, מצב הנקרא טרשת עורקים. טרשת עורקים היא גורם שכיח לחסימות בעורקי הלב. חסימה או היצרות של כלי דם אלה נקראת מחלת עורקים כליליים. צנתור משפר את זרימת הדם ללב. צוות הבריאות שלך עשוי להמליץ על טיפול זה אם: תרופות או שינויים באורח החיים לא שיפרו את בריאות הלב. כאבים בחזה, הנקראים אנגינה, הנגרמים על ידי עורקים חסומים מחמירים. יש לתקן את זרימת הדם במהירות כדי לטפל בהתקף לב. צנתור אינו מתאים לכולם. לפעמים מומלצת במקום זאת ניתוח לב פתוח הנקרא השתלת עורק כלילי. שם נוסף לניתוח זה הוא CABG - מבוטא "כרוב". הוא יוצר נתיב חדש לזרימת דם סביב עורק חסום או חלקית חסום בלב. רופא לב, הנקרא קרדיולוג, וחברים אחרים בצוות הטיפול שלך שוקלים את חומרת מחלת הלב שלך ובריאותך הכללית בעת קבלת ההחלטה על אפשרות הטיפול הטובה ביותר.

סיכונים של צנתור עורקים כליליים עם שתל עשויים לכלול: היצרות חוזרת של העורק. היצרות חוזרת של העורק, הנקראת גם היצרות חוזרת, סבירה יותר להתרחש אם לא משתמשים בשתל. אם השתל מצופה בתרופה, הסיכון להיצרות נמוך עוד יותר. קרישי דם. קרישי דם יכולים להיווצר בתוך שתלים. קרישים אלה יכולים לסגור את העורק, ולגרום להתקף לב. תרופות יכולות לסייע בהפחתת הסיכון לקרישי דם. דימום או זיהום. במהלך ההליך, קטטר מוכנס לכלי דם, בדרך כלל בזרוע או ברגל. דימום, חבורות או זיהום עשויים להתרחש במקום בו הוכנס הקטטר. סיכונים נדירים אחרים של צנתור כוללים: התקף לב. התקפי לב הגורמים נזק חמור לרקמה או מוות נדירים. נזק לעורק הכלילי. העורק הכלילי עשוי להיקרע או להישבר במהלך צנתור עורקים כליליים והשתלת שתלים. סיבוכים אלה עשויים לדרוש ניתוח לב פתוח דחוף. פגיעה בכליות. הסיכון גבוה יותר כאשר מצבים אחרים כבר משפיעים על תפקוד הכליות. שבץ. במהלך צנתור, חלק מפלאק שומני עשוי להשתחרר, לעבור למוח ולסגור את זרימת הדם. שבץ הוא סיבוך נדיר ביותר של צנתור עורקים כליליים. מדללי דם משמשים במהלך ההליך כדי להפחית את הסיכון. הפרעות בקצב הלב. במהלך ההליך, הלב עשוי לפעום מהר מדי או לאט מדי. בעיות בקצב הלב הללו עשויות לדרוש טיפול בתרופה או בקוצב לב זמני.

יתכן שאין זמן להתכונן. לפעמים, צנתור עורקים כליליים והשתלת שתל הם טיפולים דחופים להתקף לב. אם הליך לא דחוף מתוכנן, ישנם מספר שלבים להכנה. רופא המתמחה במחלות לב, הנקרא קרדיולוג, בודק אותך ובודק את ההיסטוריה הרפואית שלך. מבוצעים בדיקות לבדיקת בריאות הלב שלך ותנאים אחרים העלולים להגביר את הסיכון לסיבוכים. צוות הבריאות שלך נותן לך הנחיות שיעזרו לך להתכונן. ייתכן שתתבקש לעשות את הדברים הבאים: רשום את כל התרופות, תוספי התזונה והטיפולים הצמחיים שאתה נוטל. כלול מינונים. התאם או הפסק ליטול תרופות מסוימות לפני צנתור, כגון אספירין, תרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידיות (NSAIDs) או מדללי דם. שאל את צוות הבריאות שלך אילו תרופות עליך להפסיק ליטול ואילו תרופות יש להמשיך ליטול. אל תאכל או תשתו מספר שעות לפני ההליך שלך. קח תרופות מאושרות עם לגימות קטנות של מים בבוקר ההליך שלך. סדר נסיעה הביתה.