Created at:1/13/2025
גסטרופלסטיה שרוולית אנדוסקופית היא הליך הרזיה זעיר פולשני המפחית את גודל הקיבה שלך ללא ניתוח. במהלך הליך זה, המתבצע במסגרת אשפוז יום, הרופא שלך משתמש באנדוסקופ (צינור דק וגמיש עם מצלמה) כדי להניח תפרים בתוך הקיבה שלך, ויוצר כיס בצורת שרוול קטן יותר. זה עוזר לך להרגיש שובע מהר יותר ולאכול פחות, ותומך בירידה במשקל בת קיימא בשילוב עם שינויים באורח החיים.
גסטרופלסטיה שרוולית אנדוסקופית, המכונה לעתים קרובות ESG, היא הליך הרזיה חדש יותר המכווץ את הקיבה שלך מבפנים. הרופא שלך לא מבצע חתכים על העור שלך. במקום זאת, הם מנחים אנדוסקופ מיוחד דרך הפה שלך ולתוך הקיבה שלך כדי להניח תפרים קבועים.
תפרים אלה אוספים ומקפלים את דפנות הקיבה יחד, ויוצרים צורה דמוית צינור שהיא בערך 70% קטנה יותר מהקיבה המקורית שלך. תחשוב על זה כמו הידוק שקית שרוך כדי להפוך אותה לקטנה יותר. ההליך נמשך בדרך כלל 60 עד 90 דקות, ובדרך כלל אתה יכול לחזור הביתה באותו היום.
ESG מציעה דרך ביניים בין גישות דיאטה ופעילות גופנית מסורתיות לבין אפשרויות ניתוחיות פולשניות יותר כמו מעקף קיבה. זה מיועד לאנשים שזקוקים ליותר תמיכה ממה ששינויים באורח החיים לבדם יכולים לספק, אך ייתכן שאינם מועמדים או מעדיפים להימנע מניתוח גדול.
ESG נעשית בעיקר כדי לעזור לאנשים להשיג ירידה משמעותית במשקל כאשר שיטות אחרות לא הצליחו. הרופא שלך עשוי להמליץ על הליך זה אם יש לך מדד מסת גוף (BMI) של 30 ומעלה וסבלת מבעיות בריאות הקשורות להשמנה.
ההליך פועל על ידי הגבלת כמות המזון שהקיבה שלך יכולה להכיל. כאשר הקיבה שלך קטנה יותר, אתה מרגיש שבע עם הרבה פחות אוכל, מה שמפחית באופן טבעי את צריכת הקלוריות שלך. שינוי פיזי זה, בשילוב עם הדרכה תזונתית נכונה ושינויים באורח החיים, יכול להוביל לירידה משמעותית במשקל.
הסיבות הנפוצות לכך שרופאים ממליצים על ESG כוללות סוכרת לא מבוקרת, לחץ דם גבוה, דום נשימה בשינה או בעיות מפרקים שמחמירות עם עודף משקל. זה נחשב גם עבור אנשים שרוצים להימנע מהסיכונים וזמן ההתאוששות הקשורים לניתוחי הרזיה מסורתיים.
יש אנשים שבוחרים ב-ESG כהליך שלב ביניים. אם אתה סובל מעודף משקל משמעותי, ירידה מסוימת במשקל באמצעות ESG עשויה להפוך אותך למועמד טוב יותר לטיפולים או ניתוחים אחרים בהמשך במידת הצורך.
ההליך ESG מתחיל בכך שאתה מקבל הרדמה כללית, כך שתהיה ישן לחלוטין ונוח לאורך כל הדרך. הרופא שלך יכניס בעדינות את האנדוסקופ דרך הפה שלך וינחה אותו מטה בגרון שלך לתוך הקיבה שלך.
באמצעות מצלמת האנדוסקופ לצורך הדרכה, הרופא שלך יניח סדרה של תפרים לאורך העקומה הגדולה של הקיבה שלך. תפרים אלה ממוקמים בדפוס ספציפי כדי ליצור את צורת השרוול. כל התהליך נעשה מתוך הקיבה שלך, כך שאין חתכים חיצוניים.
הנה מה שקורה במהלך ההליך:
ההליך כולו נמשך בדרך כלל בין 60 ל-90 דקות. מכיוון שמדובר בהליך זעיר פולשני, רוב האנשים יכולים לחזור הביתה באותו היום לאחר שהתאוששו מההרדמה.
ההכנה ל-ESG כוללת מספר שלבים חשובים כדי להבטיח את בטיחותך ואת התוצאה הטובה ביותר האפשרית. הרופא שלך צפוי להמליץ על התחלת דיאטה טרום-הליךית כשבועיים לפני התאריך המתוכנן שלך.
דיאטה טרום-הליךית זו כוללת בדרך כלל אכילת מנות קטנות יותר והימנעות ממזונות מסוימים שעלולים להפריע להליך. בדרך כלל תצטרך לעקוב אחר דיאטה נוזלית במשך 24-48 שעות לפני ESG כדי להבטיח שהקיבה שלך ריקה ונקייה.
ציר הזמן של ההכנה שלך יכלול את השלבים העיקריים הבאים:
צוות הבריאות שלך ידון גם בכל התרופות שאתה נוטל, במיוחד מדללי דם או תרופות לסוכרת, מכיוון שאלה עשויים להזדקק להתאמה. חשוב לעקוב אחר כל ההוראות הטרום-הליכיות בדיוק כפי שניתנו כדי למזער סיכונים ולהבטיח את התוצאות הטובות ביותר.
הצלחה עם ESG נמדדת בדרך כלל באחוז ממשקל עודף שאתה מוריד לאורך זמן. רוב האנשים מורידים כ-15-20% ממשקל הגוף הכולל שלהם בשנה הראשונה, אם כי התוצאות האישיות יכולות להשתנות באופן משמעותי.
הרופא שלך יעקוב אחר ההתקדמות שלך באמצעות פגישות מעקב קבועות. הם יעקבו לא רק אחר ירידת המשקל שלך, אלא גם אחר שיפורים במצבים בריאותיים הקשורים להשמנה כמו סוכרת, לחץ דם גבוה או דום נשימה בשינה.
תוצאות ESG טיפוסיות כוללות:
חשוב לזכור כי ESG הוא כלי שיעזור לך לרדת במשקל, ולא פתרון קסם. ההצלחה שלך לטווח הארוך תלויה במידה רבה בביצוע שינויים קבועים בהרגלי האכילה שלך ובשמירה על פעילות גופנית. אנשים המחויבים לשינויים אלה באורח החיים בדרך כלל רואים את התוצאות הטובות והמתמשכות ביותר.
שמירה על ירידה במשקל לאחר ESG דורשת מחויבות לכל החיים לאכילה בריאה ופעילות גופנית סדירה. ההליך נותן לך כלי רב עוצמה, אך הבחירות היומיומיות שלך קובעות את ההצלחה שלך לטווח הארוך.
הקיבה הקטנה יותר שלך תעזור לך להרגיש שובע מהר יותר, אבל תצטרך לבצע בחירות מזון חכמות כדי למקסם את היתרון הזה. התמקד באכילת מזונות עשירים בחלבון תחילה, ולאחר מכן ירקות, והגבל מזונות מעובדים ומשקאות ממותקים שעלולים למתוח את הקיבה שלך לאורך זמן.
אסטרטגיות תחזוקה חיוניות כוללות:
מעקב קבוע עם צוות הבריאות שלך הוא חיוני להצלחה לטווח הארוך. הם יעקבו אחר ההתקדמות שלך, יתאימו את תוכנית התזונה שלך לפי הצורך ויטפלו בכל חששות שמתעוררים. אנשים רבים מוצאים שקבוצות תמיכה או ייעוץ מתמשכים עוזרים להם להישאר עם מוטיבציה ואחריות.
המועמד האידיאלי ל-ESG הוא מישהו עם BMI של 30 ומעלה שניסה שיטות אחרות להורדת משקל ללא הצלחה מתמשכת. עליך להיות מחויב לבצע שינויים קבועים באורח החיים שלך ולהיות מסוגל לעקוב אחר הנחיות תזונתיות לאחר ההליך.
מועמדים טובים הם בדרך כלל בעלי ציפיות ריאליות לגבי ההליך ומבינים ש-ESG הוא כלי הדורש מאמץ מתמשך. עליך להיות בריא מספיק מבחינה פיזית עבור ההליך ולהיות מוכן נפשית לשינויים באורח החיים שהוא דורש.
ייתכן שאתה מועמד טוב אם:
עם זאת, ESG אינו מתאים לכולם. אנשים עם מצבי קיבה מסוימים, ריפלוקס חומצי חמור או ניתוח קיבה קודם עשויים שלא להיות מועמדים טובים. הרופא שלך יעריך את המצב האישי שלך כדי לקבוע אם ESG היא האפשרות הטובה ביותר עבורך.
בעוד ש-ESG בטוח יותר בדרך כלל מניתוח הרזיה מסורתי, הוא עדיין נושא עימו סיכונים מסוימים שעליך להבין לפני שתמשיך. רוב הסיבוכים קלים וזמניים, אך בעיות חמורות יכולות להתרחש מדי פעם.
גורמים שעשויים להגדיל את הסיכון שלך כוללים מצבים רפואיים מסוימים, נטילת תרופות ספציפיות או ניתוח קיבה קודם. הרופא שלך יעריך בקפידה את הגורמים הללו במהלך הערכתך לפני ההליך.
גורמי סיכון לסיבוכים כוללים:
הגיל והבריאות הכללית שלך משחקים גם הם תפקיד בקביעת רמת הסיכון שלך. אנשים מעל גיל 65 או אלה עם מספר מצבים בריאותיים עשויים לעמוד בפני סיכונים גבוהים יותר, אם כי רבים עדיין יכולים לעבור את ההליך בבטחה עם ניהול רפואי נאות.
ESG מציעה יתרונות ייחודיים בהשוואה להליכי הרזיה אחרים, אבל האם זה "טוב יותר" תלוי בנסיבות ובמטרות האישיות שלך. זה פחות פולשני מניתוח מסורתי, אך ייתכן שלא יוביל לירידה במשקל כמו הליכים כמו מעקף קיבה.
בהשוואה לאפשרויות ניתוחיות, ל-ESG יש זמן החלמה קצר יותר, סיכון נמוך יותר לסיבוכים, וניתן להפוך אותו במידת הצורך. עם זאת, הליכים כירורגיים בדרך כלל גורמים לירידה משמעותית יותר במשקל ולטווח ארוך יותר.
היתרונות של ESG כוללים:
ההליך הטוב ביותר עבורך תלוי בגורמים כמו ה-BMI שלך, מצב בריאותי, ניסיונות הרזיה קודמים והעדפות אישיות. הרופא שלך יכול לעזור לך לשקול את היתרונות והחסרונות של כל אפשרות בהתבסס על המצב הספציפי שלך.
בעוד ש-ESG בטוח בדרך כלל, כמו כל הליך רפואי, יכולים להיות לו סיבוכים. רוב תופעות הלוואי קלות וזמניות, אבל חשוב להבין מה עלול לקרות כדי שתוכל לקבל החלטה מושכלת.
הבעיות הנפוצות ביותר שאנשים חווים הן בחילות, הקאות ואי נוחות בבטן בימים הראשונים לאחר הפרוצדורה. תסמינים אלה בדרך כלל משתפרים במהירות ככל שהגוף שלך מסתגל לשינויים.
סיבוכים זמניים נפוצים כוללים:
סיבוכים חמורים יותר הם נדירים אך עשויים להתרחש. אלה עשויים לכלול דימום, זיהום או בעיות בתפרים. במקרים נדירים מאוד, התפרים עשויים להתרופף, מה שמצריך טיפול נוסף.
סיבוכים נדירים אך חמורים כוללים:
הרופא שלך יעקוב אחריך מקרוב אחר כל סימן לסיבוכים ויספק הוראות ברורות לגבי מתי לפנות לטיפול רפואי מיידי. רוב האנשים מחלימים ללא בעיות חמורות.
עליך לפנות לרופא שלך באופן מיידי אם אתה חווה תסמינים חמורים לאחר ESG, במיוחד הקאות מתמשכות, כאבי בטן חמורים או סימני זיהום. בעוד שאי נוחות מסוימת היא נורמלית, תסמינים מסוימים דורשים טיפול רפואי מיידי.
לרוב האנשים יש בחילות ואי נוחות מסוימת בימים הראשונים, אך תסמינים אלה אמורים להשתפר בהדרגה. אם הם מחמירים או לא משתפרים לאחר מספר ימים, חשוב לפנות לצוות הבריאות שלך.
פנה לרופא שלך באופן מיידי אם אתה חווה:
עליך גם להישאר בקשר עם צוות הבריאות שלך לפגישות מעקב קבועות, גם אם אתה מרגיש טוב. ביקורים אלה עוזרים להבטיח שאתה מחלים כראוי ועושה התקדמות טובה עם יעדי ירידת המשקל שלך.
כן, ESG יכולה להיות מועילה במיוחד לאנשים עם סוכרת מסוג 2. ירידת המשקל המושגת באמצעות ESG מובילה לעתים קרובות לשיפורים משמעותיים בשליטה על רמת הסוכר בדם, וחלק מהאנשים מסוגלים להפחית את תרופות הסוכרת שלהם.
מחקרים מראים שאנשים רבים עם סוכרת רואים את רמות ההמוגלובין A1c שלהם משתפרות תוך חודשים ספורים מההליך. עם זאת, ESG עובדת בצורה הטובה ביותר כאשר היא משולבת עם ניהול סוכרת מתמשך ומעקב קבוע על ידי צוות הבריאות שלך.
ESG עלולה להוביל למחסור תזונתי אם אינך פועל לפי הנחיות תזונתיות נאותות לאחר ההליך. מכיוון שתאכל מנות קטנות יותר, חשוב להתמקד במזונות עתירי חומרים מזינים ולקחת תוספי מזון מומלצים.
צוות הבריאות שלך צפוי להמליץ על ויטמינים ומינרלים ספציפיים למניעת מחסור. בדיקות דם סדירות יעזרו לנטר את המצב התזונתי שלך ויאפשרו התאמות לשגרת התוספים שלך לפי הצורך.
התפרים המוצבים במהלך ESG מיועדים להיות קבועים, אך היעילות יכולה להשתנות לאורך זמן. רוב האנשים שומרים על ירידה משמעותית במשקל למשך שנתיים-שלוש שנים לפחות, אם כי עדיין נאספים נתונים לטווח ארוך מכיוון שמדובר בהליך חדש יחסית.
ההצלחה שלך לטווח הארוך תלויה במידה רבה במחויבות שלך לשינויים באורח החיים. אנשים ששומרים על הרגלי אכילה בריאים ופעילות גופנית סדירה בדרך כלל רואים את התוצאות הכי מתמשכות מ-ESG.
כן, ESG עשויה להיות הפיכה, אם כי זה ידרוש הליך אנדוסקופי נוסף להסרת התפרים או חיתוכם. זהו יתרון אחד שיש ל-ESG על פני ניתוחי הרזיה מסורתיים, שהם בדרך כלל קבועים.
עם זאת, הפיכה נדרשת לעתים רחוקות ותישקל רק אם אתה חווה סיבוכים חמורים שלא ניתן לטפל בהם בדרכים אחרות. רוב האנשים שעוברים ESG לא צריכים או רוצים הפיכה.
רוב האנשים יורדים כ-15-20% ממשקל הגוף הכולל שלהם בשנה הראשונה לאחר ESG. לדוגמה, אם אתה שוקל 200 פאונד, אתה עשוי לצפות לרדת 30-40 פאונד בשנה הראשונה.
התוצאות האישיות משתנות בהתאם לגורמים כמו משקל ההתחלה שלך, מחויבות לשינויים באורח החיים ובריאות כללית. יש אנשים שמאבדים יותר משקל, בעוד שאחרים עשויים לאבד פחות. הרופא שלך יכול לתת לך ציפייה מותאמת אישית יותר בהתבסס על המצב הספציפי שלך.